RU35707U1 - Аппарат для лечения ложных суставов большеберцовой кости - Google Patents

Description

АППАРАТ ДЛЯ ЛЕЧЕНР1Я ЛОЖНЫХ СУСТАВОВ БОЛЬШЕБЕРЦОВОЙ КОСТИ

Полезная модель относится к области медицины, а именно, к ортопедии и травматологии, и используется при лечении ложных суставов большеберцовой кости. Известен аппарат Г. А. Илизарова для чрескостного остеосинтеза (А.с. 1055499, СССР, МКИ А 61 В 17/18, Аппарат Г. А. Илизарова для чрескостного остеосинтеза / Г.А. Илизаров., СССР.; Заявл.14Л0.81.;Опубл.23.11.83.; Бюл.№43.), содержащий опоры в виде колец с установленньЕйи спицами, соединённые между собой резьбовыми стержнями и образующие блоки фиксации проксимального и дистального отломков.

Однако известный аппарат при лечении ложных суставов большеберцовой кости не позволяет сближать остеотомированные сегменты малоберцовой и большеберцовую кости, что не способствует образованию костного регенерата в месте сближения.

Задачей полезной модели является разработка аппарата для лечения ложных суставов большеберцовой кости, обеспечивающего сближение отломков малоберцовой и большеберцовой костей посредством тракционного узла со спицей, имеющей упорную площадку.

Поставленная задача решается тем, что в аппарате для лечения ложных суставов большеберцовой кости, содержащем раму, выполненную из расположенных друг над другом и шарнирно соединённьЕС : между собой, кольцевых опор, снабжённых перекрешивающимися спицами, средняя опора содержит тракционный узел с закреплённой в нём спицей, имеющей упорную площадку.

Настоящую полезную модель поясняют подробным описанием со ссылками на прилагаемый рисунок с изображением аппарата, вьшолненного согласно полезной модели, общий вид.

Аппарат для лечения ложных суставов большеберцовой кости, согласно полезной модели, содержит раму, выполненную из tpex кольцевых опор 1, 2 и 3, расположенных друг над другом, соединённых между собой резьбовыми стержнями 4, 5, 6 (не показана), 7, 8, 9, 10 через шарниры 11, 12, 13 (не показана), 14, 15, 16, 17, каждый из которых выполнен из двух кронштейнов, связанных болтовым соединением.

Кроме того, верхняя и нижняя кольцевые опоры имеют по 3 перекрещивающиеся спицы. Средняя опора снабжена двумя спицами, одна из которых имеет опорную площадку и закреплена в тракционном узле.

г :0 о 3 1 13 1 г

МПКА61В17/56

Устройство используют следующим образом.

Перед операцией подбирают детали аппарата нужного размера, стерилизуют. В операционной через проксимальный и дистальный метафизы проводят по три перекрещивающихся спицы, причём одну спицу проксимального метафиза и одну спицу дистального метафиза одновременно проводят через малоберцовую и большеберцовую кости.

Через дистальный отломок большеберцовой кости, в области ложного сустава проводят спицу.

Установленные спицы фиксируют на плоскостях трёх кольцевых опор 1, 2 и 3, которые шарнирно соединяют резьбовыми стержнями 4, 5, 6 (не показана), 7, 8, 9, 10.

На уровне ложного сустава для обеспечения доступа к малоберцовой кости выполняют разрез кожи с последующим послойным разделением мягких тканей и в кософронтальной плоскости, сверху вниз проводят остеотомию малоберцовой кости. Рану ушивают.

В области средней опоры аппарата через отломки малоберцовой и большеберцовой костей проводят спицу 24 с упорной площадкой, таким образом, что бы закреплённый фрагмент малоберцовой кости, при дальнейщей тракции, одновременно приближал свободный отломок малоберцовой кости.

Оба конца спицы 24 закрепляют на пшильках 18,19 тракционного узла.

Далее производят тракцию спицы 24, при которой происходит сближение сегментов малоберцовой и большеберцовой костей до плотного контакта с большеберцовой костью. Причём натяжение и перемещение спицы 24 осуществляется при помощи гаек 25, 26 и 27, 28, регулирующих положение шпилек в кронштейнах 29, 30.

Таким образом, при раскручивании гаек 25,26 и подкручивании гаек 27,28 получаем перемещение спицы 24 в требуемом продольном направлении.

В процессе лечения осуществляют дозированную встречно-боковую компрессию спицы 24 (по 1мм - в 7 - 10 дней) до образования костного области контакта, после чего производят демонтаж аппарата.

Предлагаемый аппарат позволяет сократить срок лечения ложного сустава большеберцовой кости посредством увеличения костной массы в области образования костного блока между отломками берцовых костей, что позволяет предупредить рецидив повторного перелома, приблизить возможность полного нагружения конечности.

Аппарат используется в ортопедических отделениях РНЦ «ВТО им. акад. Г. А. Илизарова.

Claims (1)

1. Аппарат для лечения ложных суставов большеберцовой кости, содержащий раму, выполненную из расположенных друг над другом и шарнирно соединенных между собой кольцевых опор, снабженных перекрещивающимися спицами, отличающийся тем, что средняя опора содержит тракционный узел с закрепленной в нем спицей с упорной площадкой.