SU722539A1

SU722539A1 - Способ лечени сгибательных контрактур культей голени

Info

Publication number: SU722539A1
Application number: SU782587610A
Authority: SU
Inventors: Николай Иванович Кондрашин; Вячеслав Георгиевич Санин; Гаджи-Мурад Магамедович Гусулаев; Алексей Константинович Покатилов; Яков Веньяминович Левин; Абдулла Гаджимамедович Абдуллаев
Priority date: 1978-03-06
Filing date: 1978-03-06
Publication date: 1980-03-25

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии, травматологии и протезированиюо

Известен способ лечения .сгибательных контрактур культей голени путем наложения аппарата Волкова — Оганесяна и разработки, активных и пассивных движений в с уставе Ы.

Однако в процессе разработки движений с помощью известного способа, инвалид не получает достаточное количество движений в коленном суставе, иэ-за чего затягиваются сроки лечения, выработки раннего стереотипа ходьбы и активных движений сустава.

Цель изобретения - сокращение сроков лечения, выработки раннего стереотипа ходьбы и активных движений сустава.

Цель достигается тем, что на второй день после наложения аппарата к его поворотной скобе подсоединяют экспресспротез, вынесенный вперед на 10-15 см и дозированно нагружают конечность к процессе ходьбы.

Способ лечения сгибательных контрактур культей голени заключается в следующем.

На второй день после наложения аппарата к его поворотной скобе подсоединяют экспресс—протез, вынесенный вперед на 10—15 см по отношению к оси коленного сустава для усиления редрессирующего момента, обучают больного навыкам ходьбы и разрешают- нагружать опериро— ’ ванную конечность с помощью костылей при расфиксированном- положении поворотной скобы аппарата, постепенно увеличивая нагрузку и время ходьбы на протезе до полного устранения контрактуры и расслабления сухожильно-мышечного аппарата коленного сустава.

При расфиксированном сгибательноразгибательном устройстве аппарата больному разрешают умеренно нагружать оперированную конечность, опираясь на костыли. При ходьбе во время переката искусственной стопы вся сила, приложенная к протезированной конечности, пере— дается на поворотную скобу аппарата, которая тянет за собой культю голени, производя разгибание культи голени в коленном суставе. Чем больше вынесен вперед экспресс—протез, тем большая редрессирующая сила действует на культю голени и разгибает ее. Во время переноса искусственной стопы под действием контрагированных мышц происходит сгибание культи голени в коленном суставе, угол сгибания которого при необходимости можно ограничивать при помощи дистальной гайки: сгибающе—разгибающего устройства аппарата Волкова - Оганесяна.

Вначале больного обучают ходьбе на протезе с помощью костылей до 50— 100 м в день, постепенно увеличивая в каждый последующий день по 200-300 м до полного устранения контрактуры. На Ночь протез снимают, аппарат ставят на замок в максимально разогнутом состоянии культи голени подкручиванием дистальной гайки сгибающе- разгибающего устройства аппарата. После полного устранения контрактуры больной в течение 10-14 · ² дней продолжает разработку движений с помощью аппарата и протеза для полного расслабления контрагированного сухожильно-мышечного аппарата сустава.

Использование такого способа сокращает сроки лечения, вырабатывает ранний стереотип ходьбы и активных движений сустава.

Claims

Изобретение относитс к медицине, а именно к ортопедии, травматологии и протезированиюо Известен снособ лечени .сгибатель- ных контрактур культей голени путем наложени аппарата Волкова - Оганес н и разработки, активных и пассивных движений в суставеШ. Однако в процессе разработки движений с помощью известного способа, инвалид не подучает достаточное количест движений в коленном суставе, ио-за чег зат гиваютс сроки лечени , выработки раннего стереотипа ходьбы и активных движений сустава. Цель изобретени - сокращение сроков лечени , выработки раннего стереотипа ходьбы и активных движений суста Цель достигаетс тем, что на второй день после наложени аппарата к его поворотной скобе подсоедин ют экспресс протез, вынесенный вперед на 10-15 см и дозированно нагружают конечность и процессе ходьбы. Способ лечени сгибательных контрактур культей голени заключаетс в следующем . На второй день после наложени аппарата к его поворотной скобе подсоедин ют экспресс-протез, вынесенный вперед на 10-15 см по отношению к оси коленного сустава дл усилени редрессирующего момента, обучают больного навыкам ходьбы и разрещают- нагружать оперированную конечность с помощью костылей при расфиксированном положении поворотной скобы аппарата, постепенно увеличива нагрузку и врем ходьбы на протезе до полного устранени контрактуры и расслаблени сухожильно-мышечного аппарата коленного сустава. При расфиксированном сгибательноразгибательном устройстве аппарата больному разрещают умеренно нагружать оперированную конечность, опира сь на костыли. При ходьбе во врем переката искусственной стопы вс сила, приложенна к протезированной конечности, передаетс на поворотную скобу аппарата, котора т нет за собой культю голени, производ разгибание культи голени в коленном суставе. Чем больше вынесен вперед экспресс-протез, тем больша редрессируюша сила действует на культю голени и разгибает ее. Во врем переноса искусственной стопы под действием контрагированных мышц происходит сгибание культи голени в коленном суставе , угол сгибани которого при необходимости можно ограничивать при помощи дистельной гайки: сгибающе-разгибающег устройства аппарата Волкова - Оганес на Вначале больного обучают ходьбе на протезе с помощью костылей до 5О- 1ОО м в день, постепенно увеличива в каждый последующий день по 200-300 м до полного устранени контрактуры. На Ночь протез снимают, аппарат став т на замок в максимально разогнутом состо нии культи голени подкручиванием дистал ной гайки сгибающе- разгибающего устро ства аппарата. После полного устранени контрактуры больной в течение 1О-14 дней продолжает разработку движений с помощью аппарата и протеза дл полного расслаблени контрагирюванного сухожильно-мышечного аппарата сустава. Использов.:)ние такого способа сокращ.ает сроки лечени , в 11р батыоает рапний стереотип ходьбы и активных движений сустава. Формула изобретени Способ лечени сгибательных контрактур культей голени путем наложени аппарата Волкова - Оганес на и разработки активных и пассивных движений в суставе, отличающийс тем, что, с целью сокращени сроков лечени , выработки раннего стереотипа ходьбы и активных движений сустава, на второй день после наложени аппарата к его поворотной скобе подсоедин ют экспресс-протез, вынесенный вперед на 10-15 см и дозированно нагружают конечность в процессе ходьбы. Источники информации, прин тые во внимание при экспертизе . 1. Оганес н О. В. Лечение заболеваний суставов щарнирно-дистракционным аппаратом. Автореф. дис. на соиск. учен, степени д-ра мед. наук. М., 1975, с. 51-60.