SU1115739A1

SU1115739A1 - Apparatus for treatment of contractures of metacarpophalangeal joints

Info

Publication number: SU1115739A1
Application number: SU833590983A
Authority: SU
Inventors: Виктор Степанович Овечкин; Серафим Федорович Васильев; Сергей Дмитриевич Дорогань; Эдит Васильевна Нор; Юрий Николаевич Вакуленко
Original assignee: Ovechkin Viktor S; Vasilev Serafim F; Dorogan Sergej D; Nor Edit V; Vakulenko Yurij N
Priority date: 1983-05-11
Filing date: 1983-05-11
Publication date: 1984-09-30

Abstract

УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ КОНТРАКТУР ПЯСТНО-ФАЛАНГОВЫХ СУСТАВОВ, содержащее опору, св занную с полукольцом с помощью дистракторов с гайками, и спицы, отличающеес тем, что, с целью уменьшени травматизации кисти, устройство снабжено дополнительными дистракторами с гайками и полукольцами , последние расположены параллельно основным, причем полукольца выполнены с концентрическими дуговыми проточками под спицу, опора выполнена в виде П-образной скобы, бранщи которой снабжены зубчатыми пластинами и имеют Т-образные пазы, а также параллельные отверсти , расположенные перпендикул рно пазам, при этом дистракторы размещены в отверсти х бранш, а гайки - в Т-образных пазах . (Л С СП 00 соA DEVICE FOR TREATING CONTRACTS OF FIFT-PHALANGULAR JOINTS containing a support associated with a half-ring with the help of distractors with nuts, and knitting needles, characterized in that, in order to reduce the trauma of the hand, the device is equipped with additional distractors with nuts and half-rings, which are arranged along the main axis, the device is equipped with additional distractors with nuts and half-rings, which are arranged along the main axis, the device is equipped with additional distractors with nuts and half-rings. moreover, the semi-rings are made with concentric arc grooves under the needle, the support is made in the form of a U-shaped bracket, the branches of which are provided with toothed plates and have T-shaped grooves, as well as parallel The perforations are perpendicular to the grooves, with the distractors placed in the openings of the branches, and the nuts in the T-shaped grooves. (L S SP 00 with

Description

Изобретение относитс к медицине, а точнее к травматологии и ортопедии.This invention relates to medicine, more specifically to traumatology and orthopedics.

Известно устройство дл лечени контрактур п стно-фаланговых суставов, содержащее скобы со спицами и спицедержател ми, дистракторы, соедин ющие скобы 1.A device for treating contractor-phalangeal joints is known, containing brackets with knitting needles and scissors, distractors connecting braces 1.

Однако известное устройство травматично дл кисти, так как она травмируетс несколькими спицами, проведенными в разных местах.However, the known device is traumatic for the hand, as it is traumatized by several spokes held in different places.

Известно также устройство дл лечени контрактур п стно-фаланговых суставов, содержащее опору, св занную с полукольцом с помощью дистракторов с гайками, и спицы 2.A device for treating contractor-phalangeal joints is also known, comprising a support associated with a half-ring with the help of distractors with nuts, and needles 2.

Недостатком этого устройства также вл етс его травматичность дл кисти.A disadvantage of this device is also its injury to the brush.

Цель изобретени - уменьщение травматизации кисти.The purpose of the invention is to reduce the trauma of the hand.

Поставленна цель достигаетс тем, что устройство дл лечени контрактур п стнофаланговых суставов, содержащем опору, св занную с полукольцом с помощью дистракторов с гайками и спицы, снабжено дополнительными дистракторами с гайками и полукольцами, последние расположены параллельно основным, причем полукольца выполнены с концентрическими дуговыми проточками под спицу, опора выполнена в виде П-образной скобы, бранши которой снабжены зубчатыми пластинами и имеют Т-образные пазы, а также параллельные отверсти , расположенные перпендикул рно пазам, при этом дистракторы размещены в отверсти х бранщ, а гайки в Т-образных пазах.The goal is achieved by the fact that the device for treating contractor phnofalangeal joints, containing a support connected with a half-ring with the help of distracters with nuts and knitting needles, is equipped with additional distractors with nuts and half-rings, the latter are parallel to the main, and the half-rings are made with concentric arc grooves the needle, the support is made in the form of a U-shaped bracket, the branches of which are equipped with toothed plates and have T-shaped grooves, as well as parallel holes located perpendicular Str angles to the slots, the distractors are arranged in openings bransch and nuts in T-slots.

На фиг. 1 изображена фронтальна проекци устройства дл лечени контрактур п стно-фаланговых суставов; на фиг. 2 - разрез А-А на фиг. 1; на фиг. 3 - вид Б на фиг. 2.FIG. 1 shows a frontal projection of a device for treating contractor fango-phalangeal joints; in fig. 2 shows section A-A in FIG. one; in fig. 3 is a view B in FIG. 2

Аппарат дл лечени повреждений и заболеваний п стно-фалангового сустава состоит из опоры, выполненной в виде П-образной скобы 1, в утолщенных горизонтальных браншах 2 и 3 которой выполнен в средней части р д сквозных отверстий 4, перпендикул рных Т-образным пазам 5, проход щим бранщи 2 и 3 насквозь. Отверсти 4 размещены параллельно по всей длине Т-образных пазов.The apparatus for treating injuries and diseases of the phalangeal joint consists of a support, made in the form of a U-shaped bracket 1, in thickened horizontal branches 2 and 3 of which is made in the middle part of a series of through holes 4, perpendicular to the T-shaped grooves 5, Passing the branches 2 and 3 through. Holes 4 are placed in parallel along the entire length of the T-shaped grooves.

П-образна скоба 1 служит базовой опорой дл закреплени устройства на руке и установки полуколец 6 и 7 дл дистракции соответствующих пальцев кисти.The U-shaped bracket 1 serves as a basic support for fixing the device on the arm and installing half-rings 6 and 7 for the distraction of the corresponding fingers.

С П-образной скобой 1 св заны два полукольца 6 и 7 с концентрическими проточками 8 и фиксирующими отверсти ми 9, расположенными по периметру. Полукольца 6 и 7 размещены в сагиттальной плоскости и обращены открытой частью к дистальной стороне П-образной скобы 1. Полукольца 6 и 7 в верхней и нижней част х жестко св заны дистракторами 10 и 11 с резьбой на проксимальных концах.Two half-rings 6 and 7 are connected with the U-shaped bracket 1 with concentric grooves 8 and locking holes 9 located along the perimeter. Semi-rings 6 and 7 are placed in the sagittal plane and facing with the open part to the distal side of the U-shaped bracket 1. Semi-rings 6 and 7 in the upper and lower parts are rigidly connected with distractors 10 and 11 threaded at proximal ends.

Дистракторы 10 и 11 могут быть установлены в зависимости от поврежденных суставов, подлежащих остеосинтезу, в соответствующие сквозные отверсти 4 на горизонтальных браншах 2 и 3 скобы.Distractors 10 and 11 can be installed, depending on the damaged joints to be osteosynthesis, in the corresponding through holes 4 on the horizontal branches 2 and 3 of the brace.

Дистракторы снабжены гайками 12, выполненными Т-образными, расположенными в Т-образных пазах 5 бранш 2 и 3. Т-образные 12 гайки предназначены дл фиксации дистракторов при выт жении суставов. На бранщах 2 и 3 П-образной скобы 1 одновременно могут быть установлены не более двух пар полуколец 6 и 7 с дистракторами 10 и 11.Distractors are equipped with nuts 12, made T-shaped, arranged in T-shaped grooves 5 branches 2 and 3. T-shaped 12 nuts are intended for fixing distractors when the joints are stretched. On branches 2 and 3 of the U-shaped bracket 1, no more than two pairs of half-rings 6 and 7 can be installed simultaneously with distractors 10 and 11.

В соответствующих концентрических проточках 8 полуколец 6 и 7 установлена с возможностью радиального перемещени спица 13. Выбор проточки зависит от кривизны радиуса пораженного сустава. Радиус проточ-ки равен радиусу, образованному спицей 13 и центром головки п стной 0 кости, увеличенному на величину зазора, необходимого дл выт жки.In the corresponding concentric grooves, 8 half-rings 6 and 7 are installed with the possibility of radial movement of the needle 13. The choice of the groove depends on the curvature of the radius of the affected joint. The radius of the groove is equal to the radius formed by the needle 13 and the center of the head of the bone 0, increased by the size of the gap required for stretching.

В нижней части полукольца 6 и 7 св заны с дистракторами 10 и 11 винтами 14 дл облегчени введени спицы 13 в надлежащие проточки 8 и дл ограничени хода спиц.At the bottom of the semi-rings 6 and 7 are connected with distractors 10 and 11 with screws 14 to facilitate the insertion of the spokes 13 into the proper grooves 8 and to limit the progress of the spokes.

На внутренних поверхност х бранш 2 и 3 П-образной скобы 1 жестко установлены выступающие в проксимальную сторону зубчатые пластины 15 и 16 дл надежной 0 фиксации аппарата гипсовой пов зкой.On the inner surfaces of branches 2 and 3 of the U-shaped bracket 1, proximally protruding gear plates 15 and 16 are rigidly mounted for reliable fixation of the apparatus with a plaster bandage.

Дл повыщени точности рентгеновского контрол , элементы аппарата, кроме спицы 13 и зубчатых пластин 15 и 16, могут быть изготовлены из рентген-прозрачного материала, например полиметилкрилата. Спицы изготовлены из индиферентного материала 1,0-1,2 мм.To increase the accuracy of the x-ray control, the elements of the apparatus, besides the spokes 13 and the toothed plates 15 and 16, can be made of x-ray transparent material, for example polymethylcrylate. Spokes are made of indifferent material 1.0-1.2 mm.

Аппарат дл лечени повреждений и заболеваний п стно-фалангового сустава работает следующим образом.The apparatus for treating injuries and diseases of the phalangeal joint works as follows.

П-образную скобу 1 одевают на свежую гипсовую пов зку на рассто нии 2-3 см проксимальнее п стно-фаланговых суставов , зубчатые пластины 15 и 16 которой фиксируют гипсовым бинтом. Установка П-образной скобы -1 на предварительно на5 ложенную гипсовую пов зку обеспечивает плотную установку устройства независимо от раз.меров кисти и ограничивает количество типоразмеров устройства до двух взрослых и детей.A U-shaped bracket 1 is put on a fresh plaster belt at a distance of 2-3 cm proximal to the phalangeal joints, the toothed plates 15 and 16 of which are fixed with a plaster bandage. Installing a U-shaped bracket -1 on a pre-fixed plaster belt ensures a tight installation of the device regardless of the size of the brush and limits the number of standard sizes of the device to two adults and children.

Подлежащий лечению сустав 17 распо0 лагают между полукольцами 6 и 7. Дистракторы 10 и 11 провод т через соответствуюЦJ ,иe отверсти 4 бранщ 2 и 3 П-образной скобы 1 и фиксируют с помощью Т-образных гаек 12 таким образом, чтобы центр 18 концентрических проточек 8 полуколец 6 и 7 был смещен проксимальнее центра вращени головки п стной кости данного сустава на величину выт жки. Затем отсоедин ют винт 14 одного из полуколец 6 или 7The joint 17 to be treated is located between half-rings 6 and 7. Distractors 10 and 11 are guided through the corresponding J, and 4 holes 2 and 3 of the U-shaped bracket 1 are fixed and fixed with T-nuts 12 so that the center of the 18 concentric grooves The 8 half-rings 6 and 7 were displaced proximal to the center of rotation of the fangus head of this joint by the stretch value. Then remove the screw 14 of one of the half-rings 6 or 7

и поворачивают его относительно продольной оси дистрактора 10 вверх.and rotate it relative to the longitudinal axis of the distractor 10 up.

Ориентиру сь на одну концентрическую проточку второго полукольца 7, определ ют точку проведени спицы 13 через диафиз проксимальной фаланги пальцев и провод т ее. После этого опускают отведенное полукольцо 6, замыкают спицу концентрическими проточками 8 и соедин ют с винтом 14 нижнюю часть полукольца 6 с нижним дистрактором 10.Focusing on one concentric groove of the second half-ring 7, the point of the spokes 13 through the diaphysis of the proximal phalanx of the fingers is determined and held. After that, the withdrawn half ring 6 is lowered, the needle is closed by the concentric grooves 8 and the lower part of the half ring 6 is connected with the screw 14 to the lower distractor 10.

С помощью Т-образных гаек 12 провод т постепенно дозированную дистракцию сустава , увеличива величину выт жки до совпадени центра 18 концентрических проточек 8 с центром вращени сустава.With the help of T-shaped nuts 12, the joint distraction is gradually dosed, increasing the amount of stretching until the center of the 18 concentric grooves 8 coincides with the center of rotation of the joint.

Скорость выт жки определ етс индивидуальностью в каждом конкретном случае. Оптимальна скорость дистракции 0.5-1 мм в сутки. Начало дистракции можно отложить до исчезновени боли в суставе на 1-2 дн .The draw rate is determined by the individuality in each particular case. The optimal rate of distraction is 0.5-1 mm per day. The beginning of distraction can be postponed until the pain in the joint disappears for 1-2 days.

Одновременно можно проводить лечение на двух не смежных суставах.At the same time, treatment can be carried out on two non-adjacent joints.

Устройство исключает необходимостьThe device eliminates the need

проведени осевой и замыкающих спицaxial and locking spokes

через центры головок и диафизы п стныхthrough the centers of heads and diaphysis

костей при остеосинтезе, что исключаетbone during osteosynthesis, which eliminates

травматизацию и деформацию свода кисти,traumatization and deformation of the arch of the hand,

снижает трудоемкость наложени аппарата и уменьшает опасность инфицировани ,reduces the complexity of the application of the apparatus and reduces the risk of infection,

а также уменьщает сроки лечени .and also reduces the duration of treatment.

Устройство обладает малыми габаритами , удобно и просто в эксплуатации, исключает необходимость проведени осевой спицы через центры головок п стнь1Х костей и требует проведени только одной спицы 13 через диафиз проксимальной фаланги, что снижает трудоемкость остеосинтеза п стнофаланговых суставов, уменьшает травматизацию и опасность инфицировани .The device has small dimensions, is convenient and easy to use, eliminates the need for axial needles through the centers of the bone heads and requires only one needle 13 through the diaphysis of the proximal phalanx, which reduces the complexity of osteosynthesis of phalangeal joints, reduces trauma and infection.

Claims

DEVICE FOR TREATMENT OF CONSTRUCTURES OF FACIAL AND PHALANGULAR JOINTS, containing a support connected with a half ring using distractors with nuts, and knitting needles, characterized in that, in order to reduce injuries to the brush, the device is equipped with additional distractors with nuts and half rings, the latter are parallel to the main, and the half rings are made with concentric arc grooves under the spoke, the support is made in the form of a U-shaped bracket, the branches of which are equipped with toothed plates and have T-shaped grooves, as well as parallel holes perpendicular to the grooves, with the distractors placed in the branches and the nuts in the T-shaped grooves.