RU40164U1

RU40164U1 - DEVICE FOR FORMING THE JUSTON IN THE MIDDLE NOSE

Info

Publication number: RU40164U1
Application number: RU2004104877/20U
Authority: RU
Inventors: И.Б. Анготоева; С.Я. Косяков; Г.З. Пискунов
Original assignee: Российская медицинская академия последипломного образования
Priority date: 2004-02-25
Filing date: 2004-02-25
Publication date: 2004-09-10

Abstract

Устройство содержит рукоятку и стержень с рабочим концом, который выполнен в виде равнобедренного треугольника, имеющего высоту 7 мм с боковыми режущими кромками 4 и изогнут под углом 90° к оси стержня 2. Рукоятка 1 имеет форму шестигранника для надежного удерживания инструмента в руке. Стержень 2 имеет длину 115 мм и изогнут дважды: под углом 8° к рукоятке и на расстоянии 35 мм от нее под углом 10°. Использование изобретения позволяет получить следующий технический результат. Устройство обеспечивает быстроту, надежность, точность и атравматичность доступа к верхнечелюстной пазухи после радикальной операции с минимальным риском послеоперационных осложнений. Оно является надежным, имеет простую конструкцию, что обеспечивает быстроту и удобство в работе, стерилизации и изготовлении, предполагая при этом минимальные затраты. Технический результат достигается за счет конструкции устройства. Изогнутый под разными углами держатель позволяет скальпелю проходить в обход эндоскопа, не мешая его проведению. Сокращается время установки инструментов в носовой полости. Рабочая часть изогнута под углом 90° к держателю, что позволяет работать на латеральной стенке носа, имея хороший обзор. Он имеет треугольную форму с двумя режущими кромками, за счет чего уменьшается число движений для рассечения рубцов на всю толщину и верхнечелюстная пазуха вскрывается быстрее и точнее. Предлагаемое устройство может быть использовано в учреждениях, занимающихся эндоскопической ринохирургией в качестве скальпеля, прост в изготовлении, а для работы с ним не требуется какой-либо специальной подготовки специалистов.The device comprises a handle and a rod with a working end, which is made in the form of an isosceles triangle having a height of 7 mm with side cutting edges 4 and bent at an angle of 90 ° to the axis of the rod 2. The handle 1 has the shape of a hexagon for holding the tool in hand. Rod 2 has a length of 115 mm and is bent twice: at an angle of 8 ° to the handle and at a distance of 35 mm from it at an angle of 10 °. Using the invention allows to obtain the following technical result. The device provides speed, reliability, accuracy and non-invasive access to the maxillary sinus after radical surgery with a minimal risk of postoperative complications. It is reliable, has a simple design, which ensures speed and ease of use, sterilization and manufacture, while assuming minimal costs. The technical result is achieved due to the design of the device. A holder bent at different angles allows the scalpel to bypass the endoscope without interfering with its conduct. The installation time of instruments in the nasal cavity is reduced. The working part is bent at an angle of 90 ° to the holder, which allows you to work on the lateral wall of the nose, having a good overview. It has a triangular shape with two cutting edges, due to which the number of movements for dissecting scars through the entire thickness is reduced and the maxillary sinus opens faster and more accurately. The proposed device can be used in institutions involved in endoscopic rhinosurgery as a scalpel, it is simple to manufacture, and to work with it does not require any special training of specialists.

Description

Полезная модель относится к области медицинской техники, а именно к устройствам для эндоскопической ринохирургии и может быть использовано для резекции крючковидного отростка при создании соустья в среднем носовом ходе. Основной задачей ринохирургии является восстановление естественной вентиляции и дренирования околоносовых пазух. В некоторых случаях крючковидный отросток закрыт выступающими клетками Ager nasi и бугорком носослезного канала, что делает затруднительным его резекцию. Нередко у пациентов, перенесших радикальную операцию на верхнечелюстной пазухе, область остиомеатального комплекса представляет собой рубцы, что затрудняет создание соустья.The utility model relates to the field of medical technology, namely to devices for endoscopic rhinosurgery and can be used to resect the hook process when creating an anastomosis in the middle nasal passage. The main task of rhinosurgery is to restore natural ventilation and drainage of the paranasal sinuses. In some cases, the hook-shaped process is closed by protruding Ager nasi cells and a tubercle of the nasolacrimal canal, which makes it difficult to resect it. Often in patients who underwent radical surgery on the maxillary sinus, the region of the ostiomeatal complex is scars, which makes it difficult to create an anastomosis.

Известно устройство для формирования соустья в среднем носовом ходе - шейвер. Оно состоит из электромеханической консоли и подключенной к ней ручки и рабочим наконечником. Наконечник состоит из полой неподвижной части и вращающегося внутри нее лезвия. (Пискунов Г.З., Лопатин А.С. Эндоскопическая диагностика и функциональная хирургия околоносовых пазух // Москва - 1992. - 34 с.).A device for the formation of anastomosis in the middle nasal passage is known - a shaver. It consists of an electromechanical console and a handle connected to it and a working tip. The tip consists of a hollow stationary part and a blade rotating inside it. (Piskunov G.Z., Lopatin A.S. Endoscopic diagnosis and functional surgery of the paranasal sinuses // Moscow - 1992. - 34 p.).

Однако известное устройство используется для расширения естественного соустья, после произведения разреза скальпелем, не обеспечивает безопасного доступа к верхнечелюстной пазухе, когда ее медиальная стенка представляет собой рубцы.However, the known device is used to expand the natural anastomosis, after making the incision with a scalpel, it does not provide safe access to the maxillary sinus when its medial wall is scars.

В качестве ближайшего аналога принято устройство для формирования соустья в среднем носовом ходе - серповидный скальпель. (Пискунов Г.З., Пискунов С.3. Клиническая ринология // Москва - 2002. - 125 с.). Он состоит из рукоятки и металлического стрежня, рабочий конец которого имеет серповидную форму с нижней заостренной кромкой.As the closest analogue, a device for the formation of an anastomosis in the middle nasal passage is adopted - a sickle-shaped scalpel. (Piskunov G.Z., Piskunov S. 3. Clinical rhinology // Moscow - 2002. - 125 p.). It consists of a handle and a metal rod, the working end of which has a crescent shape with a lower pointed edge.

Рукоятка и стержень находятся по отношении друг к другу на одной оси. Длина инструмента составляет 19 см.The handle and the shaft are in relation to each other on the same axis. The tool length is 19 cm.

Недостатком известного устройства является соосное расположение стержня и рукоятки. При работе в достаточно небольшом пространстве носовой полости при помощи эндоскопа и прямого скальпеля создаются неудобства при размещении инструментов. Серповидный скальпель не обеспечивает проникновение в рубцовые ткани в среднем носовом ходе на достаточную глубину, в силу своего строения. Приходится применять не только скальпель, но и щипцы Блексли, шейвер. Смена инструментов в носовой полости требует времени, удержание эндоскопа и его обход.A disadvantage of the known device is the coaxial arrangement of the rod and handle. When working in a fairly small space of the nasal cavity using an endoscope and a straight scalpel, inconvenience is created when placing tools. The sickle-shaped scalpel does not allow penetration into the scar tissue in the middle nasal passage to a sufficient depth, due to its structure. It is necessary to apply not only a scalpel, but also Blacksley forceps, a shaver. Changing instruments in the nasal cavity takes time, holding the endoscope and going around it.

Задачей полезной модели является создание более простого и надежного устройства для формирования соустья в среднем носовом ходе, позволяющего в короткие сроки атравматично сформировать соустье, в т.ч. после радикальных операций.The objective of the utility model is to create a simpler and more reliable device for the formation of anastomosis in the middle nasal passage, which allows atraumatic formation of an anastomosis in a short time, including after radical operations.

Сущность полезной модели состоит в том, что в устройстве для формирования соустья в среднем носовом ходе, содержащем рукоятку и стержень с заостренным рабочим концом, рабочий конец выполнен в виде равнобедренного треугольника с боковыми режущими кромками и изогнут под углом 90° к оси стрежня, а стрежень изогнут под углом 8° к рукоятке и на расстоянии 35 мм от нее под углом 10°.The essence of the utility model is that in the device for the formation of anastomosis in the middle nasal passage containing a handle and a rod with a pointed working end, the working end is made in the form of an isosceles triangle with side cutting edges and is bent at an angle of 90 ° to the axis of the rod, and the rod bent at an angle of 8 ° to the handle and at a distance of 35 mm from it at an angle of 10 °.

Использование изобретения позволяет получить следующий технический результат.Using the invention allows to obtain the following technical result.

Устройство обеспечивает быстроту, надежность, точность и атравматичность доступа к верхнечелюстной пазухе после радикальной операции с минимальным риском послеоперационных осложнений.The device provides speed, reliability, accuracy and non-invasive access to the maxillary sinus after radical surgery with minimal risk of postoperative complications.

Оно является надежным, имеет простую конструкцию, что обеспечивает быстроту и удобство в работе, стерилизации и изготовлении, предполагая при этом минимальные затраты.It is reliable, has a simple design, which ensures speed and ease of use, sterilization and manufacture, while assuming minimal costs.

Технический результат достигается за счет конструкции устройства. Изогнутый под разными углами держатель позволяет скальпелю проходить в обход эндоскопа, не мешая его проведению. Сокращается время установки инструментов в носовой полости. Рабочая часть изогнута под углом 90° к держателю, что позволяет работать на латеральной стенке носа, имея хороший обзор. Он имеет треугольную форму с двумя режущими кромками, за счет чего уменьшается число движений для рассечения рубцов на всю толщину и верхнечелюстная пазуха вскрывается быстрее и точнее.The technical result is achieved due to the design of the device. A holder bent at different angles allows the scalpel to bypass the endoscope without interfering with its conduct. The installation time of instruments in the nasal cavity is reduced. The working part is bent at an angle of 90 ° to the holder, which allows you to work on the lateral wall of the nose, having a good overview. It has a triangular shape with two cutting edges, due to which the number of movements for dissecting scars through the entire thickness is reduced and the maxillary sinus opens faster and more accurately.

Предлагаемое устройство может быть использовано в учреждениях, занимающихся эндоскопической ринохирургией, прост в изготовлении, а для работы с ним не требуется какой-либо специальной подготовки специалистов.The proposed device can be used in institutions involved in endoscopic rhinosurgery, easy to manufacture, and to work with it does not require any special training of specialists.

На фигуре 1 изображено устройство, общий вид, на фигуре 2 - рабочий конец - вид сверху.The figure 1 shows the device, a General view, in figure 2 - the working end is a top view.

Устройство для формирования соустья в среднем носовом ходе содержит рукоятку 1 и стержень 2 с заостренным рабочим концом 3. Оно выполнено из нержавеющей стали, обладающей достаточной прочностью. Рабочий конец 3 выполнен в виде равнобедренного треугольника, имеющего высоту 7 мм с боковыми режущими кромками 4 и изогнут под углом 90° к оси стрежня 2. Рукоятка 1 имеет форму шестигранника для надежного удерживания инструмента в руке. Стержень 2 имеет длину 115 мм и изогнут дважды - под углом 8° к рукоятке и на расстоянии 35 мм от нее под углом 10°.The device for the formation of anastomosis in the middle nasal passage contains a handle 1 and a rod 2 with a pointed working end 3. It is made of stainless steel with sufficient strength. The working end 3 is made in the form of an isosceles triangle having a height of 7 mm with side cutting edges 4 and is bent at an angle of 90 ° to the axis of the rod 2. The handle 1 has a hexagonal shape for reliable holding of the tool in hand. Rod 2 has a length of 115 mm and is bent twice - at an angle of 8 ° to the handle and at a distance of 35 mm from it at an angle of 10 °.

Устройство работает следующим образом.The device operates as follows.

После проведения анестезии и анемизации слизистой оболочки в области остиомеатального комплекса в полости носа устанавливают тубус эндоскопа. Удерживая эндоскоп за окуляр, стержень 2 вводят поверх эндоскопа, огибая его за счет изгибов стрежня, не заслоняя поле зрения, и After anesthesia and anemization of the mucous membrane in the region of the ostiomeatal complex, an endoscope tube is installed in the nasal cavity. Holding the endoscope by the eyepiece, the rod 2 is inserted over the endoscope, bending it around the bends of the rod without obscuring the field of view, and

под его контролем производят движения рабочим концом 3 вверх-вниз, ориентируясь по анатомическим структурам среднего носового хода. При этом режущими кромками, которые располагают вертикально, рассекают рубцы в области остиомеатального комплекса. Таким образом осуществляют доступ к верхнечелюстной пазухе. После завершения формирования соустья верхнечелюстной пазухи устройство извлекают.under his control, movements are made with the working end 3 up and down, guided by the anatomical structures of the middle nasal passage. In this case, the cutting edges, which are located vertically, dissect the scars in the region of the ostiomeatal complex. Thus, access to the maxillary sinus. After completion of the formation of the anastomosis of the maxillary sinus, the device is removed.

Claims

A device for forming anastomosis in the middle nasal passage, containing a handle and a rod with a pointed working end, characterized in that the working end is made in the form of an isosceles triangle with side cutting edges and is bent at an angle of 90 ° to the axis of the rod, and the rod is bent at an angle of 8 ° to the handle and at a distance of 35 mm from it at an angle of 10 °.