SU1642398A1 - Способ лечени синуитов у детей - Google Patents

Abstract

Изобретение относитс  к области медицины , а именно к оториноларингологии, и может быть использовано дл  лечени  и профилактики воспалительных заболеваний околоносовых пазух у детей. Цель изобретени  - повышение эффективности лечени  за счет предупреждени  возникновени  побочных реакций и снижение рецидивов заболевани . Производ т пункцию пораженной пазухи, затем в просвет иглы ввод т и фиксируют дренажную трубку. Пазуху промывают и затем в нее ввод т тимо- ген-глютамил-триптофан в дозе 1 мкг на 1 мг массы больного 1 раз в сутки в течение 3-8 сут. По сравнению с прототипом снижаетс  рецидив заболевани  на 13,4-39,4%, при этом не отмечаетс  побочных действий препарата.

Description

(Л

С

Изобретение относитс  к медицине, в частности к оториноларингологии, и может быть использовано дл  лечени  и профилактики воспалительных заболеваний околоносовых пазух у детей.

Цель изобретени  - повышение эффективности лечени  путем предупреждени  возникновени  побочных реакций и снижени  рецидивов заболевани .

Способ осуществл ют следующим образом .

После проведени  местной аппликационной анестезии иглой Куликовского производ т пункцию пораженной верхнечелюстной пазухи, затем через просвет иглы в пазуху ввод т и фиксируют дренажную трубку. Пазуху промывают через трубку теплым физиологическим раствором до по влени  чистой промывной жидкости, затем в пазуху ввод т тимоген-глютамил-трипто- фан (ТГТ) в дозе 1 мкг на 1 кг массы больного

в концентрации 0,01 % 1 раз в сутки в течение 3-8 сут. До момента прекращени  экссудации вместе с тимогеном ввод т 1 мл 1 %-ного диоксидина.

Пример 1. Больна  Д- , 14 лет, поступила в детское Л ОР-отделение с жалобами на повышение температуры тела, головные боли в правой лобно-теменной области, гнойные выделени  из правой половины носа, затруднение носового дыхани . На рентгенограмме придаточных пазух носа отмечено снижение прозрачности правой верхнечелюстной пазухи. Иммунологическое обследование вы вило различные изменени , наиболее выраженными из которых  вл лось угнетение клеточного зве а иммунитета - уменьшение процентного и абсолютного количества Т-лимфоцитов (лимфоциты: 36%, абсолютное число {АЧ) 3740; Т-лимфоциты: 31%, АЧ 1160; В-лим- фоциты: 30%, АЧ 1048; лизоцим в патологиО

ю

CJ

чэ со

ческом отдел емом верхнечелюстной пазухи 24%; секреторный иммуноглобулин А (ИгА) в патологическом отдел емом пазухи 22 мг%).

Был поставлен диагноз: острый гнойный правосторонний максилл рный синуит. В течение двух недель проводилось лечение , включающее антибиотикотерапию направленного действи  согласно антибио- тикограмме, десенсибилизирующие средства, физиотерапевтическое лечение. Ежедневно в течение 10 дней производились пункции правой верхнечелюстной пазухи с введением антибиотиков, однако лечение было малоэффективным , сохран лось большое количество гнойных выделений из носа, недомогание , головные боли.

Проведено лечение ТГТ - препарат в количестве 40 мкг (масса больной 40,5 кг) вводили в правую верхнечелюстную пазуху в концентрации 0,01 % один раз в день. После трех дней лечени  экссудаци  в пазуху прекратилась, головна  боль исчезла, носовое дыхание нормализовалось. Иммунологическое обследование после исчезновени  патологического отдел емого из промывной жидкости вы вило нормализацию всех показателей, увеличение процентного и абсолютного числа Т-лимфоцитов (лимфоциты: 48%, АЧ 4100; Т-лимфоциты: 44%, АЧ

1710;В-лимфоциты:26%, АЧ 1010;лизоцим 67%;ИгАЗОмг%).

Побочных реакций во врем  лечени  не было, рецидивов заболевани  не отмечено.

Предлагаемым способом проведено лечение 30 детей в возрасте 5 - 14 лет с различными формами параназальных синуитов. Лечение оказалось неэффективным у 3 (10,0%) больных, рецидив заболевани  отмечен у 2 (6,6%). Рецидивы по известному способу отмечались у 20-45% больных, т. е. эффективность лечени  по предлагаемому способу выше на 13,4-39,4%.

Побочных реакций при лечении ТГТ отмечено не было.

Claims (1)

1. Формула изобретени 

   Способ лечени  синуитов у детей, включающий пункцию пораженной пазухи, промывку с последующим введением иммуномодул - тора, отличающийс  тем, что, с целью повышени  эффективности лечени  за счет предупреждени  возникновени  побочных реакций и снижени  рецидивов заболевани , в качестве иммуномодул тора используют 0,01%-ный раствор тимоген-глютамил- триптофан, а ввод т его в дозе 1 мкг на 1 кг массы больного 1 раз в сутки в течение 3-8 суток,