RU57584U1

RU57584U1 - DEVICE FOR REMOVING STONES FROM TUBULAR BODIES

Info

Publication number: RU57584U1
Application number: RU2006121939/22U
Authority: RU
Inventors: Николай Владимирович Левченко; Валерий Васильевич Хрячков; Валерий Васильевич Белоусов
Original assignee: Николай Владимирович Левченко
Priority date: 2006-06-19
Filing date: 2006-06-19
Publication date: 2006-10-27

Abstract

Полезная модель относится к области медицины. Цель полезной модели - снижение травматичности. Устройство содержит двухканальную эластичную трубку, в каналах которой подвижно размещены световод, соединенный с источником лазерного излучения и гибкая тяга с корзинкой. 1 п.ф., 3 илл.The utility model relates to the field of medicine. The purpose of the utility model is to reduce trauma. The device contains a two-channel elastic tube, in the channels of which the fiber is movably placed, connected to a source of laser radiation and a flexible rod with a basket. 1 pf, 3 ill.

Description

Полезная модель относится к области медицины, а конкретнее к медицинским инструментам и устройствам, используемым при удалении камней из трубчатых органов, преимущественно из желчных протоков.The utility model relates to medicine, and more particularly to medical instruments and devices used to remove stones from tubular organs, mainly from the bile ducts.

Известно устройство для удаления камней из холедоха и для ревизии желчных протоков, содержащее стержень с оливой на рабочем конце (1).A device for removing stones from the common bile duct and for revision of the bile ducts, containing a rod with olive at the working end (1).

Недостатком данного устройства является повышенная травматичность его использования.The disadvantage of this device is the increased invasiveness of its use.

Известно устройство для разрушения камней в желчных протоках, содержащее корпус с гибким валом и наконечником, снабженным фрезой (2).A device for the destruction of stones in the bile ducts, comprising a housing with a flexible shaft and a tip equipped with a cutter (2).

Недостатком данного устройства является повышенная травматичность его применения.The disadvantage of this device is the increased invasiveness of its use.

Известен зонд для ревизии желчных протоков и удаления камней из холедоха, содержащий стержень с оливой на рабочем конце и с кольцом, закрепленным на оливе (3).A probe is known for revising the bile ducts and removing stones from the common bile duct, containing a rod with olive at the working end and with a ring fixed to the olive (3).

Недостатком данного устройства является повышенная трудоемкость и неудобства его использования.The disadvantage of this device is the increased complexity and inconvenience of its use.

Известно устройство для разрушения и удаления конкрементов из полостей организма, содержащее гибкую трубку и корзинку, подвижно установленную на гибкой тяге в трубке (4).A device for the destruction and removal of calculi from the body cavities, containing a flexible tube and a basket, movably mounted on a flexible rod in the tube (4).

Недостатком данного устройства является повышенная травматичность стенок органов при удалении конкрементов и невозможность удаления и разрушения крупных конкрементов.The disadvantage of this device is the increased invasiveness of the walls of the organs when removing calculi and the inability to remove and destroy large calculi.

Известно устройство для удаления камней из трубчатых органов, содержащее трубку с размещенной в ней корзинкой (5).A device for removing stones from tubular organs, containing a tube with a basket (5) placed in it.

Недостатком данного устройства является повышенные неудобства его использования.The disadvantage of this device is the increased inconvenience of its use.

Известно устройство для удаления камней из мочеточника, содержащее гибкую трубку с подвижно размещенной в ней корзинкой (6).A device for removing stones from the ureter is known, containing a flexible tube with a basket movably placed in it (6).

Недостатком данного устройства является повышенная травматичность трубчатых органов при извлечении крупных камней.The disadvantage of this device is the increased invasiveness of the tubular organs when removing large stones.

Известно также устройство для извлечения камней из трубчатых органов, содержащее эластичную трубку с подвижно размещенной в ней на гибком тросе корзинкой (7).It is also known a device for extracting stones from tubular organs, containing an elastic tube with a basket (7) movably placed in it on a flexible cable.

Недостатком данного устройства является повышенная травматичность его использования и невозможность удаления и разрушнения крупных камней.The disadvantage of this device is the increased invasiveness of its use and the inability to remove and destroy large stones.

Целью создания полезной модели является снижение травматичности и получение возможности разрушения и удаления крупных камней из трубчатых органов пациента.The purpose of creating a utility model is to reduce the morbidity and to obtain the possibility of destruction and removal of large stones from the patient’s tubular organs.

Эта цель достигается тем, что гибкая трубка выполнена с дополнительным каналом, в котором размещен световод, соединенный с источником лазерного излучения.This goal is achieved by the fact that the flexible tube is made with an additional channel in which the optical fiber is connected, connected to a laser radiation source.

Сравнение предлагаемого устройства с другими, известными в области медицины, показало его соответствие критериям полезной модели.Comparison of the proposed device with others known in the field of medicine, showed its compliance with the criteria of a utility model.

Полезная модель поясняется графическим материалом. На фиг.1 изображено предлагаемое устройство, на фиг.2 изображен разрез А-А, на фиг.3 изображен рабочий конец устройства с удаляемым камнем.The utility model is illustrated by graphic material. Figure 1 shows the proposed device, figure 2 shows a section aa, figure 3 shows the working end of the device with a removable stone.

Предлагаемое устройство содержит эластичную двухканальную трубку 1 с каналами 2 и 3. В канале 2 на гибком тросе 4 размещена корзинка 5, а в канале 3 размещен световод 6, соединенный с источником лазерного излучения 7. Трубка 1 выполнена с тройником 8 и снабжена на проксимальном конце рукояткой 9, гибкий трос 4 снабжен на проксимальном конце ручкой 10.The proposed device contains an elastic two-channel tube 1 with channels 2 and 3. In the channel 2 on the flexible cable 4 there is a basket 5, and in the channel 3 there is a fiber 6 connected to a laser radiation source 7. The tube 1 is made with a tee 8 and provided at the proximal end handle 9, the flexible cable 4 is provided at the proximal end with handle 10.

Для удаления камней из желчных протоков предлагаемое устройство используют следующим образом.To remove stones from the bile ducts, the proposed device is used as follows.

Предварительно подготовленному больному, одним из известных способов, вводят в желчный проток холедохоскоп (на чертеже не показано). В канале холедохоскопа размещают устройство и под визуальным контролем подводят подводят его рабочий конец к камню 11, расположенному в желчном протоке. Манипулируя ручкой 10 захватывают корзинкой 5 камень 11 и фиксируют его положение у дистального конца 12 эластичной трубки 1. Подводят рабочий торец 13 световода 6 к камню 11 и включают источник 7 лазерного излучения. Под действием лазерного излучения камень 11 разрушается на мелкие фрагменты, которые легко удаляют одним из известных способов.Pre-prepared patient, one of the known methods, is injected into the bile duct by a choledochoscope (not shown in the drawing). The device is placed in the canal of the choledochoscope and, under visual control, its working end is brought down to the stone 11 located in the bile duct. By manipulating the handle 10, they grab the stone 11 with the basket 5 and fix its position at the distal end 12 of the elastic tube 1. The working end 13 of the light guide 6 is brought to the stone 11 and the laser radiation source 7 is turned on. Under the action of laser radiation, the stone 11 is destroyed into small fragments, which are easily removed by one of the known methods.

Клинический пример. Больной П., 39 лет, поступил с диагнозом: ЖКБ. Острый флегмонозный калькулезный холецистит. Холедохолитиаз. Механическая желтуха.Clinical example. Patient P., 39 years old, was admitted with a diagnosis of cholelithiasis. Acute phlegmonous calculous cholecystitis. Choledocholithiasis. Obstructive jaundice.

В ходе операции в холедох введен холедохоскоп, в канал которого была введена рабочая часть предлагаемого устройства. При холедохоскопии в дистальном отделе холедоха был выявлен конкремент размером 15 мм. Корзинкой камень был зафиксирован и подведен к торцу устройства. Торец световода был подведен к камню. Была проведена контактная лазерная литотрипсия с помощью YAG:Ho лазера с длиной волны 2,09 мкм. Литотрипсия During the operation, a choledochoscope was inserted into the choledoch, into the channel of which the working part of the proposed device was introduced. During choledochoscopy in the distal part of the common bile duct, a calculus of 15 mm in size was detected. A stone basket was fixed and brought to the end of the device. The end of the fiber was brought to the stone. Contact laser lithotripsy was performed using a YAG: Ho laser with a wavelength of 2.09 μm. Lithotripsy

проведена в импульсном режиме с частотой 8 Гц и энергией 0,7 Дж в режиме реального времени под визуальным контролем. Фрагменты конкремента мигрировали в просвет двенадцатиперстной кишки с потоком промывной жидкости. Устройство и холедохоскоп извлечены и проведены дальнейшие необходимые манипуляции. Послеоперационный период протекал гладко. Больной выписан с выздоровлением.carried out in a pulsed mode with a frequency of 8 Hz and an energy of 0.7 J in real time under visual control. Fragments of the calculus migrated into the lumen of the duodenum with a flow of wash fluid. The device and the choledochoscope were removed and further necessary manipulations were performed. The postoperative period was uneventful. The patient was discharged with recovery.

Положительный эффект от использования предлагаемого устройства выражается в снижении травматичности операционного вмешательства, сокращении времени операции, процесс литотрипсии осуществлялся в режиме реального времени под визуальным контролем, ислючается возможность нежелательных повреждений стенок трубчатого органа, крупные фрагменты камня остаются зафиксированными в корзинке до их полного разрушения и удаления, что существенно повышает эффективность и сокращает длительность литотрипсии.The positive effect of using the proposed device is expressed in reducing the invasiveness of surgery, reducing the time of the operation, the lithotripsy process was carried out in real time under visual control, the possibility of unwanted damage to the walls of the tubular organ is eliminated, large fragments of the stone remain fixed in the basket until they are completely destroyed and removed, which significantly increases the efficiency and reduces the duration of lithotripsy.

Предлагаемое устройство целесообразно использовать в подразделениях медицинских учреждений в хирургии желчных путей и в урологии.The proposed device is advisable to use in departments of medical institutions in surgery of the biliary tract and in urology.

ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ:INFORMATION SOURCES:

1. Каталог фирмы «AESCULAP», ФРГ, 1982, Т.С, с.329, фиг.ЕВ-61-ЕВ-731. Catalog of the company "AESCULAP", Germany, 1982, T.C., p.329, Fig. EV-61-EV-73

2. Патент ФРГ №2733019, А 61 В 17/50,1980 г.2. German patent No. 2733019, A 61 B 17 / 50.1980,

3. Авт. свид. СССР №1242183, М.Кл. А 61 В 17/22,1986 г.3. Auth. testimonial. USSR No. 1242183, M.C. A 61 B 17 / 22.1986

4. Авт. свид. СССР №579988, М.Кл. А 61 В 17/22,1977 г.4. Auth. testimonial. USSR No. 579988, M.Kl. A 61 B 17 / 22.1977

5. Авт. свид. СССР №303064, М.Кл. А 61 В 17/22, 1972 г.5. Auth. testimonial. USSR No. 303064, M.Kl. A 61 B 17/22, 1972

6. Авт. свид. СССР №350469, М.Кл. А 61 В 17/22, 1972 г.6. Auth. testimonial. USSR No. 350469, M.Kl. A 61 B 17/22, 1972

7. Авт. свид. СССР №1039490, М.Кл. А 61 В 17/22,1983 г.7. Auth. testimonial. USSR No. 1039490, M. Cl. A 61 B 17 / 22.1983

Claims

A device for removing stones from tubular organs containing an elastic tube, in the cannula of which a basket is placed on a flexible cable, characterized in that the flexible tube is made with an additional channel in which a light guide connected to a laser radiation source is placed.