SE458258B - Anordning foer koppling till andningsutrustning foer patient - Google Patents

Description

458 258 gas/oxygenslangen är ansluten i kanalen med tillhörande an- slutningsdon. Avlägsnandet av mekaniska hinder som gjorts med en anordning enligt uppfinningen minskar patientens ut- andningsmotstånd. Dessa två viktiga förbättringar av patien- tens andningsarbete ger en säkrare narkosgastillförsel och efterföljande oxygenbehandling.

I andningsprocessen gäller dessutom att patientens utandade luft kommer att föras genom anslutningsdonet mot evakuerings- slangen. Viss del av denna luft kommer att blandas med den genom gasslangen tillförda färskgasen och andas in av patien- ten, s.k. partiell återandning. Därigenom kan man återföra viss del av förlorad fukt och värme som patienten andats ut.

Delen ny eller färsk gas/âterandad gas styrs genom mängden tillförd färsk gas. Högt flöde (över 15 l/min) minskar åter- andningen helt. När sådant behov föreligger och man använder ett anslutningsdon enligt känd teknik med gasslang inuti an- slutningsdonet och en gasflödesriktning som ej underlättar utandningen, skapas ett större utandningsmotstând ju högre gasflöde som används. Detta är ej fallet i en anordning en- ligt uppfinningen utan tvärtom underlättas utandningen ju högre flöde som används tack vare ejektorverkan. En situation, då behov av liten återandningsdel förekommer, s.k. är t.ex. när spontan andning förekommer. Genom att låta patienten själv styra sin andningsfrekvens och volym (spontanandning) minskar man ofta den totala andningsvolymen. En kompensation för detta bortfall kan vara att öka tillförd färskgas och där- med minska âterandad mängd gas. Den främsta orsaken till den minskade andningsvolymen är den påverkan narkosmedlen har på andningen, s.k. andningsdeprimerande effekt. Genom att enligt känd teknik vid denna kompensation använda ett anslutningsdon med gasslang inuti donet och en gasflödesriktning som ej un- dersättar andningen kan ett ökat färskgasflöde reducera el- ler helt radera ut effekten av kompensationen. Detta problem förefinnes ej vid en anordning enligt uppfinningen.

Uppfinningen är i det följande närmare beskriven i utförings- exempel med hänvisning till bifogade ritningar, varvid 3 458 258 fig. 1 visar ett centralt snitt genom ett utföringsexempel enligt uppfinningen, fig. 2 visar en sidovy sedd från vänster sida i fig. 1, fig. 3 visar schematiskt ett annat utföringsexempel enligt uppfinningen, fig. 4 visar schematiskt ett system i vilket utföringsexemp- let enligt fig. 3 ingår, och fig. 5 visar schematiskt en anslutning ingående i systemet enligt fig. 4.

Anordningen enligt uppfinningen visad i fig. 1 och 2 visar slutänden av en evakueringsslang 6 och ett anslutningsdon 16 för anslutning till en oxygenmask, narkosmask, endotracheal- tub eller liknande utrustning för en patients andning. Vidare visas en centralt i evakueringsslangen 6 anordnad gasslang 7, vilken ett stycke från anslutningsdonet 16 förgrenar sig i två grenledningar 7a och 7b. Grenledningarna genomgår eva- kueringsslangen 6 och är dragna på utsidan av evakuerings- slangen samt står i öppen förbindelse med en ringformad kanal 17 belägen radiellt utanför en del 16a av anslutningsdonet som inskjuter i evakueringsslangen 6. Kanalen 17 är uppåt tillsluten genom böjd utformning såsom visat och anliggande mot fläns 18 men står i motsatt ände i öppen förbindelse vid 19 med evakueringsslangens 6 inre. Slangänden kan även sträcka sig förbi anslutningsdonets 16 öppning. Lämpligen är evakue- ringsslangens parti 6a närmast anslutningsdonet 16 utformat i hårdplast liksom även åtminstone grenledningarna 7a och 7b vad gäller gasslangen.

Genom utformningen av en kanal 17 som är vänd i samma riktning som patientens utandningsriktning erhålles i anslutningsdonet 16 en ejektorverkan mellan tillförd gas och utandningsgas. l Det väsentliga med en anordning såsom visad i fig. 1 och 2 är att tillförd gas vänder sin strömningsriktning så att den i 458 258 huvudsak sammanfaller med riktningen för patientens utand- ningsgas. Detta kan realiseras på annat sätt än som visas i fig. 1 och 2. T.ex. kan gasslangen 7 utan förgreningar vara dragen till en dylik vänd kanal, såväl invändigt som utvän- digt evakueringsslangen 6, liksom även vara utformad med fle- ra än tvâ förgreningsledningar.

Liknande ejektorverkan och fördelar erhålles vid utförings- exemplet visat i fig. 3. I detta utföringsexempel är anslut- ningsdonet till oxygenmask, narkosmask, endotrachealtub el- ler liknande utrustning, här betecknat med 20, böjt i vinkel, såsom visat rät vinkel. Till anslutningsdonet är ansluten en evakueringsslang 21, i vilken är dragen en syrgas- eller anestesigasslang 22 för tillförsel av gas. Gaisslangen 22 är dragen fram till ett utrymme 23 beläget vid sidan om anslutningsdonet 20. Utrymmet 23 kan såsom visat vara begränsat av en del av anslutningsdonets 16 vägg och en utanför denna väggdel belä- gen vägg 29. Utrymmet är försett med en koppling 30 för an- slutning av gasslangen 22 och är vidare försett med en ut- loppsöppning 24 i form av hål eller slits som är riktad från anslutningsdonets 6 öppning 25 till masken, dvs. riktad i en patients utandningsriktning, i det visade utföringsexemplet ca 450 relativt nämnda riktning.

Fig. 4 illustrerar utföringsexemplet enligt fig. 3 anordnat i ett s.k. COAX-system. Ett kopplingsdon 26 är i ena änden anslutet till evakueringsslangen 21 och i andra änden till syrgas- eller anestesigasslangen 22 som i änden är försedd med fäste 27 för anslutning till gaskälla. Kopplingsdonet 26 är utformat med en avgrening 28 för anslutning till anestesi- apparat försedd med ventil, s.k. Bains-ventil. Kopplingsdonet 26 är närmare visat i fig. 5.

Genom att i enlighet med en anordning enligt uppfinningen vända på gasflödet i riktning från patienten och därigenom eliminera motståndet från detta flöde vid utandning och genom att eliminera motståndet från själva slangen och dess fäst- anordning underlättas patientens utandning, till vilket även bidrar ovannämnda ejektorverkan. Dessutom kan patienter som s 458 258 är sövda under användning av markosmask eller endotracheal- tub och patienter som nyligen vaknat ur narkos med använd- ning av oxygenmask vara påverkade av mediciner, som bl.a. medför nedsatt andningsförmâga, varför det kanske speciellt i dessa fall är en stor fördel att kunna underlätta and- ningsarbetet för dessa patienter.

Claims (8)

458 258 PATENTKRAV

1. Anordning för koppling till andningsutrustning för patient innefattande en evakueringsslang (6, 21) för utand- ning, ett anslutningsdon (16, 20) anordnat vid evakuerings- slangens ände för koppling mellan evakueringsslangen och and- ningsutrustningen, och en gasslang (7, 22) dragen från en gaskälla fram till anslutningsdonet, n a d k ä n n e t e c k - av att gasslangen (7, 22) är dragen till ett utrymme (17, 23) beläget sidledes anslutningsdonet (16, 20), varvid utrymmet är försett med en öppning (19, 24) riktad bort från andningsutrustningen för utströmning av gasen i patientens utandningsriktning.

2. Anordning enligt krav 1, k ä n n e t e c k n a d av att utrymmet (17) är bildat av gasslangens (7) ände vid anslutningsdonet (16).

3. Anordning enligt krav 2, k ä n n e t e c k n a d av att gasslangens (7) ände ligger i huvudsak i nivå med an- slutningsdonets (16) ände mot evakueringsslangen (6).

4. Anordning enligt något av föregående krav, n e t e c k n a d k ä n - av att gasslangen (7) åtminstone utefter en sträcka närmast kopplingsdonet (16) är dragen utefter eva- kueringsslangens (6) vägg.

5. Anordning enligt krav 4, k ä n n e t e c k n a d av att gasslangen (7) fram till nämnda sträcka är dragen inuti evakueringsslangen (6) och utefter nämnda sträcka är dragen utanför evakueringsslangen (6).

6. Anordning enligt krav 4 eller 5, t e c k n a d k ä n n e - av att gasslangen (7) är utefter nämnda sträcka uppdelad i åtminstone två grenledningar (7a, 7b).

7. Anordning enligt krav 1, k ä n n e t e c k n a d av att utrymmet (23) bildar en del av anslutningsdonet (20) och att öppningen (24) är utformad genomgående anslutninge- donets vägg. 1 458 258

8. Anordning enligt krav 1 eller 7, k ä n n e - t e c k n a d av att till evakueringsslangen (6, 21) är anslutet en koppling (26) till vilken är ansluten en slang försedd med ventil.