SU1560221A1 - Способ лечени инфекционно-аллергических риносинуитов - Google Patents

Abstract

Изобретение относитс  к медицине, а именно к оториноларингологии, и может найти применение при лечении хронических инфекционно-аллергических риносинуитов. Целью изобретени   вл етс  сокращение сроков лечени . Указанна  цель достигаетс  тем, что в общеприн тый комплекс гипосенсибилизирующей и стимулирующей терапии, начина  с 5-6 дн  ее, включают введение продигиозана 2 раза в неделю в течение 25-30 дней. Способ позвол ет получить положительный клинический эффект у 76% больных непосредственно после лечени  и у 44% - в отдаленные сроки. При этом достоверное сокращение сроков лечени  больных по сравнению с известным способом достигнуто в 49% наблюдений при длительности ремиссии от 1,5 до 3 лет.

Description

S

С/)

Изобретение относитс  к медицине, а именно к оториноларингологии, и может найти применение при лечении хронических инфекционно-аллергических риносинуитов.

Цель изобретени  - сокращение сроков лечени  - достигаетс  тем, что в известный комплекс гипосенсибилизирующей и стимулирующей терапии, начина  с 5-6-го дн  ее, включают введение продигиозана в течение 25-30 дней два раза в неделю.

Способ осуществл ют следующим образом .

Больному в течение 10-12 дней провод т неспецифическую гипосенсибилизирующую терапию путем внутривенных инъекций глю- коната кальци , аскорбиновой кислоты и ан- тигистаминных препаратов. С 5-6-го дн  такой терапии в схему лечени  ввод т про- дигиозан, назнача  его два раза в неделю по 50-75 - 100 мкг в течение 25- 30 дней.

Способ иллюстрируетс  следующими клиническими примерами.

Пример 1. Больной В., 37 лет, поступил в клинику с жалобами на затруднение носового дыхани , слизисто-гнойные выделени , головную боль, недомогание, острые респираторные заболевани  2-3 раза в год. Болен с детства. Перенес многократные по- липотомии носа, радиальные операции на левой гайморовой пазухе и клетках решетчатого лабиринта. Амбулаторное лечение в различных лечебных учреждени х терапевтического эффекта не дало При осмотре у больного вы влено затрудненное носовое дыхание с обеих сторон, слизистые оболочки полости носа и носоглотки бледные, набухшие , в носовых ходах определ ютс  полипы . При обследовании вы влены положительные кожные реакци на аллергены негемолитического стафилококка и проте , в отдел емом из полости носа при неоднократном исследовании роста бактериальной флоры не обнаружено. Больному поставлен диагноз: инфекционно-аллергический рецидивирующий синуит, полипоз носа Предлосд

о о 1C 1C

жено лечение продигиозаном в услови х стационара .

Ежедневно в течение 12 дней больной получал в/в по 10 мл 10%-ного раствора глюконата кальци , 4 мл 5%-ного раствора аскорбиновой кислоты и 1 мл супрас- тина. Через 5 дней от начала лечени  больному дополнительно введено в/м 0,1 мл про- дигиозана. Явлений непереносимости препарата не отмечено. Через 2 дн  доза проди- гиозана увеличена до 1 мл. Отмечен подъем температуры до 37,6°. Температура нормализовалась на следующий день. Последующие две инъекции продигиозана по 1 мл через каждые 3 дн  прошли без побочных  влений. У больного уменьшилось количество выделений из носа, а заложенность носа беспокоила только по вечерам. Введение продигиозана продолжено до 25-30 дней. Побочных  влений не отмечено. При осмотре: носовое дыхание свободное, выделений нет, полипы значительно умень и- лись в размерах и не преп тствуют носовому дыханию. Кожные реакции на бактериальные аллергены отрицательные. Количество сывороточных иммуноглобулинов класса М, составл ющее до лечени  0,42 мг/мл, увеличилось до 1,05 мг/мл. Концентраци  иммуноглобулинов класса А и G была в пределах нормы. В последующие 3 года больной находилс  под наблюдением. Отмечались ежегодные обострени , однако в результате приема антигистаминных и сульфанил-амид- ных препаратов в течение 10-12 дней они снимались. Полипотомии носа за этот период не проводились. Состо ние больного остаетс  удовлетворительным.

Пример 2. Больна  LLL, 36 лет, поступила в клинику с жалобами на резкое затруднение носового дыхани , периодический насморк . Посто нно в течение 3 лет пользуетс  сосудосужающими капл ми. Амбулаторное лечение посредством антигистаминных препаратов, различных мазей, иглорефлексо- терапии эффекта не дало. В последнее врем  лечилась по поводу астматического бронхита. При риноскопии: носовое дыхание резко затруднено, в носовых ходах скудное слизистое отдел емое, слизиста  оболочка носа и носоглотки бледна , с синюшным оттенком. При аллергологическом обследовании: положительные кожные реакции на аллерген гемолитического стафилококка и проте ; в носовом секрете бактериальна  микрофлора не обнаружена. Диагноз: инфекционно-аллергический риносинуит. Предложено лечение продигиозаном.

В течение 10 дней больной внутривенно вводили по 10 мл 10%-ного раствора глюконата кальци , 5 мл 5%-ного раствора аскорбиновой кислоты и 1 мл супрас- тина. На фоне незначительного улучшени  самочувстви  начина  с 6-го дн  такого лечени  больной вводили внутримышечно сначала 0,1 мл продигиозана, через 2 дн  - 1 мл, а затем через каждые 4 дн  по 1,5 мл продигиозана на прот жении 30 дней. Побочные  влени , за исключением небольшого подъема температуры тела после инъекций , не отмечались. Риноскопическое исследование: носовое дыхание свободное, слизиста  носа и носоглотки розова , без признаков отека, выделений нет. Кожные реакции с бактериальными аллергенами отри0 цательные. Уровень сывороточных иммуноглобулинов А, М и G - в пределах нормы. При обследовании через 2 года больна  жалоб не предъ вл ет, лишь иногда беспокоит небольша  заложенность носа. Состо ние больной удовлетворительное.

5 Предлагаемым способом проведено лечение 30 больных, в числе которых шестеро с большой давностью заболевани  (с детства ). Все больные проходили не только клиническое , но и а л ле pro логическое, микробиологическое и иммунологическое обследова0 ни , результаты которых позволили объективно судить о состо нии каждого больного до и после лечени .

Анализ полученных данных свидетельствует о том, что эффективность лечени  предлагаемым способом в ранние сроки состав5 л ет 56% с ремиссией от 1,5 до 3 лет. Достоверное сокращение сроков лечени  больных и пребывани  их в стационаре достигнуто в 49% наблюдений.

40

Claims (1)

1. Формула изобретени 

   Способ лечени  инфекционно-аллергичес- ких риносинуитов путем введени  бактериального иммуностимул тора и неспецифической гипосенсибилизирующей терапии, от- 5 личающийс  тем, что, с целью сокращени  сроков лечени , в качестве бактериального иммуностимул тора ввод т продигио- зан, начина  с 5-6 дн  гипосенсибилизирующей терапии, два раза в неделю в течение 25-30 дней.