SU1718913A1

SU1718913A1 - Устройство дл антиглаукоматозных операций

Info

Publication number: SU1718913A1
Application number: SU904781515A
Authority: SU
Inventors: Валентин Иванович Козлов; Татьяна Валентиновна Козлова; Сергей Николаевич Багров; Алексей Валентинович Осипов; Виктор Владимирович Могилевцев; Татьяна Викторовна Соколовская
Original assignee: Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза"
Priority date: 1990-01-12
Filing date: 1990-01-12
Publication date: 1992-03-15

Abstract

Изобретение относитс к офтальмологии и может быть использовано дл проведени антиглаукоматозных операций. Цель - снижение времени проведени операции при одновременном снижении травматичное™ , достигаетс за счет того, что полоса из биологически инертного материала выполнена Т-образной с вертикальной рабочей и горизонтальной опорной част ми , при этом отношение ширины рабочей части к длине составл ет 0,18-0,3, а длина опорной части к общей высоте - 1,08- 1,2. Зил.

Description

Изобретение относитс к медицине, в частности к офтальмологии, и может быть использовано дл проведени антиглаукоматозных операций.

Известен дренаж дл проведени антиглаукоматозных операций, представл ющий собой плоскую полоску из биологически инертного материала.

Недостаток данного дренажа - травматизм операции, св занный с необходимостью его шовной фиксации, что увеличивает и врем проведени операции.

Целью изобретени вл етс снижение времени проведени операции при одновременном снижении травматизма

Указанна цель достигаетс тем, что устройство антиглаукоматозных операций, представл ющее собой плоскую полоску из биологически инертного материала, выполнено Т-образным с вертикальной рабочей и горизонтальной опорной част ми, при.этом отношение ширины рабочей части к длине

рабочей части составл ет 0,18-0,3, а длина опорной части составл ет 1,08-1,2 от общей высоты дренажа. Выполнение дренажа Т- образной формы с вертикальной рабочей и горизонтальной опорной част ми позвол ет выводить концы опорной части за пределы склерального лоскута, что позвол ет иметь горизонтальную опорную часть и не требует дополнительной шовной фиксации, что снижает травматичность и врем проводимой операции.

Если отношение ширины рабочей части к длине рабочей части дренажа составит менее чем 0,18, то дренаж при обеспечении нормального оттока будет чрезмерно выходить в переднюю камеру, что может привести к травме эндотели роговицы и перекрыти колобомы. Последнее требует увеличени размеров колобомы, радужной оболочки, привод щего к увеличению времени проведени операции и дополнительному травматизму.

00

ю

со

Если отношение ширины рабочей части к длине рабочей части дренажа составит более чем 0,3, то дл обеспечени работоспособности и нормального оттока жидкости из передней камеры также может происходить травма эндотели из-за чрезмерно широкой рабочей части. Это требует увеличени колобомы радужной оболочки, что приведет к увеличению времени проведени операции и травматизма. При отно- шении длины опорной части к общей высоте дренажа менее чем 1,08 опорна часть при проникающей антиглаукоматозной операции не сможет быть фиксирована только склеральным лоскутом, что потребует шов- ной фиксации, котора приведет к увеличе- ни.ю времени проведени операции и травматизма. При отношении длины опорной части к общей длине дренажа более чем 1,2 опорна часть при непроникающей ан- тиглаукоматозной операции будет намного выходить за пределы склерального лоскута, что приведет к травмированию тканей глаза в послеоперационном периоде.

На фиг.1 изображен дренаж, общий вид; на фиг.2 - положение дренажа в глазу при проникающей антиглаукоматозной операции; на фиг.З - то же, при непроникающей антиглаукоматозной операции.

Устройство дл антиглаукоматозной операции представл ет собой плоскую полоску из биологически инертного материала (например, силикон, коллаген) пористой структуры. Полоска выполнена Т-образной С вертикальной рабочей частью 1 игоризон- тальной опорной частью 2. Отношение ширины а рабочей части 1 к длине I рабочей части 1 составл ет 0,18-0,3. Длина с опорной части 2 составл ет 1,08-1,2 от общей высоты h устройства.

Имплантируют устройство следующим образом.

При непроникающей антиглаукоматозной операции техника операции аналогична технике проведени глубокой склерэкто- мии. Устройство укладывают после удале- ни наружной стенки шлеммова канала и полоски корнеосклеральной ткани вместе с глубоким склеральным лоскутом до десце- метрвой мембраны. Опорной частью 2 уст- рой ство укладывают по верхней длине ложа поверхностного лоскута склеры, при этом

торцы опорной части 2 выход т за пределы ложа по 0,5 мм с каждой стороны. Конец рабочей части устройства укладывают к зоне шлеммова канала, причем он не должен проходить к зоне фильрации десцемето- вой мембраны, так как это может вызвать ее перфорацию. Поверхностный склеральный лоскут укладывают на место, фиксируют двум склеральными швами. При проникающей антиглаукоматозной операции дренаж имплантируют следующим образом.

Техника проведени операции знало- гична технике проведени глубокой склер- эктомии. Дренаж укладывают nocrfe иссечени глубокого лоскута склеры, Опорной частью дренаж укладывают по верхней длине ложа поверхностного лоскута склеры, при этом торцы опорной части выход т за пределы ложа по 0,5 мм с каждой стороны. Конец рабочей части 1 дренажа завод т в переднюю камеру напротив проведенной базальной иридэктомии, причем конец рабочей части дренажа не должен выступать в переднюю камеру более чем на 0,5 мм, так как в противном случае будет вызывать перекрытие зоны базальной иридэктомии. По- верхностный склеральный лоскут укладывают на место, фиксируют четырьм склеральными швами.

Применение предлагаемого устройства позвол ет снизить врем проведени one- рации приблизительно на 15% и травматизм её проведени на 20%. Такой эффект достигаетс за счет того, что устройство исключает необходимость фиксации его швом. Кроме того, отношение размеров устройст ва обеспечивет отток жидкости при исключении возможности травмировани эндотели роговицы при проведении проникающей антиглаукоматозной операции.

Формул а и зо-.б ре тен и .

Устройство дл антиглаукоматогных операций, состо щее из полосы, выполненной из биологически инертного материала, о т л и ч а ю щ е е с тем, что, с целью снижени времени проведени операции при одновременном снижении травматич- ности, полоса выполнена Т-образной с вертикальной рабочей и горизонтальной опорной част ми, при этом отношение ширины рабочей части к длине рабочей части составл ет 0,18-0,3, а длины опорной части к общей высоте - 1,08-1,2.

i

i,

/

фие2

Редактор А.Мотыль

Техред М.Моргентал

Заказ 716ТиражПодписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретени м и открыти м при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж-35. Раушска наб.. 4/5

cpyz.i

сриг.З

Корректор Э.Лончакова

Claims

Ф о р м у л а и з о б р е те н и я t

Устройство для антиглаукоматосных операций, состоящее из полосы, выполненной из биологически инертного материала, о т л и ч а ю щ е е с я тем, что, с целью снижения времени проведения операции при одновременном снижении травматичности, полоса выполнена Т-образной с вертикальной рабочей и горизонтальной ί опорной частями, при этом отношение ширины рабочей части к длине рабочей части составляет 0,18-0,3, а длины опорной части к общей высоте - 1,08-1,2.

а.

Ί /² h . I i λ Ί ι J' · / с ---- ........— η—

φμζ.Ι (риг.2 фиг. 3

Редактор А.Мотыль Техред М.Моргентал Корректор Э.Лончакова ----------- , . ----------------------.------------------------—----------—----------------------------· . —V '* ' ' -----*

Заказ 716 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35. Раушская наб., 4/5 тг

Производственно-издательский комбинат ''Патент, г, Ужгород, ул.Гагарина, 101