SE463289B - Anordning foer anvaendning vid avlaegsning av roek fraan ett operationsstaelle - Google Patents

Description

465 289 10 15 20 25 30 35 2 i operationssalen obehagligt hög ljudnivå samt ett krav på relativt dyr utrustning för âstadkommande av ett sådant stort luftflöde.

I SU 1179 981 beskrives en anordning för punktut- sugning i samband med laserkirurgi. Anordningen inne- fattar en cirkulär, ringformig, uppåt konkav skiva, vars nedre periferikant avgränsar en bottenöppning för placering över operationsstället och vars andra periferi- kant avgränsar en motstáende, större arbetsöppning för möjliggörande av åtkomst till operationsstället via bottenöppningen. Den ringformiga konkava skivan, botten- öppningen och arbetsöppningen avgränsar således till- sammans en slags stympat konisk kammare, som röken ini- tialt ledes in i från operationsstället via bottenöpp- ningen. Den ringformiga, konkava skivan är stelt förbunden med ett handtag, i vilket är upptaget en lângsträckt utsugningskanal, vars ena ände mynnar i närheten av nämnda kammare och vars andra ände är avsedd att anslutas till ett undertryck för bortsugning av i kammaren in- strömmad rök från operationsstället. Närmare bestämt mynnar den i handtaget anordnade utsugningskanalen med sin första ände vid en punkt som ligger utanför kammaren och omedelbart ovanför arbetsöppningen. Detta innebär att den i kammaren inströmmade röken måste passera ut från kammaren genom arbetsöppningen för att nå utsug- ningskanalens mynning. Det för denna anordning säregna är att den ringformiga skivan är tillverkad av metall och att dess konkava, från operationsstället vända ovan- sida är svärtad för förhindrande av reflektion av laser- strålning.

Denna frân SU 1179 981 kända punktutsugningsanordning är dock ej praktiskt användbar av följande skäl. Den rök som utvecklas vid laserkirurgi beter sig nämligen inte på samma sätt som exempelvis röken från en låga, utan lämnar operationsstället i form av förhållande- vis kraftiga rökpuffar. Detta har sin förklaring i att laserstrâlningen som normalt används vid laserkirurgi V1 10 15 20 25 30 35 465 289 3 är relativt energirik och att den operationsstället därmed tillförda energin orsakar en närmast ögonblicklig uppvärmning och kokning av cellvatten, som medför ett slags små “förångsningsexplosioner", vilka i sin tur medför att den vid operationsstället utvecklade röken får formen av nämnda uppàtriktade, relativt kraftiga rökpuffar. Den enligt SU 1179 981 kända anordningen torde ej i praktiken kunna klara av att effektivt bortsuga dylika rökpuffar, vilka med all sannolikhet åtminstone delvis kommer att passera förbi utsugningskanalens vid arbetsöppningens ovansida belägna inströmningsöppning och vidare upp i riktning mot den eller de personer som befinner sig invid operationsstället. Eventuellt kan användning av ett synnerligen kraftigt luftflöde genom utsugningskanalen minska detta "rökläckage" något, men i ett sådant fall får man i stället ovannämnda problem med kraftiga luftflöden, dvs störningar av rumsventila- tion, obehagliga ljud samt krav på dyr utrustning.

Varken denna kända anordning enligt SU 1179 981 eller de inledningsvis angivna utsugningsanordningarna, som utnyttjar en grov slang eller ett stort munstycke, uppfyller således behovet av en utsugningsanordning, som med ett förhållandevis ringa luftflöde och utan krav på skrymmande och dyr utrustning kan åstadkomma en effektiv, säker och fullständig bortsugning av sådan rök som avges vid ett operationsställe i samband med rökframkallande kirurgisk verksamhet.

Föreliggande uppfinning har som ändamål att åstad- komma en anordning som uppfyller detta behov, och för detta ändamål åstadkommes enligt uppfinningen en anordning som innefattar en av en stomme omsluten kammare med dels en bottenöppning för placering över operations- stället så att därifrån avgiven rök ledes in i kammaren, dels en väsentligen mittemot bottenöppningen anordnad arbetsöppning för möjliggörande av åtkomst till opera- tionsstället via kammaren och bottenöppningen, och en i kammarens närhet mynnande första ände hos en utsug- 463 289 10 15 20 25 30 35 4 ningskanal, vars andra ände är avsedd att anslutas till ett undertryck för utsugning av i kammaren inströmmad rök. Den uppfinningsenliga anordningen kännetecknas av en eller flera från botten- och arbetsöppningen sepa- rata luftpassager fràn stommens utsida, varvid de separata luftpassagerna å ena sidan och utsugningskanalens första ände å andra sidan mynnar i kammaren mellan dennas botten- öppning och arbetsöppning vid två motsatt belägna sidor om kammaren.

Genom inrättandet av nämnda separata luftpassager mittemot utsugningskanalens mynning pà en nivå mellan bottenöppningen och arbetsöppningen kommer det i kammaren att uppstå, i en riktning tvärs den riktning i vilken röken strömmar in i kammaren via bottenöppningen, en laminär luftströmning som bildar ett "luft1ock“ över kammarens tvärsektion. Vid användning av den uppfin- ningsenliga anordningen kommer det vid applicerandet av nämnda undertryck således att uppstå två delkammare, nämligen en första delkammare mellan bottenöppningen och nämnda luftlock, dels en andra delkammare mellan luftlocket och arbetsöppningen. Den från operationsstället avgivna röken kommer tack vare detta luftlock ej att kunna passera upp i den andra delkammaren och ut genom arbetsöppningen, utan kommer i stället effektivt att hållas kvar under luftlocket och sugas ut från den första delkammaren genom utsugningskanalen.

Den uppfinningsenliga anordningen har vidare fördelen att den endast kräver ett mycket litet luftflöde genom utsugningskanalen, t ex 20-30 liter per minut, jämfört med tidigare kända 1uftutsugningsanordningars luftbehov pà flera kubikmeter per minut.

I ett föredraget utförande av uppfinningen före- ligger det ett flertal av nämnda separata luftpassager som mynnar i kammaren i form av en rad av väsentligen jämnt fördelade separata inströmningsöppningar, vilken rad är utsträckt åtminstone i omkretsled med avseende pà en bottenöppningen och arbetsöppningen sammanbindande 10 15 20 25 30 35 465 289 5 centrumlinje genom kammaren. Enligt denna utföringsform uppstår det ett motsvarande antal laminära luftflöden från respektive luftinströmningsöppning till utsugnings- kanalens i kammaren mynnande ände. Det kan speciellt noteras att det eller de luftflöden som skall bilda luftblocket måste vara väsentligen laminära, då varje turbolent strömning inuti kammaren medför risk för rök- läckage genom arbetsöppningen.

För uppnående av ett "tätare" luftblock är det föredraget om nämnda rad av inströmningsöppningar vidare är så snedställd, att en första ände hos raden ligger förskjuten mot bottenöppningen och en andra ände hos raden ligger förskjuten mot arbetsöppningen. Med denna utföringsform erhålles ett tjockare och därmed "tätare" luftlock tack vare de på olika nivå i kammaren strömmande, laminära luftflödena. Även andra konfigurationer och fördelningar av de separata luftpassagernas luftinströmningsöppningar är möjliga innanför uppfinningens ram. Ett sådant alter- nativ kan vara att inrätta en hel matris av luftinström- ningsöppningar.

Enligt en idag föredragen utföringsform innefattar stommen, för bildande av kammaren och dennas botten- och arbetsöppning, en i båda sina ändar rörformig kropp, exempelvis i form av en cylindrisk mantelvägg. De separata luftpassagerna kan härvid utgöras av ett motsvarande antal genomgående, perifera hål i den cylindriska mantel- väggen.

Kammarens storlek kan naturligtvis varieras i be- roende av det aktuella arbete som skall utföras, men ' som ett exempel kan den ha en höjd på cirka 30 mm och en diamter på cirka 40 mm. Kraftiga avvikelser från dessa mått är dock fullt tänkbara.

Vid användning av den nu beskrivna, uppfinningsenliga anordningen kommer det att uppstå ett luftinflöde till kammaren inte bara genom nämnda separata luftpassager, utan också genom arbetsöppningen. En del av den luft- 463 289 10 15 20 25 30 35 6 ström som passerar utifrån in genom arbetsöppningen kommer även att passera genom luftlocket i kammaren för att fortsätta ner mot och vända uppåt från opera- tionsstället. Det finns härvid risk för att denna utifrån inkommande luftström kan ge upphov till turbulenta ström- ningar inuti kammaren, något som kan försämra anordningens "röktäthet".

För att förhindra sådan turbulent strömning inne- fattar den uppfinningsenliga anordningen enligt ett speciellt föredraget utförande vidare en med stommen integrerad vinge, vilken utskjuter från stommen vid den sida om kammaren där utsugningskanalens första ände mynnar och vilken vinge vid denna sida av kammaren täcker en begränsad del av kammarens tvärsektion. Denna vinge är företrädesvis belägen i närheten av eller i samma plan som arbetsöppningen. Med denna utföringsform kommer den utifrån inkommande luftströmmen genom arbetsöppningen att strömma ner längs kammarens sidor vid de områden som nämnda vinge ej täcker. Vingen förhindrar härvid att denna utifrån inkommande luftström går ner och vänder mot operationsstället för att därefter omedelbart lämna kammaren genom arbetsöppningen, vilket i sin tur förhindrar turbulens i kammaren.

Ett föredraget utförande av uppfinningen samt dess arbetssätt skall nu beskrivas närmare under hänvisning till bifogade ritningar.

Fig l är en perspektivvy tagen snett uppifrån av en uppfinningsenlig anordning.

Fig 2 är en planvy uppifrån av anordningen i fig 1.

Fig 3 är en sidovy av anordningen i fig 1 tagen längs linjen III-III i fig 2.

Fig 4 är en sidovy av anordningen i fig 1 tagen längs linjen IV-IV i fig 2.

Fig 5 visar schematiskt en vertikalsektion av en anordning enligt fig 1 applicerad över ett operations- ställe samt visar det principiella arbetssättet hos anordningen. f) 10 15 20 25 30 35 465 289 7 Ett idag föredraget utförande av uppfinningen skall nu först beskrivas under hänvisning till fig l-4. Den uppfinningsenliga anordningen, vilken är generellt beteck- nad med l, innefattar en av en stomme 2 omsluten kammare 3 med dels en bottenöppning 4, dels en arbetsöppning 5. I detta utförande av uppfinningen har stommen formen av en i båda sina ändar öppen, rak cylinder vars mantel- vägg avgränsar kammaren 3. Andra former hos stommen är också fullt tänkbara.

En anslutningsnippel 6 är integrerat förbunden med och utskjuter från stommen 2 ungefär halvvägs mellan bottenöppningen 4 och arbetsöppningen 5. Denna anslut- ningsnippel 6 bildar en utsugningskanal 7 (se fig 5) mellan en första ände 8 (se fig 5) mynnande i kammaren 3 och en andra, fri ände 9, som är avsedd att anslutas till ett undertryck för utsugning av i kammaren inströmmad rök.

Väsentligen diametralt motsatt utsugningskanalens 7 mynning i kammaren 3 finnes fyra separata luftpassager i form av genomgående hål 10, ll, 12, l3 i mantelväggen 2. Såsom framgår av fig 3 är dessa hål 10-13 jämnt för- delade i omkretsled längs en rät linje, som är något snedställd i förhållande till diametralplanet. Närmare bestämt är graden av snedställning sådan att det i fig 3 markerade avståndet A är ungefärligen lika med det i fig 4 markerade avståndet B, som utgör diametern hos utsugningskanalen 7. _ Anordningen l innefattar vidare en som ett cirkel- segment utformad vinge 14, vilken i detta utförande av uppfinningen är utförd i ett stycke med mantelväggen eller stommen 2 och vilken är belägen i arbetsöppningens 2 plan ovanför utsugningskanalens 7 ändöppning 8 i kammaren 3.

Anordningen l kan vidare vara försedd med (ej visade) tätningsorgan vid mantelväggens nedre kant för bildande av en fullgod tätning mellan mantelväggen 2 och ett operationsställe vid användning av anordningen. 463 289 10 15 20 25 30 35 8 Arbetssättet hos den i fig l-4 visade anordningen skall nu förklaras närmare under hänvisning till fig 5, som schematiskt visar en vertikalsektion genom anord- ningen 1, då denna är applicerad över ett operations- ställe.

I fig 5 avser hänvisningsbeteckning 15 ett hudparti och hänvisningsbeteckning 16 ett operationsställe i detta hudparti. Anordningen l är med sin bottenöppning 4 applicerad på detta hudparti 15 (antingen direkt eller indirekt via tätningsorgan och/eller operationsdukar eller liknande). I fig 5 áskådliggöres vidare schematiskt ett kirurgiskt instrument 17, vilket är infört genom arbetsöppningen 5 för att vid sin nedre ände 18 avge laserstrålning 19 mot operationsstället 16.

Till följd av den applicerade laserstrálningen avges pà känt sätt rök 20 från operationsstället.

För avlägsnande av denna rök 20 från operations- stället anslutes utsugningskanalens 7 fria ände 9 till ett undertryck, vilket speciellt kan åstadkommas med hjälp av sådana sugpumpar som normalt finnes i operations- salar för bortsugning av vävnadsrester, etc och som .kan åstadkomma ett tillräckligt stort luftflöde för att den uppfinningsenliga anordningen skall fungera.

Genom applicerandet av detta undertryck, kommer det att uppstå en direkt utsugning av röken 20 från opera- tionsstället ut från kammaren 3, såsom àskàdliggöres schematiskt med en pil 21. All rök 20 kommer dock inte att strömma denna "direkta" väg 21 på grund av att röken, såsom nämnts ovan, utvecklas i form av uppàtriktade rökpuffar. Dessa rökpuffar uppfângas dock effektivt av ett i kammaren 3 utbildat luftlock bestående av ett antal laminära luftströmmar, vilka i fig 5 är schematiskt markerade vid hänvisningsbeteckningar l0', l1', l2', l3'. Dessa luftströmmar kommer från motsvarande hål 10, ll, 12 respektive 13 och uppstår i kammaren 3 så snart undertrycket appliceras på utsugningskanalen 7.

Det uppstår härvid i kammaren 3 en nedre delkammare I) 10 15 20 25 30 35 465 289 9 3A mellan luftlocket och oper.tionsstället 20, och å andra sidan en övre delkammare 3B mellan luftlocket och arbetsöppningen 5. Den från operationsstället 16 avgivna röken 20 kommer effektivt att hållas kvar inom den nedre delkammaren 3A och ledas ut genom utsugnings- kanalen 7.

Sásom nämnts ovan är hålen 10-13 något snedställda, vilket ger det av de laminära strömmarna 10'-13' bestående luftlocket en större tjocklek. I detta utförande av uppfinningen har man valt det i fig 3 markerade avståndet A, dvs höjden hos det i omkretsled utsträckta band inom vilka hålen 10-13 ligger, ungefärligen lika med diametern B hos utsugningskanalen 7. Andra förhållanden mellan dessa mått A och B är dock fullt tänkbara.

En ytterligare förbättring av anordningens 1 rök- avlägsningsförmàga åstadkommes med vingen 14, som utskju- ter i form av ett cirkelsegment vid arbetsöppningen 5. Såsom är markerat i fig 5 med en streckad, U-formig pil 22 kommer en utifrån inkommandeluftström genom arbets- öppningen 5 ej att kunna vända direkt ut från kammaren 3 igen och därmed orsaka turbulens i kammaren med rök- läckage som följd. Vingen 14 hindrar effektivt sådan turbulensbildning, utan att hindra införandet av instru- mentet 17 genom arbetsöppningen 5 eller sikten genom densamma. Slutligen åskådliggöres i fig 5 med en annan streckad pil 23 hur den genom arbetsöppningen 5 utifrån inkommande luftströmmen även fångas upp av de laminära luftflödena 10'-13' för att ledas direkt ut från kammaren.

Uppfinningens utformning och funktion har nu be- skrivits genom ett utföringsexempel, men det är under- förstått att ett flertal modifieringar kan göras på det visade utförandet utan att man för den sakens skull går utanför den ram som är definierad av bifogade patent- krav.

Således är det i och för sig tänkbart att åstad- komma de separata luftpassagerna 10-13 på annat sätt än med genomgående hål i en mantelvägg. Som ett alter- 465 289 lo nativ kan man tänka sig att anordna ett motsvarande antal smala rör, vilkas ena ände mynnar vid arbetsöpp- ningen inuti kammaren för att hämta luft därifrån och vilkas andra ände därvid kan mynna vid lägen motsvarande 5 lägena för de i fig 1-5 visade hålen 10-13.

Vidare kan man även tänka sig separata luftpassager i form av slitsar eller med annan konfiguration, och även en enda luftpassage i form av en lángsträckt slits, 4)

Claims (10)

10 15 20 25 30 465 289 ll PATENTKRAV

1. Anordning (1) för användning vid avlägsning av rök (20) från ett operationsställe (16), txempelvis vid laserkirurgi, vilken anordning (l) innefattar en av en stomme (2) omsluten kammare (3) med dels en botten- öppning (4) för placering över operationsstället (16) så att därifrån avgiven rök (20) ledes in i kammaren (3), dels en väsentligen mitt emot bottenöppningen (4) anordnad arbetsöppning (5) för möjliggörande av åtkomst till operationsstället (16) via kammaren (3) och botten- öppningen (4), och en i kammarens (3) närhet mynnande första ände (8) hos en utsugningskanal (7), vars andra ände (9) är avsedd att anslutas till ett undertryck för utsugning av i kammaren (3) inströmmad rök (20), k ä n n e t e c k n a d av en eller flera från botten- -och arbetsöppningen (4, 5) separata luftpassager (10-13) från stommens (2) utsida, varvid de separata luftpassa- gerna (10-13) å ena sidan och utsugningskanalens (7) första ände (8) å andra sidan mynnar i kammaren (3) mellan dennas bottenöppning (4) och arbetsöppning (5) vid två motsatt belägna sidor om kammaren (3).

2. Anordning enligt kravet 1, k ä n n e t e c k - n a t av att det föreligger ett flertal av nämnda sepa- rata luftpassager (10-13) och att dessa mynnar i kammaren i form av en rad av väsentligen jämnt fördelade separata inströmningsöppningar, vilken rad är utsträckt åtminstone i omkretsled med avseeendepà en bottöppningen (4) och arbetsöppningen (5) sammanbindande centrumlinje genom kammaren (3).

3. Anordning enligt kravet 2, k ä n n e t e c k - n a d av att nämnda rad av inströmningsöppningar (10-13) vidare är så snedställd, att en första ände hos raden ligger förskjuten mot bottenöppningen (4) och en andra ände hos raden ligger förskjuten mot arbetsöppningen (5). 463 289 10 15 20 25 30 35 12

4. Anordning enligt kravet 3, k ä n n e t e c k - n a d av att graden av snedställning hos nämnda rad av inströmningsöppningar (10-13) är sådan, att avståndet (A) mellan nämnda första och andra ände hos raden, uppmätt parallellt med nämnda centrumlinje, är ungefärligen lika med storleken (B) på utsugningskanalens (7) i kam- maren (3) mynnande första ände (8), uppmätt parallellt med nämnda centrumlinje.

5. Anordning enligt något av kraven 1-4, k ä n n e - t e c k n a d av en med stommen (2) integrerad vinge (14), vilken utskjuter från stommen (2) vid den sida om kammaren (3) där utsugningskanalens (7) första ände (8) mynnar och vilken vinge vid denna sida om kammaren (3) täcker en begränsad del av kammarens tvärsektion.

6. Anordning enligt kravet 5, k ä n n e t e c k - n a d av att Vingen (14) är belägen i arbetsöppningens (5) närhet.

7. Anordning enligt något av kraven 1-6, k ä n n e - t e c k n a d av att stommen (2) för bildande av kammaren (3) och dennas botten- och arbetsöppning (4, 5) inne- fattar en i båda sina ändar öppen rörformig kropp.

8. Anordning enligt kravet 7, k ä n n e t e c k - n a d av att nämnda en eller flera separata luftpassager (10-13) utgöres av ett motsvarande antal genomgående häl (10-13) i den rörformiga kroppens mantelvägg (2).

9. Anordning enligt något av kraven (1-8), k ä n - n e t e c k n a d av att stommen (2) för bildande av utsugningskanalen (7) vidare innefattar en med stommen (2) integrerad och från utsidan av densamma utskjutande rörstuds eller anslutningsnippel (6).

10. Anordning enligt något av kraven 1-9, k ä n - n e t e c k n a d av ett av stommen uppburet tätnings- organ, såsom en silikonring, vilket är anordnat vid kammarens (3) bottenöppning (5) för att vid användning av anordningen (1) täta mellan stommen (2) och opera- tionsstället (16).