SE515290C2 - Instrument (osteotom) för hålupptagning i benvävnad, företrädesvis käkbensvävnad - Google Patents

Description

(fl ...\ (fi TO iårø (3 REDosöRELsE FÖR uPPFlNNlNosN TEKN|skT PROBLEM I vissa dentala (och andra) situationer, speciellt vid porös käkbensvävnad, föreligger det behov av att kunna bibehålla de fördelar som vinnes med benförtätning i den omedelbara närheten av det upptagna hålet i benvävnaden samtidigt som största möjliga väv- nadsmassa kan bibehällas intill hälväggen. Vid användandet av konventionella borr och gängtappar samt hitintills kända gängade implantat uppkommer den konsekvensen att vävnadsmassa går förlorad. Uppfinningen avser att lösa denna problematik och bygger på insikten att instrument i form av osteotomer skall användas i den beskrivna situationen. Emellertid föreligger nackdelar med de hitintills kända osteotomerna genom att de ger upphov till inexakt hålupptagning, dvs. de är svära att applicera till käkbensvävnaden för noggrann hålupptagning som oftast kräves i sammanhanget. De hitintills kända osteotomerna är dessutom inte användbara vid hålupptagning långt inne i munnen, dvs. baktill i över- och underkäkar, där de egentligen har sin största användning just därför att käkbensvävnaden i regel är mera poröst i de posteriorta fallen.

Svåràtkomligheten långt inne i munnen förorsakas av de hittills kända instrumentens uppbyggnad där man med handkraft först måste föra instrumentets spets till ett exakt läge vid aktuell käkbensvävnad och sedan tillföra en manuell kraft som i regel skall förorsaka ett häl som sträcker sig rakt upp eller ned eller väsentligen rakt upp eller ned i käkbenet. Uppfinningen har som huvudändamål att lösa det i ovan angivna problemkomplexet.

LÖSNINGEN Föreliggande uppfinning bygger på insikten att instrumentet eller osteotomen måste för- ses med en indrivnings- och styrmekanism som möjliggör en exakt applicering vid hål- upptagningen i käkbenet. Därefter skall indrivningsförloppet kunna effektueras trots nämnda svåråtkomlighet i anslutning till hälupptagningen.

Det som huvudsakligen kan anses vara kännetecknande för ett instrument enligt uppfin- ningen är att fram- och/eller mellanpartiet på instrumentet är försett respektive försedda med en eller flera gängor anordnade att vid rotation av instrumentet relativt benvävnaden fungera i benvävnaden, under hältagningen, huvudsakligen som indragnings- och styr- mekanism, och mindre som gängetableringsmekanism. m -..A m ro \.O '<3 l enlighet med underkraven har speciella åtgärder vidtagits i samband med gängans(- ornas) respektive gängdelarna för att uppnå det eftersträvade. I en utföringsform har nämnda framparti formen av en kon eller en stympad kon och mittpartiet den väsentli- gaste formen av en cylinder. Åtminstone de väsentliga delarna av fram- och mittenparti- erna kan vara försedda med en eller flera gängor respektive gängdelar. Även den eller de på det såsom kon eller stympad kon utformade första partiet anordnade gängan eller gängdelen respektive gängdelarna är konisk respektive koniska. Respektive gänga eller gängdel är utförd som en förhållandevis gles gänga. Bottenytan mellan två gängvarv är väsentligen rak. Gängan respektive gängdelen är utförd med en framträdande tunn gängprofil. Även respektive gängas eller gängdels höjd över fram- och/eller mittpartiernas stom- eller kärndelar, på vilka gängan/gängorna respektive gängdelarna är applicerade, antar vissa utvalda värden. Respektive gängas eller gängdels ytteryta eller perifera yta är väsentligen rak. Den pà det konade eller konformade partiet längst fram belägna gängan uppvisar en rak perifer yta som lutar bakåt/utåt med en fastställd första vinkel. Vid det cylindriska partiet lutar den raka ytan på den framåt/utåt med en fastställd andra vinkel. lnstrumentets bakparti kan vara anordnat för att möjliggöra anslutning till ett vinkelstycke (tandläkarvinkelstycke), medelst vilket rotation kan tillföras instrumentet, varvid ifrågavarande rotation skall anta förhållandevis låga värden. instrumentet kan ingå i en uppsättning av instrument tillsammans med andra identiskt eller väsentligt lika uppbyggda instrument. Hålupptagningen kan därvid utföras sekventlellt, varvid man startar med ett instrument av en mindre grovlek eller diameter, och fortsätter med ett eller flera instrument som är grövre allt eftersom hålupptagningsetableringen sker.

FÖRDELAR Genom det i ovan föreslagna banas en helt ny väg i anslutning till användning av instru- ment i form av osteotomer. ifrågavarande gänga har en uppbyggnad som i huvudsak är inriktad på endast indrivnings- och styreffekten i anslutning till hålupptagning, främst i porös benvävnad/käkbensvävnad. Gänguppbyggnaden har därvid ägnats en särskild omsorg som garanterar nämnda indrivnings- och styrfunktioner samtidigt som den kraftigt undertrycker gängbildningen i vävnaden, vilket medför att en i det närmaste optimal benförtätning kan erhållas och utnyttjas i anslutning till hålet och att risken för borttryck- ning av benvävnad från hålväggen åt sidan kan undvikas på ett framträdande sätt.

Applicerbarheten till vinkelmunstycke bidrar till att lösa åtkomlighetsproblemet och hål- m ...à m tro »o :za upptagningen kan ombesörjas med önskat rotationsvarv på instrumentet. Genom den föreslagna uppbyggnaden kan ett i grunden i och för sig känt instrument utnyttjas, vilket underlättar utnyttjandet i anslutning till hithörande slag av hålupptagning.

Genom att indrivningskraften är inbyggd i instrumentets funktion behöver ingen framträ- dande yttre kraft anbringas på instrumentet utan detta kan lätt styras in i rätt riktning och därefter själv effektuera den nödvändiga indragningskraften under instrumentets rotation med ifrågavarande tandläkarvinkelstycke.

FIGURBESKRIVNING En för närvarande föreslagen utföringsform av ett instrument (osteotom) skall beskrivas i nedanstående under samtidig hänvisning till bifogade ritningar där figur 1 i perspektiv snett ovanifrån/bakifrån visar det nya instrumentet, figur 2 i längdvy visar instrumentet enligt figuren 1, och figur 3 visar en förstoring av en gänga på instrumentet enligt figurerna 1 och 2.

DETALJERAD UTFÖRINGSFORM l figuren 1 är instrumentet (osteotomen) angivet med 1. instrumentet innefattar ett främre parti 1a som kan utgöras av en spets eller en från den fria änden avsmalnad del. Dess- utom innefattar instrumentet ett mittparti 1a och ett bakre parti 1c. Det främre partiet 1a har formen av en kon eller stympad kon. Frampartiet övergår baktill i nämnda mittenparti fb som har formen av en cylinder. Mittenpartiet övergår i sin tur i bakpartiet 1c. Bakpartiet 1c är baktill försedd med en anslutning 1c', via vilken instrumentet 1 är anslutbart till ett symboliskt angivet tandläkan/inkelstycke, medelst vilket instrumentet kan roteras i en rotationsriktning 3 som är företrädesvis medurs vid indragning. Rotationen sker därvid kring instrumentets längdaxel 1d. Utförandet på infästningsdelen 1c' samt vinkelstycket 2 är i och för sig förut väl kända och skall därför inte beskrivas närmare här.

Såväl det såsom stympad kon utformade frampartiet som det såsom cylinder utformade mellanpartiet är försedda med en gänga, varvid gängdelen för det såsom stympad kon (fl ...x (f1 FO fal-O CD utformade frampartiet angivits med 4 och gängan på det cylindriska mittpartiet angivits med 5. Mittpartiets kärna eller stomdel har visats med 6 och det cylindriska partiets kärna eller stomdel med 7. Gängan 4 följer därvid väsentligen kärnans 6 konform och gängan 5 följer därvid väsentligen kärnans 7 form. Gängans 4, 5 sträckning och utformning kan i och för sig varieras. Således kan flera gängor utnyttjas och/eller endast del eller delar av fram- och mittpartierna förses med gängor eller gängdelar. Gängorna kan i en alternativ utföringsform vara brutna, varmed menas att respektive gänga sträcker sig endast utefter delar av omkretsvarvet, de kan vara i form av multipelgängor, osv. l enlighet med figuren 2 visas att speciell omsorg lagts vid utförandet av ifrågavarande gänga 4, 5. Huvudsärdraget för ifrågavarande gänga är att den skall vara tunn och utförd med låg gänghöjd samt att gängan som sådan är gles, dvs. avståndet mellan gängvarven är förhållandevis stort. Ett särdrag i enlighet med ovan är bl.a. att det hål som skapas i benvävnaden skall vara så ogängat som möjligt. l en utföringsform är instrumentets längd L ca 30 mm. Av denna längd avdelas en total längd L1 för gängan 4, 5 om ca 10 mm. Det konformade partiet och gängan på denna har en längd L2 av ca 5 mm. Det cylindriska partiet 1b har en kärndiameter D1 om ca 3 mm, och diametern vid änden för det såsom stympad kon utformade frampartiet 1d har en diameter D2 av ca 2 mm. Gängan 4 följer konformen 6 på nämnda kärndel. Likaså följer gängans 5 form kärndelens 7 form.

Gängdiametern D överstiger stomdelsdiametern D1 med ca 0,5 mm. I figuren 2 anges även en vinkel a som utgör den halva konvinkeln för det konformade frampartiet.

Enligt figuren 3 uppvisar respektive gängvarvsdel 5' på gängan 4, 5 en rak ytteryta eller perifer yta 5”. Ett avstånd L3 mellan två intilliggande varv 5a och 5b i gängdelen 5 är för- hållandevis stort för bildande av nämnda glesa gänga. Gängbotten 7' mellan de olika gängvarven 5a, 5b är rak eller väsentligen rak. Den raka perifera ytan 5' har en bredd B och en höjd över kärndelen 7 av H. Enligt figuren 2 lutar ytterytan (jfr 5' i figuren 3) på den yttersta gängan bakåt/utåt med en vinkel ß. Den innersta gängan på gängan 5 lutar framåt/utåt med en vinkel y. Ytterytan (jfr 5') är för övriga gängor parallell med ytan 6' på kärndelen 6 och med ytan 7' (figuren 3) på den cylindriska delen 7. ifrågavarande instrument som beskrivits i ovan kan ingå i en uppsättning instrument med olika grovlekar eller diametrar D, D1, D2. Vissa värden och vinklar är dock väsentligen gemensamma för instrumenten med de olika grovlekarna. (fl ...ß (fl :RQ \-O CD I en föredragen utföringsform är nämnda halva konvinkel a vald inom området 2-7° och väljes företrädesvis ca 5°. Bredden B på respektive gängtopp, dvs. den raka ytan, väljes företrädesvis med värden inom området 0,05-0,15 mm. Företrädevis väljes därvid ett värde B om ca 0,1 mm. Avståndet L3 i instrumentets längdriktning väljes inom området 1- 1,5 mm, företrädesvis ca 1,2 mm. Höjden H väljes företrädesvis inom området 0,2-0,3 mm och är i utföringsexemplet ca 0,25 mm. Vinkeln ß är vald inom området 10-20°, och är företrädesvis ca 15°. Värdena för vinkeln y ligger inom området 15-25°, och är före- trädesvis ca 20°. Vid hålupptagning skall instrumentet roteras med lågt varvtal, t.ex. med ett varvtal inom området 5-20 r/m. Således kan anges att gängans botten 6', 7' är plan.

Hela eller delar av gängan kan vara konisk, varvid i föreliggande fall gängan 4 är konisk och gängan 5 är cylindrisk. I föreliggande fall är hela mittpartiet försett med gänga, liksom hela det konformade partiet. I enlighet med ovan monteras osteotomen eller instrumentet i ett konventionellt tandläkarvínkelstycke 2 och genom att låta osteotomen långsamt rotera ned skapas ett säte med samma eller liknande struktur som den tidigare kända manuella osteotomen. Skillnaden är att man i osteotomen enligt uppfinningen lätt kommer ät och att man lätt styr in den i rätt riktning då man inte behöver anbringa någon kraft under preparationen eller hålupptagningen. I figuren 3 är även en radie R vid respektive gängas övergång till den raka ytan 7' angiven. Nämnda värde på denna gänga kan vara ca 0,25 mm.

Uppfinningen är inte begränsad till den i ovan såsom exempel visade utföringsformen utan kan underkastas modifikationer inom ramen för efterföljande patentkrav och uppfin- ningstanken.

Claims (12)

(fl -_s- (11 'FO \~0 C- PATENTKRAV

1. Instrument (osteotom) för hàlupptagning i benvävnad, företrädesvis käkbensvävnad, och innefattande med benvävnaden samverkbart och såsom spets eller avsmalnad del utformat framparti (1a) som bakåt övergår i ett mellanparti (1b), vilket i sin tur är förbundet med eller övergår i ett bakparti (1c), k ä n n e t e c k n at därav, att fram- och/eller mellanpartiet är försett respektive försedda med en eller flera gängor (4, 5) anordnad respektive anordnade att vid rotation av instrumentet relativt benvävnaden fungera i benvävnaden under hålupptagningen huvudsakligen som indragnings- och styrmekanism och mindre som gängetableringsmekanism.

2. Instrument enligt patentkravet 1, k ä n n e t e c k n at därav, att frampartiet (1a) uppvisar formen av en kon eller stympad kon och att mittpartiet (1 b) har den väsent- liga formen av en cylinder, och att åtminstone de väsentligaste delarna av fram- och mellanpartierna (1a, lb) är försedda med en gänga (4, 5).

3. Instrument enligt patentkravet 1 eller 2, k ä n n e t e c k n a t därav, att halva konvinkeln för konen respektive den stympade konen är vald inom området 2-7° och är företrädesvis ca 5°.

4. Instrument enligt patentkravet 2 eller 3, k ä n n e t e c k n a t därav, att gängan eller gängdelen(-arna) (4, 5) på det såsom kon eller stympad kon utformade par- tiet är konisk respektive koniska även de/dessa.

5. Instrument enligt något av patentkraven1-4, k ä n n e t e c k n at därav, att respektive gänga (4, 5) eller gängdel är utförd med en framträdande tunn gängprofil, där respektive gängas yttre del antar en tjocklek (B) mellan 0,05-0,15 mm, företrädesvis ca 0,1 mm.

6. instrument enligt något av föregående patentkrav 1-5, k ä n n e t e c k n a t därav, att respektive gänga eller gängdel är utförd såsom förhållandevis gles gänga, varmed avses ett avstånd (L3) mellan gängtopparna i instrumentets längdriktning om 1- 1,5 mm, företrädesvis ca 1,2 mm. (D __) oifl PO MO CD

7. Instrument enligt något av föregående patentkrav, k ä n n e t e c k n a t därav, att respektive gängas eller gängdels höjd (H) över fram- och/eller mittpartiernas stomdelar (6, 7), på vilka gängan(-orna) respektive gängdelarna är applicerade, antar värden inom området O,2-0,3 mm, företrädesvis ca 0,25 mm.

8. Instrument enligt något föregående patentkrav, k ä n n e t e c k n a t därav, att det vid hàlupptagningen arbetar med en rotation (3) inom området 10-30 r/m, företrä- desvis ca 10 r/m.

9. Instrument enligt något av föregående patentkrav, k ä n n e t e c k n a t därav, att respektive gängas eller gängdels ytteryta eller perifera yta (5') är väsentligen rak och att ytterytan för den främre gängan respektive gängdelarna på det konade eller konformade partiet lutar bakåt/utåt med en första vinkel ß som är vald inom området 10- 20°, och är företrädesvis ca 15° i förhållande till ytterytan (6') på det konade eller såsom stympad kon utformade partiet (1a).

10. Instrument enligt något av patentkraven 1-8, k ä n n e t e o k n at därav, att den inre gängan på det cylindriska partiet lutar framåt/utåt med en andra vinkel y som ligger inom området 5-25°, och är vald företrädesvis ca 20° i förhållande till den i instru- mentets långdriktning raka delen (T) av mellanpartiet (lb).

11. Instrument enligt något av föregående patentkrav, k ä n n e t e c k n a t därav, att bakpartiet (lc) år anordnat för att möjliggöra anslutning till vinkelstycket (2) på rotationsutrustning, medförande att instrumentet är roteringsbart i anslutning till hàlupp- tagningen. '

12. Instrument enligt något av föregående patentkrav, k ä n n e t e c k n at därav, att det ingår i en uppsättning av instrument med samma principiella uppbyggnad men med olika grovlekar/diametrar (D, D1, D2), varvid hàlupptagningen blir effektuerad med sekventiell användning av olika grova instrument och med början av instrument med mindre grovlek/diameter, åtföljt av instrument med en större grovlek/diameter, osv. i fallet med fler instrument än två.