SU1130345A1 - Способ лечени хронического уретропростатита - Google Patents

Abstract

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО УРЕТРОПРОСТАТИТА путем введени  лекарственных веществ и ректального электрофореза лекарственных растворов , отличающий с  тем, что, с целью сокращени  сроков лечени , дополнительно провод т электрофорез антибактериальных препаратов в слизистую уретры синусоидальными модулированными токами в выпр мленном режиме силой ,52 ,5 мА, род работы Ц или ТТТ, глубина модул ции 80-100%, частота модул ции 40-60 Гц, длительность посылок и пауз 2-4 с длительность процедуры 5-15 мин. (Л fHm

Description

СА9

О 00 4 01

f

Изобретение относитс  к медицине в частности к урологии и физиотерапии . .

Известен способ лечени  больных хроническим уретропростатитом путем введени  лекарственных веществ и ректального электрофореза лекарственных ipacTBOpoB в предстательную желе-

ЗУ 1..

Однако известньш способ требует длительного лечени .

Недостатком этого способа  вл етс  ограниченна  проникающа  способность лекарственного препарата в предстательную железу, так как этому преп тствует слизиста  и стенка пр мой кишки, парапростатическа  клетчатка и капсула предстательной железы. Кроме того, при ректальном электрофорезе не обеспечиваетс  достаточна  степень чисто.ты вводимого лекарственного вещества в св зи с большой веро тностью загр знени  лекарственного раствора примесью содержимого, поступающего в пр мую кишку из вьшележащих отделов кишечника , что приводит к длительным срокам лечени ,

Цель изобретени  - сокращение сроков лечени .

Поставленна  цель достигаетс  тем, что согласно способу лечени  хронического уретропростатита путем введени  лекарственных веществ и ректального электрофореза лекарственных растворов, дополнительно провод т электрофорез антибактериальных препаратов в слизистую уретры синусоидальными модулированными токами в выпр мленном режиме силой тока 0,5- 2,5 мА, род работы II или LLJ, глубина модул ции 80-100%, частота модул ции 40-60 Гц, длительность посылок и пауз 2-4 с, длительность процедуры 5-15 мин.

Способ осуществл ют при помощи устройства дл  уретрального электрофореза , представл ющий из себ  унифицированный катетер, в котором имеютс  каналы дл  подведени  лекарственного вещества к слизистой уретры и электропроводники дл  подсоединени  к аппарату Амплипульс.

Способ осуществл етс  следующим образом.

После стерилизации устройства дл  уретрального электрофореза и обработки нарзгасного отверсти  уретры

03452

дезинфицирующим раствором его ввод т в уретру так, чтобы его внутренний конец вошел в мочевой пузырь. Одновременно в анальный канал ввод т 5 дополнительный внутренний электрод, который устанавливаетс  напротив проекции предстательной железы, к последнему прикрепл ют м гкие прокладки одноразового пользовани , смоченные

0 физраствором.

Электроды подключают к аппарату Амплипульс, при этом устанавливают глубину модул ций 80-100%, частоту модул ций 40-60 Гцв режиме работы

5 дл  электрофореза с учетом пол рности лекарственного препарата, который ввод т с катода (например, трипсин) или с анода (например, мономнцин), род работы - посьшки-паузы, длитель0 ность посылок и пауз 3-4 с.

Дп  электрофореза выбирают те препараты или лекарственные смеси, которые наиболее эффективны при данном патологическом процессе с учетом

5 чувствительности выделенной из секрета предстательной железы и уретральных выделений микрофлоры к лечебному средству, а также в зависимости от степени проницаемости этого препара-

0 та в пораженный орган- В зависимости от степени диссоциации лекарственного препарата в растворе примен ют различную силу тока в пределах от 0,5 до 2,5 мА и плотности тока от 0,03 до 0,1 мА/см. В зависимости от проницаемости предстательной железы и уретры по отношению-к лечебному средству, продолжительность процедуру колеблетс  от 5 до 15 мин. Процедуры осуществл ют в зависимости

от активности воспалительного процесса с интервалом 1-2 дн  (при.в ло текущем уретропростатите - чаще, при более активном течении - реже) и в зависимости от глубины поражени  органа 10-15 процедур на курс.

После окончани  лечебной процедуры устройство дл  уретрального электрофореза и анальный электрод вывод т, Пример. Больной П., 36 лет,

рабочий, женат, имеет двух детей, прибыл с жалобами наболи в области крё-стца ,промежности,скудные выделени  из уретры по утрам, слипание губок уретры, ускоренное сем извержение в пределах 1 мин, стертый оргазм. Бо леетв течение 8 лет. Заболевание на чалось с острого уретрита, возникшего после внебрачной близости. Принимал курс лечени  антибиотиками, гоновакциной , острые  влегни  исчезли, од нако примерно через два года по ви- ;лись боли с указанной иррадиацией, а спуст  еще 1-1,5 года стал отмечать ухудшение половой функции. Объективно: больной правильного телосложени , рост 172 см, вес 74 кг, пульс 72 уд. в 1 мин, ритмичный, удовлетворительного наполнени . Со стороны внутренних органов без особенностей . Брюшные и скротальные рефлексы живые, симметричны, кавернозный рефлекс выражен. Дермографизм розовый, стойкий. Вторичные половые признаки - по мужскому типу. Наружные пэло.вые органь развиты правильно ,  ички 4,,,5 см, туго эластической консистенции, придатки без особенностей. Простата при ректальном пальпаторном исследовании правильной формы, туго эластической консистенции, не увеличена, чувствительна , контуры четкие, срединна  бороздка сглажена. Область семенных пузырьков чув ствительна. Уретроскопи : Тубус № 25 свободно проходим до задней части уретры, 1семенной бугорок выполн ет просвет .его на 1/2, слизиста  гиперемирова- .на, отечна в области устьев долек предстательной железы, на остальном прот жении слизиста  уретры тусклов та  с участками гиперемии, В области ладьевидной  мки гипереми  более выражена , местами имеетс  фибринозный налет. Общий анализ крови в пределах . Анализ мочи в трех порци х: в первой порции лейкоциты 15- 20-25 ,в поле зрени , во второй - единичные в третьей - 8-10-12 в поле зрени , мало измененные эритроциты 3-4 в поле зрени . Анализ секрета простаты лейкоциты 30-40-45 в поле зрени , лецетиновые зерна в умеренном количестве , эпителиальные.клетки поверхностных слоев в небольшом количестве , кристаллизаци  (++), Бактериологический посев первой порции мочи и секрета простаты: выделен патогенный стафилококк, чувствительный к гю номицину, гентамицину, фурагину. Диагноз: Хронический уретропростатит интерорацептивно-вегетативна  сексуальна  дисфункци  с поражением э кул торной составл ющей. Больному назначено лечение: елепые зондировани , отвары мочегонных трав, аэровит по 1 др,Х2 раза в день, взвесь плаценты 2,0 подкожно с новокаином один раз в п ть дней, иодобромные ванны, настойка пустырника, фурагин по О,1X4 раза в день. Уретральный электрофорез раствора мономицина из расчета 0,5 г на 20,0 мл 0,25%-ного раствора новокаина осуществл ли с помощью устройства дл  уретрального электрофореза с использованием внутреннего уретрального (активного) и пассивных электродов наружных уретральных, устанавлива Maix на кожу полового члена концентрично уретре и дополнительного внутреннего ректального (пассивного), устанавливаемого на о бласть предстательной железы и семенных пузырьков . Глубина модул ций 100%, jiacTOTa модул ций 50 Гц, род работы 1 , В непрерывном режиме с длительностью посьшок и .-пауз ЗЗ с, сила тока 1 мА, плотность тока 0,05 мА/см, продолжительность процедуры 10 мин с интервалом в 2 дн , всего на курс 10 процедур. После окончани  курса анализы крови, мочи и секрета простаты в пределах нормз, патогенной микрофлоры не выделено. Прослежены отдаленные результаты через один год: наступило практическое выздоровление: воспалительный процесс стойко купирован, сексуальна  функци  восстановилась, Предлагаекый способ был применен у 30 мужчин, страдающих хроническим уретроцростатитом, безуспешно леченных ранее известными способам. Возраст обследованшдх в пределах от 30 до 40 лет, длительность заболевани  от двух до 10 лет, длительность лечений различными методами была разной, в среднем на лечение, было затрачено 40-50 дней. Эта же группа одновременно служила и контролем , поскольку примен емое ранее методы у них не дали положительных результатов. После одного курса лечени  по 10-15 процедур в течение 10-30.дней, в среднем 20 дней, по отдаленным результатам лечени , прослеженным в течение 1-2 лет, достигнуто клиническое выздоровление у J5 (50%) человек , улучшение - у 10 (33%) человек , не удалось достигнуть стойкой ремиссии у 5 (17%) человек. Течение заболевани  у последних носило рецидивирующий характер, обострени  воеS 1130345.6

палительного процесса у этих больныхта по сравнению с известным, повышает

было св зано с погрешност ми в диете,эффективность лечени  по пока

переохлаждением, нарушением ритмазател м клинического выздоровл

половой функции.ни  на 50% и сокращает срок;

Таким образом, предлагаемый способ5 лечени  более чем в 2 ралечени  хронического уретропростати-за.

Claims (1)

1. СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО УРЕТРОПРОСТАТИТА путем введения лекарственных веществ и ректального электрофореза лекарственных растворов, отличающий ся тем, что, с целью сокращения сроков лечения, дополнительно проводят электрофорез антибактериальных препара тов в слизистую уретры синусоидальными модулированными токами в выпрямленном режиме силой тока 0,52,5 мА, род работы 11 или ГП, глубина модуляции 80-100%, частота модуляции 40-60 Гц, длительность посыпок и пауз 2—4 с, длительность процедуры 5-15 мин.

   1 1