RU2809697C1 - Способ выполнения хирургического лечения пациентов с поясничными межпозвонковыми грыжами - Google Patents
Способ выполнения хирургического лечения пациентов с поясничными межпозвонковыми грыжами Download PDFInfo
- Publication number
- RU2809697C1 RU2809697C1 RU2023105365A RU2023105365A RU2809697C1 RU 2809697 C1 RU2809697 C1 RU 2809697C1 RU 2023105365 A RU2023105365 A RU 2023105365A RU 2023105365 A RU2023105365 A RU 2023105365A RU 2809697 C1 RU2809697 C1 RU 2809697C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- spinal
- intervertebral
- hernia
- surgical treatment
- lumbar
- Prior art date
Links
- 206010019909 Hernia Diseases 0.000 title claims abstract description 41
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 22
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 title claims abstract description 21
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 claims abstract description 16
- 210000000273 spinal nerve root Anatomy 0.000 claims abstract description 16
- 206010052428 Wound Diseases 0.000 claims abstract description 14
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 claims abstract description 14
- 206010061246 Intervertebral disc degeneration Diseases 0.000 claims abstract description 12
- 229920003354 Modic® Polymers 0.000 claims abstract description 12
- 210000001185 bone marrow Anatomy 0.000 claims abstract description 12
- 208000018180 degenerative disc disease Diseases 0.000 claims abstract description 12
- 208000021600 intervertebral disc degenerative disease Diseases 0.000 claims abstract description 12
- 230000007547 defect Effects 0.000 claims abstract description 8
- 210000004749 ligamentum flavum Anatomy 0.000 claims abstract description 8
- 210000004003 subcutaneous fat Anatomy 0.000 claims abstract description 8
- 210000002435 tendon Anatomy 0.000 claims abstract description 8
- 238000011179 visual inspection Methods 0.000 claims abstract description 8
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 claims abstract description 7
- 238000001125 extrusion Methods 0.000 claims abstract description 6
- 230000000399 orthopedic effect Effects 0.000 abstract description 9
- 208000007623 Lordosis Diseases 0.000 abstract description 5
- 230000000146 antalgic effect Effects 0.000 abstract description 5
- 210000001367 artery Anatomy 0.000 abstract description 5
- 230000006835 compression Effects 0.000 abstract description 5
- 238000007906 compression Methods 0.000 abstract description 5
- 210000005036 nerve Anatomy 0.000 abstract description 5
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 2
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 238000002595 magnetic resonance imaging Methods 0.000 description 4
- 238000002601 radiography Methods 0.000 description 4
- 210000004394 hip joint Anatomy 0.000 description 3
- 210000004705 lumbosacral region Anatomy 0.000 description 3
- 210000002784 stomach Anatomy 0.000 description 3
- 210000000689 upper leg Anatomy 0.000 description 3
- 208000003618 Intervertebral Disc Displacement Diseases 0.000 description 1
- 206010050296 Intervertebral disc protrusion Diseases 0.000 description 1
- 238000006073 displacement reaction Methods 0.000 description 1
- 210000003041 ligament Anatomy 0.000 description 1
- 230000037081 physical activity Effects 0.000 description 1
- 238000002271 resection Methods 0.000 description 1
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии, ортопедии и нейрохирургии и может быть использовано для выполнения хирургического лечения пациентов с поясничными межпозвонковыми грыжами. При диагностировании у пациента IV стадии дегенерации межпозвонкового диска по Pfirrmann, экструзионного или секвестрированного типа межпозвонковой грыжи, наличия изменений красного костного мозга и замыкательных пластинок тел смежных позвонков по типу Modic 0, объема движений в позвоночно-двигательном сегменте менее 10°, осуществляют хирургическое лечение поясничной межпозвонковой грыжи, в процессе которого выполняют разрез кожного покрова и подкожно-жировой клетчатки в проекции пораженного позвоночно-двигательного сегмента. По латеральному краю остистых отростков со стороны грыжи отсекают сухожилия прикрепленных мышц, мышцы смещают латерально, мобилизуют междужковый промежуток, выполняют удаление желтой связки, резекцию нижнего края краниального позвонка и верхнего края каудального позвонка. Выполняют удаление грыжевого выпячивания, сдавливающего спинномозговой корешок в позвоночном канале. С использованием скальпеля выполняют окошко в области дефекта фиброзного кольца соразмерно основанию грыжевого выпячивания, удаляют секвестрированные части пульпозного ядра из межпозвонкового промежутка. Выполняют визуальную ревизию положения дурального мешка и спинномозговых корешков. Промывают рану физиологическим раствором, послойно ушивают раны. Способ обеспечивает исключение возникновения риска сдавливания нервных корешков вместе с сопровождающей их артерией, восстановление поясничного лордоза за счет купирования анталгического компонента. 3 пр.
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно к травматологии, ортопедии и нейрохирургии, к способу выполнения хирургического лечения пациентов с поясничными межпозвонковыми грыжами и может быть использовано при лечении пациентов с поясничными межпозвонковыми грыжами в условиях травматологических, ортопедических, хирургических и других стационарах.
Известен способ оперативного лечения грыжи межпозвонкового диска, заключающийся в проведении удаления грыжи межпозвонкового диска, дужек смежных позвонков, удаление желтой связки и грыжевого компонента диска, (см. патент РФ №2687020, МПК А61В 17/56, 06.05.2019).
Однако известный способ при своем использовании обладает следующими недостатками:
- не исключает возникновение риска сдавливания нервных корешков вместе с сопровождающей их артерией,
- не обеспечивает восстановление поясничного лордоза за счет купирования анталгического компонента,
- не обеспечивает значительное повышение качества жизни пациента.
Задачей изобретения является создание способа выполнения хирургического лечения пациентов с поясничными межпозвонковыми грыжами.
Техническим результатом является исключение возникновения риска сдавливания нервных корешков вместе с сопровождающей их артерией, обеспечение восстановления поясничного лордоза за счет купирования анталгического компонента, а также обеспечение значительного повышения качества жизни пациента.
Технический результат при осуществлении изобретения достигается тем, что предложен способ выполнения хирургического лечения пациентов с поясничными межпозвонковыми грыжами, характеризующийся тем, что при диагностировании у пациента IV стадии дегенерации межпозвонкового диска по Pfirrmann, экструзионного или секвестрированного типа межпозвонковой грыжи, наличия изменений красного костного мозга и замыкательных пластинок тел смежных позвонков по типу Modic 0, объема движений в позвоночно-двигательном сегменте менее 10°, осуществляют хирургическое лечение поясничной межпозвонковой грыжи, осуществляют хирургическое лечение поясничной межпозвонковой грыжи, в процессе которого выполняют разрез кожного покрова и подкожно-жировой клетчатки в проекции пораженного позвоночно-двигательного сегмента, по латеральному краю остистых отростков со стороны грыжи отсекают сухожилия прикрепленных мышц, мышцы смещают латерально, мобилизуют междужковый промежуток, выполняют удаление желтой связки, резекцию нижнего края краниального позвонка и верхнего края каудального позвонка, выполняют удаление грыжевого выпячивания, сдавливающего спинномозговой корешок в позвоночном канале, с использованием скальпеля выполняют окошко в области дефекта фиброзного кольца соразмерно основанию грыжевого выпячивания, удаляют секвестрированные части пульпозного ядра из межпозвонкового промежутка, выполняют визуальную ревизию положения дурального мешка и спинномозговых корешков, промывают рану физиологическим раствором, послойно ушивают раны.
Способ осуществляется следующим образом. В предоперационном периоде определяют методом рентгенографии объем движений в пораженном позвоночно-двигательной сегменте. Методом магнитно-резонансной томографии определяют стадию дегенерации межпозвонкового диска по Pfirrmann, тип межпозвонковой грыжи, наличие изменения красного костного мозга и замы-кательных пластинок тел смежных позвонков по типу Modic.
При диагностировании у пациента IV стадии дегенерации межпозвонкового диска по Pfirrmann, экструзионного или секвестрированного типа межпозвонковой грыжи, наличия изменений красного костного мозга и замыкательных пластинок тел смежных позвонков по типу Modic 0, объема движений в по-звоночно-двигательном сегменте менее 10° осуществляют хирургическое лечение поясничной межпозвонковой грыжи, в процессе которого выполняют разрез кожного покрова и подкожно-жировой клетчатки в проекции пораженного позвоночно-двигательного сегмента.
По латеральному краю остистых отростков со стороны грыжи отсекают сухожилия прикрепленных мышц. Мышцы смещают латерально. Мобилизуют междужковый промежуток. Выполняют удаление желтой связки, резекцию нижнего края краниального позвонка и верхнего края каудального позвонка.
Выполняют удаление грыжевого выпячивания, сдавливающего спинномозговой корешок в позвоночном канале. С использованием скальпеля выполняют окошко в области дефекта фиброзного кольца соразмерно основанию грыжевого выпячивания. Удаляют секвестрированные части пульпозного ядра из межпозвонкового промежутка.
Выполняют визуальную ревизию положения дурального мешка и спинномозговых корешков. Промывают рану физиологическим раствором, послойно ушивают раны.
Среди существенных признаков, характеризующих предложенный способ выполнения хирургического лечения пациентов с поясничными межпозвонковыми грыжами, отличительными являются:
- осуществление при диагностировании у пациента IV стадии дегенерации межпозвонкового диска по Pfirrmann, экструзионного или секвестрированного типа межпозвонковой грыжи, наличия изменений красного костного мозга и замыкательных пластинок тел смежных позвонков по типу Modic 0, объема движений в позвоночно-двигательном сегменте менее 10° хирургического лечения поясничной межпозвонковой грыжи, в процессе которого выполняют разрез кожного покрова и подкожно-жировой клетчатки в проекции пораженного позвоночно-двигательного сегмента,
- отсечение по латеральному краю остистых отростков со стороны грыжи сухожилий прикрепленных мышц, смещение мышц латерально,
- мобилизация междужкового промежутка и выполнение удаления желтой связки, резекции нижнего края краниального позвонка и верхнего края кау-дального позвонка,
- выполнение удаления грыжевого выпячивания, сдавливающего спинномозговой корешок в позвоночном канале,
- выполнение с использованием скальпеля окошка в области дефекта фиброзного кольца соразмерно основанию грыжевого выпячивания,
- удаление секвестрированных частей пульпозного ядра из межпозвонкового промежутка,
- выполнение визуальной ревизии положения дурального мешка и спинномозговых корешков.
Экспериментальные и клинические исследования предложенного способа выполнения хирургического лечения пациентов с поясничными межпозвонковыми грыжами показали его высокую эффективность. Предложенный способ выполнения хирургического лечения пациентов с поясничными межпозвонковыми грыжами обеспечил при своем использовании исключение возникновения риска сдавливания нервных корешков вместе с сопровождающей их артерией, обеспечение восстановления поясничного лордоза за счет купирования анталгического компонента, а также обеспечение значительного повышения качества жизни пациента.
Реализация предложенного способа выполнения хирургического лечения пациентов с поясничными межпозвонковыми грыжами иллюстрируется следующими клиническими примерами.
Пример 1. Пациент Ш. 50 лет, обратился в 12 травматолого-ортопедическое отделение ФГБУ «НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова» с жалобами на выраженные боли в поясничном отделе позвоночника, по задней поверхности левого бедра и голени.
Определили в предоперационном периоде методом рентгенографии объем движений в пораженном позвоночно-двигательной сегменте. Методом магнитно-резонансной томографии определили стадию дегенерации межпозвонкового диска по Pfirrmann, тип межпозвонковой грыжи, наличие изменения красного костного мозга и замыкательных пластинок тел смежных позвонков по типу Modic.
Диагностировали у пациента IV стадию дегенерации межпозвонкового диска по Pfirrmann, секвестрированный тип межпозвонковой грыжи, изменения красного костного мозга и замыкательных пластинок тел смежных позвонков по типу Modic 0, объем движений в позвоночно-двигательном сегменте 9°.
Выполнили хирургическое лечение пациента с поясничной межпозвонковой грыжей, в процессе которого осуществили при положении пациента на хирургическом столе на животе на расположенных под грудной клеткой и под областью тазобедренных суставов валиках разрез кожного покрова и подкожно-жировой клетчатки в проекции пораженного позвоночно-двигательного сегмента.
По латеральному краю остистых отростков со стороны грыжи отсекли сухожилия прикрепленных мышц. Мышцы сместили латерально. Мобилизовали междужковый промежуток. Выполнили удаление желтой связки, резекцию нижнего края краниального позвонка и верхнего края каудального позвонка.
Выполнили удаление грыжевого выпячивания, сдавливающего спинномозговой корешок в позвоночном канале. С использованием скальпеля выполнили окошко в области дефекта фиброзного кольца соразмерно основанию грыжевого выпячивания. Удалили секвестрированные части пульпозного ядра из межпозвонкового промежутка.
Выполнили визуальную ревизию положения дурального мешка и спинномозговых корешков. Промыли рану физиологическим раствором, послойно ушили раны.
Пример 2. Пациентка Н. 29 лет, обратилась в 12 травматолого-ортопедическое отделение ФГБУ «НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова» с жалобами на выраженные боли в поясничном отделе позвоночника, значительно усиливающиеся при минимальной стереотипной физической нагрузке, с жалобами на боли по передне-наружной поверхности левого бедра.
Определили в предоперационном периоде методом рентгенографии объем движений в пораженном позвоночно-двигательной сегменте. Методом магнитно-резонансной томографии определили стадию дегенерации межпозвонкового диска по Pfirrmann, тип межпозвонковой грыжи, наличие изменения красного костного мозга и замыкательных пластинок тел смежных позвонков по типу Modic.
Диагностировали у пациентки IV стадию дегенерации межпозвонкового диска по Pfirrmann, экструзионный тип межпозвонковой грыжи, изменения красного костного мозга и замыкательных пластинок тел смежных позвонков по типу Modic 0, объем движений в позвоночно-двигательном сегменте 8°.
Выполнили хирургическое лечение пациентки с поясничной межпозвонковой грыжей, в процессе которого осуществили при положении пациента на хирургическом столе на животе на расположенных под грудной клеткой и под областью тазобедренных суставов валиках разрез кожного покрова и подкожно-жировой клетчатки в проекции пораженного позвоночно-двигательного сегмента.
По латеральному краю остистых отростков со стороны грыжи отсекли сухожилия прикрепленных мышц. Мышцы сместили латерально. Мобилизовали междужковый промежуток. Выполнили удаление желтой связки, резекцию нижнего края краниального позвонка и верхнего края каудального позвонка.
Выполнили удаление грыжевого выпячивания, сдавливающего спинномозговой корешок в позвоночном канале. С использованием скальпеля выполнили окошко в области дефекта фиброзного кольца соразмерно основанию грыжевого выпячивания. Удалили секвестрированные части пульпозного ядра из межпозвонкового промежутка.
Выполнили визуальную ревизию положения дурального мешка и спинномозговых корешков. Промыли рану физиологическим раствором, послойно ушили раны.
Пример 3. Пациент А. 40 лет, обратился в 12 травматолого-ортопедическое отделение ФГБУ «НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова» с жалобами на выраженные боли в поясничном отделе позвоночника, по задней поверхности правого бедра и голени.
Определили в предоперационном периоде методом рентгенографии объем движений в пораженном позвоночно-двигательной сегменте. Методом магнитно-резонансной томографии определили стадию дегенерации межпозвонкового диска по Pfirrmann, тип межпозвонковой грыжи, наличие изменения красного костного мозга и замыкательных пластинок тел смежных позвонков по типу Modic.
Диагностировали у пациента IV стадию дегенерации межпозвонкового диска по Pfirrmann, секвестрированный тип межпозвонковой грыжи, изменения красного костного мозга и замыкательных пластинок тел смежных позвонков по типу Modic 0, объем движений в позвоночно-двигательном сегменте 9°.
Выполнили хирургическое лечение пациента с поясничной межпозвонковой грыжей, в процессе которого осуществили при положении пациента на хирургическом столе на животе на расположенных под грудной клеткой и под областью тазобедренных суставов валиках разрез кожного покрова и подкожно-жировой клетчатки в проекции пораженного позвоночно-двигательного сегмента.
По латеральному краю остистых отростков со стороны грыжи отсекли сухожилия прикрепленных мышц. Мышцы сместили латерально. Мобилизовали междужковый промежуток. Выполнили удаление желтой связки, резекцию нижнего края краниального позвонка и верхнего края каудального позвонка.
Выполнили удаление грыжевого выпячивания, сдавливающего спинномозговой корешок в позвоночном канале. С использованием скальпеля выполнили окошко в области дефекта фиброзного кольца соразмерно основанию грыжевого выпячивания. Удалили секвестрированные части пульпозного ядра из межпозвонкового промежутка.
Выполнили визуальную ревизию положения дурального мешка и спинномозговых корешков. Промыли рану физиологическим раствором, послойно ушили раны.
Использование предложенного способа предоперационного планирования и последующего выполнения хирургического лечения пациентов с поясничными межпозвонковыми грыжами обеспечило исключение возникновения риска сдавливания нервных корешков вместе с сопровождающей их артерией, обеспечило восстановление поясничного лордоза за счет купирования анталгического компонента, а также обеспечило значительное повышение качества жизни пациента.
Claims (1)
- Способ выполнения хирургического лечения пациентов с поясничными межпозвонковыми грыжами, характеризующийся тем, что при диагностировании у пациента IV стадии дегенерации межпозвонкового диска по Pfirrmann, экструзионного или секвестрированного типа межпозвонковой грыжи, наличия изменений красного костного мозга и замыкательных пластинок тел смежных позвонков по типу Modic 0, объема движений в позвоночно-двигательном сегменте менее 10°, осуществляют хирургическое лечение поясничной межпозвонковой грыжи, в процессе которого выполняют разрез кожного покрова и подкожно-жировой клетчатки в проекции пораженного позвоночно-двигательного сегмента, по латеральному краю остистых отростков со стороны грыжи отсекают сухожилия прикрепленных мышц, мышцы смещают латерально, мобилизуют междужковый промежуток, выполняют удаление желтой связки, резекцию нижнего края краниального позвонка и верхнего края каудального позвонка, выполняют удаление грыжевого выпячивания, сдавливающего спинномозговой корешок в позвоночном канале, с использованием скальпеля выполняют окошко в области дефекта фиброзного кольца соразмерно основанию грыжевого выпячивания, удаляют секвестрированные части пульпозного ядра из межпозвонкового промежутка, выполняют визуальную ревизию положения дурального мешка и спинномозговых корешков, промывают рану физиологическим раствором, послойно ушивают раны.
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2809697C1 true RU2809697C1 (ru) | 2023-12-14 |
Family
ID=
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| SU1097285A1 (ru) * | 1981-04-09 | 1984-06-15 | Penkovoj Klimentij | Способ хирургического лечени задне-срединных и задне-латеральных грыж межпозвонковых дисков |
| RU2687020C1 (ru) * | 2018-10-23 | 2019-05-06 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Тверской государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ оперативного лечения грыжи межпозвонкового диска |
| RU2769067C1 (ru) * | 2021-06-23 | 2022-03-28 | Андрей Александрович Зуев | Способ задней мини-инвазивной комбинированной транспедикулярной межфасеточной фиксации на поясничном отделе позвоночника |
| RU2785750C1 (ru) * | 2022-04-04 | 2022-12-12 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова" Минздрава России) | Способ хирургического корригирующего спондилодеза на поясничном отделе позвоночника |
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| SU1097285A1 (ru) * | 1981-04-09 | 1984-06-15 | Penkovoj Klimentij | Способ хирургического лечени задне-срединных и задне-латеральных грыж межпозвонковых дисков |
| RU2687020C1 (ru) * | 2018-10-23 | 2019-05-06 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Тверской государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ оперативного лечения грыжи межпозвонкового диска |
| RU2769067C1 (ru) * | 2021-06-23 | 2022-03-28 | Андрей Александрович Зуев | Способ задней мини-инвазивной комбинированной транспедикулярной межфасеточной фиксации на поясничном отделе позвоночника |
| RU2785750C1 (ru) * | 2022-04-04 | 2022-12-12 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова" Минздрава России) | Способ хирургического корригирующего спондилодеза на поясничном отделе позвоночника |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| Байков Е.С., Крутько А.В. Предопорационное планирование объема хирургического лечения грыж межпозвонковых дисков. В книге: Достижения российской травматологии и ортопедии. Материалы XI Всероссийского съезда травматологов-ортопедов: в 3 т. 2018. С. 384-387. Chen J, Jing X, Li C, Jiang Y, Cheng S, Ma J. Percutaneous Endoscopic Lumbar Discectomy for L5S1 Lumbar Disc Herniation Using a Transforaminal Approach Versus an Interlaminar Approach: A Systematic Review and Meta-Analysis. World Neurosurg. 2018 Aug;116:412-420. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| CA2352862C (en) | Prosthetic nucleus replacement for surgical reconstruction of intervertebral discs and treatment method | |
| Langenskiöld | Surgical treatment of partial closure of the growth plate | |
| RU2527150C1 (ru) | Способ реконструкции поясничного позвоночно-двигательного сегмента | |
| RU2356509C1 (ru) | Способ хирургического лечения спондилолистеза | |
| Rauzzino et al. | Anterior lumbar fusion with titanium threaded and mesh interbody cages | |
| RU2809697C1 (ru) | Способ выполнения хирургического лечения пациентов с поясничными межпозвонковыми грыжами | |
| RU2456949C1 (ru) | Способ пластики крыши вертлужной впадины при ее дефектах и дисплазиях структурным аутотрансплантатом | |
| RU2809672C1 (ru) | Способ выполнения хирургического лечения пациентов с поясничными межпозвонковыми грыжами с использованием металлического фиксирующего кейджа | |
| RU2688733C1 (ru) | Способ перкутанной поясничной фораминотомии | |
| RU2816794C1 (ru) | Способ выполнения хирургического лечения пациентов с поясничными межпозвонковыми грыжами с использованием металлического фиксирующего кейджа с остеоиндуктивным материалом, импрегнированным ванкомицином и/или гентамицином | |
| RU2809658C1 (ru) | Способ выполнения хирургического лечения пациентов с поясничными межпозвонковыми грыжами с использованием полимерного фиксирующего кейджа | |
| Li et al. | Comparison of clinical efficacy between retention and removal of the vertebral bony endplate in anterior cervical discectomy and fusion for the treatment of cervical spondylotic myelopathy | |
| RU2728106C2 (ru) | Способ реконструкции позвоночного канала при многоуровневом стенозе шейного отдела позвоночника | |
| RU2809699C1 (ru) | Способ выполнения хирургического лечения пациентов с поясничными межпозвонковыми грыжами с использованием полимерного фиксирующего кейджа с остеоиндуктивным материалом, импрегнированным тобрамицином и/или амикацином | |
| RU2186541C2 (ru) | Способ стабилизации подвижного позвоночного сегмента при хирургической коррекции спондилолистеза | |
| RU2467716C1 (ru) | Способ декомпрессии спинного мозга при переломах грудных и поясничных позвонков | |
| RU2306887C2 (ru) | Способ передней декомпрессии спинного мозга после ламинэктомии | |
| RU2785750C1 (ru) | Способ хирургического корригирующего спондилодеза на поясничном отделе позвоночника | |
| RU2622634C1 (ru) | Способ формирования аутовенозно-неврального трансплантата для пластики спинного мозга при его повреждениях | |
| RU2129411C1 (ru) | Способ корригирующего спондилодеза | |
| RU2414182C1 (ru) | Способ хирургического лечения грыжи грудного межпозвонкового диска | |
| RU2761600C1 (ru) | Способ ревизионного хирургического вмешательства на поясничном отделе позвоночника | |
| RU2825115C1 (ru) | Способ остеопластики околовинтовых дефектов после дестабилизации транспедикулярной системы | |
| RU2810182C9 (ru) | Способ коррекции кифотифической деформации | |
| RU2810182C1 (ru) | Способ коррегирующей вертебротомии |