RU2823468C1 - Cad/cam method for making individual impression tray for full dentures - Google Patents
Cad/cam method for making individual impression tray for full dentures Download PDFInfo
- Publication number
- RU2823468C1 RU2823468C1 RU2024108168A RU2024108168A RU2823468C1 RU 2823468 C1 RU2823468 C1 RU 2823468C1 RU 2024108168 A RU2024108168 A RU 2024108168A RU 2024108168 A RU2024108168 A RU 2024108168A RU 2823468 C1 RU2823468 C1 RU 2823468C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- supports
- impression
- mucous membrane
- suppli
- stops
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 12
- 210000004400 mucous membrane Anatomy 0.000 claims abstract description 23
- 239000000463 material Substances 0.000 claims abstract description 14
- 210000004877 mucosa Anatomy 0.000 claims abstract description 10
- 210000000214 mouth Anatomy 0.000 claims abstract description 9
- 208000005917 Exostoses Diseases 0.000 claims abstract description 7
- 238000010146 3D printing Methods 0.000 claims abstract description 5
- 241000282465 Canis Species 0.000 claims abstract description 4
- 239000003550 marker Substances 0.000 claims abstract description 4
- 229920001296 polysiloxane Polymers 0.000 claims abstract description 4
- 210000004283 incisor Anatomy 0.000 claims abstract description 3
- 239000012815 thermoplastic material Substances 0.000 claims abstract description 3
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 claims description 9
- 238000002559 palpation Methods 0.000 claims description 3
- 230000006835 compression Effects 0.000 abstract description 7
- 238000007906 compression Methods 0.000 abstract description 7
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 abstract description 4
- 208000002354 Edentulous Jaw Diseases 0.000 abstract description 3
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 238000005516 engineering process Methods 0.000 abstract description 3
- 238000009827 uniform distribution Methods 0.000 abstract description 3
- 238000009826 distribution Methods 0.000 abstract description 2
- 238000011156 evaluation Methods 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 210000001909 alveolar process Anatomy 0.000 description 10
- 210000001847 jaw Anatomy 0.000 description 5
- 238000011990 functional testing Methods 0.000 description 3
- 230000000399 orthopedic effect Effects 0.000 description 3
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 description 2
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 description 1
- 208000037273 Pathologic Processes Diseases 0.000 description 1
- 238000005094 computer simulation Methods 0.000 description 1
- 230000004069 differentiation Effects 0.000 description 1
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 1
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 1
- 210000002050 maxilla Anatomy 0.000 description 1
- 230000009054 pathological process Effects 0.000 description 1
- 239000004033 plastic Substances 0.000 description 1
- 229920000728 polyester Polymers 0.000 description 1
- 238000003825 pressing Methods 0.000 description 1
- 239000011347 resin Substances 0.000 description 1
- 229920005989 resin Polymers 0.000 description 1
- 230000009974 thixotropic effect Effects 0.000 description 1
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, в частности к ортопедической стоматологии и направлено на повышение качества ортопедического лечения пациентов с полной адентией.The invention relates to medicine, in particular to orthopedic dentistry, and is aimed at improving the quality of orthopedic treatment of patients with complete edentia.
В настоящее время, одним из самых актуальных вопросов при изготовлении и использовании полных съемных протезов, является повышение надежности фиксации протеза на протезном ложе верхней или нижней челюсти.Currently, one of the most pressing issues in the manufacture and use of complete removable dentures is increasing the reliability of fixation of the prosthesis on the prosthetic bed of the upper or lower jaw.
Степень фиксации протеза зависит от анатомических условий полости рта, типа слизистой оболочки, костных выступов, метода получения слепка и изготовления индивидуальной стоматологической ложки.The degree of fixation of the prosthesis depends on the anatomical conditions of the oral cavity, the type of mucous membrane, bone protrusions, the method of obtaining an impression and the manufacture of an individual dental tray.
Для обеспечения адгезии зубного протеза необходимо, чтобы его поверхность точно отображала соответствующие ткани протезного ложа и отсутствовала деформация подлежащих тканей посредством давления оттискного материала, в процессе снятия оттиска индивидуальной ложкой.To ensure the adhesion of a dental prosthesis, it is necessary that its surface accurately reflects the corresponding tissues of the prosthetic bed and that there is no deformation of the underlying tissues through the pressure of the impression material during the process of taking an impression with an individual tray.
Известна «Ложка для получения оттиска при починке частичных съемных пластиночных протезов» (RU 110259 U1). Конструкция ложки для получения оттиска состоит из ручки ложки, перфорированного основания и бортов ложки, в которой дополнительно выполнены расположенные на ее основании упоры, длина которых соответствует ширине основания стандартной ложки, высота их составляет 3-4 мм, а ширина - 2-4 мм. Упоры изготавливаются из базисного воска или самотвердеющей пластмассы Patern resin LS или Tempron.The well-known “Tray for taking an impression when repairing partial removable laminar dentures” (RU 110259 U1). The design of the tray for taking an impression consists of a spoon handle, a perforated base and the sides of the tray, which additionally have stops located on its base, the length of which corresponds to the width of the base of a standard tray, their height is 3-4 mm, and their width is 2-4 mm. The stops are made of base wax or self-hardening plastic Patern resin LS or Tempron.
Недостатком данного способа является расположение упоров, независимо от анатомических особенностей рельефа беззубой челюсти.The disadvantage of this method is the location of the stops, regardless of the anatomical features of the relief of the toothless jaw.
Известен «Способ изготовления функциональных и эстетических съемных зубных протезов» (EA045576B1). При его использовании, для предотвращения сдавливания или компрессии индивидуальной ложкой, врач ставит на нее стоп-упоры в количестве 4-6 штук, причем они ставятся в месте плотной кости, снимает оттиск протезного ложа верхней челюсти негидрофильной и нетиксотропной коррегирующей массой А-силикон или полиэфирной массой, проводя при этом функциональные пробы.The known “Method for the manufacture of functional and aesthetic removable dentures” (EA045576B1). When using it, to prevent squeezing or compression with an individual tray, the doctor places 4-6 stop stops on it, and they are placed in the place of dense bone, takes an impression of the prosthetic bed of the upper jaw with a non-hydrophilic and non-thixotropic corrective mass A-silicone or polyester mass, while performing functional tests.
Недостатком данного способа является отсутствие дифференциации количества упоров, их формы и размера от характеристик податливости слизистой и неиспользование CAD/CAM технологий.The disadvantage of this method is the lack of differentiation of the number of stops, their shape and size from the characteristics of the compliance of the mucosa and the non-use of CAD/CAM technologies.
Задачей изобретения является устранение указанных недостатков посредством учета индивидуальных особенностей беззубой челюсти пациента и применения цифровых технологий при изготовлении индивидуальных ложек с упорами.The objective of the invention is to eliminate these disadvantages by taking into account the individual characteristics of the patient's toothless jaw and using digital technologies in the manufacture of individual trays with stops.
Способ CAD/CAM изготовления индивидуальной слепочной ложки для полных съемных протезов заключается в следующем.The CAD/CAM method for manufacturing a customized impression tray for complete dentures is as follows.
На этапе обследования пациента с полной адентией, осмотра и пальпации полости рта врачом выявляется степень податливости слизистой оболочки по Суппли, наличие экзостозов, подвижных гребней, особенности рельефа слизистой оболочки. At the stage of examining a patient with complete edentia, examination and palpation of the oral cavity, the doctor identifies the degree of pliability of the mucous membrane according to Supple, the presence of exostoses, mobile ridges, and features of the relief of the mucous membrane.
В процессе цифрового сканирования беззубых челюстей с помощью программных инструментов (цифровой цветовой маркер), на полученном изображении отмечаются места наибольшей и наименьшей податливости, экзостозы, подвижные гребни. По окончании сканирования проводится окончательная оценка полученного изображения, сохранение сканов в соответствующем формате и их отправка в зуботехническую лабораторию.In the process of digital scanning of edentulous jaws using software tools (digital color marker), the resulting image marks the places of greatest and least compliance, exostoses, and movable ridges. At the end of the scan, a final assessment of the resulting image is carried out, the scans are saved in the appropriate format and sent to the dental laboratory.
В зуботехнической лаборатории оператор виртуально моделирует индивидуальную ложку и упоры для исключения давления на нежелательные участки слизистой оболочки, исключения на них компрессии и создания оптимального промежутка для равномерного распределения оттискного материала по протезному ложу.In the dental laboratory, the operator virtually models an individual tray and stops to eliminate pressure on undesirable areas of the mucous membrane, eliminate compression on them and create an optimal gap for uniform distribution of the impression material over the prosthetic bed.
Количество упоров, их высота, ширина, длина и форма прилегающей к слизистой части варьируют, в зависимости от индивидуальных анатомических особенностей пациента с полной адентией.The number of stops, their height, width, length and shape of the part adjacent to the mucous membrane vary, depending on the individual anatomical characteristics of the patient with complete edentia.
В частности при хорошо выраженных альвеолярных отростках, покрытых слегка податливой слизистой оболочкой без патологических процессов (I класс по Суппли), устанавливаются 4 упора равномерно распределяемые по альвеолярному гребню (2 справа и слева в области вторых моляров, 2 справа и слева в области клыков), не зависимо от верхней или нижней челюсти. При этом высота упоров (то есть пространство для коррегирующего слоя оттискного материала) составляет 2 мм, ширина и длина упоров 7-8мм на 7-8мм (фиг. 1).In particular, with well-defined alveolar processes covered with a slightly pliable mucous membrane without pathological processes (Class I according to Suppli), 4 stops are installed evenly distributed along the alveolar ridge (2 on the right and left in the area of the second molars, 2 on the right and left in the area of the canines), regardless of the upper or lower jaw. In this case, the height of the stops (that is, the space for the corrective layer of impression material) is 2 mm, the width and length of the stops are 7-8 mm by 7-8 mm (Fig. 1).
Форма упора, прилегающая к слизистой оболочке, соответствует ее рельефу в зоне контакта и повторяет его (фиг. 2).The shape of the stop adjacent to the mucous membrane corresponds to its relief in the contact zone and repeats it (Fig. 2).
При наличии плотной, неподатливой, атрофированной, сухой слизистой, болезненных при пальпации участков слизистой, экзостозах (II класс по Суппли) устанавливаются 3 упора равномерно распределяемые по альвеолярному гребню (2 справа и слева в области первых моляров, 1 между центральными резцами, не зависимо от верхней или нижней челюсти. При этом высота упоров (то есть пространство для коррегирующего слоя оттискного материала) составляет 1мм, ширина и длина упоров 8-9 мм на 8-9 мм. Форма упора, прилегающая к слизистой оболочке, соответствует ее рельефу в зоне контакта и повторяет его.In the presence of dense, stubborn, atrophied, dry mucosa, painful areas of the mucosa on palpation, exostoses (II class according to Suppli), 3 stops are installed evenly distributed along the alveolar ridge (2 on the right and left in the area of the first molars, 1 between the central incisors, regardless of upper or lower jaw. In this case, the height of the stops (that is, the space for the corrective layer of impression material) is 1 mm, the width and length of the stops are 8-9 mm by 8-9 mm. The shape of the stops adjacent to the mucous membrane corresponds to its relief in the contact zone. and repeats it.
При наличии гипертрофированной, рыхлой слизистой, подвижного гребня и легко смещаемых тяжей (III и IV класс по Суппли) устанавливаются 3 упора в участках наименее податливой и подвижной слизистой, так чтобы не было баланса оттискной ложки при ее наложении на челюсть. Для этого необходимо обеспечить относительно равномерное распределение упоров по всей дуге альвеолярных отростков. При этом высота упоров (то есть пространство для коррегирующего слоя оттискного материала) составляет 3 мм, ширина и длина упоров 10-11 мм на 10-11 мм. Форма упора, прилегающая к слизистой оболочке, соответствует ее рельефу в зоне контакта и повторяет его. В проекции подвижных гребней программируются 3-4 перфорации ложки, диаметром 1мм, для отвода лишнего оттискного материала. In the presence of hypertrophied, loose mucosa, a mobile ridge and easily dislodged cords (III and IV class according to Supplee), 3 stops are installed in the areas of the least pliable and mobile mucosa, so that there is no balance of the impression tray when it is applied to the jaw. To do this, it is necessary to ensure a relatively uniform distribution of stops along the entire arch of the alveolar processes. In this case, the height of the stops (that is, the space for the corrective layer of impression material) is 3 mm, the width and length of the stops are 10-11 mm by 10-11 mm. The shape of the support adjacent to the mucous membrane corresponds to its relief in the contact zone and repeats it. In the projection of the movable ridges, 3-4 perforations of the tray, 1 mm in diameter, are programmed to remove excess impression material.
После компьютерного моделирования индивидуальной ложки с упорами проводится ее изготовление методом 3D-печати, обработка, припасовка в полости рта, функциональное оформление границ силиконовым или термопластическим материалом и снятие окончательного оттиска.After computer modeling of an individual tray with stops, it is manufactured using 3D printing, processed, fitted in the oral cavity, functionally decorated with silicone or thermoplastic material, and the final impression is taken.
Указанный способ CAD/CAM изготовления слепочной ложки для полных съемных протезов, позволяет без излишней компрессии на подлежащие ткани индивидуально создавать необходимое пространство между поверхностью ложки и протезным ложем, для наилучшего распространения оттискного материала, с учетом типа слизистой и требуемого оттиска (компрессионный, разгружающий).The specified CAD/CAM method for manufacturing an impression tray for complete removable dentures allows, without excessive compression on the underlying tissues, to individually create the necessary space between the surface of the tray and the prosthetic bed, for the best distribution of the impression material, taking into account the type of mucosa and the required impression (compression, unloading).
Клинический пример №1Clinical example No. 1
Пациентка К., 68 лет, обратилась в клинику ортопедической стоматологии с целью изготовления полного съемного протеза верхней челюсти. При обследовании определен I тип податливости по Суппли, альвеолярные отростки выражены, слизистая бледно розового цвета, плотная. При сканировании челюстей цифровым методом установлены 4 упора равномерно распределенные по альвеолярному гребню (2 справа и слева в области вторых моляров, 2 справа и слева в области клыков). Высота упоров 2мм, ширина и длина упоров 8мм на 8мм. Изготовлена индивидуальная ложка методом 3D печати, припасована в полости рта с помощью функциональных проб и материала для оформления границ протезов фирмы «Керр». Сняты окончательные оттиски, изготовлен полный съемный протез в соответствии со стандартами изготовления. В процессе динамического наблюдения определена хорошая фиксация протеза, отсутствие жалоб. Осмотр полости рта не выявил участков воспаления или излишней компрессии.Patient K., 68 years old, applied to the orthopedic dentistry clinic for the manufacture of a complete removable denture of the upper jaw. During the examination, type I compliance was determined according to Supple, the alveolar processes are pronounced, the mucous membrane is pale pink, dense. When scanning jaws digitally, 4 stops are installed evenly distributed along the alveolar ridge (2 on the right and left in the area of the second molars, 2 on the right and left in the area of the canines). The height of the stops is 2mm, the width and length of the stops are 8mm by 8mm. An individual tray was made using 3D printing, fitted in the oral cavity using functional tests and material for decorating the borders of Kerr dentures. Final impressions are taken and the complete denture is fabricated according to manufacturing standards. During dynamic observation, good fixation of the prosthesis and the absence of complaints were determined. Examination of the oral cavity revealed no areas of inflammation or excessive compression.
Клинический пример №2Clinical example No. 2
Пациент Л., 72 года, обратился с жалобами на поломку полного съемного протеза нижней челюсти. Рекомендовано изготовить новый протез. В процессе клинического обследования выявлен подвижный гребень во фронтальном участке нижней челюсти. Слизистая сильно податлива, рыхлая, IV тип по Суппли. Данный участок отмечен цифровым маркером в процессе сканирования беззубой нижней челюсти. При цифровой моделировке запланировано 3 упора в участках наименее податливой и подвижной слизистой, так чтобы не было баланса оттискной ложки при ее наложении на челюсть. Высота упоров 3мм, ширина и длина упоров 11мм на 11мм. В проекции подвижного гребня нижней челюсти сделаны 4 отверстия ложки, диаметром 1мм, для отвода лишнего оттискного материала. Изготовлена индивидуальная ложка методом 3D-печати, припасована в полости рта с помощью функциональных проб и материала для оформления границ протезов фирмы «Бисико». Сняты окончательные оттиски, изготовлен полный съемный протез в соответствии с цифровым протоколом. Отдаленное наблюдение показало отсутствие жалоб на фиксацию протеза нижней челюсти, слизистая бледно-розового цвета, подвижный гребень не ущемлен, пациент доволен изготовленным протезом.Patient L., 72 years old, complained of a breakage of a complete removable denture of the lower jaw. It is recommended to make a new prosthesis. During the clinical examination, a mobile ridge was revealed in the frontal area of the lower jaw. The mucous membrane is highly pliable, loose, type IV according to Supple. This area is marked with a digital marker during scanning of the edentulous lower jaw. During digital modeling, 3 stops are planned in the areas of the least pliable and mobile mucosa, so that there is no balance of the impression tray when it is applied to the jaw. The height of the stops is 3mm, the width and length of the stops are 11mm by 11mm. In the projection of the movable ridge of the lower jaw, 4 tray holes, 1 mm in diameter, were made to remove excess impression material. An individual tray was made using 3D printing and fitted into the oral cavity using functional tests and material for decorating the borders of Bisiko dentures. Final impressions were taken and a complete removable denture was fabricated in accordance with the digital protocol. Long-term observation showed no complaints about the fixation of the lower jaw prosthesis, the mucous membrane was pale pink, the movable ridge was not pinched, the patient was satisfied with the manufactured prosthesis.
Описание изображенийDescription of images
Фиг. 1 - Схематическое изображение индивидуальной ложки с упорами для слизистой оболочки.Fig. 1 - Schematic illustration of an individual spoon with stops for the mucous membrane.
1. Борта индивидуальной ложки.1. The sides of an individual spoon.
2. Упор для слизистой оболочки в верхней части соответствующий по форме альвеолярному отростку.2. The support for the mucous membrane in the upper part corresponds in shape to the alveolar process.
3. Ручка индивидуальной ложки.3. Individual spoon handle.
Фиг. 2 - Схематическое изображение соотношения верхней поверхности упора (его формы) и рельефа слизистой оболочки альвеолярного отростка.Fig. 2 - Schematic representation of the relationship between the upper surface of the stop (its shape) and the relief of the mucous membrane of the alveolar process.
1. Борт индивидуальной ложки.1. The side of an individual spoon.
2. Упор для слизистой оболочки в верхней части соответствующий по форме альвеолярному отростку.2. The support for the mucous membrane in the upper part corresponds in shape to the alveolar process.
4. Альвеолярный отросток верхней челюсти в боковом отделе.4. Alveolar process of the maxilla in the lateral region.
Claims (5)
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2823468C1 true RU2823468C1 (en) | 2024-07-23 |
Family
ID=
Citations (6)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| SU189126A1 (en) * | Б. Н. Зорь | METHOD OF MANUFACTURING INDIVIDUALBNB1KHEADING GRINDERS | ||
| US1663695A (en) * | 1922-07-25 | 1928-03-27 | Jr Frederic W Foster | Dental tray and insert therefor |
| US3357104A (en) * | 1965-05-21 | 1967-12-12 | Louis L Greene | Dental impression housing |
| SU1303155A1 (en) * | 1985-02-11 | 1987-04-15 | Куйбышевский медицинский институт им.Д.И.Ульянова | Method of producing individual impression tray |
| SU1475636A1 (en) * | 1987-06-15 | 1989-04-30 | М.И.Садыков, В.М.Зотов и Н.М.Галкин | Method of producing personal nedure mould |
| US20070148612A1 (en) * | 2005-04-02 | 2007-06-28 | Global Dental Impression Trays, Inc. | Dental impression tray and method |
Patent Citations (7)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| SU189126A1 (en) * | Б. Н. Зорь | METHOD OF MANUFACTURING INDIVIDUALBNB1KHEADING GRINDERS | ||
| US1663695A (en) * | 1922-07-25 | 1928-03-27 | Jr Frederic W Foster | Dental tray and insert therefor |
| US3357104A (en) * | 1965-05-21 | 1967-12-12 | Louis L Greene | Dental impression housing |
| SU1303155A1 (en) * | 1985-02-11 | 1987-04-15 | Куйбышевский медицинский институт им.Д.И.Ульянова | Method of producing individual impression tray |
| SU1475636A1 (en) * | 1987-06-15 | 1989-04-30 | М.И.Садыков, В.М.Зотов и Н.М.Галкин | Method of producing personal nedure mould |
| US20070148612A1 (en) * | 2005-04-02 | 2007-06-28 | Global Dental Impression Trays, Inc. | Dental impression tray and method |
| EA045576B1 (en) * | 2021-09-30 | 2023-12-07 | Алексей Борисович Баранов | METHOD FOR MANUFACTURING FUNCTIONAL AND AESTHETIC REMOVABLE DENTURES |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| КР 20080062451 А, 03.07.2008. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Kim et al. | Fabrication of a complete, removable dental prosthesis from a digital intraoral impression for a patient with an excessively tight reconstructed lip after oral cancer treatment: A clinical report | |
| Hickey et al. | Responsibility of the dentist in complete dentures | |
| KR20200090473A (en) | Impression tray set and denture manufacturing method using thereof | |
| RU2823468C1 (en) | Cad/cam method for making individual impression tray for full dentures | |
| CN111281577A (en) | Positioning device for root tip surgical operation and preparation method thereof | |
| RU2324455C1 (en) | Device for obtaining imprints of upper jaw | |
| RU2731648C1 (en) | Method of controlling increase in width of attached gingiva after conducting vestibuloplasty | |
| Kraljević et al. | Immediate complete denture | |
| RU2827969C1 (en) | Frame individualized impression tray | |
| RU2803157C1 (en) | Method of manufacturing tear-shaped edge of closing valve of removable complete jaw prosthesis | |
| Bissasu | A simple procedure for minimizing adjustment of immediate complete denture: a clinical report | |
| Li et al. | Fabricating a digital custom tray and interim complete denture base: A dental technique | |
| El-Hussein | Effect of Different Definitive Impression Techniques for Resorbed Mandibular Ridge on Retention of a Lower Complete Denture | |
| CN117297817B (en) | Digital technology-based method and system for manufacturing oral soft tissue fixing splint | |
| RU2274429C1 (en) | Method for determining optimum base boundaries of complete removable mandibular and maxillary denture under unfavorable prosthesis bed conditions | |
| RU2782639C1 (en) | Method for manufacturing complete removable dentures with additional retention elements that take into account the anatomical and topographic variability of soft tissues | |
| RU2780935C1 (en) | Method for prosthetics of patients with complete absence of teeth and a device for implementing the method | |
| RU2800249C1 (en) | Method of manufacturing complete removable dentures with retention elements on the edentulous lower jaw | |
| RU2821825C1 (en) | Method of creating closing valve and edging edges of rigid base for full removable dentures | |
| RU2820813C1 (en) | Method of fixing central relation of jaws with rigid bite templates | |
| RU2714947C2 (en) | Method for making an implanted prosthesis for osteointegration of implants with bone repair of alveolar bone | |
| RU2807881C1 (en) | Method of creating an individual tray on the upper jaw | |
| RU2766752C2 (en) | Method for reconstruction of the basis of a complete removable plate prosthesis | |
| RU2828004C1 (en) | Covering prosthesis with elastic lining for rehabilitation of patients with partial absence of teeth | |
| RU2792541C1 (en) | Method for determining the location of individual valve zones in the area of the compliant mucous membrane of the prosthetic bed on the edentulous upper jaw |