SU1091915A1 - Способ получени трансплантата дл опорно-контурной пластики - Google Patents

Abstract

СПОСОБ ПОЛУЧЕНИЯ ТРАНСПЛАНТАТА ДЛЯ ОПОРНО-КОНТУРНОЙ ПЛАСТИКИ путем изготовлени  гипсовой маски, моделировани  по ней дефекта воском , изготовлени  по восковой модели имплантата из эластичной пластмассы и перфорировани  его по всей площади, отличающийс  тем,,что, с целью предупреждени  послеоперационных осложнений, модель из пластмассы обт  гивают консервированнорТ твердой мозговой -оболочкой , высушивают ее, извлекают пластмассовую модель, каркас из твердой мозговой оболочки заполн ют размельченным реберным хр 1иом, выпуклые части каркаса армируют цельными кусочками хр ща.

Description

СО

ел

Изобретение относитс  к медицине , а именно к восстановительной хирургии.

Известен способ получени  трансплантата дл  опорно-контурной пластики путем изготовлени  гипсовой маски, моделировани  по ней дефекта воском, изготовлени  по восковой модели имплантата из эластичной пластмассы и перфорировани  его по всей площади 1.

Однако использование данного способа сопровождаетс  прорезыванием имплантата из инородного материала через кожу или слизистую оболочку полости рта и инфицированием раны.

Целью изобретени   вл етс  предупреждение послеоперационных осложнений.

Цель достигаетс  тем, что согласно способу получени  трансплантата дл  опорно-контурной пластики путем изготовлени  гипсовой маски, моделировани  по ней дефекта воском изготовлени  по восковой модели имплантата из эластичной пластмассы и перфорировани  его по всей площади , модель из пластмассы обт гивают консервированной твердой мозговорТ оболочкой, высушивают ее, извлекают пластмассовую модель, каркас из твердой мозговой оболочки заполн ют размельченным реберным хрщом , выпуклые части каркаса армирую цельными кусочками хр ща.

Способ осуществл ют следующим образом .

Предварительно с больного снимают слепок, по которому отливают гипсовую модель лица, на ней из моделировочного воска моделируют дефект . Затем восковую модель перевод т в пластмассовую из быстротвердеющей пластмассы, которую туго обт гивают консервированной твердой мозговой оболочкой, излишки срезают а модель обшивают по кра м кетгутом .После высушивани  в термостате при 37°С 12 ч пластмассовую модель извлекают, а жесткий каркас из твердой мозговой оболочки, точно воспроизвод щий форму модели, помещают в раствор 70 этилового спирта. После дублени  и стерилизации каркас в стерильных услови х заполн ют размельченным реберным хр щом, выпук5 лые части которого армируют цельными кусочками хр ща, а разрез, произведенный при извлечении пластмассовой модели, ушивают кетгутом, трансплантат перфорируют по всей 0 площади и помещают в раствор 70 этилового спирта с целью стерилизации и хранени .

Опорно-контурную пластику осуществл (от ,по обычной методике. По краю имеющегос  дефекта производ т разрез кожи, достаточный дл  введени  трансплантата, формируют воспринимающее ложе, куда ввод т трансплантат . Дл  предотвращени  смещени  его воспринимающее ложе формируют до границы дефекта дл  чего место дефекта на коже очерчивают бриллиантовой зеленью по пластмассовой модели.

Пример. Больна  У., 19 л,, поступила в отделение хирургической стоматологии Республиканской клинической больницы с диагнозом: правосторонн   микрогени  с деформацией в области подбородка и тела нижней челюсти слева. Больной заготовлен траснплантат по описанной методике.

Произведена операци : контурна  пластика деформации нижней челюсти слева аллогенным трансплантатом. 5 Под местной анестезией 20 мл 0,5%-ного раствора новокаина произведен разрез кожи в подчелюстной области, сформировано воспринимающее ложе по предварительно очерченным контурам, куда введен трансплантат и ф.иксирован к кости хромированным кетгутом . Послеоперационный период гладкий , заживление первичным нат жением , восстановлены контуры лица.

Применение предлагаемого способа предупреждает послеоперационные осложнени , применение жесткого каркаса из твердой мозговой оболочки позвол ет добитьс  направленной регенерации ткани.

Claims (1)

1. СПОСОБ ПОЛУЧЕНИЯ ТРАНСПЛАНТАТА ДЛЯ ОПОРНО-КОНТУРНОЙ ПЛАСТИКИ путем изготовления гипсовой маски, моделирования по ней дефекта воском, изготовления по восковой модели имплантата из эластичной пластмассы и перфорирования его по всей площади, отличающийся тем,,что, с целью предупреждения послеоперационных осложнений, модель из пластмассы обтягивают консервированной твердой мозговой оболочкой, высушивают ее, извлекают пластмассовую модель, каркас из твердой мозговой оболочки заполняют размельченным реберным хряЩом, выпуклые части каркаса армируют цельными кусочками хряща.

   ϊ