SU1064938A1 - Способ лечени переломов проксимального конца плечевой кости - Google Patents

Abstract

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ ПЮКСИМАЛЬНОГО КОНЦА ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ с помощью вйутрикостного остеосин- теза KocTHbiM трансплантатом, отличающийс  тем, что, с целью предупреждени  диастаза между отломками, костный трансплантат в проксимальном отломке фюссируют KocTHbiM шплинтом, через отверстие в дастальном отломке плечевой коста ввод т в проксимахпьном направлении допрлнительный костный трансплантат, за выступающий конец которого креп т с нат жением лигатуру, фиксированную другим концом к акромиальному отростку лопатки.

Description

Oi

CD

00 00 Изобретение к медицине, а имен но к травматологии и ортопедии. Известен способ лечени  переломов прок (Жмального конца плечевой кости с помощью внут(жкостного остеосинтеза различными гвозд  т 1. Недостатком зтого способа  вл етс  смеше . нне днстального отломка по (гвоздю с образованием диастаза между отломками. . Известен также способ лечени  переломов проксимального конца плечевой кости с помо щью костного гетеротрансплантата, вводимого через отверстие в дистальном отломке в. проксимальном направлении с внедрением в головку плечевой кости. Отломки дополнительно соедин ют костными игаами 2. Недостатком такого способа  вл етс  смещение дистальногО отломка по костному тран плантату с образованием диастаза между отломками . Целью изобретени   вл етс  предупреждени диастаза Между отломками плечевой кости. Поставленна  цель достигаетс  тем, что согласно способу лечени  переломов проксимального конца плечевой кости с помошью . внутрикостного рстеосинтеэа костным транспла татом, костный трансплантат в проксимальном отломке фиксируют костным шплинтом, через отверстие в дистальном. отломке плечевой кости ввод т в проксимальном направт лении дополнительный костный трансплантат, за выступающий конец которого креп т с нат жением лигатуру, фиксированную другим концом к акромиальному отростку лопатки. Способ осуществл ют следующим образом. После обезболивани  и освобождени  костных фрагментов по общеприн той методике от рубцов и интерпонирующих тканей в костно-мозговой канал дистального отломка ввод т костный пластинчатый трансплантат. Дистальнее линии перелома в кортикальном отделе плечевой кости в направлении сннзу вверх под углом около ЗО засверливают в костномозгрвой к:анал отверстие. Костные фрагменты тщательно,, репонируют. Через просверленное отверстие вставл ют трансплантат, с помощью которого поднимают интрамедулл рный трансплантат , вбива  его в губчатую часть головки до хр щевого покрытш и фиксируют в костно-мозговом канале. Через щейку плечевой кости или головку и верхний конец интрамедулл рного трансплантата засверливают сквозной канал,-В который вбивают в виде шпонки второй трансплантат через отверстие в дистальном отломке, трансплантат ввод т так, чтобы над поверхностью выступал конец на 4-5 мм. На этот вытсупающий конец накладывают нити. Свободные концы нитей чрезкостно фик сируют на акромнальном отростке лопатки в положении отведени  верхней конечности под , углом 90. Операционную рану ущивают. Конечность привод т к туловищу до 45 и фиксируют гипсовой лонгетой на срок заживлени  кожной раны. Разработку движений производ т через 7 дней после операции. Предлагаемый способ позвол ет предупредить смещение дастального трансплантата по оси и образование диастаза между отломками.

Claims (1)

1. СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ ПРОКСИМАЛЬНОГО КОНЦА ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ с помощью внутрикостного остеосин ·' теза костным трансплантатом, отличающийся тем, что, с целью предупреждения диастаза между отломками, костный трансплантат в проксимальном отломке фиксируют костным шплинтом, через отверстие в дистальном отломке плечевой кости вводят в проксимальном направлении доцолнительный костный трансплантат, за выступающий конец которого крепят с натяжением лигатуру, фиксированную другим концом к акромиальному отростку лопатки.

   О

   СО

   СаЭ

   1 1064938