SU1168234A1 - Компрессионно-дистракционный аппарат дл лечени переломов дна вертлужной впадины - Google Patents

Abstract

КОМПРЕССИОННО-ДИСТРАКЦИОННЫЙ АППАРАТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ ДНА ВЕРПШКЕЮЙ ВПАДИНЫ, содержащий соедийенные резьбовь{ми стержн ми опоры в виде кольца с резьбовой спицей, закрепленной в спицедержател х, и полукольца с упорными спицами, а также установленные на опорах две шарнирно соединенные штанги, одна из которых имеет узел дистракции, отличающийс  тем, что, с целью-обеспечени  в.озможности плавного осевого перемещени  головки бедренной кости, узел дистракции состоит из спицы-штопора , соединенной при помощи фиксирующих гаек с цилиндрическим шарниром, корпус которого установлен на штанге, а спицедержатель соединен с реечнохраповым механизмом, установленным на (Л кольце, и имеет возможность вертикальС ного перемещени .

Description

Изобретение относитс  к медицинской технике, а именно к устройствам, примен емым в травматологии и ортопе дии. Цель изобретени  - обеспечение возможности плавного осевого смещени головки бедренной кости. На фиг.1 изображено предлагаемое устройство, общий ВИД, на фиг.2 спицедержатель с реечно-храповым меха низмом, вид спереди. Аппарат содержит опоры в виде кол ца 1 и полукольца 2, соединенные резьбовыми стержн ми 3 при помощи скоб- 4 и ходовых гаек 5. На полуколь це 2 установлены посредством хомутов 6 упорные спицы 7. На кольце 1 и полукольце 2 с ПОМО1ДЫО шарниров 8 уста новлены и соединены между собой штан ги 9 и 10. На штанге .9 5 наход щейс  Гшрше к кольцу, закреплен узел днстракции , которьй состоит из спицыштопора 11, соединенной при ПОМОИЕИ фиксирующих гаек 12 и 13 с цилиндрическим шарниром 1,;, состо щим из цилиндрического сегмента 15. с отверстием и корпуса 16, непосредственно установленном на штанге 9. Спица-штопор 11 имеет возможность поступательного перемещени  по оси за счет резьбового соединени  с фиксирующими гайками 12 и 13, а также вращательного движени  за счет перемещени  ц ШИ1 дрической поверхности цилиндрического сегмента 15 с проход щей через его отверсти  и паз 17 корпуса спицы-штопора 1 1 г.Ъ цилиндрической поверхности корщса. На кольце 1 установлены при помохци шарниров 8 спицедержатели 18 с реечнохраповыми механизмами, причем в отверсти к спицедержателей 18 установлена посредством фасонной шайбы 19 и стопорной гайки 20 резьбова  спица 21 Реечно-храповой механизм состоит из рейки 22, установленной подвгскно в футл ре 23 и фиксируемой при помощи собачки 24, установка и перемещение которой осуществл етс  накидной гайкой 25, установочной гайкой 26 и пружиной 27« Аппарат используют следующим образом . После соответствующей обработки колеи пациента, и обезболивани  делают разрез длиной приблизительно 2 см ниже большого вертела бедренной кости и через него по оси шейки беду репной кости ввод т спицу штопор 11. Через разрезы в 1,5 см на рассто нии 5-6 см один от другого в боковую поверхность крьша подвздошной кости, отступив приблизительно 2 см от верхнего кра , ввод т упорные спицы 7. Через точечный разрез в области надмыщелков бедренной кости ввод т резьбовую спицу 21. Затем собирают опорную раму. Дл  этого на упорных спицах 7 укрепл ют верхнее полукольцо 2 с помощью хомутов 6. Полукольпо 2 соедин ют с кольцом 1 посредством резьбовых стержней 3 с ходовыми гайками 5. Рассто ние между полукольцом 2 и кольцом 1 регулируют при помощи ходовых гаек 5 резьбовых стержней 3 в зависимости от размера бедренной кости о На конце 1 посредством шарниров 8 устанавливают спицедержатели 18 с реечно-храповыми механизмами и в отверсти  спицедержателей 18 вставл ют и фиксируют резьбовую спицу 21 при помощи фасонных ьчайб 19 и стопорных гаек 20, при этом собачка 24 реечно-храпового механизма выведена из зацеплени  с рейкой 22 и поэтому резьбова  спица 21 имеат возможность перемещени , На кольце 1 и полукольце 2 устанавливают и соедин ют с помощью 8 штанги 9 и 10 таким образом, чтобы закрепить спицу-штопор 11 с сохранением ее положени  строго по оси шейки бедренной кости, дл  чего спица-штопор 11 вводитс  в паз 17 корпуса 16 и в отверстие цилиндрического сегмента 15, перемещающегос  своей цилиндрической поверхностью по цилиндрической noBepxj;ocTH корпуса 16. Плавное осевое смещение головки бедренной кости при вправлении центрального вывиха бедра после наложени  аппарата достигаетс  тем, что путем вра;дени  фиксирующей гайки 13 спицештопору 11 с закрепленной в ней головкой бедренной кости сообщают поступательное движение в сторону от вертлужной впадины. Бедренна  кость при этом движетс  латерально и вниз, причем движение вниз обеспечиваетс  подвижностью резьбовой спицы 21 вследствие отсутстви  зацеплени  рейки 22 и собачки 24 реечно-храповохо механизма. Вправление центрального вывиха бедра может проводитьс  в несколько этапов. Между этими этапами, а также после окончательного вправлени  п ентрального вывиха бедра дл  осуществлени  устранени  перелома дна вертлужной впадины, бедренную кость жестко Фиксируют в аппарате, что достигаеГс  за счет фиксации спицы-штопора 11 в цилиндрическом шарнире 14 фиксирующими гайками 12 и 13, а также путем

осуществлени  зацеплени  собачки 24 и рейки 22 реечно-храпового механизма, св занного со спицедержател  18 с закрепленной в них резьбовой спицей 21. После устранени  перелома дна вертлужной впадины аппарат сйимаетс  в обратном пор дке.

/J

W

20

Э

CfJuz.f

Claims (1)

1. КОМПРЕССИОННО-ДИСТРАКЦИОННЫЙ АППАРАТ ДНЯ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ ДНА

   ВЕРТЛУЖНОЙ ВПАДИНЫ, содержащий соединенные резьбовыми стержнями опоры в виде кольца с резьбовой спицей, закрепленной в спицедержателях, и полукольца с упорными спицами, а также установленные на опорах две шарнирно соединенные штанги, одна из которых имеет узел дистракции, отличающийся тем, что, с целью-обеспечения возможности плавного осевого перемещения головки бедренной кости, узел дистракции состоит из спицы-штопора, соединенной при помощи фиксирую щих гаек с цилиндрическим шарниром, корпус которого установлен на штанге, а спицедержатель соединен с реечнохраповым механизмом, установленным на кольце, и имеет возможность вертикального перемещения.

   I 1168234 2