SU1362459A1 - Способ лечени анальных трещин - Google Patents

Abstract

После местного рбезболивани  трещину выскабливают, обрабатывают антисептическим раствором, обкалывают по кра м препаратом репаративного действи  и покрывают медицинской клеевой пленкой. Способ почти в 10 раз сокращает сроки лечени . со 05 ьо 4 СП QO

Description

Изобретение относитс  к медицине, в частности к проктологии.

Целью изобретени   вл етс  сокращение сроков лечени  больных анальными трещинами. Поставленна  цель достигаетс  тем, что после местного обезболивани  трещину выскабливают, обрабатывают антисептическим раствором , обкалывают по кра м ускор ющим регенерацию тканей препаратом и по- .верхность трещины покрывают клеющей пленкой, используемой в медицине.

Способ осуществл ют следующим образом .

Под трещину после обработки пери- анальной кожи антисептическим раствором ввод т 2 мл 1-2%-ного раствора новокаина. В пр мую кищку ввод т ректальное зеркало, которого расшир ют и трещину выскабливают острой ложкой Фолькмана. Поверхность трещины обрабатывают антисептическим раствором (например, хлоргексидином 1: 400) и кра  ее обкладывают 1-1,5.мл препарата, усиливающего регенерацию тканей (этаден, пентоксил, биосед, оксиферрискарбон), затем поверхность трещины высущивают и покрывают клеющей пленкой дл  медицинских целей, например Дипленом.

Данный способ показан при изолиро вайных, т.е. без сочетани  с другими проктологическими заболевани ми, острых и хронических трещинах, а также в тех случа х, когда со стороны,внутренних органов имеютс  противопоказани  к выполнению хирургического вмещательства. Результаты лечени  показали, что после выполнени  процедуры через 10-15 мин исчезают боли на месте трещины, снимаетс  спазм сфинктера. Со второго дн  по вл етс  эпителизаци  раны, а на

от

5-е сутки

она полностью заживает. В отличие других способов специальную подготовку кищечника дл  выполнени  данной манипул ции не производ т. Стул у больных на 2-й день после начала лечени  без очистительных клизм.

При хронических трещинах с выра- женными каллё зными кра ми заживление раны наступает несколько позже, на 6-8-е сутки.

Результаты наблюдени  за больными в сроки до 6 мес цев свидетельствуют о том, что рецидив заболевани  не наступает. Проведенна  сфинкте-- рометри  перед выпиской из стациона0

5

0

5

0

5

0

5

0

5

ра показывает, что функци  сфинктера полностью нормализуетс .

Данный способ применен у 42 больных острыми и хроническими анальными трещинами. У 32 больных полное выздоровление наступило на 5-е, у 7 - на 6-е, а у 3 - на 8-е сутки вмешательства .

Пример 1. Больной Л., 32 лет, поступил в отделение общей проктологии с диагнозом: остр а  задн   анальна  трещина. Жалобы на сильные посто нные боли в области ануса. Объективно: при наружном осмотре области ануса патологии . При раст гивании перианальной кожи на 6 часах по циферблату определ етс  щелевид- ный дефект слизистой оболочки. При пальцевом исследЬвании пр мой кишки определ етс  выраженный спазм сфинктера и сильные боли в зоне трещины. При сфинктометрии также определ етс  выраженньй спазм анального жома. В день поступлени  под трещину введено 2 мл 1%-ного раствора новокаина, поверхность трещины выскоблена, высушена , обработана раствором хлоргёкси- дина (1:400). Вокруг трещины введен 1,5 мл раствора этадена. Поверхность раны покрыта клеющей пленкой Дип- лен. Стул самосто тельный на следующий день. Рана полностью зажила на 5-е сутки после манипул ции. При сфинктометрии перед выпиской функци  сфинктера в норме. При повторном осмотре через 6 мес цев рецидива заболевани  не вы влено.

П р и м е р 2. Больной Б., 20 лет, поступил в отделение общей проктологии с диагнозом: хроническа  задн   анальна  трещина в стадии -обострени . Жалобы на сильные боли в области ануса продолжительностью до 8-10 ч. Объективно при осмотре области ануса патологии нет. При раст гивании пе- рианальной кожи на 6 часах по циферблату определ етс  щелевидный дефект слизистой оболочки. При пальцевом ис,- следовании определ етс  выраженный спазм сфинктера и сильные боли в зоне трещины. При сфинктерометрии также определ етс  -выраженный спазм сфинктера , В день поступлени  под трещину введен 1%-ный раствор новокаина - 2 мл, поверхнос ть трещины выскоблена , высушена, обработана раствором хлоргексидина (1:400), Вокруг трещины введено 1,5 мл пентоксила.

Поверхность раны покрыта клеющей пленкой Диплен. Стул самосто тельный на следующий день. Рана полностью зажила на 7-е сутки. Повторна  сфинк- терометрй  перед выпиской нормальна . При наблюдении в течение 5 мес цев рецидив заболевани  не возник.

Примерз. Больна  Т., 44 лет, обратилась в поликлинику с жалобами на сильные посто нные боли в области ануса. Установлен диагноз:, остра  задн   анальна  трещина. Объективно при осмотре анальной области патологии нет. При раст жении перианальной кожи на 6 часах по циферблату определ етс  дефект слизистой оболочки. Пальцевое исследование невозможно из-за выраженного спазма анального жома и сильных болей. В амбулаторных услови х под трещину введено 2 мл 1%-ного раствора новокаина, поверхность трещины выскоблена, высушена, обработана раствором хлоргексидина

10

15

20

клеющей пленкой Диплен. Рана полностью зажила на 5-е сутки после ма нипул ции. Функци  сфинктера нормал на . Наблюдение в течение мес ца. Рецидив заболевани  не возник.

Таким образом, предложенный cjio- соб лечени  анальных трещин в отличие от существующих методов почти в 10 раз сокращает сроки дечени  больных и дает хорошие результаты. Рецидивов заболевани  практически нет. Способ может примен тьс  также в амбулаторных услови х.

Claims (1)

1. Формула изобретени

   Способ лечени  анальных трещин путем обкалывани  лекарственными средствами, о тличающий с  тем, что, с целью сокращени  сроков лечени , трещину предварительно выскабливают , обрабатывают антисептическим раствором, обкалывают препа (1:400). Вокруг трещины введено 1-, 5мл 25 ратом репаративного действи  и побиоседа . Поверхность раны покрыта

   ор Л.Повхан 6331/3

   Составитель Л.Стол рова Техред М.Дидык

   Корре Подпи

   Тираж 595 ВНИИПИ Государственного комитета СССР

   по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж-35, Раушска  наб., д. 4/5

   . Производственно-полиграфическое предпри тие, г.Ужгород, ул.Проектна ,4

   0

   5

   0

   клеющей пленкой Диплен. Рана полностью зажила на 5-е сутки после манипул ции . Функци  сфинктера нормальна . Наблюдение в течение мес ца. Рецидив заболевани  не возник.

   Таким образом, предложенный cjio- соб лечени  анальных трещин в отличие от существующих методов почти в 10 раз сокращает сроки дечени  больных и дает хорошие результаты. Рецидивов заболевани  практически нет. Способ может примен тьс  также в амбулаторных услови х.

   Формула изобретени 

   Способ лечени  анальных трещин путем обкалывани  лекарственными средствами, о тличающий с  тем, что, с целью сокращени  сроков лечени , трещину предварительно выскабливают , обрабатывают антисептическим раствором, обкалывают препакрывают медицинской клеевой пленкой

   Корректор И.Муска Подписное