RU72130U1 - Устройство для эмболизации кровеносных сосудов - Google Patents

Abstract

Устройство для эмболизации кровеносных сосудов, состоящее из витой проволоки, отличающееся тем, что витая проволока свернута в спираль с витками 8-образной формы с диаметром витков 3 мм, 5 мм, 10 мм.

Description

Полезная модель относится к медицине, точнее, к рентгенохирургиии, и может найти применение в ангиографии.

Применяется для рентгеноэндоваскулярной эмболизации (целенаправленного, контролируемого чрескатетерного закрытия артерий и вен, патологических полостей, свищей, аневризм, артерио-венозных фистул).

Необходимость закрытия (вен, артерий, аневризм, артерио-венозных мальформаций, артерио-венозных фистул) не редко возникает в гепатохирургии, онкологии, гинекологии, урологии, сосудистой хирургии, церебро-васкулярной хирургии, рентгенохирургии.

Эмболизация применяется с целью остановки кровотечений, функционального выключения или снижения патологической функции органа, ищемизации органа или тканей для уменьшения операционной кровопотери, повышения радикальности и эффективности хирургического вмешательства, замедления роста опухоли и повышения иммунологической активности организма и выполняется под контролем рентгена.

Рентгеноэндоваскулярную эмболизацию осуществляют введением в сосуд через катетер эмбола, эмболизирующего приспособления, для создания локального или протяженного, временного или постоянного препятствия кровотоку. В результате возникает механическая окклюзия и происходит процесс гиперкоагуляции, приводящий к облитерации просвета сосуда или полости.

В настоящее время окклюзия вызывается введением нелизирующихся калиброванных материалов, жидких полимеров или механических приспособлений. Для этой цели применяется айвалон, тефлон, гемостатическая губка, альдегидные смолы. Для длительной эмболизации магистральных артерий и выше

перечисленных патологических полостей используют отделяемые баллоны Сербиненко и спирали Гиантурко. (Рабкин И.Х. Матевосов А.Л. Готман Л.Н. Рентгеноэндоваскулярная хирургия - издательство М., «Медицина», 1987.)

Наиболее близким к предлагаемому устройству по числу совпадающих признаков является спираль Гиантурко. Она представляет собой стальную витую проволоку с диаметром витков 0.9 мм, которая в свободном состоянии образует компактные спиральные витки с диаметром от 3 до 20 мм. Такие спирали производятся 18-ти размеров. Дистальный конец спирали запаян, проксимальный имеет слепой канал диаметром 0.5 мм (Рис.1), для введения в него осевого стилета, позволяющего выпрямить витки и вводить ее в просвет ангиографического катетера. Дальнейшее продвижение спирали через катетер производят с помощью ангиографического проводника, который выталкивает спираль в просвет закрываемой полости. Когда спираль попадает в сосуд соответствующего диаметра, она сворачивается в «бухту», становясь механическим препятствием на пути кровотока.

Однако как показывает практика, у этих спиралей имеется ряд недостатков. Во-первых, это необходимость подбора во время процедуры подбора диаметра спирали (он должен быть равным или несколько больше диаметра закрываемого сосуда), от чего зависит надежность эмболизации сосуда. Во-вторых, располагаясь вдоль стенок сосуда, спираль может оставлять большой внутренний просвет, в результате чего эмболизация окажется неполной. В-третьих, имеется вероятность спонтанной миграции спирали во время ее установки.

Техническим результатом настоящей полезной модели является повышение надежности эмболизации за счет изменения формы спирали, обеспечивающей более надежное закрытие эмболизируемого сосуда.

Этот результат достигается созданием устройства для эмболизации кровеносных сосудов, представляющего собой спираль, выполненную в

виде следующих друг за другом восьмерок. Схематичное изображение предлагаемой спирали представлено на рис.2.

Введение этого устройства осуществляется так же как и вышеописанной спирали Гиантурко.

Предлагаемое устройство обеспечивает:

- более компактное расположение в просвете сосуда или полости, подлежащей эмболизации;

- больший коэффициент радиального расширения, что улучшает фиксацию в полости;

- надежное закрытие сосуда, за счет формирования витков в просвете сосуда;

- упрощение подбора размера спирали. Предлагаемая полезная модель изготавливается трех размеров с диаметром витков 3, 5 и 10 мм и способна эмболизировать сосуды диаметром от 3 до 6 мм; от 5 до 10 мм и от 10 до 20 мм соответственно, за счет суммации диаметра витков, обусловленной восьмерко-образной формой.

Данная полезная модель к настоящему времени прошла клиническую апробацию на 30 пациентах. При контрольных исследованиях случаев восстановления кровотока в эмболизированных артериях почек и артериях таза не выявлено.

К преимуществам представленной полезной модели относится: улучшение качества эмболизации; простота подбора эмболов во время операции; уменьшение риска миграции спирали; сокращение времени операции; улучшение отдаленного результата операции.

Claims (1)

1. Устройство для эмболизации кровеносных сосудов, состоящее из витой проволоки, отличающееся тем, что витая проволока свернута в спираль с витками 8-образной формы с диаметром витков 3 мм, 5 мм, 10 мм.