SU1602515A1 - Способ лечени неоваскул ризации роговой оболочки - Google Patents

Abstract

Изобретение относитс  к медицине, а именно - офтальмологии, и может быть использовано дл  лечени  неваскул ризации роговой оболочки. Цель изобретени  - предотвращение осложнений лечени . При фотокоагул ции новообразованных сосудов у лимба нанос т первый коагул т диаметром 600-1500 мкм энергией излучени  1400-3600 Дж, экспозицией 0,1-0,5с. Второй коагул т с аналогичными характеристиками нанос т на 2-4 мм периферийнее первого. После этого через 24-72 ч провод т β-аппликацию этой зоны дозой облучени  200-500 сГр на сеанс, 6-8 на курс лечени .

Description

Изобретение относитс  к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано дл  лечени  неоваскул риза- ции роговой оболочки.

Цель изобретени  - предотвращение осложнений лечени .

Способ осуществл етс  следующим образом .

Под местной анестезией 1%-ным раствором дикаина устанавливают на веки веко- расширитель. Инстиллируют в конъюкти- вальную полость 1-2 капли 0,1 %-ного раствора адреналина гидрохлорида с целью максимального сужени  сосудов конъюнктивы. После этого осуществл ют фотокоагул цию крупных сосудов, врастающих в роговицу. Каждый сосуд коагулируют в двух точках - в области лимба и отступ  от нанесенного фотокоагул та по ходу сосуда на 2-4 мм к периферии от лимба. Фотокоагул цию провод т с мощностью излучени  1400-3600 Дж, диаметром светового п тна 600-1500 мкм диафрагмой 8, экспозицией 0,1-0,4 с. По окончании фотокоагул ции снимают векорасширитель и ин- стиллируют в конъюнктивальную полость 1-2 капли 20%-ного раствора сульфацила натри . Спуст  24-72 ч начинают проводить р-аппликационную терапию. Под местной инстилл ционной анестезией 1%-ным раствором дикаина ввод т в конъюнктивальную полость р-аппликатор (с талием- 204 или стронцием-90) доза на один сеанс лечени  составл ет от 200 до 500 сГр, а экспозици  выбираетс  в зависимости от вида и мощности аппликатора и составл ет в среднем от 2 до 10 мин. После проведени  сеанса р-аппликации аппликатор осторожно удал ют из конъюнк- тивальной полости и инстиллируют в нее 20%-ный раствор сульфацила натри . Сеансы р-аппликационной терапии повтор ют через день. В зависимости от эффекта лечени  количество сеансов р-аппликаций моО5 О tsD СД

СЛ

жет варьировать т 6 до 8 на весь курс лечени , а суммарна  доза составл ет от 1200 до 3000 сГр.

Пример. Больной С. 20 лет, а/к 4875. Поступил в к тинику 11.11.86. Диагноз. Бельмо роговицы III ст. (результат химического ожога). ОД состо ние после послойной кератопластики. Болезнь трансплантата ОС. Острота зрени  ОД-pr.certa ,0.1.

ОС - глаз спокоен, через весь трансплантат в мередиане 3 и 9 ч проходит крупный разветвл ющийс  сосуд. 12.11.86 г. произведена коагул ци  сосуда в двух точках в области лимба, фотокоагул ты нанесены в 2 мм друг от друга, диаметр светового п тна 600 микрон, экспозици  0,1 с, мощность излучени  1400 Дж. 13.11.86 г. Глаз почти спокоен. Произведена р-аппликаци  переднего отрезка ОС та- лием-204, дозой облучени  200 сГр на один сеанс в дальнейшем еще 8 сеансов облучени  через каждые 24 ч. Суммарна  доза 1600 сГр.01.12.86. Легка  орритаци  переднего отрезка ОЗ. Сосуды в области трансплантата отсутствуют. 19.02.87 г. ОС спокоен. Трансплантат прозрачен, острота

зрени  ,1 и/к. 11.05.87 г. ОС спокоен. Динамики нет. Острота зрени  ,1 н/к. Применение предлагаемого способа позвол ет снизить послеоперационные осложнени  по сравнению с прототипом. Это достигаетс  благодар  тому, что применение 3-аппликацин позвол ет уменьшить число наносимых коагул тов (фотокоагул тов), привод щих :к ожогу, что предотвращает вторичную неоваскул ризацию зоны воздействи .

Claims (1)

1. Формула изобретени 

   Способ лечени  неоваскул ризации ро- говой оболочки путем фотокоагул ции новообразованных сосудов у лимба, отличающийс  тем, что, с целью предотвращени  осложнений лечени , коагул т нанос т диаметром 600-1500 мк, энергией излучени  1400-3600 Дж и экспозицией 0,1-0,5 с, а второй коагул т с аналогичными характеристиками нанос т на 2-4 мм периферийнее первого, после чего через 24-72 ч провод т р-аппликацию данной зоны дозой облучени  200-500 сГр на сеанс, 6-8 сеансов на курс лечени .