SU1673066A1 - Способ фиксации костных отломков при лечении переломов нижней челюсти - Google Patents

Abstract

Изобретение относитс  к области медицины, а именно к челюстно-лицевой хирургии. Целью изобретени   вл етс  повышение прочности фиксации. Поставленна  цель обеспечиваетс  тем, что перед введением фиксирующих элементов выполн ют разрезы м гких тканей в двух точках, расположенных зеркально относительно линии перелома, далее сверл т отверсти  в этих точках ортогонально поверхности кости, далее ввод т фиксирующие элементы. Положительный эффект оцениваетс  улучшением функциональных результатов.

Description

И

Изобретение относитс  к области медицины , к челюстно-лицевой хирургии.

Целью изобретени   вл етс  повышение прочности фиксации.

Способ осуществл ют следующим образом .

Под местной инфильтрационной анестезией или общим наркозом намечают линию перелома на коже лица. Скальпелем делают короткие разрезы м гких тканей до кости в двух точках, расположенных зеркально относительно линии перелома. При этом учитывают ход ветвей лицевого нерва и кровеносных сосудов. С помощью бормашины и длинного сверла в области разрезов на каждом отломке делают по отверстию, в которые вкручивают винты ортогонально внешней поверхности кости. Отломки окончательно сопоставл ют, в продольные отверсти  винтов ввод т концевые изгибы деформированной в жидком азоте скобы. В

отверсти  винтов вставл ют шплинты. Винты в области круговых пазов соедин ют пластинкой , сквозной паз которой вводитс  в указанные круговые пазы. Накладывают асептическую пов зку.

Больной 3. 53 лет. Госпитализирован в челюстно-лицевое отделение с диагнозом: открытый перелом нижней челюсти слева в области угла.

Местно: болезненна пальпаци  в области угла нижней челюсти слева. Имеетс  разрыв слизистой оболочки десны в области перелома. Отмечаетс  смещение короткого отломка кверху. Под местным обезболиванием на коже лица рисуют линию перелома. Отступ  1,5-2 см в обе стороны от линии перелома, скальпелем делают насечки м гких тканей до кости. Далее с помощью бормашины и длинного сверла просверливают в каждом отломке по отверстию перпендикул рно к линии перелома, в которые вкруON VI

GJ

о о о

чивают винты. Сопоставл ют отломки. Деформируют скобу в жидком азоте и концевые изгибы ввод т в глухие продольные отверсти  в головках винтов. Скоба, согрева сь ,, стремитс  к исходной форме и тем самым создает компрессию. Дл  того, чтобы скобу удержать в винтах, в отверсти  в головке винтов ввод т шплинты. Дл  исключени  смещени  отломков в горизонтальной плоскости в круговые поперечные пазы обоих винтов ввод т планку со сквозным пазом. Закрывают данные планки. Накладывают асептическую пов зку.

На 7 сут после остеосинтеза больной выписан на амбулаторное долечивание в кабинет реабилитации.

На 18 сут после операции конструкци 

сн та.

На 22 сут после оперативного вмешательства больной выписан на работу.

Данный способ по сравнению с известными менее травматичен, так как нет необходимости в склетировании отломков, короткие разрезы м гких тканей в значительно меньшей степени повреждают кровеносные сосуды и вегви лицевого нер- ва, что способствует быстрейшему заживлению . Сроки лечени  17-20 дней, включа  стационарное лечение в течение 8,5 койко- дней.

Ф о р м у л а и з о б р е т е н и  

Способ фиксации костных отломков при лечении переломов нижней челюсти путем репозиции отломков и их фиксации с помощью фиксаторов, отличающийс 

тем, что, с целью повышени  прочности фик- . сации, перед введением фиксирующих элементов выполн ют разрезы м гких тканей в двух точках, расположенных зеркально относительно линии перелома, далее сверл т

отверсти  в этих точках ортогонально поверхности кости и ввод т фиксирующие элементы .

Claims (1)

10 Формула изобретения

Способ фиксации костных отломков при лечении переломов нижней челюсти путем репозиции отломков и их фиксации с помощью фиксаторов, отличающийся 15 тем, что, с целью повышения прочности фиксации, перед введением фиксирующих элементов выполняют разрезы мягких*тканей в двух точках, расположенных зеркально относительно линии перелома, далее сверлят отверстия в этих точках ортогонально поверхности кости и вводят фиксирующие элементы.