RU40870U1

RU40870U1 - HUSEYNOV'S DEVICE FOR FIXING SURGICAL INSTRUMENT

Info

Publication number: RU40870U1
Application number: RU2004115240/20U
Authority: RU
Inventors: Рашид Камиль Оглы Гусейнов
Original assignee: Рашид Камиль Оглы Гусейнов
Priority date: 2004-05-25
Filing date: 2004-05-25
Publication date: 2004-10-10

Abstract

1. Устройство для фиксации хирургического инструмента, содержащее средство закрепления, рукав, образованный шарнирными звеньями, состоящими из чередующихся втулок с полостями и дополнительных элементов, и установленный на конце рукава зажим для хирургического инструмента, отличающееся тем, что каждый дополнительный элемент представляет собой стержень с утолщениями сферической формы по концам, а для образования шарнирных звеньев внутри полости каждой втулки с обоих торцов размещены утолщения сферической формы смежных дополнительных элементов, распертые помещенной между ними пружиной и обратными сторонами контактирующие со стопорными элементами втулки.2. Устройство по п.1, отличающееся тем, что каждая втулка представляет собой трубку.3. Устройство по п.1, отличающееся тем, что стопорный элемент втулки выполнен в форме кольца, закрепленного в кольцевой проточке полости втулки.4. Устройство по п.1, отличающееся тем, что каждый дополнительный элемент выполнен в форме гантели.5. Устройство по п.1, отличающееся тем, что между концом каждой пружины и утолщением сферической формы дополнительного элемента размещена шайба.6. Устройство по п.5, отличающееся тем, что обращенная в сторону утолщения сферической формы дополнительного элемента часть шайбы выполнена сферической формы.7. Устройство по п.5, отличающееся тем, что шайба имеет скользящую посадку относительно внутренней поверхности полости втулки.8. Устройство по п.1, отличающееся тем, что пружина имеет скользящую посадку относительно внутренней поверхности полости втулки.9. Устройство по п.1, отличающееся тем, что оно оснащено средством уменьшения жесткости фикс�1. A device for fixing a surgical instrument, comprising a fastening means, a sleeve formed by articulated links consisting of alternating sleeves with cavities and additional elements, and a clamp for a surgical instrument mounted on the end of the sleeve, characterized in that each additional element is a rod with thickenings spherical shape at the ends, and for the formation of articulated links inside the cavity of each sleeve from both ends are placed thickenings of a spherical shape of adjacent additional elements strung by a spring placed between them and the reverse sides in contact with the retaining elements of the sleeve. 2. The device according to claim 1, characterized in that each sleeve is a tube. The device according to claim 1, characterized in that the retaining element of the sleeve is made in the form of a ring fixed in the annular groove of the cavity of the sleeve. The device according to claim 1, characterized in that each additional element is made in the form of a dumbbell. The device according to claim 1, characterized in that a washer is placed between the end of each spring and the thickening of the spherical shape of the additional element. The device according to claim 5, characterized in that the portion of the washer is made spherical in the direction of thickening of the spherical shape of the additional element. The device according to claim 5, characterized in that the washer has a sliding fit relative to the inner surface of the sleeve cavity. The device according to claim 1, characterized in that the spring has a sliding fit relative to the inner surface of the sleeve cavity. The device according to claim 1, characterized in that it is equipped with a means to reduce the rigidity of the fix�

Description

Полезная модель относится к медицине, в частности, к общей хирургии, сосудистой хирургии и нейрохирургии.The utility model relates to medicine, in particular to general surgery, vascular surgery and neurosurgery.

Известно устройство для фиксации хирургического инструмента, содержащее средство закрепления, рукав, образованный шарнирными звеньями, состоящими из чередующихся втулок с полостями и дополнительных элементов, и установленный на конце рукава зажим для хирургического инструмента (1).A device for fixing a surgical instrument is known, comprising a fastening means, a sleeve formed by articulated links consisting of alternating sleeves with cavities and additional elements, and a clamp for a surgical instrument (1) mounted on the end of the sleeve.

Недостаток известного устройства заключается в следующем.A disadvantage of the known device is as follows.

Его шарнирные звенья, состоящие из чередующихся втулок с полостями и дополнительных элементов, представляющих собой шарики с осевыми отверстиями, связаны между собой продетым через Its hinged links, consisting of alternating bushings with cavities and additional elements, representing balls with axial holes, are interconnected threaded through

полости и отверстия тросом с механизмом натяжения. Оптимальная толщина троса находится в интервале от 2 мм в диаметре до 2,5 мм в диаметре. В процессе проведения операции, например, после производства костно-пластической трепанации, хирург сначала устанавливает опорную стойку со струбциной в необходимом месте на кости черепа на краю трепанационного отверстия и закрепляет ее струбциной. Затем хирургический инструмент, например, шпатель, закрепляют в зажиме и устанавливают в заданном месте операционной раны. После этого с помощью устройства для натяжения троса обеспечивается плотное сжатие между собой шарнирных звеньев из чередующихся втулок с полостями и дополнительных элементов в виде шариков. В результате этого обеспечивается фиксация в пространстве многозвенного рукава.cavities and openings with a cable with a tension mechanism. The optimum cable thickness is in the range from 2 mm in diameter to 2.5 mm in diameter. During the operation, for example, after the production of osteoplastic trepanation, the surgeon first sets up a support stand with a clamp in the right place on the bones of the skull at the edge of the trepanation opening and secures it with a clamp. Then a surgical instrument, for example, a spatula, is fixed in a clamp and installed in a predetermined location of the surgical wound. After that, with the help of a cable tensioning device, the articulated links of alternating bushings with cavities and additional elements in the form of balls are tightly compressed between themselves. As a result of this, fixation in space of a multi-link sleeve is ensured.

При неоднократном повторении сжатия шарнирных звеньев в ходе операций происходит притирание шариков с втулками» что ведет к снижению трения между ними. По этой причине для обеспечения надежной фиксации в пространстве с каждой операцией приходится все сильнее натягивать трос при помощи устройства для натяжения троса. Это в итоге приводит к разрыву троса, что является крайне нежелательно, особенно в ходе проведения операции. Если увеличить With repeated repetition of the compression of the articulated links during operations, the balls with bushings are rubbed in, which leads to a decrease in friction between them. For this reason, to ensure reliable fixation in space with each operation, it is necessary to pull the cable harder with the help of a cable tensioner. This ultimately leads to rupture of the cable, which is extremely undesirable, especially during the operation. If increase

толщину троса, сделав его более 2,5 мм в диаметре, то это снизит подвижность в пространстве рукава, что нежелательно.the thickness of the cable, making it more than 2.5 mm in diameter, this will reduce mobility in the space of the sleeve, which is undesirable.

Целью полезной модели является намерение найти техническое решение, при котором исчезает опасность внезапного разрыва троса и разрушения рукава в ходе проведения операции при одновременном сохранении высокой подвижности рукава при настройке его положения в пространстве и возможности жесткой и надежной фиксации полученного положения в пространстве.The purpose of the utility model is the intention to find a technical solution that eliminates the risk of a sudden rupture of the cable and destruction of the sleeve during the operation while maintaining high mobility of the sleeve when setting its position in space and the possibility of a rigid and reliable fixation of the obtained position in space.

Поставленная цель достигается тем, что в устройстве для фиксации хирургического инструмента, содержащем средство закрепления, рукав, образованный шарнирными звеньями, состоящими из чередующихся втулок с полостями и дополнительных элементов, и установленный на конце рукава зажим для хирургического инструмента, согласно полезной модели, каждый дополнительный элемент представляет собой стержень с утолщениями по концам, обратные, контактирующие со стержнем с утолщениями сферической формы по концам, а для образования шарнирных звеньев внутри полости каждой втулки с обоих торцов размещены утолщения сферической формы смежных дополнительных элементов, распертые помещенной между ними пружиной и This goal is achieved by the fact that in the device for fixing a surgical instrument containing a fastening means, a sleeve formed by articulated links consisting of alternating sleeves with cavities and additional elements, and a clip for a surgical instrument mounted on the end of the sleeve, according to a utility model, each additional element represents a rod with thickenings at the ends, reverse, in contact with the rod with bulges of a spherical shape at the ends, and for the formation of hinged links in utri cavity of each sleeve has at both ends a thickening spherical shape adjacent additional elements raspertye spring placed between them and

обратными сторонами контактирующие со стопорными элементами втулки.reverse sides in contact with the locking elements of the sleeve.

Данная конструкция не имеет троса внутри, который необходимо натягивать устройством для натяжения троса. В результате этого исчезает опасность внезапного разрыва троса и разрушения рукава в ходе проведения операции. Вместе с тем, сохраняется высокая подвижность составляющих звенья элементов рукава друг относительно друга с получением требуемого положения рукава в пространстве с возможностью последующей жесткой фиксации полученного положения в пространстве. Это осуществляется за счет усилий расположенных внутри втулок пружин, воздействующих на утолщения сферической формы дополнительных элементов, поджимая их обратными сторонами к стопорным элементам втулок. При этом усилие пружин должно быть таковым, чтобы одновременно с обеспечением подвижности рукава обеспечивалась бы его высокая жесткость и не наблюдалось бы провисание.This design does not have a cable inside, which must be pulled by the device to tension the cable. As a result, the risk of sudden rupture of the cable and destruction of the sleeve during the operation disappears. At the same time, high mobility of the component parts of the sleeve elements relative to each other is maintained with obtaining the required position of the sleeve in space with the possibility of subsequent rigid fixation of the obtained position in space. This is due to the efforts of the springs located inside the bushings, affecting the thickenings of the spherical shape of the additional elements, pressing them back to the locking elements of the bushings. In this case, the force of the springs should be such that at the same time as ensuring the mobility of the sleeve, its high rigidity would be ensured and sagging would not be observed.

Приведенная выше совокупность общих существенных признаков применима при любом использовании заявленной полезной модели, не зависимо от вида проводимой операции.The above set of common essential features is applicable for any use of the claimed utility model, regardless of the type of operation performed.

Кроме того, мы считаем необходимым выделить следующие развития и/или уточнения совокупности общих существенных признаков, относящиеся к частным случаям выполнения или использования.In addition, we consider it necessary to highlight the following development and / or refinement of the totality of common essential features related to particular cases of performance or use.

В заявленном устройстве возможно различное выполнение его отдельных узлов и деталей.In the claimed device, it is possible to perform variously of its individual units and parts.

Например, каждая втулка может представлять собой металлическую трубку, а стопорный элемент втулки может быть выполнены в форме кольца, закрепленного в кольцевой канавке полости втулки. Каждый дополнительный элемент может быть выполнен в форме спортивной гантели.For example, each sleeve can be a metal tube, and the locking element of the sleeve can be made in the form of a ring fixed in the annular groove of the cavity of the sleeve. Each additional element can be made in the form of a sports dumbbell.

Желательно, чтобы между концом каждой пружины и утолщением сферической формы дополнительного элемента была бы размещена шайба, которая предназначена для передачи усилия пружины на максимально возможную площадь утолщения сферической формы дополнительного элемента, а также для обеспечения плавного перемещения дополнительного элемента относительно втулки. При отсутствии шайбы от воздействия конца пружины могут образовываться «задиры» (углубления) на поверхности утолщений сферической формы дополнительных элементов и, как следствие, скачкообразное перемещение рукава, а также появление в It is desirable that a washer was placed between the end of each spring and the thickening of the spherical shape of the additional element, which is designed to transfer the spring force to the maximum possible area of thickening of the spherical shape of the additional element, as well as to ensure smooth movement of the additional element relative to the sleeve. In the absence of a washer from the action of the end of the spring, “tears” (depressions) may form on the surface of the bulges of a spherical shape of additional elements and, as a result, a jump-like movement of the sleeve, as well as

зафиксированном положении люфтов, то есть перемещений рукава от воздействия сравнительно небольших усилий.the fixed position of the backlash, that is, the movement of the sleeve from the effects of relatively small efforts.

Для обеспечения целей, описанных в предыдущем абзаце, обращенная в сторону утолщения сферической формы дополнительного элемента часть шайбы может быть выполнена также сферической формы.To ensure the goals described in the previous paragraph, the washer portion can also be made spherical in the direction of thickening of the spherical shape of the additional element.

Предпочтительно, чтобы каждая шайба имела бы скользящую посадку относительно внутренней поверхности полости втулки. Это предотвращает появление люфтов и обеспечивает плавность перемещения, так как, в противном случае, каждая шайба вместе с пружиной будет перемещаться («гулять») при деформации рукава.Preferably, each washer would have a sliding fit relative to the inner surface of the sleeve cavity. This prevents the appearance of backlash and ensures smooth movement, since, otherwise, each washer together with the spring will move ("walk") when the sleeve is deformed.

Целесообразно, чтобы каждая пружина имела бы скользящую посадку относительно внутренней поверхности полости втулки. Это, как и в предыдущей случае, Это предотвращает появление люфтов и обеспечивает плавность перемещения, так как, в противном случае, каждая пружина вместе с шайбой будет перемещаться («гулять») при деформации рукава.It is advisable that each spring would have a sliding fit relative to the inner surface of the sleeve cavity. This, as in the previous case, This prevents the appearance of backlash and ensures smooth movement, since, otherwise, each spring together with the washer will move ("walk") when the sleeve is deformed.

Желательно, чтобы заявленное устройство было бы оснащено средством уменьшения жесткости фиксации рукава. Это обусловлено тем, что если сделать расположенные внутри втулок пружины очень жесткими, то данное обстоятельство заставит хирурга в ходе It is desirable that the claimed device would be equipped with a means of reducing the rigidity of fixing the sleeve. This is due to the fact that if the springs located inside the bushings are made very rigid, this circumstance will force the surgeon to

проведения операции прилагать достаточно высокие усилия для получения необходимой формы рукава в пространстве, что не совсем удобно. Для предотвращения этого и повышения удобства пользования целесообразно введение указанного средства в конструкцию устройства.during the operation, make rather high efforts to obtain the necessary shape of the sleeve in space, which is not entirely convenient. To prevent this and improve usability, it is advisable to introduce the specified funds in the design of the device.

Конструкция средства уменьшения жесткости фиксации рукава может быть различна. Заявитель разработал множество их вариантов. Наиболее предпочтительна конструкция, которая содержит трос, размещенный продольно в полостях втулок и дополнительных элементов и соединенный с концами рукава, причем трос оснащен средством натяжения троса.The design of the means for reducing the stiffness of the fixing of the sleeve may be different. The applicant has developed many of their options. Most preferred is a structure that includes a cable placed longitudinally in the cavities of the bushings and additional elements and connected to the ends of the sleeve, the cable being equipped with a cable tensioning means.

Сущность его работы заключается в том, что при натяжении троса происходит сжатие пружин. Это осуществляется при помощи средства натяжения троса, для приведения в действие которого не требуется значительных усилий со стороны хирурга. В результате натяжения троса утолщения сферической формы дополнительных элементом немного отходят от стопорных элементов (выступов втулок), что сопровождается уменьшением трения между этими деталями и увеличением подвижности рукава. После этого хирург легко может придать рукаву необходимую форму в пространстве. Затем хирург «отпускает» трос при помощи средства натяжения троса.The essence of his work is that when the cable is tensioned, the springs are compressed. This is done by means of a cable tension, for the actuation of which does not require significant effort on the part of the surgeon. As a result of the tension of the cable, thickening of a spherical shape with an additional element slightly departs from the locking elements (protrusions of the bushings), which is accompanied by a decrease in friction between these parts and an increase in the mobility of the sleeve. After that, the surgeon can easily give the sleeve the necessary shape in space. Then the surgeon "releases" the cable with the help of a cable tension.

Пружины распрямляются и происходит жесткая фиксация рукава в созданном перед этим пространственном положении.The springs are straightened and the sleeve is rigidly fixed in the spatial position created before this.

Дополнительным преимуществом использования средства уменьшения жесткости фиксации рукава в виде троса является то, что в случае неожиданного выхода кольца стопорного элемента из кольцевой канавки полости внутри какой-либо втулки не произойдет разрушение рукава, а только его провисание на тросе.An additional advantage of using a means of reducing the rigidity of fixing the sleeve in the form of a cable is that in the event of an unexpected exit of the ring of the locking element from the annular groove of the cavity inside any sleeve, the sleeve will not be destroyed, but only it will sag on the cable.

Конструкция средства натяжения троса, так же как и средства регулирования жесткости фиксации рукава, может быть различна. По мнению заявителя, она, например, может быть выполнена в виде элемента Г-образной формы, охватывающего утолщение бокового дополнительного элемента, причем одна его полка соединена с тросом, а конец другой полки расположен над стержнем дополнительного элемента между утолщениями сферической формы.The design of the cable tension means, as well as the means for adjusting the stiffness of the sleeve fixation, can be different. According to the applicant, for example, it can be made in the form of an L-shaped element covering the thickening of the side additional element, with one shelf connected to the cable, and the end of the other shelf located above the rod of the additional element between the spherical thickenings.

Для увеличения радиуса поворота звеньев без риска повреждения проходящего внутри полости дополнительных элементов троса могут быть раззенкованы.To increase the radius of rotation of the links without the risk of damage to the additional elements of the cable passing inside the cavity, they can be countered.

Желательно также, чтобы средство закрепления было бы выполнено в виде струбцины с опорной стойкой, что удобно при проведении операции.It is also desirable that the fixing means would be made in the form of a clamp with a support stand, which is convenient during the operation.

В заключении данного раздела описания можно отметить, что в целом преимущество настоящей полезной модели заключается в том, что она позволяет повысить безопасность проведения операции. Устройство просто по конструкции и в использовании, легко стерилизуется, доступно для пользования любому практическому хирургу, дешево.At the conclusion of this section of the description, it can be noted that, on the whole, the advantage of this utility model is that it allows to increase the safety of the operation. The device is simple in design and in use, easily sterilized, affordable for use by any practical surgeon, cheap.

Важным преимуществом полезной модели является также то, что она может быть реализовано на технологическом оборудовании, уже используемом в медицинской промышленности.An important advantage of the utility model is also that it can be implemented on technological equipment already used in the medical industry.

Полезная модель поясняется чертежом.The utility model is illustrated in the drawing.

На фиг.1 изображено устройство для фиксации хирургического инструмента, общий вид;Figure 1 shows a device for fixing a surgical instrument, General view;

На фиг.2 - то же, продольное сечение конца рукава у зажима для хирургического инструмента (Примечание: для удобства чтения на фигуре не показано соединение конца зажима для хирургического инструмента с концом рукава. Для образования данного соединения конец зажима для хирургического инструмента оснащен парой боковых выступов, которые с боков приварены к боковому утолщению сферической формы крайнего дополнительного элемента);Figure 2 is the same, longitudinal section of the end of the sleeve at the clamp for a surgical instrument (Note: for ease of reading, the figure does not show the connection of the end of the clamp for the surgical instrument to the end of the sleeve. To form this connection, the end of the clamp for the surgical instrument is equipped with a pair of side protrusions which are welded from the sides to the lateral thickening of the spherical shape of the outermost additional element);

На фиг.3 изображена модификация заявленного устройства, характеризующаяся размещением шайбы между концом пружины и Figure 3 shows a modification of the claimed device, characterized by the placement of the washer between the end of the spring and

утолщением сферической формы дополнительного элемента, размещена шайба и раззенковкой полости дополнительного элемента.by thickening the spherical shape of the additional element, the washer is placed and the countersink of the cavity of the additional element.

Устройство 1 для фиксации хирургического инструмента содержит средство 2 закрепления, рукав 3, образованный шарнирными звеньями, состоящими из чередующихся втулок 4 с полостями 5 и дополнительных элементов 6, и установленный на конце рукава 3 зажим 7 для хирургического инструмента. Каждый дополнительный элемент 6 представляет собой стержень 8 с утолщениями 9 сферической формы по концам, обратные, контактирующие со стержнем 8, стороны 10 которых также имеют сферическую форму. Для образования шарнирных звеньев внутри, по меньшей мере, каждой небоковой втулки 4 с обоих торцов размещены утолщения 9 сферической формы смежных дополнительных элементов 6, распертые помещенной между ними пружиной 11 и контактирующие обратными, имеющими сферическую форму, сторонами 10 со стопорными элементами, представляющими собой в данной модификации выступы 12 втулки 4.The device 1 for fixing a surgical instrument contains a fastening means 2, a sleeve 3 formed by articulated links consisting of alternating sleeves 4 with cavities 5 and additional elements 6, and a clamp 7 for a surgical instrument mounted on the end of the sleeve 3. Each additional element 6 is a rod 8 with bulges 9 of a spherical shape at the ends, the reverse, in contact with the rod 8, the sides 10 of which also have a spherical shape. For the formation of articulated links inside at least each non-lateral sleeve 4 from both ends there are bulbs 9 of a spherical shape of adjacent additional elements 6, opened by a spring 11 placed between them and in contact with the reverse, having a spherical shape, sides 10 with locking elements representing This modification protrusions 12 of the sleeve 4.

Как отмечалось выше, отдельные детали могут иметь различную конструкцию. В частности, как показано на фиг.2, каждая втулка 4 может представлять собой металлическую трубку. Выступы 12 втулки 4 выполнены в форме кольца, закрепленного в открытой с торца As noted above, individual parts may have a different design. In particular, as shown in FIG. 2, each sleeve 4 may be a metal tube. The protrusions 12 of the sleeve 4 are made in the form of a ring fixed in the open end

кольцевой проточке 13 полости 5 втулки 4 при помощи винтов 14, которые ввинчены в соответствующие резьбовые отверстия 15 во втулке 4 (на фигурах эти отверстия не показаны). Поскольку каждое утолщение 9 дополнительного элемента 6 имеет сферическую форму, то дополнительный элемент 6 приобретает форму спортивной гантели.the annular groove 13 of the cavity 5 of the sleeve 4 by means of screws 14 that are screwed into the corresponding threaded holes 15 in the sleeve 4 (these holes are not shown in the figures). Since each thickening 9 of the additional element 6 has a spherical shape, the additional element 6 takes the form of a sports dumbbell.

Как отмечалось выше, желательно, чтобы заявленное устройство 1 было оснащено средством уменьшения жесткости фиксации рукава. При его отсутствии для изменения пространственного положения рукава хирургу потребуется прилагать значительные усилия, что не совсем удобно в пользовании. Хотя заявитель разработал множество модификаций этого средства наиболее предпочтительна конструкция, которая содержит трос 16, размещенный продольно в полостях 5 втулок 4 и полостях 17 дополнительных элементов 6 и соединенный с концами рукава 3, например, при помощи узла 18, завязанного на конце рукава 3 и имеющего размеры большие, чем диаметр полости 17 дополнительного элемента 6 (при условии, что боковым крайним элементом рукава 3 является дополнительный элемент 6, как это изображено на фиг.2, а не втулка 4). В любом случае трос 16 должен быть оснащен средством 19 натяжения троса. Как было уже отмечено выше, сущность его работы заключается в следующем. При As noted above, it is desirable that the claimed device 1 be equipped with a means of reducing the rigidity of the fixation of the sleeve. If it is absent, the surgeon will need to make considerable efforts to change the spatial position of the sleeve, which is not very convenient to use. Although the applicant has developed many modifications of this tool, the most preferred design is that it contains a cable 16, placed longitudinally in the cavities 5 of the bushings 4 and the cavities 17 of the additional elements 6 and connected to the ends of the sleeve 3, for example, using a node 18 tied at the end of the sleeve 3 and having dimensions are larger than the diameter of the cavity 17 of the additional element 6 (provided that the lateral extreme element of the sleeve 3 is an additional element 6, as shown in figure 2, and not the sleeve 4). In any case, the cable 16 must be equipped with a cable tensioner 19. As noted above, the essence of his work is as follows. At

натяжении троса 16 происходит сжатие пружин 11. Это осуществляется при помощи средства 19 натяжения троса, для приведения в действие которого не требуется значительных усилий со стороны хирурга. В результате натяжения троса 16 утолщения 9 сферической формы дополнительных элементом 6 немного отходят от выступов 12 втулок 4, что сопровождается уменьшением трения между этими деталями и увеличением подвижности рукава 3. После этого хирург легко может придать рукаву 3 необходимую форму в пространстве. Затем хирург «отпускает» трос 16. Пружины 11 внутри втулок 4 распрямляются и происходит жесткая фиксация рукава 3 в созданном перед этим пространственном положении. Конструкция средства 19 натяжения троса может быть различной. Как показано на фиг.2 оно выполнено в виде элемента 20 Г-образной формы, охватывающего утолщение 9 сферической формы бокового дополнительного элемента 6, причем одна его полка 21 соединена с тросом, а конец 22 другой полки 23 расположен над стержнем 8 дополнительного элемента б между его утолщениями 9 сферической формы.the tension of the cable 16 is the compression of the springs 11. This is done using the tool 19 of the cable tension, to operate which does not require significant effort from the surgeon. As a result of the tension of the cable 16, thickening 9 of a spherical shape, the additional element 6 slightly departs from the protrusions 12 of the bushings 4, which is accompanied by a decrease in friction between these parts and an increase in the mobility of the sleeve 3. After this, the surgeon can easily give the sleeve 3 the necessary shape in space. Then the surgeon "releases" the cable 16. The springs 11 inside the bushings 4 are straightened and the sleeve 3 is rigidly fixed in the spatial position created before this. The design of the cable tensioning means 19 may be different. As shown in FIG. 2, it is made in the form of an L-shaped element 20, covering a bulge 9 of a spherical shape of the side additional element 6, one of its shelf 21 being connected to the cable, and the end 22 of the other shelf 23 located above the rod 8 of the additional element b between its thickenings are 9 spherical in shape.

Средство закрепления 2 может иметь различную конструкцию. Однако наиболее предпочтительно его выполнение в виде струбцины с опорной стойкой, что удобно при проведении операции.The fixing means 2 may have a different design. However, it is most preferable to perform it in the form of a clamp with a support stand, which is convenient during the operation.

Соединение рукава 3 со средством закрепления 2 и с зажимом 7 для хирургического инструмента может быть выполнено различно, например, при помощи сварки. Для этого зажим 7 для хирургического инструмента может быть выполнен с парой боковых выступающих проушин (консолей) 24. Эти проушины 24 размещают так, чтобы охватить с боковых сторон наружно расположенное утолщение 9 сферической формы бокового дополнительного элемента 6. На фиг.2 эти проушины 24 охватывают наружно расположенное утолщение 9 сферической формы по бокам так, чтобы между ним и корпусом зажима 7 для хирургического инструмента образовалось свободное пространство 25 для размещения элемента 20 Г-образной формы средства 19 натяжения троса 16 и узла 18 троса 16. Средство закрепления 2 может быть присоединено к другому концу рукава 3 также при помощи сварки. Для этого оно может иметь пластину 26, которая приваривается, в частности, сбоку при помощи консоли 27 к расположенному на другом конце рукава 3 утолщению 9 сферической формы бокового дополнительного элемента 6 или к наружной боковой поверхности втулки 4.The connection of the sleeve 3 with the fixing means 2 and with the clamp 7 for the surgical instrument can be performed in various ways, for example, by welding. For this, the clamp 7 for the surgical instrument can be made with a pair of lateral protruding eyes (consoles) 24. These lugs 24 are placed so as to enclose on the sides an externally located bulge 9 of the spherical shape of the lateral additional element 6. In figure 2, these lugs 24 cover an externally located bulge 9 of a spherical shape on the sides so that a free space 25 is formed between it and the body of the clamp 7 for the surgical instrument to accommodate the element 20 of the L-shaped form of the cable tensioner 19 16 and 16. The tether assembly 18 fastening means 2 can be connected to the other end of the sleeve 3 as by welding. For this, it can have a plate 26, which is welded, in particular, from the side by means of a console 27 to a bulge 9 located on the other end of the sleeve 3 of a spherical shape of the side additional element 6 or to the outer side surface of the sleeve 4.

Примечание: в последнем случае, для размещения внутри втулки 4 пружины 11 втулка 4 должна иметь со стороны средства закрепления 2 поперечную пластину, приваренную к торцу втулки. В этом случае Note: in the latter case, for placement inside the sleeve 4 of the spring 11, the sleeve 4 must have a transverse plate welded to the end of the sleeve on the side of the fastening means 2. In this case

размещенная внутри втулки 4 пружина 11 одним концом будет уперта в утолщение 6 сферической формы дополнительного элемента 6, а другой - в упомянутую приваренную поперечную пластину.the spring 11 located inside the sleeve 4 will abut one end against the bulge 6 of the spherical shape of the additional element 6, and the other into the aforementioned welded transverse plate.

Показанное на фиг.2 соединение сваркой сбоку утолщения 6 дополнительного элемента 6 вызвано тем, что конец утолщения 6 будет «занят» узлом троса 16, завязанным на другом конце рукава 3.The connection shown in FIG. 2 by welding on the side of the thickening 6 of the additional element 6 is caused by the fact that the end of the thickening 6 will be “occupied” by the cable assembly 16 tied at the other end of the sleeve 3.

В качестве троса 16 может быть использованы стальной тросик, проволока и т.д.As the cable 16 can be used a steel cable, wire, etc.

Устройство работает следующим образом.The device operates as follows.

Хирург устанавливает средство закрепления 2, например, опорную стойку со струбциной в необходимом месте на краю трапенационного отверстия и закрепляет его струбциной. Хирургический инструмент, например, шпатель, закрепляется в зажиме 7 для хирургического инструмента и устанавливается в намеченном месте операционной раны. После этого хирург нажимает на полку 23 элемента 20 Г-образной формы, так, чтобы он повернулся в направлении, обозначенной стрелкой, имеющей позицию 28. При этом произойдет натяжение троса 16 и сжатие пружин 11. Утолщения 9 сферической формы дополнительных элементом 6 немного отходят от выступов 12 втулок 4, что сопровождается уменьшением трения между этими деталями и увеличением подвижности рукава 3. После этого хирург The surgeon installs a fastening means 2, for example, a support stand with a clamp in the required place on the edge of the trapezoidal opening and secures it with a clamp. A surgical instrument, for example, a spatula, is fixed in the clamp 7 for a surgical instrument and is installed in the intended location of the surgical wound. After that, the surgeon presses on the shelf 23 of the L-shaped element 20, so that it rotates in the direction indicated by the arrow at position 28. In this case, the cable 16 is tensioned and the springs are compressed 11. The thickenings 9 of the spherical shape with the additional element 6 slightly move away from protrusions 12 of the bushings 4, which is accompanied by a decrease in friction between these parts and an increase in the mobility of the sleeve 3. After that, the surgeon

легко может другой рукой придать рукаву 3 необходимую форму в пространстве. Затем хирург «отпускает» полку 23 и трос 16 за счет усилий пружин 11 и сил упругости троса 16 возвращается в исходное положение. Пружины 11 внутри втулок 4 распрямляются и происходит жесткая фиксация рукава 3 в созданном перед этим пространственном положении.it can easily with the other hand give the sleeve 3 the necessary shape in space. Then the surgeon "releases" the shelf 23 and the cable 16 due to the efforts of the springs 11 and the elastic forces of the cable 16 is returned to its original position. The springs 11 inside the bushings 4 are straightened and the sleeve 3 is rigidly fixed in the spatial position created before this.

Между концом каждой пружины 11 и утолщением 9 сферической формы дополнительного элемента 6 может быть размещена шайба 29 (фиг.3). Как было отмечено выше, шайба 29 предназначена для передачи усилия пружины 11 на максимально возможно большую площадь утолщения 9 сферической формы дополнительного элемента 6, а также для обеспечения плавного перемещения дополнительного элемента б относительно втулки 4. При отсутствии шайбы 29 от воздействия конца пружины 11 могут образовываться «задиры» (углубления) на поверхности утолщений 9 сферической формы дополнительных элементов 6 и, как следствие, скачкообразное перемещение рукава 3, а также появление в зафиксированном положении люфтов, то есть перемещений рукава 3 от воздействия сравнительно небольших усилий.Between the end of each spring 11 and the bulge 9 of the spherical shape of the additional element 6, a washer 29 can be placed (Fig. 3). As noted above, the washer 29 is designed to transfer the force of the spring 11 to the largest possible area of the bulge 9 of the spherical shape of the additional element 6, as well as to ensure smooth movement of the additional element b relative to the sleeve 4. In the absence of the washer 29 from the action of the end of the spring 11 can be formed “Seizures” (deepening) on the surface of the bulges 9 of the spherical shape of the additional elements 6 and, as a result, the spasmodic movement of the sleeve 3, as well as the appearance of a loophole in a fixed position s, that is, the sleeves 3 movements from the impact of a relatively small effort.

Для тех же целей, то есть для передачи усилия пружины 11 на максимально возможно большую площадь утолщения 9 сферической For the same purposes, that is, to transfer the force of the spring 11 to the largest possible area of the bulge 9 spherical

формы дополнительного элемента 6, а также для обеспечения плавного перемещения дополнительного элемента 6 относительно втулки 4, обращенная в сторону утолщения 9 сферической формы дополнительного элемента 6 часть 30 шайбы 29 может быть выполнена такой же сферической формы, что и утолщение 9.the shape of the additional element 6, as well as to ensure smooth movement of the additional element 6 relative to the sleeve 4, facing the thickening 9 of the spherical shape of the additional element 6, part 30 of the washer 29 can be made of the same spherical shape as the thickening 9.

Шайба 29, а также пружина 11 могут иметь скользящую посадку относительно внутренней поверхности полости 5 втулки 4, то есть их наружный диаметр совсем немного меньше внутреннего диаметра полости 5 втулки 4, на как это хорошо видно на фиг.3. Это предотвращает появление люфтов и обеспечивает плавность перемещения рукава, так как, в противном случае, каждая пружина 11 вместе с шайбой 29 будет перемещаться («гулять») при деформации рукава 3.The washer 29, as well as the spring 11 can have a sliding fit relative to the inner surface of the cavity 5 of the sleeve 4, that is, their outer diameter is very slightly smaller than the internal diameter of the cavity 5 of the sleeve 4, as can be clearly seen in Fig.3. This prevents the appearance of backlash and ensures smooth movement of the sleeve, since, otherwise, each spring 11 together with the washer 29 will move ("walk") when the sleeve 3 is deformed.

Желательно, чтобы полости 17 дополнительных элементов 6 были бы раззенкованы, то есть имели расширения 31 по боковым концам. Это обеспечит увеличение радиуса поворота звеньев без риска повреждения троса 16, проходящего внутри полости 17 дополнительных элементов 6 и полости 5 втулок 4.It is desirable that the cavities 17 of the additional elements 6 are countersink, that is, have extensions 31 at the lateral ends. This will provide an increase in the radius of rotation of the links without the risk of damage to the cable 16 passing inside the cavity 17 of the additional elements 6 and the cavity 5 of the bushings 4.

Сущность полезной модели поясняется клиническим примером. Больной Н., 50 лет, поступил в сосудистое отделение Институт нейрохирургии имени H.H.Бурденко. Диагноз: аневризм сосудов The essence of the utility model is illustrated by a clinical example. Patient N., 50 years old, was admitted to the vascular department of the Institute of Neurosurgery named after H.H. Burdenko. Diagnosis: vascular aneurysm

головного мозга. При обследовании установлено, что показано хирургическое вмешательство. При проведении операции использовалась заявленная полезная модель. Она позволила быстро и надежно закрепить хирургические инструменты при проведении операции.brain. An examination revealed that surgical intervention is indicated. During the operation, the claimed utility model was used. She allowed to quickly and reliably fix surgical instruments during the operation.

Больная К., 52 года, поступила в сосудистое отделение Институт нейрохирургии имени Н.Н.Бурденко. Диагноз: опухоль головного мозга. При обследовании установлено, что показано хирургическое вмешательство. При проведении операции использовалась заявленная полезная модель. Она позволила, как и в предыдущем случае, быстро и надежно закрепить хирургические инструменты при проведении операции.Patient K., 52 years old, was admitted to the vascular department of the Institute of Neurosurgery named after N.N. Burdenko. Diagnosis: brain tumor. An examination revealed that surgical intervention is indicated. During the operation, the claimed utility model was used. It allowed, as in the previous case, to quickly and reliably fix surgical instruments during the operation.

В целом полезная модель позволила улучшить условия проведения операций для хирургов.In general, the utility model has improved the conditions for operations for surgeons.

В общей сложности в клинике оперировано 7 человек с использованием заявленной полезной модели, причем все с положительным результатом.In total, the clinic operated on 7 people using the claimed utility model, all with a positive result.

Полезную модель можно эффективно использовать для проведения операций.The utility model can be effectively used for operations.

Преимуществом ее являются:Its advantage are:

1. повышение надежности проведения операции в результате снижения возможности несанкционированного смещения хирургического инструмента во время проведения операции;1. improving the reliability of the operation as a result of reducing the possibility of unauthorized displacement of the surgical instrument during the operation;

2. значительная простота конструкции;2. significant simplicity of design;

3. низкая стоимость;3. low cost;

4. простота изготовления и ремонта;4. ease of manufacture and repair;

5. простота стерилизации;5. ease of sterilization;

6. простота использования практическим хирургом;6. ease of use by a practical surgeon;

7. простота использования за счет уменьшения количества промежуточных манипуляций, как-то, натяжение троса, регулировка троса, что имеет место в прототипе (1). 7. ease of use by reducing the number of intermediate manipulations, such as cable tension, cable adjustment, which takes place in the prototype (1).

Настоящее устройство просто в обращении, доступно для пользования практическому хирургу.This device is easy to use, available for use by a practical surgeon.

Помимо приведенных вариантов полезной модели возможны и другие многочисленные его модификации.In addition to the given variants of the utility model, numerous other modifications are possible.

Все они охватываются приведенной далее заявителем формулой полезной модели.All of them are covered by the utility model given below by the applicant.

Источники информации, принятые во внимание при составлении заявки:Sources of information taken into account when preparing the application:

1. Авторское свидетельство СССР №938967, Кл. А 61 В 17/02, опублик. 1982 г. (прототип).1. USSR Copyright Certificate No. 938967, Cl. A 61 B 17/02, published. 1982 (prototype).

Claims

1. A device for fixing a surgical instrument, comprising a fastening means, a sleeve formed by articulated links consisting of alternating sleeves with cavities and additional elements, and a clamp for a surgical instrument mounted on the end of the sleeve, characterized in that each additional element is a rod with thickenings spherical shape at the ends, and for the formation of articulated links inside the cavity of each sleeve from both ends are placed thickenings of a spherical shape of adjacent additional elements strung placed between them by a spring and the reverse sides in contact with the retaining elements of the sleeve.

2. The device according to claim 1, characterized in that each sleeve is a tube.

3. The device according to claim 1, characterized in that the retaining element of the sleeve is made in the form of a ring fixed in the annular groove of the cavity of the sleeve.

4. The device according to claim 1, characterized in that each additional element is made in the form of a dumbbell.

5. The device according to claim 1, characterized in that a washer is placed between the end of each spring and the thickening of the spherical shape of the additional element.

6. The device according to claim 5, characterized in that the washer portion is made spherical in the direction of thickening of the spherical shape of the additional element.

7. The device according to claim 5, characterized in that the washer has a sliding fit relative to the inner surface of the sleeve cavity.

8. The device according to claim 1, characterized in that the spring has a sliding fit relative to the inner surface of the sleeve cavity.

9. The device according to claim 1, characterized in that it is equipped with a means of reducing the rigidity of fixing the sleeve.

10. The device according to claim 9, characterized in that the means for reducing the rigidity of fixing the sleeve contains a cable placed longitudinally in the cavities of the bushings and additional elements and connected to the ends of the sleeve, and the cable is equipped with a cable tensioner.

11. The device according to claim 10, characterized in that the cable tension means is made in the form of an L-shaped element covering the thickening of the side additional element, one of its shelf connected to the cable, and the end of the other shelf located above the rod of the additional element between the spherical thickenings forms.

12. The device according to claim 10, characterized in that the cavities of the additional elements are countersunk.

13. The device according to claim 1, characterized in that the fixing means is made in the form of a clamp with a support stand.