SU1685450A1

SU1685450A1 - Method for treatment of scalenus syndrome in cervical osteochondrosis

Info

Publication number: SU1685450A1
Application number: SU894661390A
Authority: SU
Inventors: Юрий Дмитриевич Калашников; Юрий Константинович Хохлов; Александр Николаевич Селезнев; Рашид Салехович Мегдятов; Игорь Юрьевич Курбатов
Original assignee: Московский медицинский стоматологический институт им.Н.А.Семашко
Priority date: 1989-03-10
Filing date: 1989-03-10
Publication date: 1991-10-23

Abstract

Изобретение относитс к медицине, в частности к неврологии. Цель изобретени - ускорение нормализации микроцир- кул ции в пораженных ткан х и сокращение сроков лечени . Дл этого введение лекарственных средств, улучшающих микроциркул цию , осуществл ют после устранени приемами мануальной терапии гипертонуса лестничной мышцы. Способ позвол ет за счет более быстрой нормализации микро- циркул ции сократить сроки лечени больных на 14-15 днейThis invention relates to medicine, in particular to neurology. The purpose of the invention is to accelerate the normalization of microcirculation in affected tissues and shorten the treatment time. For this, the introduction of microcirculation improving drugs is carried out after elimination by manual therapy of the scale of the muscle of the scale of the muscles. The method allows, due to a faster normalization of microcirculation, to reduce the time of treatment of patients by 14-15 days.

Description

Изобретение относитс к медицине, в частности к неврологии. Цель изобретени - ускорение нормализации микроциркул ции в пораженных ткан х и сокращение сроков лечени .This invention relates to medicine, in particular to neurology. The purpose of the invention is to accelerate the normalization of microcirculation in affected tissues and shorten the treatment time.

Способ осуществл ют следующим образом .The method is carried out as follows.

После сн ти гипертонуса лестничной мышцы приемами в течение 5-7 постизометрической релаксаци лестничной мышцы /больным внутривенно капельно ввод т 400 мл раствора реополиглюкина со скоростью 20 капель в 1 мин, причем больным 3-6 раз за курс лечени ввод т реополиглюкин внутривенно капельно. Дипиридамол ввод т большими дозами в течение всего курса по 0,025 г 3 раза в день, а чередование электрофореза с гепарином и никотиновой кислотой начинают со второго дн лечени и провод т по 6-8 раз каждого, при этом курс лечени провод т 14-17 дней. После исчезновени болезненности движений в шейном отделе к процедуре релаксации добавл ют другие приемы мануальной терапии . Добива сь длительной и нетравматичной релаксации передней лестничной мышцы по 5-7 мин ежедневно, устранени функциональной шейной блокады с последующим введением средств, улучшающих микроциркул цию /400 мл реополиглюкина и гепарина и никотиновой кислоты, дипири- дамона/, осуществл ют воздействие на основные внешние и внутренние механизмы патогенеза возникновени микроциркул - торных расстройств у больных с данной патологией мышечно-сосудистой компрессии, функциональной блокады шейного отдела позвоночника, нарушение капилл рного кровотока, тканевого отека, агрегации тромбоцитов . Таким образом, достигаетс основна цель: устранение блокад, сохранение сроков лечени и ускорение коррекции расстройств микрокалькул ции. Клинический п р и м е р 1. Больна К,, поступила в клинику с жалобами на резкие боли в правой руке лом щего характера, боли в над- и подключичной области, онемение и ощущени похолодани в этой руке, с жалобами на слабость, особенно в дисталь- ном отделе. При осмотре наблюдаетс выслAfter removing the scale of hypertonus of the scalene muscle, for 5-7 postisometric relaxation of the scalene muscle / patients, 400 ml of reopolyglucine solution are intravenously administered intravenously at a rate of 20 drops per minute, and reopolyglucine is intravenously administered intravenously 3–6 times per treatment. Dipyridamole is administered in large doses throughout the entire course of 0.025 g 3 times a day, and alternation of electrophoresis with heparin and nicotinic acid begins from the second day of treatment and is carried out 6-8 times each, while the course of treatment is carried out 14-17 days . After the disappearance of painful movements in the cervical region, other manual therapy techniques are added to the relaxation procedure. Achieving prolonged and non-traumatic relaxation of the anterior scalene muscle for 5–7 min daily, eliminating the functional cervical blockade followed by the introduction of microcirculation enhancers (400 ml of reopolyglucin and heparin and nicotinic acid, dipyridamone), affect the main external and internal mechanisms of pathogenesis of microcirculatory disorders in patients with this pathology of muscular-vascular compression, functional blockade of the cervical spine, impaired capillary crust flow, tissue edema, platelet aggregation. Thus, the main goal is achieved: the elimination of blockades, the preservation of the terms of treatment and the acceleration of the correction of microcalculatory disorders. Clinical example 1. Patient K, was admitted to the clinic with complaints of sharp pains in her right arm of a bruising nature, pain in the supra- and subclavian area, numbness and cold sensation in this arm, with complaints of weakness, especially in the distal section. When viewed from the observation

сwith

о со слoh so

UU

сл оsl o

нужденное положение головы с наклоном вправо, припухлость в правой надключичной области, крыловидна лопатка справа, гипотоми мышц правой руки. В надключичной области пальпируетс напр женна лестнична мышца, снижение силы в дне- тальном отделе руки. Рефлексы на правой руке снижены, при пальпации резка болезненность в надключичной области. Гипергидроз , цианотичность и похолодание кисти. Проба Иттона вы вила снижение АД на 30 мм и ослабление импульса на лучевой артерии справа. То же и в пробе Эдда. На рентгенограмме сглажен шейный лордоз / лебедина , унковертеб- ральный артроз. При капилл роскопии вы влено в сосудах ногтевого ложа мутный фон, бледный, видны единичные точеные капилл ры. На реовазограмме кистей рук отмечаютс умеренные влени сосудистой дистонии, гипотони сосудов. Пульсовое кровенаполнение снижено, симметричное Рид Рис 0,09 см. Признаки затруднени венозного оттока. На РВГ предплечий влени сосудистой дистонии с наклонностью к ангиоспазу, гипотони сосудов. Пульсовое кровенаполнение в норме Рид Рис - 0,12 см. На РВГ сонных артерий отмечаетс гипотони сосудов, Реоволны симметричные, правильной формы. Пульсовое кровенаполнение в норме Рид 0,1 7 см; Рис 0,19 см. На РВГ позвоночных артерий выраженные влени сосудистой дистонии, изменение тонуса по смешанному типу, Пульсовое кровенаполнение в норме Рид 0,15 см; РИс 0,16 см. При телетермометрии кистей рук вы влена температурна ассиметри и ампутаци дистальных фаланг справа. Диагностирован синдром передней лестничной мышцы справа. Больной в отделении проводили постизометрическую релаксацию лестничной мышцы ежеднеешо в течение всего курса по 5-10 мин. Сразу после процедуры вводили реополиглюкии 5 раз за курс по 400 мм внутривенно кап ;льно со скоростью 20 кап. в 1 мин. С исчезновением ограничени движени в шейном отделе проводили процедуру мануальной терапии. Кроме того, в течение всего курса больна получала ди- лиридамол 0,025 3 раза е день и чередование электрофореза гепарина и никотиновойthe necessary position of the head with an inclination to the right, swelling in the right supraclavicular region, the pterygoid scapula on the right, hypotomy of the muscles of the right hand. In the supraclavicular region, the scalene muscle is palpated, reducing the force in the dorsal region of the arm. The reflexes on the right hand are reduced, the pain in the supraclavicular region is sharp on palpation. Hyperhidrosis, cyanotic and cold hand. An Itton's test revealed a decrease in blood pressure of 30 mm and a weakening of the pulse on the radial artery on the right. The same is in the Ed test. On radiographs, cervical lordosis / swan is smoothed, uncovering arthrosis. With capillary scans, there was a cloudy background in the vessels of the nail bed, pale, isolated single turned capillaries were visible. On the rheovasogram of the hands, moderate events of vascular dystonia, vascular hypotonia are noted. Pulse volume is reduced, symmetrical Reed Figure 0.09 cm. Signs of obstructed venous outflow. On the RVG of the forearm of the appearance of vascular dystonia with a tendency to angiospasis, hypotonia of the vessels. Pulse blood volume is normal. Reed Rees is 0.12 cm. On the RVG of the carotid arteries, hypotonia of the vessels is noted, the Waves are symmetric, regular shape. Pulse volume is normal Reed 0.1 7 cm; Figure 0.19 cm. On the vertebral arteries ’regurgitations, the manifestations of vascular dystonia are pronounced, the tone changes according to a mixed type, the pulse rate in the normal Reed is 0.15 cm; RIS 0.16 cm. When telethermometry of the hands, temperature asymmetry and amputation of the distal phalanges on the right are revealed. Diagnosed syndrome anterior scalene muscle on the right. The patient in the department performed post-isometric relaxation of the scalene muscle every week for the entire course for 5–10 min. Immediately after the procedure, reopolyglyukia was injected 5 times per course of 400 mm intravenous drip, flow speed of 20 drops. in 1 min With the disappearance of movement restrictions in the cervical spine, a manual therapy procedure was performed. In addition, throughout the course of the course, the patient received Diliridamole 0.025 3 times a day and alternation of electrophoresis of heparin and nicotine.

кислоты. Курс лечени составл л 16 дней. На третий день стационарного лечени после постизометрической релаксации лестничной мышцы и процедуры мануальнойacid. The course of treatment was 16 days. On the third day of inpatient treatment after postisometric relaxation of the scalene muscle and the manual procedure

терапии на РВГ кистей наблюдаетс повышение сосудистого тонуса, нормализаци ритма реоволн, значительно увеличиваетс пульсовое кровенаполнение Рид 0,18 см; Рис 0,13 см /вместо 0,09 см/. Уменьшаютс влени венозной дисфункции. На РВГ предплечий нормализуетс ритм, реоволн, но сохран етс гипотони сосудов. Пульсовое кровенаполнение не измен етс РИд Рис 0,12 см. На РВГ сонных и позвоночных артерий отмечаютс влени сосудистой дистонии с двух сторон. Пульсовое кровенаполнение на сонных артери х Рид 0,19 см; Рис 0,23 см, на позвоночных артери х Рид 0,22 см Рис 0,24 см. Послеtherapies on the rhG of the hands show an increase in vascular tone, normalization of the rhythm of the wave, significantly increasing the pulse volume of Reed 0.18 cm; Figure 0.13 cm / instead of 0.09 cm /. The occurrence of venous dysfunction is reduced. On the forearm arm, the rhythm and the wavelength are normalized, but vascular hypotonia is retained. Pulse volume does not change. Figure 0.12 cm. Vascular dystonia on both sides of the carotid artery of the carotid and vertebral arteries is marked on both sides. Pulse volume on the carotid arteries x Reed 0.19 cm; Figure 0.23 cm, on the vertebral artery x Reed 0.22 cm Figure 0.24 cm. After

проведенного курса у больной исчезли боль и похолодание конечности. Восстановились рефлексы, исчезли вегетативные нарушени . Лестнична мышца на ощупь м гка , остаетс ее легка болезненность при пальпации . При капилл роскопии вы влено увеличение количества капилл ров, ускорение кровотока в них, небольшое количество аг- регантов, просветление фона. При телетермометрии вы влено практически полноеthe course of the patient disappeared pain and cold extremity. Reflexes were restored, vegetative disturbances disappeared. The ladder feels soft to the touch, leaving her slight tenderness to palpation. An increase in the number of capillaries, acceleration of blood flow in them, a small amount of aggre- gants, and enlightenment of the background were revealed during capillary copying. Near telethermometry revealed almost complete

исчезновение температурной ассиметрии в правой и левой кист х.the disappearance of temperature asymmetry in the right and left cysts x.

В результате применени способа у 32 больных сколенус-синдромом при шейном остеохондрозе продолжительности лечени As a result of applying the method in 32 patients with scolius syndrome in case of cervical osteochondrosis, the duration of treatment

сократилас на 14-15 дней по сравнению с прототипом за счет быстрой нормализации микрокалькул ции в лестничной мышце, что подтверждаетс реовазо- и реоэнцефалог- рафией, капилл роскопией ногтевого ложа,reduced by 14–15 days compared with the prototype due to the rapid normalization of microcalculation in the scalene muscle, which is confirmed by reovaso- and rheoencephalogram, capillary copy of the nail bed,

Claims

telethermometry of the upper extremities. The invention of the method for the treatment of scalenus syndrome in cervical osteochondrosis, including the administration of drugs that improve

microcirculation, characterized in that, in order to accelerate the normalization of microcirculation in the affected tissues and shorten the treatment time, the administration of drugs is carried out after

elimination of the hypertonus of the scalene muscle with the methods of manual therapy,