RU2816804C1 - Способ прогноза самопроизвольного прерывания беременности после перенесённой новой коронавирусной инфекции (НКВИ) лёгкой и среднетяжёлой формы - Google Patents

Способ прогноза самопроизвольного прерывания беременности после перенесённой новой коронавирусной инфекции (НКВИ) лёгкой и среднетяжёлой формы Download PDF

Info

Publication number
RU2816804C1
RU2816804C1 RU2024103169A RU2024103169A RU2816804C1 RU 2816804 C1 RU2816804 C1 RU 2816804C1 RU 2024103169 A RU2024103169 A RU 2024103169A RU 2024103169 A RU2024103169 A RU 2024103169A RU 2816804 C1 RU2816804 C1 RU 2816804C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
disease
spontaneous
ncov
pregnancy
miscarriage
Prior art date
Application number
RU2024103169A
Other languages
English (en)
Inventor
Мария Михайловна Дьякова
Галина Борисовна Мальгина
Светлана Владимировна Бычкова
Людмила Анатольевна Пестряева
Владимир Федорович Кочмашев
Original Assignee
Федеральное государственное бюджетное учреждение "Уральский научно-исследовательский институт охраны материнства и младенчества" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НИИ ОММ" Минздрава России)
Filing date
Publication date
Application filed by Федеральное государственное бюджетное учреждение "Уральский научно-исследовательский институт охраны материнства и младенчества" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НИИ ОММ" Минздрава России) filed Critical Федеральное государственное бюджетное учреждение "Уральский научно-исследовательский институт охраны материнства и младенчества" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НИИ ОММ" Минздрава России)
Application granted granted Critical
Publication of RU2816804C1 publication Critical patent/RU2816804C1/ru

Links

Abstract

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и гинекологии, и может быть использовано для прогноза самопроизвольного прерывания беременности у пациенток с новой коронавирусной инфекцией (НКВИ) лёгкой и среднетяжёлой формы. На основании оценки данных: возраст, первобеременная или повторнобеременная, наличие или отсутствие самопроизвольного выкидыша в анамнезе и клинико-лабораторных данных: уровень лейкоцитов и фибриногена во время заболевания НКВИ, вычисляют диагностический индекс DI по формуле
где х1 - возраст, x2 - подтверждённое заболевание НКВИ лёгкой и среднетяжёлой формы: 0 - заболевание во втором триместре: 13,0-27,6 недель и третьем триместре: 28,0-42 недели, 1 - заболевание в первом триместре: 5-12,6 недель; x3 - первобеременная или повторнобеременная: 0 - первобеременная, 1 - повторнобеременная; x4 - самопроизвольный выкидыш в анамнезе: 0 - нет самопроизвольного выкидыша в анамнезе, 1 - есть самопроизвольный выкидыш в анамнезе; x5 – уровень лейкоцитов во время заболевания НКВИ, ×109/л; x6 - уровень фибриногена во время заболевания НКВИ, г/л; 3,07 - постоянная величина. При DI более 0 прогнозируют высокий риск самопроизвольного прерывания беременности. При DI менее 0 делают заключение об отсутствии риска самопроизвольного прерывания беременности. Способ обеспечивает возможность прогнозирования самопроизвольного прерывания беременности после перенесённой НКВИ лёгкой и среднетяжёлой формы доступными методами с целью оптимизации тактики оказания медицинской помощи, за счет оценки данных: возраста, первобеременная или повторнобеременная, наличия или отсутствия самопроизвольного выкидыша в анамнезе и клинико-лабораторных данных: уровня лейкоцитов и фибриногена. 4 пр.

Description

Изобретение относится к области медицины, а именно к акушерству и гинекологии и может быть использовано врачами данных специальностей.
Первостепенными задачами акушерства является сохранение жизни и здоровья беременной женщины, обеспечение рождения здорового полноценного ребёнка.
Появление в 2019 г. новой коронавирусной инфекции (НКВИ) расценивается как глобальная чрезвычайная ситуация мирового масштаба. Причем опасность представляют как сама инфекция, так и ее отдаленные последствия [1]. Крайне актуальной проблемой является вынашивание беременности в условиях новой коронавирусной инфекции, так как это серьёзное испытание для организма женщины.
На сегодняшний день доказано, что беременные женщины являются одной из наиболее уязвимых групп населения, подверженных инфицированию вирусом SARS – CoV – 2 [1]. В большинстве случаев НКВИ у беременных протекает бессимптомно (10-27%), в лёгкой (53-75%) и среднетяжёлой (3-16%) формах. Тяжелая и крайне тяжелая форма наблюдается у 3-6% беременных [2 – 5].
Особого внимания заслуживает исследование течения и исходов беременности у женщин, перенесших НКВИ. Работы большинства авторов свидетельствуют о том, что НКВИ является триггером перинатальных осложнений, в частности, самопроизвольного прерывания беременности (8-14%) [6 –9].
Выявив предикторы самопроизвольного прерывания беременности после перенесённой НКВИ лёгкой и среднетяжёлой формы, можно совершенствовать систему оказания медицинской помощи данной группе беременных.
Аналогов заявляемого изобретения нами не выявлено.
Технический результат: способ позволяет прогнозировать самопроизвольное прерывание беременности после перенесённой НКВИ лёгкой и среднетяжёлой формы доступными методами с целью оптимизации тактики оказания медицинской помощи.
Способ прогноза самопроизвольного прерывания беременности у пациенток с НКВИ лёгкой и среднетяжёлой формы состоит в том, что на основании оценки данных: возраст, первобеременная или повторнобеременная, наличие или отсутствие самопроизвольного выкидыша в анамнезе и клинико-лабораторных данных: уровень лейкоцитов и фибриногена во время заболевания НКВИ, вычисляют диагностический индекс DI по формуле:
– возраст,
– подтверждённое заболевание НКВИ лёгкой и среднетяжёлой формы
0 - заболевание во втором (13,0 – 27,6 недель) и третьем (28,0 – 42 недели) триместре, 1 - заболевание в первом триместре (5-12,6 недель);
– первобеременная или повторнобеременная,
0 – первобеременная, 1 – повторнобеременная;
– самопроизвольный выкидыш в анамнезе, 0 - нет самопроизвольного выкидыша в анамнезе, 1 - есть самопроизвольный выкидыш в анамнезе;
– уровень лейкоцитов во время заболевания НКВИ, х109/л;
– уровень фибриногена во время заболевания НКВИ, г/л;
3,07 - постоянная величина.
При DI более 0 прогнозируют высокий риск самопроизвольного прерывания беременности, при DI менее 0 делают заключение об отсутствии риска самопроизвольного прерывания беременности.
Специфичность предлагаемого способа составляет 93,3% чувствительность – 92,3%. Эффективность способа – 90,0%.
Способ осуществляется следующим образом.
Проводят изучение анамнестических данных при общении с беременной, анализ медицинской документации: индивидуальной обменной карты беременных женщин, форма 113/у. Забор венозной крови проводят в гепаринизированный капилляр и в сухую чистую пробирку в количестве 0,5 мл.
В образцах сыворотки крови беременных с НКВИ лёгкой и среднетяжёлой формы выполняют определение показателей общего анализа крови: лейкоциты, коагулограммы: тромбоциты, фибриноген, тромбиновое время, активированное частичное тромбопластиновое время, протромбиновый индекс, международное нормализованное отношение. Общий анализ крови, коагулограмму выполняют на гематологическом анализаторе «Mindray BC- 5300», (Китай).
Создают электронную формализованную статистическую карту, в которую внесят данные о возрасте, об особенностях акушерско-гинекологического и соматического анамнеза беременных, гестационного периода, в котором беременная перенесла НКВИ, течении НКВИ, осложнениях гестационного периода, перинатальных исходах после перенесённой НКВИ, показатели общего анализа крови, коагулограммы в момент заболевания НКВИ.
На основании математической обработки результатов исследования методом дискриминантного анализа выявлют наиболее информативные признаки и разрабатывают способ прогнозирования риска самопроизвольного прерывания беременности у пациенток с НКВИ лёгкой и среднетяжёлой формы, который заключается в определении диагностического индекса :
– возраст;
– подтверждённое заболевание новой коронавирусной инфекцией (НКВИ), 0 - НКВИ во втором (13,0 – 27,6 недель) и третьем (28,0 – 42 недели) триместре, 1 - НКВИ в первом триместре (5-12,6 недель);
– первобеременная или повторнобеременная, 0 – первобеременная,
1 – повторнобеременная;
– самопроизвольный выкидыш в анамнезе, 0 - нет самопроизвольного выкидыша в анамнезе, 1 - есть самопроизвольный выкидыш в анамнезе;
– уровень лейкоцитов во время заболевания НКВИ, х109/л,
– уровень фибриногена во время заболевания НКВИ, г/л.
При DI более 0 прогнозируют высокий риск самопроизвольного прерывания беременности, при DI менее 0 делают заключение об отсутствии риска самопроизвольного прерывания беременности.
Проверка результата правила прогноза самопроизвольного прерывания беременности, после перенесённой новой коронавирусной инфекции (НКВИ) лёгкой и среднетяжёлой формы, проведена методом скользящего экзамена.
Пример 1. Пациентка М., повторнобеременная, 44 лет, госпитализирована в ковид-госпиталь НИИ ОММ 23.11.21 с диагнозом: Беременность 7-8 недель (первый триместр), отягощенный акушерско-гинекологический анамнез: медицинский аборт, рубец на матке от операции кесарево сечение, новая коронавирусная инфекция, подтвержденная, легкое течение.
В общем анализе крови при поступлении в стационар лейкоциты 4,45 х 109/л; в коагулограмме уровень фибриногена 4,05 г/л. В сроке 10-11 недель на девятые сутки после получения отрицательного результата на вирус SARS-CoV-2 в носоглоточном мазке методом ПЦР пациентка доставлена в стационар с жалобами на обильные тёмно-кровянистые выделения из половых путей. При осмотре зафиксирован начавшийся самопроизвольный выкидыш. Проведена вакуум-аспирация содержимого полости матки под внутривенной анестезией. Послеоперационный период протекал без осложнений.
– возраст 44 г.,
– НКВИ в первом триместре,
– повторнобеременная,
– нет самопроизвольного выкидыша в анамнезе,
4,45 – уровень лейкоцитов в момент заболевания НКВИ, х109/л,
– уровень фибриногена в момент заболевания НКВИ, г/л.
По формуле было определено значение диагностического индекса
DI = 6,54, что больше 0, поэтому прогнозируется высокий риск реализации самопроизвольного прерывания беременности после перенесённой НКВИ лёгкой формы.
Пример 2. Пациентка Ф., повторнобеременная, 33 лет, поступила в ковид-госпиталь НИИ ОММ 27.08.21 с диагнозом: беременность 7-8 недель (первый триместр), отягощенный акушерско-гинекологический анамнезом: самопроизвольный выкидыш, хроническая артериальная гипертензия 1 степени, новая коронавирусная инфекция, подтвержденная, среднетяжёлое течение. Результаты анализов при поступлении: лейкоциты 4,45х109/л, фибриноген 2,5 г/л. В 8-9 недель беременности на десятые сутки после получения отрицательного результата на наличие РНК SARS-CoV-2 в носоглоточном мазке методом ПЦР у пациентки произошёл самопроизвольный выкидыш. Проведена вакуум-аспирация содержимого полости матки под внутривенной анестезией, без осложнений. Послеоперационный период без осложнений.
– возраст 33 г.
– НКВИ в первом триместре (5-12,6 недель),
– повторнобеременная,
– есть самопроизвольный выкидыш в анамнезе,
= 4,45 – уровень лейкоцитов в момент заболевания НКВИ, х109/л,
= 2,5 – уровень фибриногена в момент заболевания НКВИ, г/л.
По формуле определили значение диагностического индекса :
DI = 1,72, что больше 0, прогнозируется высокий риск реализации прерывания переменности в первом триместре беременности, после перенесённой НКВИ среднетяжёлой формы.
Пример 3. Пациентка Ш., повторнобеременная, 29 лет, поступила в ковид-госпиталь НИИ ОММ 18.12.20 с диагнозом: беременность 8-9 недель (первый триместр), отягощенный акушерско-гинекологический анамнез: самопроизвольный выкидыш, субклинический гипотиреоз, медикаментозная компенсация, новая коронавирусная инфекция, подтвержденная, лёгкое течение.
Результаты анализов при поступлении: лейкоциты 3,1х109/л, фибриноген 2,6 г/л. В 11-12 недель беременности на двенадцатые сутки после получения отрицательного результата на наличие РНК SARS-CoV-2 в носоглоточном мазке методом ПЦР у пациентки произошёл самопроизвольный выкидыш. Проведена вакуум-аспирация содержимого полости матки под внутривенной анестезией, без осложнений. Послеоперационный период без осложнений.
– возраст 29 лет;
– НКВИ в первом триместре (5-12,6 недель),
- повторнобеременная,
– есть самопроизвольный выкидыш в анамнезе,
= 3,1 – уровень лейкоцитов в момент заболевания НКВИ, х109/л,
= 2,6 – уровень фибриногена в момент заболевания НКВИ, г/л.
По формуле определили значение диагностического индекса :
DI = 1,59, что больше 0, прогнозируется высокий риск реализации прерывания переменности в первом триместре беременности, после перенесённой НКВИ среднетяжёлой формы.
Пример 4. Пациентка Л., повторнобеременная, 26 лет, поступила в ковид-госпиталь НИИ ОММ 15.07.21 с диагнозом: беременность 5-6 недель (первый триместр), отягощенный акушерско-гинекологический анамнез: медицинский аборт, хроническая артериальная гипертензия 1 степени, рубец на матке от операции кесарево сечение, новая коронавирусная инфекция, подтвержденная, среднетяжёлое течение. Результаты анализов при поступлении: лейкоциты 2,9 х109/л, фибриноген 2,5 г/л. В 9-10 недель на шестнадцатые сутки после получения отрицательного результата на наличие РНК SARS-CoV-2 в носоглоточном мазке методом ПЦР у пациентки произошёл самопроизвольный выкидыш. Проведена вакуум-аспирация содержимого полости матки под внутривенной анестезией, без осложнений. Послеоперационный период без осложнений.
– возраст 26 лет;
– НКВИ в первом триместре (5-12,6 недель),
– повторнобеременная,
– нет самопроизвольного выкидыша в анамнезе,
= 2,9 – уровень лейкоцитов в момент заболевания НКВИ, х109/л,
= 2,5 – уровень фибриногена в момент заболевания НКВИ, г/л.
По формуле определили значение диагностического индекса :
DI = 7,25 , что больше 0, прогнозируется высокий риск реализации прерывания переменности в первом триместре беременности, после перенесённой НКВИ среднетяжёлой формы.
Литература
1. WHO — World Health Organization. Report of the WHO-China Joint Mission on Coronavirus Disease 2019 (COVID-19). 2020. https://www.who.int/news-room/q-a-detail/q-a-on-COVID.-pregnacy-childbirth-and-breastfeeding
2. Белокриницкая Т.Е., Артымук Н.В., Филиппов О.С., Фролова Н.И. материнские и перинатальные исходы в условиях пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19 В Дальневосточном и Сибирском федеральных округах. Проблемы репродукции. 2021; 27(2):130-136. https://doi.org/10.17116/repro202127021130.
3. Li N., Han L., Peng M. et al. Maternal and neonatal outcomes of pregnant women with COVID-19 pneumonia: a case-control study // Clin. Infect. Dis. — 2020.
4. Lowe B., Bopp B. COVID-19 vaginal delivery — a case report // Aust. N. Z. J. Obstet.Gynaecol. — 2020.
5. Zhou R., Chen Y., Lin C. et al. Asymptomatic COVID-19 in pregnant woman with typical chest CT manifestation: a case report // Chin. J. Perinat. Med. — 2020.
6. Мальгина Г.Б., Дьякова М.М., Бычкова С.В.,Гришкина А.А., Пепеляева Н.А., Ольков С.С., Мелкозерова О.А., Башмакова Н.В., Давыденко Н.Б. Новая коронавирусная инфекция в I триместре беременности: перинатальные и материнские последствия. Акушерство и гинекология. 2022; 12: 90-99. [Malgina G.B.,Dyakova M.M., Bychkova S.V., Grishkina A.А.,Pepelyaeva N.A., Olkov S.S., Melkozerova O.A., Bashmakova N.V., Davydenko N.B. Novel coronavirus infection inthe first trimester of pregnancy: perinatal and maternal outcomes.Akusherstvo i Ginekologiya/Obstetrics and Gynecology. 2022; 12: 90-99 (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2022.212.
7. Balachandren N., Davies M.C., Hall J.A. et al. SARS-CoV-2 infection in the first trimester and the risk of early miscarriage: a UK population-based prospective cohort study of 3041 pregnancies conceived during the pandemic. Hum Reprod. 2022 May 30;37(6):1126-1133. httrs:/dx.doi: 10.1093/humrep/deac062.
8. Balachandren N, Davies MC, Hall JA, Stephenson JM, David AL, Barrett G et al. SARS-CoV-2 infection in the first trimester and the risk of early miscarriage: a UK population-based prospective cohort study of 3041 pregnancies conceived during the pandemic. Human Reproduction. 2022 May 30; 37(6):1126-1133. https://dx.doi:10.1093/humrep/deac062.
9. Kiremitli S, Kiremitli T, Ulug P, Kirkinci A, Kurnuc FZ, Yilmaz N et al. Does being infected with SARS-CoV-2 in the first-trimester increase the risk of miscarriage? An Acad Bras Cienc. 2022 May 2; 94(2):e20211283. https://dx.doi: 10.1590/0001-3765202220211283.

Claims (12)

  1. Способ прогноза самопроизвольного прерывания беременности у пациенток с новой коронавирусной инфекцией (НКВИ) лёгкой и среднетяжёлой формы, состоящий в том, что на основании оценки данных: возраст, первобеременная или повторнобеременная, наличие или отсутствие самопроизвольного выкидыша в анамнезе и клинико-лабораторных данных: уровень лейкоцитов и фибриногена во время заболевания НКВИ, вычисляют диагностический индекс DI по формуле
  2. где x1 - возраст,
  3. x2 - подтверждённое заболевание НКВИ лёгкой и среднетяжёлой формы:
  4. 0 - заболевание во втором триместре: 13,0-27,6 недель и третьем триместре: 28,0-42 недели, 1 - заболевание в первом триместре: 5-12,6 недель;
  5. x3 - первобеременная или повторнобеременная:
  6. 0 - первобеременная, 1 - повторнобеременная;
  7. x4 - самопроизвольный выкидыш в анамнезе: 0 - нет самопроизвольного выкидыша в анамнезе, 1 - есть самопроизвольный выкидыш в анамнезе;
  8. x5 - уровень лейкоцитов во время заболевания НКВИ, ×109/л;
  9. x6 - уровень фибриногена во время заболевания НКВИ, г/л;
  10. 3,07 - постоянная величина,
  11. при DI более 0 прогнозируют высокий риск самопроизвольного прерывания беременности, при DI менее 0 делают заключение об отсутствии риска самопроизвольного прерывания беременности.
RU2024103169A 2024-02-08 Способ прогноза самопроизвольного прерывания беременности после перенесённой новой коронавирусной инфекции (НКВИ) лёгкой и среднетяжёлой формы RU2816804C1 (ru)

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2816804C1 true RU2816804C1 (ru) 2024-04-05

Family

ID=

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2828539C1 (ru) * 2024-04-27 2024-10-14 Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания" Способ прогнозирования плацентарной недостаточности в третьем триместре беременности у женщин со среднетяжелым течением COVID-19

Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2812573C1 (ru) * 2023-06-20 2024-01-30 Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего образования "Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова" Министерства обороны Российской Федерации (ВМедА) Способ прогнозирования неблагоприятного исхода тяжелых форм коронавирусной инфекции у беременных

Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2812573C1 (ru) * 2023-06-20 2024-01-30 Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего образования "Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова" Министерства обороны Российской Федерации (ВМедА) Способ прогнозирования неблагоприятного исхода тяжелых форм коронавирусной инфекции у беременных

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
МАЛЬГИНА Г.Б. и др. Новая коронавирусная инфекция в I триместре беременности: перинатальные и материнские последствия. Акушерство и гинекология. 2022, 12, стр.90-99. БОРЗОВА Н.Ю. и др. Новые ранние прогностические критерии исхода беременности у пациенток с привычным выкидышем. Клиническая лабораторная диагностика. 2020, 65(5), стр.294-298. РАХИМОВА Э.А. и др. Наиболее значимые осложнения течения беременности после перенесенной новой коронавирусной инфекции в различные гестационные сроки. Трансляционная медицина. 2023, 5, приложение 3, стр.48. PRYSHLIAK O.Y. et al. Clinical and laboratory characteristics of COVID-19 in pregnant women. J Med Life. 2023, 16(5), p.766-772. XIAO H. et al. Effects of novel coronavirus Omicron variant infection on pregnancy outcomes: a retrospective cohort study from Guangzhou. Front Med (Lausanne). 2023, 10, p.1256080. FERRER-OLIVERAS R. et al. Immunological and physiopathological approach of COVID-19 in pregnancy. Arch Gynecol Obstet. 2021, 304(1), p.39-57. *

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2828539C1 (ru) * 2024-04-27 2024-10-14 Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания" Способ прогнозирования плацентарной недостаточности в третьем триместре беременности у женщин со среднетяжелым течением COVID-19

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Nikolova et al. Prediction of spontaneous preterm delivery in women presenting with premature labor: a comparison of placenta alpha microglobulin-1, phosphorylated insulin-like growth factor binding protein-1, and cervical length
Karin et al. Diagnostic evaluation of intrauterine fetal deaths in Stockholm 1998-99
Emeka-Obi et al. Studies of Some Haemostatic Variables in Preeclamptic Women in Owerri, Imo State, Nigeria
Kafali et al. Vaginal fluid urea and creatinine in diagnosis of premature rupture of membranes
Albayrak et al. Comparison of the diagnostic efficacy of the two rapid bedside immunoassays and combined clinical conventional diagnosis in prelabour rupture of membranes
Petersen et al. Factors that predict low hematocrit levels in the postpartum patient after vaginal delivery
BOZOROV et al. Biochemical Markers for Prediction of Premature Labor in Urogenital Infections.
Sunagawa et al. Comparison of biochemical markers and cervical length for predicting preterm delivery
RU2816804C1 (ru) Способ прогноза самопроизвольного прерывания беременности после перенесённой новой коронавирусной инфекции (НКВИ) лёгкой и среднетяжёлой формы
Sisti et al. Insulin-like growth factor binding protein-1 predicts preterm premature rupture of membranes in twin pregnancies
RU2342662C1 (ru) Способ прогнозирования синдрома задержки внутриутробного развития плода у женщин во втором триместре беременности при гриппе а(h3n2) в первом триместре гестации
RU2670672C1 (ru) Способ прогнозирования преждевременных родов в сроке гестации 24-34 недели
Ali et al. Evaluation of Clinical Characteristics and Laboratory Results of COVID-19 Iraqi Pregnant Women
Golboni et al. Predictive value of plasma haematocrit level in early diagnosis of pre-eclampsia
RU2652894C1 (ru) Способ скрининга на тромбофилии у пациенток с привычным невынашиванием беременности
RU2338198C1 (ru) Способ доклинического прогнозирования гестоза в третьем триместре беременности при гриппе a(h3n2) в первом триместре гестации, осложненной угрозой невынашивания
Ernita et al. The difference of Zinc and matrix levels of metalloproteinase-9 serum between premature rupture of membrane aterm and normal pregnancy
RU2744680C1 (ru) Способ прогнозирования развития послеродового эндометрита
RU2679904C1 (ru) Способ прогнозирования плацентарной недостаточности во втором триместре гестации у женщин, перенесших грипп в первом триместре беременности
Li et al. Application of QF-PCR Technology Combined With Early Pregnancy Ultrasound in Prenatal Screening for Fetal Chromosomal Aneuploidy
Hussein Maternal Serum C-Reactive Protein and Mean Platelet Volume as Predictors of Preterm Premature Rupture of Membranes
Kolev et al. COMBINED APPLICATION OF PLACENTAL ALPHA MICROGLOBULIN-1 (PAMG-1) AND INSULIN-LIKE GROWTH FACTOR IN THE DIAGNOSIS OF PRETERM BIRTH-OUR RESULTS
RU2771877C1 (ru) Способ диагностики субклинической внутриматочной инфекции у женщин во ii триместре беременности
Quenby Recurrent miscarriage
ER et al. The use of maternal delta neutrophil index for the prediction of chorioamnionitis in very early preterm premature rupture of membranes