SU1674819A1 - Устройство дл реконструкции бедра конструкции Б.Б.Иванова и А.И.Крамарова - Google Patents

Abstract

Изобретение относитс  к медицине, а именно к травматологии и ортопедии,и может быть применено при реконструкции бедра. Цель изобретени  - обеспечение ро- тационно-угловой коррекции шейки и головки бедра. Устройство состоит из накладки 1, фиксируемой на бедренной кости шурупами 2-4. Накладка 1 имеет сферический паз 5 под резьбовой стержень 6 с резьбой 7 и заостренным концом 8 с одной стороны и резьбой под гайку 9 со сферическим основанием с другой стороны. Гайку 9 креп т к накладке 1 трем  фигурными рычагами. Устройство используют после выпилки конусного основани  шейки, осью которого  вл етс  ось стержн  6. За шлицу 10 стержень 6, шейку и головку поворачивают на требуемый угол так, чтобы пораженный участок головки вышел из-под нагрузки Достигнутое положение шейки и головки фиксируют накладкой 1, укрепл емой к бедренной кости шурупами 2-4. а также гайкой 9 и указанными фигурными рычагами. 5 ил f. fe ON 2 00 ю

Description

Изобретение относитс  к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть применено при реконструкции бедра.

Целью изобретени   вл етс  обеспечение ротационно-угловой коррекции шейки i головки бедра.

На фиг.1 показано устройство дл  фиксации выделенного фрагмента; на фиг,2 - конструкци  сферического шарнира, соедин ющего стержень с накладкой , вид сбоку; на фиг.З - то же, вид сзади; на фиг.4 - коррекци  шейки и головки; на фиг,5 - конструкци  фигурного рычага.

Устройство состоит из накладки 1, фиксируемой на бедренной кости шурупами 2- 4. В той части накладки 1, через которую должна проходить ось шейки и головки, имеетс  сферическа  выемка 5 под резьбовой стержень 6, с одной стороны имеющей крупную костную резьбу 7 с заостренным концом 8, а с другой стороны - конец с резьбой под гайку 9 со сферическим основанием и шлиц 10 под отвертку.

Дл  того, чтобы конструктивный элемент , образованный основанием гайки 9 и выемкой 5 функционировал без перекосов, оси стержн  АВ и EF и конуса CD основани  шейки должны пересекатьс  в точке X,  вл ющейс  центром сферы.

Устройство используют следующим образом ,

В случа х, когда шеечно-диафизарный угол не требует корректировки, а необходимо только осуществить ротацию головки бедренной кости, чтобы вывести ее пораженный участок из области максимальной нагрузки, со стороны подвертельной области по оси шейки и головки сверл т направл ющий канал. Диаметр канала принимают равным диаметру на резьбовой части стержн  6.

В канал ввертывают резьбой 7 стержень 6 до упора его концом 8 в кортикальный слой суставной части головки. Использу  выступающий наружу конец стержн  6 в качестве центрирующего направител , конусной фрезой вырезают конусное основание шейки, осью которого  вл етс  ось стержн  6.

За шлиц 10 поворачивают стержень 6 на требуемый угол ротации, причем основание с шейкой и головкой поворачиваютс  вместе со стержнем 6 на тот же угол, а поражен- ный участок занимает положение, где

н 1груэка на него при хождении больного практически отсутствует,

Далее накладку 1 прилагают к диафизу бедра так, что конец стержн  6 приходитс 

по центру выемки 5 и на него навертывают гайку 9. Накладку 1 креп т шурупами 2-4 (другие не показаны) к бедренной кости, гайку 9 подт гивают, прочно фиксиру  основание с шейкой и головкой к бедренной кости .

Гайку 9 креп т к накладке 1 трем  фигурными рычагами 11-13, которые изогнуты концом 14 упираютс  в кольцевую канавку гайки 9, а основкой - в лунку накладки 1, При

этом сами рычаги 11-13 прижимаютс  к накладке 1 винтами 15-17,

В случа х, когда требуетс  коррекци  шеечно-диафизарного угла, всю операцию производ т аналогичным образом, однако

конус основани  вырезают так, что ось стержн  6 находитс  под углом а. относительно оси CD конуса основани , из-за чего при повороте стержн  6 с основанием, шейкой и головкой ось АВ стержн  6 занимает положение EF, в головка приподн та и занимает положение, показанное пунктиром (.1),

При необходимости уменьшени  величины шеечно-диафизарного угла соответственно стержень 6 ввертывают по оси АВ выше оси CD конуса основани  под углом а и при коррегирующей ротации он занимает положение по оси EF. а шейка и головка - положение, показанное пунктиром

(нафиг.4),

В этом случае шеечно-диафизарный угол уменьшаетс  на величину в 2с/-.

Claims (1)

1. Формула изобретени 

   Устройство дл  реконструкции бедра, содержащее накладку, стержень в виде резьбового штопора, а на накладке выполнен выступ с отверстием, в котором установлен резьбовой стержень, при этом накладка

   изогнута дл  обхвата большого вертела, о т- личающеес  тем, что, с целью обеспечени  ротационно-угловой коррекции шейки и головки бедра, в него введены сферическое основание, установленное в сферической

   выемке, выполненной в накладке, фиксирующий фигурный рычаг, один конец которого установлен на накладке, другой конец изогнут дл  фиксации сферического основани , а в центральной части рычага установлен прижимной винт.

   /

   /

   w

   Фиг. 2

   11

   Фиг.5

   Фив.4

   /

   11

   11

   L,