SE435571B - Sekerhetsanordning vid blodsyresettarenhet - Google Patents

Description

78080694: kan ge upphov till en livshotande embolism hos patienten.

Vidare är känd en syrsättarapparat för säkert och effek- tivt utnyttjande av blodsyrsättarenheter med hydrofoba, porösa membran. En manometer är anordnad för tillförsäkrande av att gastrycket i syrsättarenheten säkert och tillförlitligt begrän- sas.

Ovannämnda syrsättarapparat visar även värmeväxlingsorgan och liknande för vidmakthållande av lämplig blodtemperatur och andra önskvärda arbetsparametrar.

För den kommersiella framställningen av blodsyrsättaren- heter med porösa membran är det av största betydelse att det tillförsäkras, att användaren utnyttjar syrsättarenheten på korrekt sätt med begagnande av korrekt utrustning för anbring- ning och för tillförsel av blod och syre till membransyrsättar- enheten, så att inget riskabelt gasövertryck uppkommer, som driver in syrebubblor i blodbanan, vilket omedelbart kan ge upphov till en livshotande situation.

Föreliggande uppfinning syftar till att erbjuda en syrsät- Åtar- och membransyrsättarenhet för begagnande i nämnda anord- ning, varvid membransyrsättarenheten endast med största svårig- het kan begagnas utan själva syrsättaren, vilken kan konstrue- ras så, att den erbjuder de nödvändiga operationsparametrarna för säker användning. Följaktligen erbjudes ett relativt fel- säkert arrangemang för patienternas skydd.

Säkerhetsanordningen vid blodsyrsättaren enligt uppfinnin- gen kännetecknas av ett yttre hölje omslutande ett flertal blodströmningskanaler omväxlande med ett flertal syreström- ningskanaler och åtskilda från dessa genom ett semikermeabelt membran, som förhindrar genomgång av blod men tillåter passage av syre och koldioxid genom detsamma, varvid en långsträckt in- loppsöppning i höljet.är så placerad att den direkt frilägger ändarna hos syreströmningskanalerna till höljets utsida, vari- genom enkel anslutning av syreströmningskanalerna till en syre- ledning förhindras.

Som följd av detta arrangemang når syret plattan medelst en syreledning och förgrenas eller sprides till en bred ström- 78080694» ningsväg för avgivning till den individuella syrsättarenhetens strömningskanaler medelst delar, som bäres av själva syrsätta- ren i stället för av syrsättarenheten. Som följd härav bär syrsättarenheter, som önskas för begagnande tillsammans med an- ordningen enligt uppfinningen, icke en syrefördelarledning och kan sålunda icke utan svårighet begagnas tillsammans med impro- viserad utrustning. Sålunda motiveras kraftigt användaren av en kasserbar syrsättarenhet att utnyttja standardutrustningen för denna enhet med dess prövade säkerhetssärdrag i stället för att improvisera ett eget apparatarrangemang, vilket sålunda ställer sig besvärligare.

En typisk membransyrsättarenhet har blod- och syreström- ningsvägar, som innefattar ett flertal interfolierade parallel- la kanaler. De typiska syrsättarenheterna för begagnande enligt föreliggande uppfinning avses ha en bred mynningsöppning för syreinlopp och utlopp för förbrukade gaser till och från syr- sättarenheten, varvid de parallella, interfolierade syrekana- lernas inlopp och utlopp i syrsättarenheten direkt exponeras för enhetens yttersida genom de breda mynningsöppningarna. Gren- öppningen på blodsyrsättarens platta är följaktligen så propor- tionerad, att den omsluter och tätar den breda mynningsöppnin- gen omkring de parallella kanalernas inlopp, så att en sluten syreströmningsväg erhålles. Den breda mynningsöppningen hos syreinloppet till membransyrsättarenheten förhindrar anbring- ning på enkelt sätt av en syreledning till syrsättarenheten, så att sålunda motivation erhålles för begagnandet av den stan- dardsyrsättningsutrustning, som är särskilt tillverkad för be- gagnande tillsammans med membransyrsättarenheten, som innefat- tar de erforderliga säkerhetssärdragen, såsom ett organ för att begränsa gastrycket, en värmeväxlarenhet och liknande.

Uppfinningen förklaras närmare i det följande med hänvis- ning till bifogade ritningar.

Fig l är en schematisk vy av en syrsättare utrustad enligt uppfinningen och visar en syrsättarenhet med poröst membran in- stallerad i det hållande organet, fig 2 är en planvy bakifrån av syrsättarenhetens hållar- 780806941 organ, varvid hållarorganets ena sidovägg är avlägsnad och an- ordningen visas utan syrsättaren, medan värmeväxlarorganet visas med brutna linjer, fig 3 är en perspektivvy av syrsättarenhetens hållarorgan med en sidovägg avlägsnad, varvid vyn visar en typisk membran- syrsättarenhet före installerandet i syrsättarenhetens hållar- organ, fig 4 är en sidovy av syrsättarenhetens hållarorgan med syrsättarenheten installerad, varjämte delar av syrsättarenhe- ten och hållarorganet är bortbrutna och visas i snitt, och fig 5 är en vy i större skala, som i vertikalsnitt visar anordningen nära syrsättarenhetens enligt fig syreinlopp.

Figurerna visar en syrsättare, vilken innefattar organ 12 för att borttagbart hålla en membransyrsättarenhet l4.0rgan för tillförsel av blod från en patient genom syrsättaren i en första strömningsväg och tillbaka till patienten är även anord- nade. Blod i inloppsröret 16 drives genom syrsättaren medelst en konventionell rullpump 20. Blodet drages ut från en reser- voar 22 för venöst blod. Det tillföres reservoaren genom en ledning 24 från patientens venösa blod.

Nedströms syrsättaren går blodet från syrsättaren in i blodutloppsröret 18 och därifrån genom värmeväxlaren 26_(exem- pelvis enligt den amerikanska patentskriften 3 640 340) till artärblodsreservoaren 28 genom röret 19, varifrån det drives av en andra rullpump 30 och in i patientens artäriella blod genom ledningen 32. Värmeväxlaren 26 är anbragt på en hållare 27, varvid värmeväxlingsfluidströmningsvägens inlopp och utlopp kommunicerar med öppningar 29 genom hållarens 12 fäste 27 för anslutning till en källa för värmeväxlingsfluid. 7 En kardiotomireservoar 34 kan anordnas för mottagande av blod från en kardiotomisuganordning, som suger blod från patientens ingreppsställe eller liknande, samt leder blodet till reservoaren genom ledningen 36. Kardiotomireservoaren är genom ledningen 38 förbunden med ett filter 40, som i sin tur är förbundet med reservoaren 22.

Enhetens hållare 12 hålles av ett fäste 35, som i sin tur 78080694» bär en mast 37 med hängare 39, 41 för borttagbart hållande av blod-innehållande komponenter av syrsättaren. Fästet 35 hålles i sin tur på en hängare 43, som är anbragt vid ett stödelement 45.

I fig 2 - 5 visas detaljer av syrsättarenhetens hållare 12 och därmed förbundna delar.

Hållaren 12 visas bära en syrsättarenhet i beröring med en platta 42, som i sin tur erbjuder en syreinloppsfördelaröppning 44, som vid sin innerände avslutas med en O-ringstätning 46. En syrgaskälla är genom syreinloppsledningen 48 förbunden med öpp- ningen 44, så att en sluten syreströmningsväg erhålles genom plattan och in i syrsättarenheten.

Urtaget 50 innanför 0-ringstätningen 46 är anordnad för att låta syrgasen fritt strömma genom O-ringstätningens 46 hela inre. öppningen 44, O-ringstätningen 46 och urtaget 50 är så placerade, att de tätt kommunicerar med syrsättarenhetens 14 syreinlopp 52, såsom framgår av fig3 och 5.Såson1bäst framgår av fig 3 är syreinloppet 52 långsträckt, så att de många in- loppsändarna hos konventionella syrsättares parallella ström- ningskanaler 54 alla direkt exponeras för syrsättarenhetens inre genom inloppet 52. O-ringstätningen 46 är såsom del av plattans 42 fördelaröppning så proportionerad, att den omsluter och tätar syrsättarenhetens 14 inlopp 52, så att en sluten syreströmningsväg erhålles, när enheten 14 installeras i hål- laren 12.

Syreströmningsvägens utloppsöppning 56 vid enheten 14 är även i typfallet långsträckt för medgivande av fri avgång för överskottssyrgas plus koldioxid och vattenånga, som införes i syrsättarenhetens 14 andra strömningsväg.

Fig 5 visar en typisk konstruktion för de skikt, som bil- dar strömningsvägarna 54. Ett poröst, semipermeabelt membran l4m ligger över ett nät l4s i ett veckat flerskiktsarrangemang såsom belyses ytterligare i den amerikanska patentskriften 3 757 955. Membranets kanter och nätet är hopförseglade genom en härdad, inbäddande förening l4p, och konstruktionen är inne- 78080694: *sluten mellan väggar 15, som hålles samman av fästdon 17 (fig. 3).

Såsom framgår av fig 4 är den syrsättarenheten berörande plattan 42 så placerad, att den är skild från och bildar en obruten vägg 58 över syrsättarenhetens gasutloppsöppning 56 i användningsläget, varvid mellanrummet 59 i typfallet är ungefär 3,2 mm brett. Som följd härav kan avgående gas från utloppet 56 obegränsat avgå i ett flertal riktningar genom utrymmet 59 mellan plattan 42 och enheten 14» Följden härav är att sanno- likheten för icke avsedd tilltäppning av utloppet 56 i hög grad minskas, eftersom gasen i tillräcklig mån avluftas från syrsät- tarenheten 14 så länge som någon väsentlig del av det lång- sträckta utrymmet 59 förblir öppet mot det yttre.

Plattan 42 är anbragt vid hållaren 12 medelst en borttag- bar mutter 60 vid den ena änden och genom ett konventionellt spärrorgan 52 vid den andra änden, så att plattan 42 lätt kan avlägsnas från hållaren 12.

Ledningen 64 och ledningen 65 genom locket 70 erbjuder förbindelse mellan syreinloppsfördelaröppningen 44 och ett säkerhetsorgan 66, vilket hålles medelst fästet 27, för för- hindrande av att trycket av syrgasen i inloppsfördelaröppningen når en nivå, som är tillräckligt hög för att gasbubblor skall bringas att passera genom syrsättarenhetens 14 porösa, semiper- meabla membran l4m. Detta säkerhetsorgan 66 innefattar ett vätskefyllt rör med en styv, rörformig förlängning 68 av led- ningen 64. Säkerhetsorganet fungerar på känt sätt som en tryck- begränsande anordning.

Syrsättarenhetens hållare 12 innefattar även övre och ned- re plattor l2p, l2q samt sidoväggar l2s, som är fästa vid var- andra på det för plattan 42 tidigare beskrivna sättet medelst muttrar l2n, som passar på bultar l2b, samt spärrorgan l2d.

Plattan 129 fästes medelst limning eller svetsning vid fästet . Syrsättarenheten 14 behöver icke inneslutas längs dess bakre sida, dvs blodströmningssidan§ Vid den här visade utföringsformen går inloppsfördelaröpp- ningen 44 icke rakt genom plattan 42 utan gör två rätvinkliga 78080694» krökar såsom visas i fig 4, så att den passerar genom ett U- format värmeblock 69, som är anbragt i locket 70, vilket i sin tur bäres av plattan 42. Värmeblocket 69, genom vilket inlopps- fördelaröppningen 44 passerar såsom en långsträckt kanal, inne- fattar organ för värmning av den syrgas, som kommer in i syr- sättarenheten, till en på förhand bestämd temperatur. Ett vär- meblock 69, som kan användas i detta fall, kan i typfallet ut- göras av en 45 watts, 120 volts elektrisk värmepatron med en resistans av 3 ohm. Ledningen 65 går även genom värmeblocket 69, så att den kommunicerar med öppningen 44.

Värmeblocket 69 regleras av två termostater 72, som är elektriskt förbundna med varandra, så att frånkopplingen av endera termostaten deaktiverar värmeblocket 69. Syftet härmed är att ge hög säkerhet för att syrgasen icke överhettas, efter- som en syrgastemperatur överstigande 42°C allvarligt kan skada blodet i syrsättaren. En säkring 73 är även anordnad för att öka säkerheten.

En isolerande vägg 74 förhindrar alltför stor värmeförlust från värmeblocket 69. Om så önskas kan alarmeringsorgan anord- nas för aktivering av en ljudalarmsanordning 78, när en tryck- omkopplare 79, som är anbragt i fluidförbindelse med inlopps- fördelaröppningen 44 icke avkänner ett gastryck, som överstiger ett standardtryck av åtminstone 152 mn1H2O, vilket motsvarar ungefär en syreströmning genom öppningen 44 av 5 liter per minut, när öppningsdiametern är ungefär 6,35 mm. Detta arrange- mang kan innefatta ett konventionellt relä 80, som påverkar alarmanordningen 78, när ett på förhand bestämt gasövertryck icke avkännes.

En öppning 82 går helt igenom plattan 42 och locket 70, så att syrsättarenhetens 14 uppblåsningsledning 84 kan föras därigenom. Uppblåsningsledningen 84 kommunicerar med en upp- blåsbar shim i syrsättaren l4, som kan begagnas för att försät- ta nätskikten l4s och membranskikten l4m under mot varandra belastande tryck för att motverka syrsättarenhetens tendens att expandera till följd av det blodtryck, som strävar att skjuta isär nät och membran. 780806941 Den uppblåsbara shimmen kan placeras mitt i stapeln av nät och membranskikt eller den kan vara konstruerad med ett U- så att den erbjuder ett par expansionselement Den uppblåsbara format tvärsnitt, på vardera sidan av stapeln för samma syfte. shimmen kan även konstrueras på annat sätt, I typfallet placeras enhetens hållare 12 i vinkel mot ver- tikalplanet medelst fästet 35 för höjande av blodutloppet såsom visas i fig 4, så att syrsättarenhetens initialpåfyllning med blod eller saltlösning underlättas. Vinkelplaceringen underlät- tar avlägsnandet av alla luftbubblor från syrsättarenheten in i utloppsledningen 18 under inítialpåfyllningen. Bottenplattan l2q har en avfasad nedre kant 86, så att hållaren 12 intager samma vinkelläge i förhållande till vertikalplanet, när den vilar på en horisontell yta, innan den hänges medelst fästet 35 på armen 43. Sålunda kan hållaren 12 lätt förses med en syrsät- tarenhet och enheten initialfyllas med saltlösning före upp- hängningen på armen 43.

Den beskrivna utföringsformen av uppfinningen kan på många sätt modifieras och varieras inom ramen för denna.

Claims (2)

1. 78080694» PATENTKRAV l. Säkerhetsanordning vid blodsyrsättarenhet,-k ä n n e - t e c k n a d av ett yttre hölje (15) omslutande ett flertal blodströmningskanaler omväxlande med ett flertal syre- strömningskanaler (54) och åtskilda från dessa genom ett semipermeabelt membran (l4m), som förhindrar genomgång av blod - men tillåter passage av syre och koldioxid genom detsamma, varvid en långsträckt ínloppsöppning (52) i höljet är så placerad att den direkt frilägger ändarna hos syreström- ningskanalerna (54) till höljets utsida,-varigenom enkel anslutning av syreströmningskanalerna till en syreledning förhindras.

2. Säkerhetsanordning enligt krav l, k ä n n e t e c k n a d av att det semipermeabla membranet (l4m) utgöres av ett poröst, hydrofobt material. __.-