SK11895A3 - Vonkajší fixátor zlomenín - Google Patents

Abstract

Fixátor pozostáva aspoň z dvoch lineárnych členov (3), ktoré sú spojené aspoň s jedným fixačným členom (6) prostredníctvom kĺbu (2). Kĺby (I, 2) nachádzajúce sa na lineárnom člene (3) majú tri stupne voľnosti a sú poistené proti pootočeniu alebo posunutiu. Nastavenú polohu fixátora je možné kedykoľvek počas operácie meniť podľa požiadaviek postavenia kostných úlomkov.

Description

VonkajSí fixátor zlomenín

Ohlasť techniky

Riešenie sa týka vonkajšieho fixátora zlomenín a viacnásobných zlomenín kosti živého organizmu.

Doterajší stav techniky

V súčasnosti sa pre vonkajšiu fixáciu zlomenín používajú fixátory založené na rôznych princípoch. Jeho konkrétne uskutočnenie pozostává z nízkej rúry väčšieho priemeru, ako je ľuaské telo, v ktorej sú uchytávacie elementy, do ktorých sa zasúvajú a fixujú upevňovacie ihly, alebo skrutky, ktoré sú na opačnej strane pevne spojené so zlomeninou. Je známe, že pre zabezpečenie dobrého zrastú je potrebné dodržať súososť jednotlivých častí zlomeniny. Používajú sa vonkajšie fixátory na princípe pevných spojení. U nás používané fixátory sú rigiané a ich montáž je zložitá a náročná na čas. Okrem toho po zafixovaní dobre zreponovaná kosť diskokuje a jej konečné postavenie nie je vyhovujúce, lebo nastavenú polohu kosti nie je možné kedykoľvek počas operácie korigovať.

Podstata technického riešenia

Uvedené nevýhody odstraňuje vonkajší fixátor zlomenín a viacnásobných zlomenín, podľa vynálezu, pomocou kíbou s troma stupňami voľnosti umožňujúci zaaretovanie klinca, alebo skrutky redukciou zverným spojom v skrutke, uloženej v rúrke, zabezpečenej proti otočeniu v zvierke s otvorom pre rúrku, spájajúcu kĺby, poistené maticou.

Pozostáva z dvoch kĺbov s tromi stupňami voľnosti v ktorých je posuvne uložená rúrka a dva klince, alebo skrutky poistené proti pootočeniu a posunutiu jedným prvkom na každej časti zlomeniny. Každá ďalšia časť zlomeniny sa dá spojiť ďalšími dvoma kĺbmi s troma stupňami voľnosti a jednou rúrkou poistenou proti pootočeniu a posunutiu.

Rieši problémy spojené s dodržiavaním kolmosti, rovnobežnosti a rovinnosti pri zavádzaní klincov, alebo skrutiek do zlomených častí kosti tým, že umožňuje zafixovanie rôznobežne zavedených klincov, alebo skrutiek na rúrku cez ktorú sa ďalšími kĺbmi spojí ďalšia časť zlomeniny, čo umožňuje nastavenie obidvoch častí zlomeniny do potrebnej polohy podľa jej tvaru.

Výhodou tohto riešenia je to, že umožňuje zaaretovanie klinca, alebo skrutky redukciou zverným spojom v skrutke, uloženej v rúrke, zabezpečenej proti otočeniu v zvierke s otvorom pre rúrku, spájajúcu kĺby s troma stupňami voľnosti iba jedným prvkom. Z hľadiska zoraďovania je výhodou tá skutočnosť, že po nasadení aj rôznobežne vedených klincov, alebo skrutiek do časti zlomeniny jedným úkonom zafixuje v každom kĺbe rúrku k spojeniu druhej časti zlomeniny. To umožňuje operátorom jednoducho nastaviť zlomené časti a zafixovať utiahnutím dvoch prvkov na dvoch kĺboch, pomocou spájacej rúrky. Výhodou je jednoduchá kontrola, prípadne korekcia nastavených zlomenín povolením jedného prvku kĺbu s troma stupňami voľnosti a znovu zatiahnutím po korekcii. Vonkajší fixátor zlomenín a viacnásobných zlomenín je v porovnaní s doteraz používanými fixátormi oveľa výhodnejší. Jeho zavedenie do praxe výrazne skráti operačný čas. Úplne nové je aj jeho poňatie-vonkajší rúrkový fixátor zlomenín a viacnásobných zlomenín sa dokáže maximálne prispôsobiť požiadavkám nastavenej polohy kosti a nie naopak, ako je to u doposiaľ používaných fixátoroch. Polohu fixátora je možné kedykoľvek počas operácie meniť podľa aktuálnych požiadaviek postavenia kostných úlomkov. Jeho použiteľnosť je neobmedzená: nielen u zlomenín dlhých kostí, ale i u zlomenín pánve. Indikácie použitia sú pri ťažkých viacnásobných zlomeninách a úrazoch, pri otvorených i zatvorených zlomeninách, pri ľahších i komplikovaných zlomeninách, pri zlomeninách spojených s poškodením mäkkého tkaniva, popálenín, zlomeninách zápästia a prstov. Môže sa použiť ako na dočasnú, tak i na celkovú fixáciu až do úplného zahojenia zlomeniny. Jednoduchá manipulácia predurčuje použitie vonkajšieho rúrkového fixátora najmä pri urgentnom ošetrení ťažko poraneného pacienta a ľahko ju zvládnu i menej skúsení chirurgovia. Výhodnou je aj konštrukčná jednoduchosť, výrobná nenáročnosť, jednoduchá montáž a údržba.

Prehľad obrázkov na výkresoch

Obr. 1 v axonometrickom pohľade znázorňuje vonkajší fixátor zlomenín,

Obr. 2 znázorňuje v reze kĺb s fixačným elementom, □br. 3 znázorňuje pohľad na časť kĺbu z obr. 2, □br. 4 znázorňuje ekvivalentný kĺb s voľne-otočne a súvne uloženým lineárnym členom vonkajšieho fixátora zlomenín, □br. 3 znázorňuje bežný pohľad z obr. 4,

Obr. 6 znázorňuje celkovú zostavu vonkajšieho fixátora zlomenín bez ošetrovaného ľudského - zvieracieho tela.

Príklady uskutočnenia technického riešenia

Vonkajší fixátor zlomenín v konštrukčnom uskutočnení pozostáva z aspoň dvoch lineárnych členov 3, ktoré sú spojené aspoň jedným spojovacím lineárnym členom £, pričom na lineárnych členoch 3 sú aspoň dva kĺby 1 a jeden kĺb £. V ďalšom konkrétnom uskutočnení vonkajší fixátor zlomenín pozostáva z lineárneho člena 3, na ktorom sú kĺby 1. KÍ b 1 a 2 má tri stupne voľnosti, ktoré sú následkom jeho konkrétneho uskutočnenia. KÍb 1 pozostáva z upínača g spojeného rozoberateľné v jednom konkrétnom uskutočnení so skrutkou 2, napríklad skrutkou 13- Upínať g má vnútornú dutinu, do ktorej zasahuje upínacia časť fixačného elementu Z, ktorý v konkrétnom uskutočnení je klinec a/alebo skrutka. Skrutka 13 je súvne uložená vo vnútornej valcovej časti rúrky 1£, ktorej časť vonkajšej časti prechádza do vymedzujúcej časti 101. ktorá v konkrétnom uskutočnení je kužeľová a/alebo guľová a s výhodou je jej povrch upravený zdrsnením. Vymedzovacia časť 101 rúrky

ΧΩ zasahuje do centrovacej Časti 111 pružného telesa XI. s priebežným otvorom, do ktorého zasahuje súvne lineárny Cien 3» ktorý v konkrétnom uskutočnení je rúrka. V inom konkrétnom uskutočnení lineárny Cien 3 môže tvoriť otvorený rotačý profil a/aleba môže mať jednú časť rotačnú, na ktorú sú uložené kĺby X a/aleba kĺb 2· KÍb 2 je v podstate ekvivalentom kĺbu X s tým rozdielom, že pružný fixovací upínač S so zárezom je nahradený spojovacím lineárnym členom & súvne uloženým v otvore skrutky 2 a rúrky 10. Kíby X a 2 , ktoré sú súvne a otočné uložené na lineárnom diele 2 sa fixujú prostredníctvom matice X2 na skrutke S. Postup pri fixovaní zlomeniny je ten, že po nasunutí fixačných elementov Z do zlomeniny át na túto nasunieme kĺby X s lineárnymi člemni 3 a dotiahneme matice X2. To isté urobíme na zlomenine S· Na vyčnievajúce konce lineárnych členov 3 nasunieme kĺby 2i ktoré prepojíme spojovacím lineárnym členom £ a tiež dotiahneme matice X2 na kĺboch 2 Takto je zlomenina definitívne zafixovaná.

Claims (3)

1. PATENTOVÉ NA ROKY.

   • .

   1. VonkajSí fixátor zlomenín vyznačujú c^i ' 5 a tým, že pozostáva z aspoň dvoch lineárnych členov (3),. na ktorých sú aspoň dva kĺby -d) a aspoň jeden kĺb (2), pričom dci kĺbu (2) zasahujú spojovací fixačný člen (6).
2. 2. Vonkajší fixátor z lomení n ť'pod ľa nároku (1) v y z n a č uj úc is at ý m, že kĺb (i) pozostáva z upínača (S) spojeného so skrutkou (9) súvne uloženou v rúrke (10), ktorej vymedzovacia časť (101) zasahuje do centrovacej časti t * (111) telesa (11) s priebežným^: otvorom, do ktorého zasahuje lineárny člen (3), pričom skrutka (9) je opojená fixačnou ŕ * maticou (12). C

   I

   -y
3. 3. Vonkajfií fixátor zlomenín tfpod ľa nároku (1) vyznač u !f .· *^Γ júc isatý m, že k£b (2) pozostáva z telesa (11), do ktorého zasahuje priebežnca* lineárny člen (3)a do centrovacej časti (111) zasahuje rúrka (10) svojou vymedzovacou časťou ' 'f (101) a vo vnútornej du.tine rúrky (10) je súvne vložená skrutka (9) s fixačnou maticou-' (12), pričom v skrutke (9) a rúrke (10) je uložený spojovací lineárny člen (6).