SU1057015A1 - Способ диагностики функциональной зрелости легких плода при родах - Google Patents

Abstract

СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ЗРЕЛОСТИ ЛЕГКИХ ПЛОДА ПРИ РОДАХ путём исследовани  пробы околоплодных вод, отличающийс  тем, что, с целью повышени  точности и ускорени  способа, в пробе опреде-л ют содержание хлоридов и при их концентрации 71.-110 м экв/л диагностируют зрелость легких плода, а при концентрации 53-70,9 м экв/л диагностируют функциональную незрелость легких . сл

Description

ел Изобретение относитс  к медици 1е, а именно к акушерству. Известен способ диагностики зрелости легких плода путем опреддёлени  в околоплодных водах содержани  паль метиновой }1 стеариновой кислот С 1 Известен также способ диагностики зрелости легких плода путем исследовани  в околоплодных водах содерхсани лецитина и сфингомиелина . Однако определение содерх ани  лецитина и сфингомиелина не обеспечива ет высокой точности и быстроты диагностики . Цел1з изобретени  - повышение точности и ускорение способа. . Поставленна  цель достигаетс  тем что согласно способу диагностики фун кциональной зрелости легких плода при родах путем исследовани  пробы околоплоднЬ(1х вод в пробе определ ют .содержаниехлоридов и при их концентрации 71,0-110,0 м экв/л диагностируют зрелость легких плода, а при концентрации 53,0-70,9 м экв/л диагностируют функциональную незрелость легких. Способ осуществл ют следующим обрйзом . П р и м е,р. Получают околоплодные воды путем трансцервикальнохо прокола плодного пузыр  шприцем в конце первого периода родов и по О,1 мл околоплодной жидкости (образец ) смешивают с 5 глл суспензии. Контрольный пробой служит О,1 мл эталонного раствора, который также смешивают с 5 r-ui суспензии (эталон) . Все три пробы энергично встр хивают в течение 1 мин и оставл ют на 10 мин. Затем добавл ют 2 капли эфира , центрифугируют при 1500 об/мин в течение 1 мин и измер ют экстинкцию недосадочной жидкости образца и эталона против воды на фотоэлектроколориметре в односантиметровой кюг вете при длине волны 530 нм (зеленый светофильтр). Дл  приготовлени  эталонного раст вора берут 5,85 г хлористого натри  в 1 л, т.е. 100 мг/экв NaCl/л. .Дли приготовлени  суспензии в - .. колбу наливают 290 мл 0,1 н. серной кислоты и добавл ют 1,8 г хлоранилиновокислой ртути. Суспензию перед каждым употреблением тщательно . встр хивают. Показатель эталона равен 0,312, образца 1, т.е. контрольной группы (содержание хлоридов в околоплодных водах при рождении плодов с функционально зрелой легочной тканью) 0 ,319, а Образца II, т.е. второй группы (содер)хание хлоридов в околоплодных водах при рождении плодов с функционально незрелой легочной тканью ) - 0,195. Расчет экв/С 1/л; ъ где А - показатель образца дл  об разца I: -«- i|-100 102,1м экв/л; Б - показатель эталона дл  образца II: ; f|-100 62,4 м экй/л. Предлагаемым способом проводили обследование 54 плодов, которые в зависимости от состо ни  дыхательной функции в момент родов, последукхцие 5-10 мин (оценка по шкале Апгар) и состо ни  дыхательной функции легких новорожденного в течение 48 ч после родов были разделены на 2 группы. Контрольную группу составили новррожденные , родившиес  дри сроках беременности 39-40 недель, получившие по шкале Апгар 9-10 баллов, с нормальньам течением периода новорожденности , а- вторую группу - новорожденные , родившиес  при сроках беременности 28-40 недель, с признаками недостаточности дыхательной функции легких в момент, родов, первые 510 мин после них и последующие 48 ч. Результаты исследовани  приведены в таблице. Содержание хлоридов в околоплодных водах, м экв/л Функционально Фу нкцион аль но незрелые легкие 5(релые легкие

Продолжение таблицы

Содержание хлоридов в околоплодных . водах, мэкв/л

Функционально

функционально зрелые легкие незрелые легкие

67,0

63,8

55,3

59,7

62,4 .

63,7

62,5

,4

67,8

53,0

Яп  клинической оценки полученных результатов содержание хлоридов в околоплодных водах сопоставл етс  с оценкой состо ни  здоровь  новорож денных в первые 5 мин жизни по шкале; Anrat и с состо нием дыхательной функции легких через. 48 ч после родов .

Содержание хлоридов в околоплодных водах, равное 71,0-110,0 м экв/л

0 рассматриваетс  как показатель функциональной зрелости легочной ткани, а 50,1-70,9 м экв/л - как показатель функциональной ее незрелости.

По определ емому количеству хло5 ридов в околоплодных водах можно судить о степени функциональной зрелости легких плода.

Т1ред;1агаемый способ диагностики функциональной зрелости легочной ткани плода  вл етс  критерием дл  своевременного и правильного выбора тактики ведени  родов в интересах плода.

Claims (1)

1. СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ЗРЕЛОСТИ ЛЕГКИХ ПЛОДА ПРИ РОДАХ путём исследования пробы околоплодных вод, отличающийся тем, что, с целью повышения точности и ускорения способа, в пробе определяют содержание хлоридов и при их концентрации 71-110 м экв/л диагностируют зрелость легких плода, а при концентрации 53-70,9 м экв/л диагностируют функциональную незрелость легких.' ' (6D сл >