1 1 Изобретение относитс к медицине и {сасаетс лечени гнойных ран. Известен способ лечени гнойных ран путем одновременного воздействи на рану раствором лекарственного вещества и электрическим током ij . Однако этот способ не позвол ет воздействовать электрическим током на раны любой локализации, например при гнойных артритах крупных суставов остеомиелите костей таза, остеомиелите плечевой и бедренной костей, гнойном медиастините, абсцессе головного мозга, он не обеспечивает .подведение электрического тока к 1стенке закрытых полостных ран, сроки лечени при этом длительны. : .Целью изобретени вл етс сокращение сроков лечени полостных ран любой локализации закрытых швами, ; Поставленна цель достигаетс тем что согласно способу лечени гнойных рам путем одновременного воздействи на рану раствором лекарственного вещества и электрическим током, осуществл ют проточное дренирование и в течение всего периода лечени круглосуточно воздействуют на стенки раны посто нным электрическим током, ;модулированным пр моугольными импуль .сами частотой 10-20 кГц, плотностью ;tO-l4 MicA/CM , путем подключени активного электрода к токопровод щему участку дренажной трубки вне раны, а.индеферентного - к здоровому участ ку кожи тела. На чертеже представлена схема, иллюстрирующа способ. После хирургической санации гнойного очага через контрапертуру 1 в полость раны 2 подвод т двухпросветную дренажную трубку 3. Сразу после .операции осуществл ют посто нное оро . шение полости раны растворами лекарственных препаратов через привод щий канал 4 дренажной трубы 3, а через отвод щий канал 5 трубки 3 осуществл ют аспирацию содержимого полости раны. Параллельно с проточным дренированием в течении всего периода лечени воздействуют электрическим током на пораженные гнойной инфекцией ткани, которые выстилают стенки полости раны, генератором 6 модулиро ванного импульсного тока с посто нной составл ющей. Дл этого от отрицательного полюса 7 источника тока активный электрод 8 подключают к то72i ; копровод щим участкам 9 дренажной трубки 3, по которым посто нно протекает токопровед ща жидкость. В качестве промывающей полость раны жидкости используют физиологический раствор, можно использовать растворы и других лекарственных препаратов. Индиферентный пластинчатый электрод 10 от положительного полюса 11 подключают к здоровому участку кожи тела. Используют электрический ток плотностью в пределах 10-14 мкА/см7 Площадь поверхности раны периодически измер ют, а силу тока устанавливают соответственно площади поверхности раны с помощью регул тора 12 силы тока. Указанна г плотность тока не вызывает чувства жжени или какихлибо других отрицательных ощущений У больного и вл етс наиболее оптимальной величиной. Электризованна жидкость в дренажной трубке обеспечивает равномерное подведение к раневой поверхности отрицательных электрических зар дов . Так как раневой процесс, осложненный гнойной инфекцией, характеризу етс накоплением в патологическом очаге положительных зар дов, что неблагопри тно отражаетс на течении раневого npofiiecca, то нейтрализаци или замена их на отрицательные зар ды вл етс патогенетически обоснованной ...В процессе лечени провод т контроль за общим состо нием больного, изучают рН раневой среды, видовой состав микрофлоры в динамике, измер ют объем полости раны и т.д, В зависимости от величины и характера указанных показателей течени раневого процесса устанавливают сроки лечени . Пример. Больной Т., 32 лет, : лечилс по поводу хронического посттравматического остеомиелита нижней трети левой большебёрцовой кости в фазе обострени . После хирургической санации гнойного очага проводилось проточное дренирование раны и посто нное воздействие электрическим током на пораженные гнойной инфекцией ткани, выстилающие стенку полосг. ти раны, в течение всего периода лечени , В качестве проьблвающей полость раны жидкости использовалс физиологический раствор. Антибиотики и другие антибактериальные препараты не примен лись . Отрицательных субъективных ощущений в процессе лечени больной не испытьшал... Послеоперационный период протекал без.осложнений. Гнойный ароцесс был купирован полностью. Срок лечени составил 13 дней. Образовавша с после операции костна полость заполнилась полноценной гранулированной тканью. Суточное уменьш ние объема полости раны составило 7,6%, А при нормальном течении заживлени без применени предлагаемого способа лечени суточное уменьшение объема полости раны составл ет 4%. Этот показатель говорит о высокой эффективности предлагаемого способа лечени . Кроме того, при этом непримен ютс антибиотики и другие а тибактериальные препараты, которые иногда вызывают аллергическую реакцию и оказывают иммунодепресссивный зффект. Данный способ сокращает сроки лечени за счет ускорени процессов отторжени нежизнеспособных тканей и роста гранул ций в ране кроме того , широко не. примен ютс антибиотики в клинической практике при лечении больных с гнойно-хирургинескими инфекци ми различных локализаций. Предлагаемый способ позвол ет широко примен ть компрессионно-дистракцион1 724 . ные аппараты в услови х гнойной инфек|ции . Нар ду с посто нным воздействием электрическим током на пораженные гнойной инфекцией ткани, выстилающие стенку полости раны, параллельное соединение активного электрода с компрессионно-дистракциониыми аппаратами предупреждает нагнетательный процесс в м гких ткан х вокруг спиц, а в некоторых случа х подсоединение активного электрода источника тока к спицам аппарата позвол ет купировать уже развившийс нагноительный процесс. , Данным способом лечени гнойных : ран проведено лечение 20 больных . : с нагноительными процессами различной локализации, как то: остеомиелитами |костей таза, головки и шейки бедренной кости, плечевой кости, лопатки, ключицы, гнойными артритамиКрупных суставов и так далее. У всех достиг-, нуты хорошие результаты лечени . Сро ки лечени сократились в два раза. Осложнений, св занных с применением | Э.ТОГО способа, не наблюдалось. Данный способ лечени гнойных ран :позвол ет проводить лечение нагно- ; ительных процессов любой локализации, при этом не требует нарушени постельного режима больного, может примен ть: с при закрытом бестампон ом метрде лечени иагноительных процессов. i1 1 The invention relates to medicine and {sucking the treatment of purulent wounds. There is a method of treating purulent wounds by simultaneously exposing the wound with a solution of a drug substance and an electric current ij. However, this method does not allow electric current to affect wounds of any localization, for example, in case of purulent arthritis of large joints, osteomyelitis of the pelvic bones, osteomyelitis of the humeral and femoral bones, purulent mediastinitis, abscess of the brain, it does not provide electrical current to the wall of the closed abdominal wounds, the treatment time is long. :. The aim of the invention is to reduce the duration of treatment of abdominal wounds of any localization of closed sutures,; The goal is achieved by the method of treating purulent frames by simultaneously exposing the wound with a solution of a drug substance and an electric current, flow-through drainage is performed, and during the entire treatment period, the wound walls are operated around the clock by a constant electric current, modulated by rectangular impulses with a frequency 10–20 kHz, density; tO-l4 MicA / CM, by connecting the active electrode to the conductive part of the drainage tube outside the wound, and the endotope to the healthy part of the skin I ate. The drawing shows a diagram illustrating the method. After surgical debridement of the purulent focus, through the contraceptive 1, a double lumen drainage tube 3 is fed into the wound cavity 2. Immediately after the operation, a constant oro is performed. Suture the wound cavity with drug solutions through the retaining channel 4 of the drainage pipe 3, and through the discharging channel 5 of the tube 3, aspirate the contents of the wound cavity. In parallel with the flow-through drainage, during the entire period of treatment, electric current is applied to purulent infection tissues that line the walls of the wound cavity by means of a modulated impulse current generator 6 with a constant component. For this, from the negative pole 7 of the current source, the active electrode 8 is connected to 72i; to the conductive areas 9 of the drainage tube 3, through which the conductive fluid constantly flows. A saline solution is used as a cavity-washing fluid, solutions and other drugs can be used. The indifferent plate electrode 10 from the positive pole 11 is connected to a healthy area of the body skin. An electric current with a density in the range of 10-14 µA / cm7 is used. The surface area of the wound is periodically measured, and the amperage is set according to the surface area of the wound using a current regulator 12. This current density does not cause a burning sensation or any other negative sensations in the patient and is the most optimal value. The electrified fluid in the drainage tube ensures that negative electrical charges are applied to the wound surface. Since the wound process, complicated by purulent infection, is characterized by the accumulation of positive charges in the pathological focus, which adversely affects the course of the wound npofiiecca, neutralizing or replacing them with negative charges is pathogenetically substantiated ... for the general condition of the patient, study the pH of the wound environment, the species composition of microflora in dynamics, measure the volume of the wound cavity, etc., Depending on the size and nature of the specified indicators of the course of the wound process establish the terms of treatment. Example. Patient T., 32 years old, was treated for chronic post-traumatic osteomyelitis of the lower third of the left tibia in the acute phase. After surgical rehabilitation of the purulent focus, flow-through wound drainage and constant electrical current were applied to the tissues affected by the purulent infection lining the wall of the strips. During the entire period of treatment, physiological saline was used as a fluid wound into the cavity. Antibiotics and other antibacterial drugs were not used. The patient did not experience any negative subjective sensations during the treatment process ... The postoperative period was uneventful. Purulent process was stopped completely. The duration of treatment was 13 days. The cavity formed after the operation was filled with a full-fledged granulated tissue. A daily decrease in the volume of the wound cavity was 7.6%. And during the normal course of healing without the use of the proposed method of treatment, the daily decrease in the volume of the wound cavity is 4%. This indicator indicates the high effectiveness of the proposed method of treatment. In addition, antibiotics and other tibacterial preparations, which sometimes cause an allergic reaction and have an immunosuppressive effect, are not used. This method shortens the treatment time due to the acceleration of the processes of rejection of non-viable tissues and the growth of granulations in the wound, moreover, it is not widely. antibiotics are used in clinical practice in the treatment of patients with purulent-surgical infections of various sites. The proposed method allows widespread use of compression-distraction1 724. nasal devices in conditions of purulent infection. Along with constant electrical current on purulent infection tissues lining the wound cavity wall, parallel connection of the active electrode with compression-distraction apparatus prevents the pressure process in the soft tissues around the spokes, and in some cases connects the active electrode of the current source to the spokes of the apparatus allows to stop the already developed suppurative process. This method of treatment of purulent: wounds treated 20 patients. : with suppurative processes of various localization, such as: osteomyelitis / pelvic bones, head and neck of the femur, humerus, scapula, clavicle, purulent arthritis; Major joints, and so on. All have achieved good results of treatment. The treatment period was halved. Complications of using | This way was not observed. This method of treatment of purulent wounds: allows the treatment of pus; It does not require a violation of the patient's bed rest, but can be applied: with the tampon-free tube closed and the treatment of the suppressive processes. i