SU457469A1

SU457469A1 - The method of surgical treatment

Info

Publication number: SU457469A1
Application number: SU1975858A
Authority: SU
Inventors: Николай Алексеевич Плотников; Вера Артемьевна Одинокова; Маргарита Васильевна Катина
Original assignee: Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф.Владимирского
Priority date: 1973-11-30
Filing date: 1973-11-30
Publication date: 1975-01-25

Description

(54) СПОСОБ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ(54) METHOD OF OPERATIONAL TREATMENT OF THE LOWER JAW

1one

Изобретение относитс к медицине, а именно к хирургической стоматологии.The invention relates to medicine, namely to surgical dentistry.

Известен способ оперативного лечени доброкачественных новообразований нижней челюсти , заключающийс в том, что производ т резекцию пораженного опухолью участка нижней челюсти в пределах здоровых тканей вместе с сосудисто-нервным пучкам, образовавшийс костный дефект замещают лиофилизированным костным гомотрансплантатом.There is a method of surgical treatment of benign tumors of the lower jaw, which consists in resection of the lower jaw site affected by a tumor within healthy tissue, together with the neurovascular bundles, and the resulting bone defect is replaced with lyophilized bone homograft.

Однако при известном способе возможна стойка потер чувствительности окружающих тканей, что приводит к травмам нижней губы и подбородка.However, with the known method it is possible to stand the loss of sensitivity of the surrounding tissues, which leads to injuries of the lower lip and chin.

С целью сохранени иннервации окружающих м гких тканей и улучшени кровообращени трансплантата выдел ют сосудистонервный пучок и помещают в сформированный в трансплантате желобок перед резекцией челюсти.In order to preserve the innervation of the surrounding soft tissues and improve the blood circulation of the graft, the vascular nerve bundle is isolated and placed in a groove formed in the graft before resection of the jaw.

Способ осуществл ют следующим образом.The method is carried out as follows.

Производ т разрез в подчелюстной области , отступив от кра нижней челюсти на 2 см. Ткани послойно рассекают. Обнажают участок нижней челюсти, пораженный опухолью . М гкие ткани изолируют от опухоли марлевыми салфетками. С помощью трепана и кусачек удал ют наружную,стенку нижней челюсти и удал ют опухоль.Make a cut in the submandibular region, departing from the edge of the lower jaw by 2 cm. The tissue is dissected in layers. Expose the area of the lower jaw affected by the tumor. Soft tissues isolate the tumor with gauze napkins. Using the trephine and pliers, the outer, lower jaw wall is removed and the tumor is removed.

Сосудисто-нервный пучок выдел ют на всем прот жении пораженного участка кости в пределах здоровой кости по кра м на 0,5 см и берут на лигатуру. Отдел ют слизистую и ушивают двухр дными швами. В случа х сегментной резекции накладывают аппарат Рудько дл фиксации фрагментов. При помощи пилы Джигли производ т поперечную остеотомию измененной кости. На кра х фрагментов с вестибул рной стороны создаютс раневые площадки. Дефект челюсти замещают лиофилизированной гомочелюстью, в которой создаетс желобок дл помещени в него сохраненного сосудисто-нервного пучка. Трансплантат к фрагментам кости укладывают внакладку и фиксируют проволочными швами. Операционную рану ушивают послойно.The neurovascular bundle is separated along the entire length of the affected bone area within the healthy bone by 0.5 cm along the edges and taken for a ligature. The mucous membrane is separated and sutured by double seams. In cases of segmental resection, a Rudko apparatus is applied to fix the fragments. With the help of a Sigle saw, a transverse osteotomy of the altered bone is made. At the edges of the fragments on the vestibular side, wound areas are created. The jaw defect is replaced by a lyophilized homo jaw in which a groove is created to place the stored neurovascular bundle in it. The graft to the bone fragments is laid on the inlay and fixed with wire stitches. The surgical wound is sutured in layers.

Этот способ способствует ускорению регенерации трансплантата, сохранению чувствительности в иннервируемой зоне, сокращению сроков лечени и восстановлению функции нижней челюсти.This method helps to speed up the regeneration of the graft, maintain sensitivity in the innervated zone, reduce the time of treatment and restore the function of the mandible.

Предмет изобретени Subject invention

Способ оперативного лечени нижней челюсти прп доброкачественных новообразовани х посредством резекции пораженного участка, замещением образовавшегос дефекта костным трансплантатом, отличающий3 с тем, что, с целью сохранени иннервации окружающих тканей и улучшени кровообращени трансплантата, выдел ют сосудисто4 нервный пучок перед резекцией челюсти и помещают его в сформированный в трансплантате желобок.The method of surgical treatment of the lower jaw of benign tumors by resection of the affected area, replacement of the resulting defect with a bone graft, distinguished3 so that, in order to preserve the innervation of the surrounding tissues and improve the blood circulation of the graft, a vascular nerve bundle is placed in a mold before the resection of the surrounding tissue. in the graft groove.