SU1685444A1 - Способ лечени патологических посттравматических процессов в целюстно-лицевой области - Google Patents

Abstract

-Изобретение относитс  к медицине и может быть использовано при лечении патологических процессов, локализующихс  в губчатой кости, в частности одонтогенных и травматических остеомиелитов, постэкстракционных поражений нижнего альвеол рного нерва,альвеолитов. Цель изобретени  - снижение болевого синдрома и стимул ци  регенеративных процессов. Сущность изобретени  заключаетс  в том, что лекарственным веществом заполн ют лунку зуба и осуществл ют интраэльвеол рное ультразвуковое воздействие через однородную среду, заключенную в емкость, котора  обладает способностью принимать конгруэнтную форму относительно поверхности воздействи .

Description

Изобретение относитс  к медицине, а именно к стоматологии,

Цель изобретени  - снижение болевого синдрома и стимул ци  регенеративных процессов.

На чертеже приведена схема дл  осуществлени  предлагаемого способа.

Производ т антисептическую обработку зоны предполагаемого воздействи  с удалением патологического субстрата. В зависимости от целей медикаментозного воздействи  накладывают лекарственное вещество 1 или их комбинации на лунку 2 зуба или альвеол рный край, сверху помещают резиновую емкость 3 ( диаметр которой 1 см, учитыва  рабочую поверхность излучател  4 ±0,05 см ). Дл  изол ции лекарственного вещества от попадани  в него ротовой жидкости и устойчивой фиксации резиновой емкости 3 с вестибул рной и  зычной сторон альвеол рный

отросток обкладывают стерильными марлевыми шариками или салфетками. Емкость с дегазированной жидкостью прижимают рабочей поверхностью излучател  4. При этом емкость 3 принимает конгруэнтную форму сообразно поверхности воздействи  (лунка удаленного зуба 2 или альвеол рный край). Так как лунка зуба или альвеол рный край имеют вариабельное строение дл  равномерного воздействи  на всю поверхность единственно возможной опосредованной средой может быть только емкость 3,легко мен юща  свою форму.

Используют серийный аппарат УЗТ- 1.02.С. Воздействие осуществл ют по стабильной методике в непрерывном или импульсном режиме, интенсивностью 0,2-0,4 Вт/см2. Курс лечени  и вид лекарственного вещества зависит от целей медикаментозного воздействи  и может быть

mn-sti

U 3 S

Ь,

4

равен от 3-5 на курс лечени  до 8-10 процедур , с учетом вида заболевани  и ого стадии.

Пример 1. Больна  А. обратилась в клинику с диагнозом - постэкстракционное поражение нижнего альвеол рного нерва. На основании данных анамнеза, объективного исследовани , рентгенологического, ЭМГ, электроодонтомегрического и эстези- ометрического исследований было установлено поражение нижнего альвеол рного нерва в области удалечного третьего нижнего мол ра. Жалобы больной сводились к выраженному болевому синдрому, который характеризовалс  сильной болью в о15ласт  угла нижней челюсти с пораженной стороны и обширной ее иррадигции вдоль тела нижней челюсти, в интакл.ые зубы (соответствующей стороны), в височную и теменную области, чувство онемени  в автономной зоне иннервации ментальной вегвм (слизиста  нижней губы, кожа подбородка с пораженной стороны, что усиливало дискомфортное состо ние}. Использование до обращени  в клинику традиционных методов ультрафонофореза (УЗ) воздействи  через кожные покровы лица в зоне проекции пораженного нервного ствола оказалось неэффективным (на прот жении 1 дней). Был проведен курс интраальееол рного введени  лекарственных вешеств с помощью V3. В качестве лекарственных препаратов использовали (как аналызтическое средство) 50%-ный раствор анальгина и (как нейрот- ропное средство) 6%-н.й раствор тиамина бромида, которые чередовали через день, Отмечалось значительн эе снижение алгиче- ского компонента ( уменьшение боли и отсутствие ее иррадиации) после применени  4 процедур, проведенное комплексное электрофизиологическое обследование по окончанию курса ( 10 пооцедур) позволило установить улучшение проводниковой функции нервного ствола. Это выр жалось в сокращении площади сенситивных нарушений и их глубины в области слизистой нижней губы и кожи подбородка, снижении порогов и уменьшение латентных периодов позднего компонента при ЭМГ-исследоза- нии мигательного рефлекса. Воздействие осуществл етс  по стабильной методике с интенсивностью 0,2 Вт/см2, врем  экспозиции 5 мин, режим работы непрерывный.

Полученные дачные свидетельствуют об эффективности провиденного лечени ,

Пример 2, Больна  П. обратилась в клинику с жалобами на боли в области удаленного зуба (нижнего Еторого мол ра). После клинического обследовани  был поставлен диагноз - альвеолит. Проведен курс ультрафонофорез.3 по стабильной методике в импульсном режиме с интенсивностью 0,2 Вт/см2,5 процедур(лекарственное вещество - гидрокортизонова  мазь). Отмечалось уменьшение болевого синдрома после 3 процедур, по окончании курса - хороша  эпителизаци  лунки, рост гранул ций .

Пример 3. Больной С. поступил в клинику с диагнозом - перелом тела нижней

челюсти слева. Ввиду отсутстви  достаточного количества зубов дл  межчелюстного шинировани , после репозиции костных фрагментов, была проведена операци  вне- ротового внеочагового остеосинтеза. Дл 

стимул ции репаратионого остеогенеза, предупреждени  воспалительных  влений, улучшени  функционального состо ни  сосудисто-нервного пучка была проведена методика виутриротовогоультафонофореза по

стабильному методу, интенсивностью 0,4 Вт/см , в импульсном режиме, врем  воздействи  5 мин на курс лечени  10 процедур . Следует отметить, что предлагаема  методика  вл етс  единственным контактным методом физиотерапевтического воздействи .

Предлагаемый способ лечени  стоматологических заболеваний позвол ет использовать УЗ-терапию при целом р де

стоматологических заболеваний, когда воздействи  другими способами невозможно (труднодоступность лунок восьмых зубов, кратерообразное строение лунки удаленного зуба, наличие аппаратов дл  внеротовой

фиксации костных фрагментов и др,),вводить лекарственное вещество непосредственно в очаг поражени , локализующийс  в губчатой кости, с равномерным воздействием на всю лунку зуба, избежать побочных

резорбтивных  влений и максимально использовать УЗ-энергию, управл емо вводить лекарственные вещества, что ускор ет репаративные процессы, снижает болевой синдром, купирует воспалительные  влеим , улучшает функциональное состо ние периферических ветвей тройничного нерв:1. Таким образом, предлагаемый способ управл емого интраальвеол рного ультрофоно- фореза позвол ет значительно повысить

эффективность лечени  стоматологических заболеваний,

Claims (1)

1. Формула изобретени 

   Способ лечени  патологических по- сттравмагаческих процессов в челюстно-ли- иевой области, включающий проведение фонофореза, отличающийс  тем, что, с целью снижени  болевого синдрома и стимул ции регенеративных процессов, воздействие провод т интраальвеол рно через контактную среду, при этом ее заливают в

   емкость, принимающую конгруэнтную форму относительно альвеолы.