SU1624325A1 - Способ диагностики пиелонефрита у детей - Google Patents

Abstract

Изобретение относитс  к уронефроло- гической диагностике. Целью изобретени   зл етс  упрощение способа и повышение точности диагностики за счет дополнительного установлени  хронической формы пиелонефрита . Поставленна  цель достигаетс  тем, что в отличие от известного способа, где выделенные у больного микроорганизмы соедин ют с соскобом уроэпителиаль- ных клетск, диагностиру  при этом острый пиелонефрит, у больного берут кровь, идентифицируют эритроциты с помощью антисывороток на присутствие Р-антигена и в реакции гемагглютинации соедин ют с выделенными у этого больного микроорганизмами . При положительной реакции устанавливают хроническое течение пиелонефрита . Способ позвол ет повысить точность за счет диагностики дополнительно хронической формы пиелонефрита.

Description

Изобретение относитс  к медицине, к разделу уронефрологической диагностики, и может быть использовано в микробиологических , иммунологических и клинико-диагностических лаборатори х.

Целью изобретени   вл етс  повышение точности диагностики за счет установлени  хронического течени  пиелонефрита, а также значительное упрощение диагностики в св зи с отсутствием травматизации тканей и необходимости госпитализации, трудоемких хирургических манипул ций.

Поставленна  цель достигаетс  тем, что в отличие от известного способа, где выделенные у больного микроорганизмы соедин ют с соскобом уроэпителиальных клеток. диагностиру  при этом острый пиелонефрит , согласно данному способу у больного берут кровь, идентифицируют эритроциты с помощью антисыворотки на присутствие Р- антигена и в реакции гемагглютинации соедин ют с выделенными у этого больного микроорганизмами и при положительной реакции устанавливают хроническое течение пиелонефрита.

Пример. Ребенок Ол  Ж., 6 лет. При микробиологическом посеве мочи выделена E.coll в количестве 5 млн микробных тел в 1 мл. С помощью антисыворотки к Р-фимбри-  м (производства НИИЭМим. Н.Э. Гамалеи) идентифицировано наличие Р-фимбрий E.coli. Дл  идентификации Р-антигенов эритроцитов больной использовалась анти- Р-сыворотка (производства Ленинградского научно-исследовательского института вакцин и сывороток). Комплементарность реакции определ лась в реакции пр мой гемагглютинации с эритрЬцитами Р, выделенными от больного. В реакции использовалось 25 мкл 2,5% взвеси эритроцитов, которые дважды отмывались фосфатно-со- левым буфером (рН 7,2). Выделенные у больной уропатогенные E.coll предварительно культивировались при 37°С в течение 24 ч на CFA агаре (1 % казаминовой кислоты; 0,15% дрожжевого экстракта; 0,005% MgSO/i; 0,0005% MgCIa; 2% агар-агара рН 7,4). Конечна  суспензи  бактерий доводилась по оптическому стандарту до концентрации 1 1010 микробных клеток в 1 мл. Эта суспензи  принималась за исходную и из нее делали последовательные разведени  в фосфатно-солевом буфере (рН 7,2) по 25 мкл. Реакци  ставилась в полистироловых планшетах (Ленинградского завода ме- дицинских полимеров), ее результат оценивали по минимальному количеству бактерий, которое обеспечивало агглютинацию стандартной (2,5%) суспензии эритроцитов . Положительной считалась та реакци , при которой эритроциты Р больной агглютинировали Р-фимбриальные, выделенные из мочи в концентрации 25 10 микробных тел в 1 мм в течение 24 ч при 4°С. У больной диагностирован хронический пиелонефрит .

0

Из 85 обследованных детей с инфекцией мочевой системы у 21 ребенка вы влена положительна  реакци  между эритроцитами Р, выделенными от больных, и уропатогенными микроорганизмами этого же больного. У этих детей подтвержден / хронический пиелонефрит при катамнестиу ческом и клинико-лабораторном обследовании .

Claims (1)

1. Формула изобретени 

   Способ диагностики пиелонефрита у де- тей путем определени  адгезии микрофлоры , выделенной из мочи, к клеткам организма, отличающийс  тем, что, с целью упрощени  и повышени  точности диагностики за счет установлени  хрониче- ской формы пиелонефрита, определение адгезии микрофлоры ведут по отношению к эритроцитам больного и диагностируют заболевание при положительной реакции ге- магглютинации.