SU583796A1

SU583796A1 - Способ дифференциальной диагностики пневмонии

Info

Publication number: SU583796A1
Application number: SU7602393100A
Authority: SU
Inventors: Анатолий Федорович Блюгер; Хацкель Мойсеевич Векслер; Вирджиния Петровна Куплайс; Семен Леонидович Губерман
Original assignee: Рижский Медицинский Институт
Priority date: 1976-08-01
Filing date: 1976-08-01
Publication date: 1977-12-15

Description

1

Изобретение относитс к области медицины и касаетс дифференциальной диагностики острой пневмонии и хронической пневмонии в активной стадии.

Своевременна дифференциальна диагностика таких распространенных заболеваний легких, как остра пневмони и хроническа форма пневмонии, имеюща в активной стадии сходные клинико-рентгенологические признаки, сложна и практически невозможна.

Однако разграничение этих болезней необходимо в св зи с различными подходами к их лечению. Так, при острой и хронической пневмони х необходим подбор различных антибиотиков. При обострении хронической формы болезни показано применение глюкокортикоидов .

Известен способ дифференциальной диагностики пневмонии путем морфологического и биохимического исследовани крови 1.

Однако морфологическа картина крови и изменени ее биохимических показателей (содержание фракций белков сыворотки, С- реактивный белок, сиалова кислота) не позвол ют дифференцировать обострение хронической пневмонии от разгара острой формы болезни, а лишь устанавливают активность патологического процесса.

С целью повышени точности дифференциальной диагностики пневмонии по предлагаемому способу у больного исследует кровь и определ ют колг1чсство Т-лимфоцитов крони . При наличии Т-лимфоцитов крови свыше 45% у больных диагносцируют обостренна хронической пневмонии.

Предложенный способ апробирован во втором отделении третьей Рижской городской клинической бог.ьнгщьт на 59 больн1 1х.

Установлено, что способ высокочувствителен: в 92% (±4%) случаев дает правильные результаты, четко дифференциру активную стадию хронической пневмонии от разгара острой пневмонии.

П р и М е р. Из крови больного готов т взвесь лимфоцитов в концентрации 2X10 мл с помогцью град11ентг1ого центрифугировани в всрографппе. Ко взвеси лимфоцитов добавл ют 1% взвеси бараньих эритроцитов в отиошолии 1 ; 30. Определ ют содержание Т-лимфс1;птов путс;.: оп сделени чнсла розеток.

3г. розетку считают T-ли iфoцит, фиксирующий иа своей поверхности 3 i; более эритрог ,итов. При числе Т-лимфоцитов, нревышаюи :ем 45%, диаг:юсиируют активную стадию хронической пневмонии у больных, имеющих клинические признаки острой пневмонии. 3 Ф о р-М V ,j ,ч и :i о б р с т с и II Способ дифференциальной диагностикн пневмонии путем исследовани хрови, от л ич а ю HUi и с тем, что, с целью повышени 5 точности дпагноетики, у больных, имеющих клинические признаки острой пневмонии, определ ют количество Т-лимфон итов и при их 4 ii.-i.Miiiiiii iiiiiiiic 1о% ,-iiiai Hocni j)ii,iT оиосгрспие xponi;4CCKoii пневмонии. Источники информации, п)нн тые во вннмание при экспертизе I. Crofton, Duglas «Respirative Diseases Oxford, 1975, с. 150.