SU1007674A1

SU1007674A1 - Способ лечени экстрасистолической аритмии у детей

Info

Publication number: SU1007674A1
Application number: SU813318629A
Authority: SU
Inventors: Эляна Пятровна Пуоджюнене; Юлия Стасевна Жемайтайтите
Original assignee: Научно-исследовательский институт экспериментальной и клинической медицины
Priority date: 1981-08-10
Filing date: 1981-08-10
Publication date: 1983-03-30

Abstract

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЭКСТРАСИСТОЛИЧЕСКОЙ АРИТМИИ У ДЕТЕЙ путем введени препаратов кали , седативных, антиаритмических и активирующих липидный обмен средств, отличающийс тем, что, с целью сокращени сроков лечени , дополнительно ввод т больному реллатаминал в дозе 6,8-20,t мг 3 раза в день течение 7-10 дней.

Description

4 Изобретение относитс к медицине и касаетс лечени нарушений сердеч ного ритма. Известен способ лечени экстраси толической аритмии у детей, включаю щий пероральное введение в организм бета-адреноблокаторов по 30-80 мг в день С1 . Однако этот способ не устран ет стойкую экстрасис.толическую аритмию а также наблюдаютс побочные влени : бета-адреноблокаторы угнетают и замедл ют синоаурикул рную провод мость, вследствие чего могут вызват синоаурикул рную блокаду различной степени; угнетают проводимость атри овентрикул рной- степени и могут ста причиной по влени атриовентрикул р ной системы блокады различной степе ни; могут вызывать артериальную гипотонию , угнетают усиливающее действие катехоламинов на сокращение миокарда, в результате чего могут снизить силу сокращени миокарда и редуцировать ударный и минутный объ ем сердца. Наиболее близким к предлагаемому вл етс способ лечени экстрасисто лической аритмии у детей, включающий пероральное введение препаратов кали (панангина или оротата кали ), седативных (экстракта валерианы) антиаритмических (изоптина), активи рующих липидный обмен средств (этимизола и линентола) С23Однако этот способ не полностью устран ет стойкую экстрасистолическую аритмию и сроки купировани экс расистолии довольно длительны (lA16 сут;. Цель изобретени - сокращение сроков лечени . Поставленна цель достигаетс тем, что в способе лечени экстрасистолической аритмии у. детей путем введени препаратов кали , седативных , антиаритмических и активирующих липидный обмен средству дополнительно ввод т больнойу беллатаминал в дозе 6,8-20, мг 3 раза в день в течение 7-10 дней. Способ осуществл ют следующим образом. 33 больных со стойкой экстрасистолической аритмией не сной этиологии - 1 группа бальных (лечение которых в течение 1-7 лет известными способами антиаритмической терапии не устран ло экстрасистолическую ар мию) получают общеприн тое лечение (препараты кали - панангин или оротат кали ; седативные препараты экстракт валерианы (общеприн тыми доза ), антиаритмические препараты кордарон по 1/3 (0,2 г/3)- 1 (0,2 г) таблетке 3 раза в день после еды, аналептик этимизол по 1/3 (0,035 г)1 (0,1 г) таблетке 4 раза в дейь после еды, линетол по мл один раз в день утром натощак, непосредственно до еды с одновременным применением препарата беллатамимала по 1/3 - 1 таблетке (6,8-20,А мг) 3 раза в день. Продолжительность курса лечени - одна недел . Среди детей I группы вы влена: желудочкова экстрасистолическа аритми , у 13, суправентрикул рна у 20 детей. II группа больных контрольна 20 детей со стойкой экстрасистолической аритмией не сной этиологии (лечение которых в течение 1-3 лет известными способами антиаритмической терапии не устран ло экстрасистолическую аритмию) получают общеприн тое лечение - препараты кали (панангин или эротат кали ), седативные препараты (экстракт валерианы), антиаритмические препараты (изоптин) дозами, соответствующими возрасту, препараты, активирующие липидный обмен - этимизол по 0,05 г (возраст детей от 7 до 10 лет) - 0,1 г (возраст детей с 11 до 14 лет) Ц раза в день после еды. Литенол назначали по 10 мл (возраст детей с 7 до 10 лет) - 15 мл (возраст детей с 11 до 14 лет) один раз в день утром натощак, непосредственно до еды. Продолжительность общеприн того курса лечени - две недели . Среди детей II группы вы влена: желудочкова экстрасистолическа аритми у 11, суправентикул рна у 8, и смешенна желудочкова и суправентикул рна у 1) . У всех детей J и 11 группы экстрасистолическа аритьм имела патологический характер, т.е. на электрокардиограммах у этих детей вы влено с 1 до 5 патологических признаков экстрасистол по В.Ионеску. Основной патологический признак экстрасистол у всех обследованных детей превышал 10%. В таблице представлена динамика средних показателей некоторых клини3100767 4

ческих параметров У детей со стой-по сравнению с контрольной группой

кой экстрасистолий под вли нием об-аналогичных больных, у которых примещеприн того аечеИи с одновременнымн лось только общеприн тое лечение

назначением беллатакиналаХ группа)(П группа).

Основной патологический признак частота экстрасистол а %

Число патологических признаков экстрасистол

Из таблицы видно, что у больных II группы (контрольной) после курса общеприн того лечени статически достоверно снижалось число патологических признаков экстрасистол и частота экстрасистол. Однако под вли нием известного способа срок купировани стойкой экстрасистолической аритмии довольно длительный - две недели. Кроме того, купирование стойкой экстрасистолической артимии (лечение которой в течение 1-3 лет известными способами антиаритмической терапии не устран ло экстрасистолию ), достигнуто только у п тидес ти п ти процентов больных.

У больных I групгы при лечении предлагаемого способа излезли стойкие экстрасистолы и их патологические признаки. Также у больных I группы не обнаружено побочного действи лекарств.

Пример 1. Больна 6 лет, со стойкой экстрасистолической аритмией не сной этиологии, лечение которой известными способами антиаритмической терапии в течение 2 лет не устран ло аритмию. На электрокардиограмме найдены экстрасистолы патологического характера, исходные из средней части атриовентрикул рного узла (вы влено k патологических признака экстрасистол: ранние экетрасистолы, на .фоне тахикардического ритма - пульс 100 ударов в минуту, частота экстрасистол - 20%, импульс, ишемического типа изменени зубца Т и интервала ST,

С начала стационарного лечени ребенок получал оротат кали / таблетки (0,5 г/3) 3 раза в день, экстракт валерианы 1/3 таблетки (0,02 г/3), 3 раза в день, этимизол 1/3 таблетки

/3) раза в день после еды, линетол 1),0 мл один раз в день с утра непосредственно до еды, и беллатиминйл по 1/3 таблетки (20, мг) 3 раза в день . Длительность курса лечени 7 дней. Оценка электрокардиограммы проводилась перед лечением, спуст одну неделю от начала лечени и спус т две, четыре и восемь недель после курса лечени . Спуст Ц дн от начала лечени предложенным способом

.у ребенка исчезла экстрасистолическа аритми , исчезли также всепатологические признаки экстрасистол. Побочных действий лекарств не ло;

Claims

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЭКСТРАСИСТОЛИЧЕСКОЙ АРИТМИИ У ДЕТЕЙ путем введения препаратов калия, седативных, антиаритмических и активирующих липидный обмен средств, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения, дополнительно вводят больному реллатаминал в дозе 6,8-20,4 мг 3 раза в день в течение 7-10 дней.