SU1183092A1

SU1183092A1 - Компрессионно-дистракционный аппарат

Info

Publication number: SU1183092A1
Application number: SU833657468A
Authority: SU
Inventors: Валентин Дмитриевич Перепичка
Original assignee: Perepichka Valentin D
Priority date: 1983-10-26
Filing date: 1983-10-26
Publication date: 1985-10-07

Abstract

КОМПРЕССИОННО-ДИСТРАКЦИОННЫЙ АППАРАТ, содержащий скобы, соединенные ст жками, спицедержатели со спицами, репонирующие винты, отличающийс тем, что, с целью возможности репозиции отломков надколенника, по крайней мере три скобы выполнены сдвоенными с возможностью разъема с помощью пружин сжати , а репонирующие винты установлены в упорной пластине, св занной со скобами в сдвоенных скобах таким образом, что оси их расположены в плоскости контакта. i (Л cx 00 ;o 1C

Description

Изобретение относитс к медицинской технике, а именно к устройствам дл осуществлени остеосинтеза.

Цель изобретени - возможность репозиции отломков надколенника.

На фиг. 1 изображен компрессионнодистракционный аппарат, вид спереди с частичным сечением; на фиг. 2 - то же, вид сверху; на фиг. 3 - сечение А-А на фиг. 2; на фиг. 4 - упорна пластина, вид спереди; на фиг. 5 - то же, вид сверху.

Аппарат содержит пластины в виде двух скоб 1 и 2, соединенных между собой резьбовыми ст жками 3 и 4. Ст жки неподвижно закреплены на скобах гайками 5. На резьбовых ст жках 3 и 4 смонтированы по крайней мере три сдвоенные скобы 6-8, причем кажда скоба состоит из двух отдельных скоб 9 и 10, И и 12, 13 и 14. Через скобы 1 и 2 проход т винты 15 и 16, причем винты 15 расположены по обеим сторонам скобы 7, а винты 16 - по обеим сторонам скоб 6 и 8. В плоскости скоб (их касани ) 9 и 10, 11 и 12, 13 и 14 (фиг. 1) выполнены резьбовые отверсти под репонирующие винты 17 (фиг. 1). В скобах 9-14 выполнены отверсти 18, перпендикул рные плоскости скоб, где размещаютс цилиндрические пружины 19 сжати . Скобы 9 и 13 (фиг. 1) заканчиваютс по обеим сторонам выступами 20, в которых установлены головки 21 с возможностью вращени вокруг осей 22 и фиксаций в любых положени х при помощи гаек 23. В головках 21 выполнены, резьбовые отверсти под спицедержатели 24, через которые проходит спица 25, фиксируема винтами 26. На скобе 11 имеетс два выступа 27 (фиг. 2), на которых выполнены пазы 28. На аппарате смонтирована упорна пластина 29, форма которой повтор ет наружную конфигурацию надколенника 30 (фиг. 2-5). При этом пластина 29 крепитс к скобам 1 и 2 при помощи винтов 31. Пластина 29 имеет две отогнутые площадки 32 с овальными отверсти ми 33 и прорези 34 и 35 под репонирующие винты 17 (фиг. 4 и 5). Кроме того, на ст жках 3 и 4 смонтированы гайки 36.

Аппарат используют следующим образом.

Разгибают ногу до 180° в коленном суставе . В области мыщелков бедра и больщеберцовой кости провод т две параллельные спицы, которые закрепл ют на двух полукольцах любого известного компрессионнодистракционного аппарата, выполн ющего роль несущей системы. Полукольца скрепл ютс резьбовыми стержн ми, на которых размещаютс гайки и контргайки.

Затем устанавливают предлагаемый аппарат . Дл этого выступы 27 (фиг. 2) своими пазами 28 размещают на резьбовых стержн х несущей системы и фиксируют с обеих сторон. Така конструкци позвол ет перемещать аппарат вверх и вниз и устанавливать его точно над надколенником. Далее производ т репозицию отломков. Дл этого в проекции каждого отломка с (осколка) ввинчивают репонирующие винты 17 (фиг. 1-3), затем отвинчивают винты 15 и 16. Скобы 9 и 10, 11 и 12, 13 и 14 расход тс под воздействием пружин 19 (фиг. 1) и репонирующие винты 17 освобождаютс от своих резьбовых отверстий, что

позвол ет отт нуть репонирующие винты вместе с отломками 37 до упора с пластиной 29 (фиг. 3). Так как все осколки приход т в соприкосновение с пластиной 29, котора повтор ет наружную форму надколенника, происходит точна и правильна репозици перелома. После выполнени репозиции положение репонирующих винтов фиксируетс винтами 15 и 16 и гайками 36 (фиг. 1).

Затем в области верхнего и нижнего полюса надколенника провод т две спицы 25 (фиг. 2), которые проход т через спицедержатели 24, где фиксируютс винта.ми 26. Спицедержатели 24 представл ют собой также репонирующие винты с продольными

5 осевыми отверсти ми дл спиц. Этими винтами можно передвигать осколки (отломки) в сторону. Головки 21, куда ввинчиваютс спицедержатели 24 могут вращатьс вокруг осей 22 и их положение может фиксироватьс гайками 33 (фиг. 2). Таким образом,

0 можно устанавливать спицы в любой плоскости . После фиксации спиц сближают скобы 6 и 7, вследствие чего спицы изгибаютс и нат гиваютс , вызыва компрессию отломков .

После достижени компрессии и фиксации отломков (осколков) спицами отвинчивают винты 31 (фиг. 3) и пластину 29 отодвигают назад по отверсти м 33 вдоль винтов 31, чтобы исключить ее давление на м гкие ткани.

0 Через неделю после ликвидации острого травматического артрита полукольца с двум спицами, проведенными в области мыщелков бедра и больщеберцовой кости, снимают, что позвол ет начать раннюю разработку движений в коленном суставе, не опаса сь

5 смещени отломков (осколков).

Применение предлагаемого аппарата в практической медицине позволит выполн ть точную и правильную репозицию от ломков и осколков закрытым способом, что значительно сократит врем операции, уменьщит операционную травму, а также позволит проводить раннюю разработку движений в коленном суставе. Все это ускорит процессы сращени переломов надколенника, что значительно сократит врем пребывани больного в стационаре и сократит затраты на его лечение.

26

Z6

Claims

КОМПРЕССИОННО-ДИСТРАКЦИОННЫЙ АППАРАТ, содержащий скобы, соединенные стяжками, спицедержатели со спицами, репонирующие винты, отличающийся тем, что, с целью возможности репозиции отломков надколенника, по крайней мере три скобы выполнены сдвоенными с возможностью разъема с помощью пружин сжатия, а репонирующие винты установлены в упорной пластине, связанной со скобами в сдвоенных скобах таким образом, что оси их расположены в плоскости контакта.

Фиг. 1

SU ,,,, 1183092