SU1296176A1 - Method of treatment of dupuytrenъs contracture - Google Patents

Method of treatment of dupuytrenъs contracture Download PDF

Info

Publication number
SU1296176A1
SU1296176A1 SU843799755A SU3799755A SU1296176A1 SU 1296176 A1 SU1296176 A1 SU 1296176A1 SU 843799755 A SU843799755 A SU 843799755A SU 3799755 A SU3799755 A SU 3799755A SU 1296176 A1 SU1296176 A1 SU 1296176A1
Authority
SU
USSR - Soviet Union
Prior art keywords
nodes
zones
radiation
spectrum
laser
Prior art date
Application number
SU843799755A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Аркадий Степанович Крюк
Ибрагим Асфура
Николай Сергеевич Сердюченко
Владимир Павлович Долголиков
Василий Андреевич Мостовников
Иван Владимирович Хохлов
Original Assignee
Минский государственный медицинский институт
Институт физики АН БССР
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Минский государственный медицинский институт, Институт физики АН БССР filed Critical Минский государственный медицинский институт
Priority to SU843799755A priority Critical patent/SU1296176A1/en
Application granted granted Critical
Publication of SU1296176A1 publication Critical patent/SU1296176A1/en

Links

Landscapes

  • Radiation-Therapy Devices (AREA)

Abstract

Изобретение относитс  к ортопе- дии. С целью предупреждени  рецидивов при лечении контрактуры Дюпюитре- на I и II степени на 6 зон ладонной поверхности по ходу узлов и т жей измененного апоневроза и 4 зоны в проекции шейных симпатических узлов воздействуют излучением гелий-кадмиевого лазера, через 10 мин воздействуют гелий-неоновым лазером при плотности и мощности 160-200 мБт/см и экспозиции 60-90 с на каждую точку. Курс лечени  20 дней. При лечении контрактур III-V степени воздействуют излучени ми при тех же параметрах в течение 10 дней и через 2-3 дн  после истечени  рубцово-измененного апоневроза. Облучение провод т ежедневно накануне перев зок. После лечени  объем движени  в пальцах в полном объеме. (Л to со 05The invention relates to orthopedics. In order to prevent recurrence in the treatment of Dupuytren's I and II degree contracture for 6 areas of the palmar surface along the nodes and weights of the modified aponeurosis and 4 zones in the projection of the cervical sympathetic nodes are affected by the radiation of a helium-cadmium laser, after 10 min they are affected by a helium-neon laser with a density and power of 160-200 mbt / cm and an exposure of 60-90 s per point. The course of treatment is 20 days. In the treatment of contractures, degrees III-V are affected by radiation with the same parameters for 10 days and 2-3 days after the cicatricial aponeurosis has expired. Irradiation is carried out daily on the eve of transfers. After treatment, the amount of movement in the fingers in full. (L to from 05

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии.The invention relates to medicine, namely to orthopedics.

Цель изобретения - предупреждение рецидивов путем усиления кожной регенерации и функционального состояния кисти.The purpose of the invention is the prevention of relapse by enhancing skin regeneration and the functional state of the hand.

Способ Лечения контрактуры Дюпюитрена I-II степени осуществляют следующим образом.The method of treating Dupuytren's contracture of the I-II degree is as follows.

На 6 зон в области ладонной поверхности кисти по ходу узлов и тяжей рубцово-измененного апоневроза и 4 зоны в проекции шейных симпатических узлов, а именно: I - на верхний шейный симпатический узел в точку пересечения клювовидно-ключичногрудинной мышцы с сонной артерией;·' II - на средний шейный узел в проекции выхода верхней щитовидной артерии; III - на нижний шейный узел: а) спереди, отступив на 0,5 см от места прикрепления клювовидно-клю(чично-грудинной мышцы^ б) сзади на уровне 7-го шейного позвонка, отступив от него на 2 см кнаружи, воздействуют первоначально излучением гелий-кадмиевого лазера в синем спектре с длиной волны 441,6 нм при плотности мощности светового потока 160200 мВт/см2 и длительности воздействия 60-90 с на каждую точку. Облучение шейного симпатического ствола производят с учетом того, что главным источником иннервации ладонного апоневроза являются вегетативные нервные пучки.On 6 zones in the area of the palmar surface of the hand along the nodes and cords of the scar-changed aponeurosis and 4 zones in the projection of the cervical sympathetic nodes, namely: I - on the upper cervical sympathetic node at the intersection of the clavicular-clavicular sternum muscle with the carotid artery; · 'II - on the middle cervical node in the projection of the exit of the superior thyroid artery; III - on the lower cervical ganglion: a) anteriorly, 0.5 cm backward from the place of attachment of the coracoid-clef (chyso-sternum muscle ^ b) posteriorly at the level of the 7th cervical vertebra, departing 2 cm outward from it, initially act radiation of a helium-cadmium laser in the blue spectrum with a wavelength of 441.6 nm at a light flux power density of 160,200 mW / cm 2 and an exposure duration of 60-90 s per point. Irradiation of the cervical sympathetic trunk is carried out taking into account the fact that the autonomic nerve bundles are the main source of innervation of the palmar aponeurosis.

После 10-минутного перерыва на эти же точки аналогично воздействуют излучением гелий-неонового лазера в красном спектре с длиной волны 632,8 нм при той же мощности и длительности воздействия на протяжении 20 дней.After a 10-minute break, the same points are similarly affected by the emission of a helium-neon laser in the red spectrum with a wavelength of 632.8 nm with the same power and duration of exposure for 20 days.

Способ лечения контрактуры Дюпюитрена III-V степени осуществляют следующим образом.A method of treating Dupuytren's contracture of the III-V degree is as follows.

За 10 дней до оперативного вмешательства на 6 зон в области ладонной поверхности по ходу узлов и тяжей измененного апоневроза и 4 зоны в проекции шейных симпатических узлов воздействуют излучением гелийкадмиевого лазера в синем спектре с длиной волны 441,6 нм при плотности мощности светового потока 160200 мВт/см2 в течение 60-90' с на каждую точку. После 10-минутного перерыва на эти же точки аналогично воздействуют излучением гелий-неонового лазера в красном спектре с длиной волны 632,8 нм при этой же мощности и длительности облучения. Эта пред5 операционная подготовка приводит к размягчению тяжей и узлов ладонного апоневроза, что облегчает впоследствии их выделение и иссечение и препятствует развитию рецидивов. После 10-дневного курса облучения улучшается кровоснабжение вторичноизмененной кожи, при этом увеличивается объем движений пальцев и улучшается течение регенеративного процесса в послеоперационный период, что снижает возможность развития келоидных рубцов.10 days before surgery, 6 zones in the area of the palmar surface along the nodes and cords of the altered aponeurosis and 4 zones in the projection of the cervical sympathetic nodes are exposed to helium-cadmium laser radiation in the blue spectrum with a wavelength of 441.6 nm at a light flux density of 160,200 mW / cm 2 for 60-90 's at each point. After a 10-minute break, the same points are similarly affected by the emission of a helium-neon laser in the red spectrum with a wavelength of 632.8 nm at the same power and duration of irradiation. This pre5 surgical preparation leads to softening of the cords and nodes of the palmar aponeurosis, which subsequently facilitates their isolation and excision and prevents the development of relapses. After a 10-day course of irradiation, blood supply to the secondary skin is improved, while the range of finger movements increases and the course of the regenerative process in the postoperative period improves, which reduces the possibility of keloid scars.

На 11-й день осуществляют операэд цию: частичную апоневрэктомию рубцово-измененного ладонного апоневроза с последующим послойным сшиванием раны наглухо после тщательного гомеостаза. Рану дренируют. На тыльную 2^ поверхность кисти накладывают гипсовую шину с давящим ватно-марлевым полотном по ладонной поверхности кисти.On the 11th day, surgery is performed: a partial aponeurectomy of the scar-modified palmar aponeurosis followed by layerwise stitching of the wound tightly after a thorough homeostasis. The wound is drained. A gypsum splint with a compressing cotton-gauze sheet over the palm surface of the brush is applied to the back 2 ^ surface of the brush.

Через 2-3 дня после операции больэд ному проводят аналогичное комбинированное воздействие вокруг послеоперационной раны и на область шейных симпатических узлов на протяжении ;10 дней. Облучение проводят ежедневно накануне перевязок, одновременно, 35 начиная с 5-го дня после операции больному назначают дозированные активные движения пальцев.2-3 days after the operation, a similar effect is applied to the painful nodule around the postoperative wound and on the region of the cervical sympathetic nodes throughout ; 10 days. Irradiation is carried out daily on the eve of dressings, at the same time, 35 starting from the 5th day after surgery, the patient is prescribed dosed active finger movements.

Пример 1. Больной Л.,38 лет. Обратился с жалобами на наличие на 4U ладонной поверхности левой кисти плотных узлов по ходу сухожилий IV-V пальцев. При работе во время соприкосновения с твердыми телами отмечается болезненность. Кожа над узлами неподвижна. Отмечается ограничение разбигания IV-V пальцев левой кисти в пястно-фалагновых сочленениях. Диагноз: Контрактура Дюпюитрена II степени левой кисти.Example 1. Patient L., 38 years old. He complained about the presence of tight knots on the 4U palmar surface of the left hand along the tendons of the IV-V fingers. When working while in contact with solids, pain is noted. The skin above the nodes is motionless. There is a limitation of the spread of IV-V fingers of the left hand in the metacarpophalangeal joints. Diagnosis: Dupuytren's contracture of the II degree of the left hand.

Больному амбулаторно проводят 20 сеансов лазерной терапии. Воздействие проводят первоначально излучением лазера синей области спектра с Длиной волны 441,6 нм при плотности мощности 160—200 мВт/см2 на 6 зон в области ладонной поверхности левой кисти по ходу узлов и на 4 зоны в проекции шейных симпатических v^hob, а именно: I - на верхний шейный симпатический узел в точку пересечения с сонной артерией1, II - на средний шейный узел в проекции выхода верхней щитовидной артерии; III- на нижний шейный узел: а) спереди, отступив на 0,5 см от места прикрепления, б) сзади на уровне 7-го шейного позвонка, отступив от него на 2 см кнаружи. Экспозиция наточку составляет 60 с После' окончания воздействия лазерного излучения синей области спектра на те же точки и в той же последовательности проводят воздействие лазерным излучением красной области спектра с длиной волны 632,β нм, при плотности мощности светового потока 160200 мВт/см2, диаметр светового пятна 3 мм.The patient is outpatiently performed 20 sessions of laser therapy. The exposure is carried out initially by laser radiation of a blue spectral region with a wavelength of 441.6 nm at a power density of 160-200 mW / cm 2 for 6 zones in the area of the palmar surface of the left hand along the nodes and 4 zones in the projection of the cervical sympathetic v ^ hob, and namely: I - on the upper cervical sympathetic node to the point of intersection with the carotid artery 1 , II - on the middle cervical node in the projection of the exit of the upper thyroid artery; III- to the lower cervical node: a) anteriorly, 0.5 cm backward from the attachment site, b) posterior at the level of the 7th cervical vertebra, 2 cm outward from it. Exposure to the point is 60 s. After the end of the exposure to the blue spectral region of the laser at the same points and in the same sequence, the red part of the spectrum is exposed to laser radiation with a wavelength of 632, β nm, with a light flux density of 160,200 mW / cm 2 , diameter light spot 3 mm.

Мощность светового потока лазеров как синего, так и красного спектральных диапазонов 20 мВт. После окончания курса лазерной терапии отмечено размягчение узлов, появилась подвижность кожи, восстановился объем движений в пястно-фаланговых сочленениях. Осмотрен, через 3 мес. после окончания лечения. Желоб нет. Узлы полностью исчезли. Функция кисти полная.The luminous flux power of lasers in both blue and red spectral ranges is 20 mW. After the end of the course of laser therapy, softening of the nodes was noted, skin mobility appeared, the range of movements in the metacarpophalangeal joints was restored. Examined after 3 months. after the end of treatment. No gutter. The nodes have completely disappeared. The brush function is complete.

Пример 2. Больной К.,47 лет. Жалобы на сгибательные контрактуры в пястно-фаланговых сочленениях IVV пальцев правой кисти, нарушение функции кисти.Example 2. Patient K., 47 years old. Complaints of flexion contractures in the metacarpophalangeal joints of the IVV fingers of the right hand, impaired function of the hand.

Объективно: IV и V пальцы согнуты в пястно-фаланговых и в проксимальных межфаланговых суставах с суммой углов 130и.Objectively: IV and V fingers are bent at the metacarpophalangeal and proximal interphalangeal joints with a sum of angles of 130 and .

Диагноз: Контрактура Дюпюитрена правой кисти III-IV степени.Diagnosis: Dupuytren's contracture of the right hand of the III-IV degree.

Больной госпитализирован. Проводят 10 сеансов комбинированной лазеротерапии. Первоначально воздействуют лазерным излучением синей области спектра с длиной волны 441,6 нм, плотность мощности светового потока 160-200 мВт/см2, диаметр светового пятна 2 мм. Облучают 6 зон на ладонной поверхности кисти по ходу узлов и тяжей, а также 4 зоны в проекции шейных симпатических узлов.The patient is hospitalized. Spend 10 sessions of combination laser therapy. Initially exposed to laser radiation in the blue region of the spectrum with a wavelength of 441.6 nm, the power density of the light flux is 160-200 mW / cm 2 , the diameter of the light spot is 2 mm. 6 zones are irradiated on the palmar surface of the hand along the nodes and strands, as well as 4 zones in the projection of the cervical sympathetic nodes.

После окончания воздействия излучением синей области спектра те же точки облучают лазерным светом красной области спектра с длиной волны 632,8 нм, плотность мощности свеВНИИПИ Заказ 648/8 Произв.-полигр. пр-тие, тового потока 160-200 мВт/см2, диаметр светового пучка 3 мм. Экспозиция по 1 мин излучением как синего, так и красного спектральных диапазо5 нов. К концу облучения отмечалось размягчение узлов и рубцово-измененной кожи.After exposure to the blue region of the spectrum is completed, the same points are irradiated with laser light in the red region of the spectrum with a wavelength of 632.8 nm, power density is SVNIIIPI Order 648/8 Custom polygraph. pr-tie, the total flux of 160-200 mW / cm 2 , the diameter of the light beam 3 mm Exposure for 1 min by radiation of both blue and red spectral ranges. Toward the end of the exposure, softening of the nodes and scarred skin was noted.

На 11 день проводят операцию частичную апоневрэктомию рубцово-измененного ладонного апоневроза. Гемостаз. Швы на рану.On the 11th day, a partial aponerectomy of the scar-modified palmar aponeurosis is performed. Hemostasis. Stitches on the wound.

Через 2 дня после операции больному проводят курс облучения: 6 зон вокруг послеоперационной раны лазерным светом красной области спектра с длиной волны 441,6 нм, при плотности мощности светового потока 160200 мВт/см2 , а также 4 зон в проекции шейных симпатических узлов.2 days after the operation, the patient is given an irradiation course: 6 zones around the postoperative wound with red laser light with a wavelength of 441.6 nm, with a light flux density of 160,200 mW / cm 2 , and 4 zones in the projection of the cervical sympathetic nodes.

Затем те же точки облучают лазерным светом красной области спектра с длиной волны 632,8 нм при плотности мощности 160-200 мВт/см2. Заживле2$ ние раны первичное. Некроза рубцовоизмененной кожи нет. Швы сняты через 14 дней после операции.Выписан через месяц после госпитализации.Then the same points are irradiated with laser light in the red region of the spectrum with a wavelength of 632.8 nm at a power density of 160-200 mW / cm 2 . Primary wound healing. Necrosis of scarred skin is not. Sutures were removed 14 days after surgery. Discharged a month after hospitalization.

Осмотрен через 6 мес. Жалоб нет. Объем движения в пальцах правой кисти в полном объеме. Работает по специальности ,Viewed after 6 months. There are no complaints. The volume of motion in the fingers of the right hand in full. Works in the specialty,

Claims (2)

1one Изобретение относитс  к медицине,, а именно к ортопедии.The invention relates to medicine, namely to orthopedics. Цель изобретени  - предупреждение рецидивов путем усилени  кожной регенерации и функционального состо ни  кисти.The purpose of the invention is to prevent recurrence by enhancing the skin regeneration and functional state of the hand. Способ Лечени  контрактуры Дюпюит- рена I-II степени осуществл ют сле- дуАщим образом.The treatment method for Dupuytren's I-II degree contracture is carried out in the following way. На 6 зон в области ладонной поверхности кисти по ходу узлов и т жей рубцово-измененного апоневроза и 4 зоны в проекции шейных симпатических узлов, а именно: I - на верх- . НИИ шейньй симпатический узел в точку пересечени  клювовидно-ключично- грудинной мьшщы с сонной артерией J II - на средний шейный узел в проекции выхода верхней щитовидной артерии; III - на Н1-ШНИЙ шейный узел: а) спереди, отступив на 0,5 см от места прикреплени  клювовидно-клю- |чично грудинной мышцьц б) сзади на уровне 7-го шейного позвонка, отступив от него на 2 см кнаружи, воздействуют первоначально излучением гелий-кадмиевого -лазера в синем спектре с длиной волны 441,6 нм при плотности мощности светового потока 160- 200 мВт/см и длительности воздействи  60-90 с на каждую точку. Облучение шейного симпатического ствола производ т с учетом того, что главным источником иннервации ладонного апоневроза  вл ютс  вегетативные нервные пучки.For 6 zones in the area of the palmar surface of the hand along the nodes and strands of the scar-modified aponeurosis and 4 zones in the projection of the cervical sympathetic nodes, namely: I - on the upper -. SRI, the cervical sympathetic node at the intersection of the coraco-clavicular-sternum with the carotid artery J II - on the middle cervical node in the projection of the exit of the superior thyroid artery; III - on H1-SHNI cervical ganglion: a) anteriorly, retreating 0.5 cm from the site of attachment of the coraco-clavicular sternum muscle b) posteriorly at the level of the 7th cervical vertebra, retreating from it 2 cm outwards, affect initially by radiation from a helium-cadmium laser in the blue spectrum with a wavelength of 441.6 nm with a power density of the light flux of 160-200 mW / cm and a duration of 60-90 seconds on each point. Irradiation of the cervical sympathetic trunk is made taking into account the fact that the main source of innervation of the palmar aponeurosis is vegetative nerve bundles. После 10-минутного перерыва на эти же точки аналогично воздействуют излучением гелий-неонового лазера в красном спектре с длиной волны 632,8 нм при той же мощности и длительности воздействи  .на прот жении 20 дней.After a 10-minute break, the same points are similarly affected by the radiation of a helium-neon laser in the red spectrum with a wavelength of 632.8 nm with the same power and duration of exposure over a period of 20 days. Способ лечени  контрактуры Дюпю- итрена III-V степени осуществл ют следующим образом.The treatment method for grade III-V Dupuyutren contracture is carried out as follows. За 10 дней до оперативного вмешательства на 6 зон в области ладонной поверхности по ходу узлов и т жей измененного апоневроза и 4 зоны в проекции шейных симпатических узлов воздействуют излучением гелий- кадмиевого лазера в синем спектре с длиной волны 441,6 нм при плотности мощности светового потока 160- 200 мВт/см в течение 60-90 с на каждую точку. После 10-минутного перерыва на эти же точки аналогично воз1010 days before surgery for 6 zones in the area of the palmar surface along the nodes and weights of the modified aponeurosis and 4 zones in the projection of the cervical sympathetic nodes are affected by the radiation of a helium-cadmium laser in the blue spectrum with a wavelength of 441.6 nm at the power density of the light flux 160–200 mW / cm for 60–90 s per point. After a 10-minute break at the same points, the same J5J5 2020 2525 1296176212961762 действуют излучением гелий-неонового лазера в красном спектре с длиной . волны 632,8 нм при этой -же мощности и длительности облучени . Эта предоперационна  подготовка приводит к разм гнению т жей и узлов ладонного апоневроза, что облегчает впоследствии их выделение и иссечение и преп тствует развитию рецидивов. После 10-дневного курса облучени  улучшаетс  кровоснабжение вторичноизменен- ной кожи, при этом увеличиваетс  объем движений пальцев и улучшаетс  течение регенеративного процесса в послеоперационный период, что снижает возможность развити  келоидных рубцов.act by helium-neon laser radiation in the red spectrum with a length. 632.8 nm waves at this same power and duration of irradiation. This preoperative preparation leads to the extension of the strands and nodes of the palmar aponeurosis, which facilitates their subsequent isolation and excision and prevents the development of relapses. After a 10-day course of irradiation, the blood supply of the secondary skin is improved, the volume of finger movements increases and the regenerative process during the postoperative period improves, which reduces the possibility of keloid scars. На 11-й день осуществл ют операцию: частичную апоневрэктомию рубцо- во-измененного ладонного апоневроза с последующим послойным сшиванием раны наглухо после тщательного го- меостаза. Рану дренируют. На тыльную поверхность кисти накладывают гипсовую шину с дав щим ватно-марлевым полотном по ладонной поверхности кисти .On the 11th day, the operation is performed: partial aponeurotomy of the scar-modified palmar aponeurosis followed by layer-by-layer stitching of the wound tightly after careful homeostasis. The wound is drained. A plaster splint with a pressure cotton-gauze cloth is applied to the back of the hand along the palm of the hand. Через 2-3 дн  после операции больному провод т аналогичное комбиниро- |ванное воздействие вокруг послеоперационной раны и на область шейных симпатических узлов на прот жении ; 10 дней. Облучение провод т ежедневно накануне перев зок, одновременно, начина  с 5-го дн  после операции больному назначают дозированные активные движени  пальцев.2-3 days after the operation, a similar combined effect was performed to the patient around the postoperative wound and on the region of the cervical sympathetic ganglia throughout; 10 days. Irradiation is carried out daily on the eve of the dressing, at the same time, starting from the 5th day after the operation, the patient is prescribed metered active movements of the fingers. Пример 1. Больной Л.,38 лет. Обратилс  с лсалобами на наличие на ладонной поверхности левой кисти плотных узлов по ходу сухожилий IV-V пальцев . При работе во врем  соприкосновени  с твердыми телами отмечаетс  болезненность. Кожа над узлами неподвижна . Отмечаетс  ограничение раз- бигани  IV-V пальцев левой кисти в п стно-фалагновых сочленени х.Example 1. Patient L., 38 years old. He turned with lalobes on the presence of dense knots on the palmar surface of the left hand along the tendons of IV-V fingers. When working while in contact with solids, pain is noted. The skin above the nodes is fixed. The restriction of the fourth and fifth fingers of the left hand in the phalagic joints is marked. Диагноз: Контрактура Дюшоитрена II степени левой кисти.Diagnosis: Dushoitren's Contracture, II degree of the left hand. Больному амбулаторно провод т 20 сеансов лазерной терапии. Воздействие провод т первоначально излучением лазера синей области спектра с Длиной волны 441,6 нм при плотности мощности 160-200 мВт/см на 6 зон в области ладонной поверхности левой кисти по ходу узлов и на 4 зоны в проекции шейных симпатических члов,A patient undergoing outpatient 20 sessions of laser therapy. The impact is carried out initially by laser radiation in the blue region of the spectrum with a wavelength of 441.6 nm with a power density of 160-200 mW / cm for 6 zones in the region of the palmar surface of the left hand along the nodes and 4 zones in the projection of the cervical sympathetic chords, 30thirty 3535 4040 4545 5050 а именно: 1 - на верхний шейный симпатический узел в точку пересечени  с сонной apтepиeй, II - на средний шейный узел в проекции выхода верхней щитовидной артерии; III- на нижний шейный узел; а) спереди, отступив на 0,5 см от места прикреплени , б) сзади на уровне 7-го шейного позвонка , отступив от него на 2 см кнаружи . Экспозици  наточку составл ет 60 После окончани  воздействи  лазерного излучени  синей области спектра на те же точки и в той же последовательности провод т воздействие лазерным излучением красной области спектра с длиной волны 632,8 нм, при плотности мощности светового потока 160- 200 мВт/см, диаметр светового п тна 3 мм.namely: 1 - to the upper cervical sympathetic node at the intersection point with the carotid artery, II - to the middle cervical node in the projection of the exit of the superior thyroid artery; III- on the lower cervical node; a) anteriorly, retreating 0.5 cm from the point of attachment, b) posteriorly at the level of the 7th cervical vertebra, departing 2 cm from the outside. The exposure is 60 points. After the laser radiation of the blue region of the spectrum has been applied to the same points and in the same sequence, the red radiation of the spectrum with a wavelength of 632.8 nm is applied to laser radiation at a power density of 160-200 mW / cm, light spot diameter 3 mm. Мощность светового потока лазеров как синего, так и красного спектраль ных диапазонов 20 мВт. После окончани  курса лазерной терапии отмечено разм гчение узлов, по вилась подвижность кожи, восстановилс  объем движений в п стно-фаланговых сочленени х Осмотрен, через 3 мес. после окончани  лечени . Желоб нет. Узлы полно- стью исчезли. Функци  кисти полна .The luminous flux power of lasers in both blue and red spectral ranges is 20 mW. After completing the course of laser therapy, the nodes softened, the mobility of the skin appeared, the range of movements in the phalangeal joints was restored. Examined after 3 months. after termination of treatment. No gutter. Nodes completely disappeared. The brush function is complete. Пример Example 2. Больной К.,47 лет Жалобы на сгибательные контрактуры в п стно-фаланговых сочленени х IV- V пальцев правой кисти, нарушение функции кисти.2. Patient K., 47 years old Complaints to flexion contractures in the phalangeal joints of the IV-V fingers of the right hand, dysfunction of the hand. Объективно: IV и V пальцы согнуты в п стно-фаланговых и в проксимальных межфаланговых суставах с суммой углов 130.Objectively: IV and V fingers are bent in the phalangeal and proximal interphalangeal joints with a total of 130 angles. Диагноз: Контрактура Дюпюитрена правой кисти 1II-IV степени.Diagnosis: Dupuytren's contracture of the right hand 1II-IV degree. Больной госпитализирован. Провод т 10 сеансов комбинированной лазеротерапии . Первоначально воздействуют лазерным излучением синей облас - ти спектра с длиной волны 441,6 нм, плотность мощности светового потока 160-200 мВт/см, диаметр светового п тна 2 мм. Облучают 6 зон на ладонной поверхности кисти по ходу узлов и т жей, а также 4 зоны в проекции шейных симпатических узлов,The patient was hospitalized. Conduct 10 sessions of combined laser therapy. Initially they are affected by laser radiation from the blue region of the spectrum with a wavelength of 441.6 nm, the power density of the light flux 160-200 mW / cm, the diameter of the light spot 2 mm. 6 zones are irradiated on the palmar surface of the hand along the nodes and strands, as well as 4 zones in the projection of the cervical sympathetic nodes, После окончани  воздействи  излучением синей области спектра те же точки облучают лазерным светом красной области спектра с длиной волны 632,8 нм, плотность мощности све- ВНИИПИ Заказ 648/8After the end of the exposure to the blue region of the spectrum, the same points are irradiated with laser light of the red region of the spectrum with a wavelength of 632.8 nm, the power density of the infrared spectrometer is 648/8 Произв,-полигр. пр-тие, г, Ужгород, ул. Проектна , 4Prod, -polygr. pr-tie, g, Uzhgorod, st. Project, 4 10ten 961764961764 тового потока 160-200 мВт/см, диаметр светового пучка 3 мм. Экспозици  по 1 мин излучением как синего, так и красного спектральных диапазонов . К концу облучени  отмечалось разм гчение узлов и рубцово-изменен- ной кожи.The total flow is 160–200 mW / cm, the light beam diameter is 3 mm. Exposure for 1 min by radiation of both blue and red spectral ranges. By the end of the irradiation, the nodes and cicatricial skin softened. На 11 день провод т операцию - частичную апоневрэктомию рубцово-из- мененного ладонного апоневроза Ге мостаз. Швы на рану.On the 11th day, an operation was performed - a partial aponeurotomy of the scar-modified palmar aponeurosis of Geostasis. Stitches to the wound. Через 2 дн  после операции больному провод т курс облучени : 6 зон вокру-г послеоперационной раны лазерным светом красной области спектра с длиной волны 441,6 нм, при плотности мощности светового потока 160- 200 мВт/см,а также 4 зон в проекции шейных симпатических узлов.2 days after the operation, the patient is given a course of irradiation: 6 zones around the postoperative wound with laser light from the red region of the spectrum with a wavelength of 441.6 nm, with a light flux density of 160-200 mW / cm, and 4 zones in the projection of the cervical sympathetic nodes. Затем те же точки облучают лазерным светом красной области спектра с длиной волны 63258 нм при плотности мощности 160-200 мВт/см . ние раны первичное. Некроза рубцово- измененной кожи нет. Швы сн ты через 14 дней после операции.Выписан через мес ц после госпитализации.Then the same points are irradiated with laser light in the red region of the spectrum with a wavelength of 63258 nm at a power density of 160-200 mW / cm. primary injury. Necrosis of the scar-modified skin is not. The stitches are removed 14 days after surgery. It is written down a month after hospitalization. Осмотрел через 6 мес. Жалоб нет. Объем движени  в пальцах правой кисти в полном объеме. Работает по специальности .Inspected after 6 months. No complaints. The amount of movement in the fingers of the right hand in full. Works in the specialty. 2020 2525 30thirty Форм у лForm in l изобретени the invention . 1, Способ лечени  контрактуры Дю- пюитрена путем воздействи  электромагнитным излучением, о т л и ч а ю- щ и и с   тем, что, с целью предупреждени  рецидивов, воздействие провод т излучением гелий-кадмиевого лазера на шесть зон в области ладонной поверхности по ходу узлов и т жей измененного апоневроза и четыре зоны в проекции шейных симпатических узлов , а затем провод т воздействие на эти же зоны излучением гелий-неонового лазера, при этом воздействи  провод т при плотности и мощности 160- 200 мВт/см и экспозиции 60-90 с,. 1, a method for treating duopuytren's contracture by exposure to electromagnetic radiation, in order to prevent recurrence, the effect is carried out by six-zone helium-cadmium laser radiation in the area of the palmar surface During the course of the knots and strands of the modified aponeurosis and four zones in the projection of the cervical sympathetic nodes, then the same zones are exposed to radiation from a helium-neon laser, while the effects are carried out at a density and power of 160-200 mW / cm and exposure 60- 90 s, 2, Способ по п,1, отличающийс  тем, что при лечении контрактур III-V степени, воздействие излучени ми при тех же параметрах провод т за 10 дней и через 2-3 дн  после иссечени  рубцово-измененного апоневроза. аж 596 Подписное2, the method according to claim 1, wherein in the treatment of III-V degree contractures, radiation exposure with the same parameters is carried out 10 days and 2-3 days after excision of the scar-modified aponeurosis. already 596 Subscription
SU843799755A 1984-06-13 1984-06-13 Method of treatment of dupuytrenъs contracture SU1296176A1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
SU843799755A SU1296176A1 (en) 1984-06-13 1984-06-13 Method of treatment of dupuytrenъs contracture

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
SU843799755A SU1296176A1 (en) 1984-06-13 1984-06-13 Method of treatment of dupuytrenъs contracture

Publications (1)

Publication Number Publication Date
SU1296176A1 true SU1296176A1 (en) 1987-03-15

Family

ID=21141930

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
SU843799755A SU1296176A1 (en) 1984-06-13 1984-06-13 Method of treatment of dupuytrenъs contracture

Country Status (1)

Country Link
SU (1) SU1296176A1 (en)

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
Hesselkamp-J., Schulmeyer М., Wiskemann А. Rontgentherapie der Du- puytrenshen Kontraktur ito stadium I. Therapie Woche, 1981, v. 31, 40, c. 6337-6338. *

Similar Documents

Publication Publication Date Title
McCash The open palm technique in Dupuytren's contracture
Kraemer et al. Burn contractures: incidence, predisposing factors, and results of surgical therapy
Scheker et al. Neuromuscular electrical stimulation and dynamic bracing as a treatment for upper-extremity spasticity in children with cerebral palsy
Carayon et al. Dual transfer of the posterior tibial and flexor digitorum longus tendons for drop foot: report of thirty-one cases
Boyd et al. Resection of the distal end of the ulna
Peimer et al. Distraction-fixation in the primary treatment of metacarpal bone loss
SU1296176A1 (en) Method of treatment of dupuytrenъs contracture
Smith et al. Treatment of ununited fracture of the carpal navicular by styloidectomy of the radius
Bradford et al. Surface electrical stimulation in the treatment of idiopathic scoliosis: preliminary results in 30 patients
Barnard Non-operative treatment of fractures of the calcaneus
Clarke et al. Surgical treatment of ingrown toenail
Bunchman Ii et al. Prevention and management of contractures in patients with burns of the neck
Shelton et al. Modified Nicoll-graft treatment of gap non-unions in the upper extremity.
Sampson et al. The use of a passive motion machine in the postoperative rehabilitation of Dupuytren's disease
SU886907A1 (en) Method of treating burns
RU2798959C1 (en) Method of treatment of brachymetacarpia by bone autoplasty
SU1196010A1 (en) Method of treatment of aseptic necrosis of the femur head of children
Maddy et al. Dynamic extension assist splinting of acute central slip lacerations
Watson et al. Electrophysical agents in animal physiotherapy
SU1115733A1 (en) Method of treatment of extension contractures of elbow joint
SU1286201A1 (en) Method of treatment of traumatic injures of joints
SU1003826A1 (en) Method of treating joint contructure
EP0419662A1 (en) Device for microwave resonance therapy
RU2294225C1 (en) Method for treating peripheral nervous lesions
RU2525635C2 (en) Method for surgical management of sudeck atrophy