RU2796887C1 - Method of manufacturing combined maxillo-facial epithesis - Google Patents
Method of manufacturing combined maxillo-facial epithesis Download PDFInfo
- Publication number
- RU2796887C1 RU2796887C1 RU2022126418A RU2022126418A RU2796887C1 RU 2796887 C1 RU2796887 C1 RU 2796887C1 RU 2022126418 A RU2022126418 A RU 2022126418A RU 2022126418 A RU2022126418 A RU 2022126418A RU 2796887 C1 RU2796887 C1 RU 2796887C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- obturator
- epithesis
- cuvette
- plaster
- defect
- Prior art date
Links
Images
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно к челюстно-лицевой ортопедии и может быть использовано при изготовлении протеза глаза, соединенного с обтуратором.The invention relates to medicine, namely to maxillofacial orthopedics and can be used in the manufacture of an eye prosthesis connected to an obturator.
Известен способ изготовления лицевых протезов, включающий получение в дооперационном периоде конусно-лучевой компьютерной томографии головы и 3D изображение лица. Сопоставление полученных изображений в программе для компьютерного моделирования в единое объемное изображение, выделение на изображении части лица, планируемого к удалению, по границам предполагающейся операции, уточнении границ прилегания протеза во время завершения операции на этапе наложения швов методом лицевого сканирования и сопоставления ранее полученного изображения, выделения границ будущего протеза с уточненными границами, увеличении объема изображения на 0,5 мм и удалении внутреннего объема изображения протеза с формированием толщины в 0,5 мм с дополнительным формированием в полученном объемном объекте двух отверстий в разных полюсах объекта. Печать полученного изображения на 3D принтере стоматологическим полимером, удалении поддержек, световой полимеризации объекта, введении окрашенного телесного цвета медицинского силикона в одно из отверстий объекта и удалении наружной полимерной оболочки, удалении излишек силикона с лицевого протеза.A known method of manufacturing facial prostheses, including obtaining in the preoperative period of cone-beam computed tomography of the head and 3D image of the face. Comparison of the obtained images in the computer modeling program into a single three-dimensional image, selection of the part of the face planned for removal on the image along the boundaries of the proposed operation, clarification of the boundaries of the fit of the prosthesis during the completion of the operation at the stage of suturing by the method of facial scanning and comparison of the previously obtained image, selection boundaries of the future prosthesis with refined boundaries, increasing the image volume by 0.5 mm and removing the internal volume of the image of the prosthesis with the formation of a thickness of 0.5 mm with additional formation of two holes in the resulting volumetric object at different poles of the object. Printing the resulting image on a 3D printer with a dental polymer, removing supports, light curing the object, introducing flesh-colored medical silicone into one of the holes in the object and removing the outer polymer shell, removing excess silicone from the facial prosthesis.
Недостатком известного способа является невозможность изготовления протеза с удовлетворительным косметическим результатом. Протез изготавливают методом литья силикона в распечатанную на 3D принтере форму, который не обеспечивает получение необходимых оттенков кожного покрова лица пациента.The disadvantage of this method is the impossibility of manufacturing a prosthesis with a satisfactory cosmetic result. The prosthesis is made by casting silicone into a 3D printed form, which does not provide the necessary shades of the skin of the patient's face.
(Патент РФ №2727741 от 13.12.2019)(Patent of the Russian Federation No. 2727741 dated 12/13/2019)
Известен способ изготовления челюстного протеза-обтуратора, включающий получение у пациента оттисков челюстей до операции. Изготовление модели в соответствии с данными регистрации прикуса и лицевой дуги с фиксированием модели в артикуляторе. Непосредственно после операции у пациента получают оттиск верхней челюсти с послеоперационным дефектом. По оттиску изготавливают гипсовую модель. Гравируют наружные границы операционного поля в вертикальном и горизонтальном направлениях шириной и глубиной 2,0 и 2,5 мм. Дублируют модель силиконовой массой и по силиконовой форме изготавливают полиуретановую модель. Моделируют шаблон обтуратора таким образом, чтобы латеральная поверхность обтуратора, обращенная в сторону щеки, имела максимально возможную высоту и скругленную торцевую часть, упирающуюся, в костные структуры верхней границы послеоперационного дефекта, перекрывая щечный рубцовый тяж, на его основании формируют отверстие в виде обратного конуса. Полученную композицию вновь дублируют силиконовой массой и замещают на эластический полиуретан, который устанавливают на модель. Сверху него моделируют из воска базис протеза, заливая воском чашеобразные отверстия в основании обтуратора.A method of manufacturing a jaw prosthesis-obturator is known, including obtaining impressions of the jaws from the patient before surgery. Making a model in accordance with the data of bite registration and facial arch with fixing the model in the articulator. Immediately after the operation, the patient receives an impression of the upper jaw with a postoperative defect. A plaster model is made from the impression. The outer boundaries of the surgical field are engraved in the vertical and horizontal directions with a width and depth of 2.0 and 2.5 mm. The model is duplicated with silicone mass and a polyurethane model is made from the silicone mold. The obturator template is modeled in such a way that the lateral surface of the obturator, facing the cheek, has the maximum possible height and a rounded end part, abutting against the bone structures of the upper border of the postoperative defect, overlapping the buccal scar band, on its basis an opening in the form of an inverse cone is formed. The resulting composition is again duplicated with a silicone mass and replaced with an elastic polyurethane, which is installed on the model. On top of it, the basis of the prosthesis is modeled from wax, filling the cup-shaped holes in the base of the obturator with wax.
Осуществляют постановку искусственных зубов и замещают воск на жесткий полиуретан методом литья. Отрезают летники, шлифуют и полируют полученный челюстной протез-обтуратор.Artificial teeth are set up and wax is replaced with hard polyurethane by casting. Letniki are cut off, the resulting jaw prosthesis-obturator is ground and polished.
Недостатком известного способа является низкая точность и высокая вероятность возникновения дополнительных дефектов из-за двойного дублирования моделей, которое дает увеличенную усадку и дополнительные дефекты в виде пор, пузырей и мусора. Стоимость изготовления протеза увеличивается за счет высокой цены дублирующего силикона, увеличенного расхода дублирующего силикона на двойное дублирование и повышенной трудоемкости процесса.The disadvantage of the known method is low accuracy and high probability of additional defects due to double duplication of models, which gives increased shrinkage and additional defects in the form of pores, bubbles and debris. The cost of manufacturing a prosthesis increases due to the high price of duplicating silicone, the increased consumption of duplicating silicone for double duplication, and the increased labor intensity of the process.
(Патент РФ №2477102 от 08.11.2011)(Patent of the Russian Federation No. 2477102 dated 08.11.2011)
Наиболее близким техническим решением является способ челюстно-лицевого протезирования, включающий получение оттиска протезируемого элемента, получение гипсовой модели протезируемого элемента челюстно-лицевой области, моделирование на гипсовой модели восковой конструкции будущего протеза, формование гипсовой модели с восковой конструкцией протеза в формовочную кювету с использованием в качестве формовочной массы дублирующего силикона. Выдерживание формовочной массы до ее застывания, раскрытие кюветы после застывания силиконовой дублирующей массы. Удаление воска с гипсовой модели и формирование литниковых ходов в силиконовой форме. Сушку гипсовой модели и изолирование гипсовой модели лаком и разделительной смазкой, разогрев гипсовой модели и силиконовой формы. Заполнение кюветы через литниковые ходы компонентами полиуретановой композиции для получения протеза, нагревание и выдерживание гипсовой модели и силиконовой формы с залитой полиуретановой композицией. Извлечение изготовленного из полиуретановой композиции протеза после остывания гипсовой модели и силиконовой формы и ее раскрытия, удаление литников и окончательную обработку протеза. В процессе изготовления протеза полученную гипсовую модель высушивают в сверхвысокочастотной печи при мощности 300-700 Вт в течение 10-15 минут, на гипсовую модель наносят слои изолирующего лака, каждый из которых сушат при комнатной температуре в течение 5 мин и затем выполняют окончательную сушку всего лакового слоя при температуре 100-110°С в течение 10-15 минут, разогрев гипсовой модели и силиконовой формы осуществляют при температуре 115-125°С в течение 10-15 минут. Перед заливкой в формовочную кювету исходные компоненты полиуретановой композиции предварительно прогревают в термическом шкафу при температуре 110-120°С в течение 4-6 минут, затем извлекают из термического шкафа и охлаждают до комнатной температуры. Компоненты полиуретановой композиции перемешивают и заполняют объем формовочной кюветы полиуретановой композицией до ее выхода из противолитниковых отверстий и сразу залитую формовочную кювету размещают в полимеризаторе и подвергают в загерметизированном полимеризаторе обработке давлением воздуха 2 атм в течение 5 минут без заполнения внутреннего объема полимеризатора водой. Залитую кювету выдерживают в термическом шкафу при температуре 115-125°С в течение 45-60 минут, извлекают из термического шкафа, охлаждают на воздухе до комнатной температуры и разбирают.The closest technical solution is the method of maxillofacial prosthetics, including obtaining an impression of the prosthetic element, obtaining a plaster model of the prosthetic element of the maxillofacial region, modeling the wax structure of the future prosthesis on the plaster model, molding the plaster model with the wax structure of the prosthesis into a molding cell using as duplicating silicone molding compound. Keeping the molding mass until it solidifies, opening the cuvette after the silicone duplicating mass has solidified. Removal of wax from a plaster model and formation of sprues in a silicone mold. Drying the plaster model and isolating the plaster model with varnish and release agent, heating the plaster model and the silicone mold. Filling the cuvette through the sprue passages with the components of the polyurethane composition to obtain a prosthesis, heating and keeping the plaster model and the silicone mold filled with the polyurethane composition. Removal of a prosthesis made from a polyurethane composition after the plaster model and silicone mold have cooled down and its opening, removal of sprues and final processing of the prosthesis. During the manufacture of the prosthesis, the resulting plaster model is dried in a microwave oven at a power of 300-700 W for 10-15 minutes, layers of insulating varnish are applied to the plaster model, each of which is dried at room temperature for 5 minutes, and then the final drying of the entire varnish is performed. layer at a temperature of 100-110°C for 10-15 minutes, heating the plaster model and silicone mold is carried out at a temperature of 115-125°C for 10-15 minutes. Before pouring into a molding cell, the initial components of the polyurethane composition are preheated in a thermal cabinet at a temperature of 110-120°C for 4-6 minutes, then removed from the thermal cabinet and cooled to room temperature. The components of the polyurethane composition are mixed and the volume of the molding cell is filled with the polyurethane composition until it exits the anti-gating holes, and the immediately filled molding cell is placed in the polymerizer and subjected to treatment in the sealed polymerizer with air pressure of 2 atm for 5 minutes without filling the internal volume of the polymerizer with water. The filled cuvette is kept in a thermal cabinet at a temperature of 115-125°C for 45-60 minutes, removed from the thermal cabinet, cooled in air to room temperature and disassembled.
При изготовлении протеза ушной раковины или ее части, эластичного обтуратора на жестком базисе съемного зубного протеза в качестве полиуретановой композиции используют композицию, содержащую на 100 мас.ч. полиизоцианата с содержанием NCO-групп 15-20% 400-700 мас.ч. олигополиатомного спирта с молекулярной массой от 2000 до 5000, а также 6-15 мас.ч. катализатора с молекулярной массой от 250 до 300 (Патент РФ №2425653 от 05.03.2010). Недостатками известного способа являются - в процессе заливки полиуретановой композиции в кювету через литниковое отверстие происходит смешивание красителей в однородную массу, что исключает получение естественного окраса лицевого протеза с разнообразием оттенков, соответствующих кожному покрову лица пациента.In the manufacture of a prosthesis of the auricle or its part, an elastic obturator on a rigid basis of a removable denture, a composition containing 100 wt.h. is used as a polyurethane composition. polyisocyanate with the content of NCO groups 15-20% 400-700 wt.h. oligopolyatomic alcohol with a molecular weight of 2000 to 5000, as well as 6-15 wt.h. a catalyst with a molecular weight of 250 to 300 (RF Patent No. 2425653 dated March 5, 2010). The disadvantages of the known method are - in the process of pouring the polyurethane composition into the cuvette through the gating hole, the dyes are mixed into a homogeneous mass, which excludes the receipt of a natural color of the facial prosthesis with a variety of shades corresponding to the skin of the patient's face.
Задачей предлагаемого изобретения является повышение качества реабилитации и жизни пациентов и улучшение фиксации протезов с увеличением срока эксплуатации.The objective of the invention is to improve the quality of rehabilitation and life of patients and improve the fixation of prostheses with an increase in service life.
Поставленная задача достигается тем, что в способе изготовления комбинированного челюстно-лицевого эпитеза, включающий получение оттиска протезируемого элемента и гипсовых моделей протезируемого элемента челюстно-лицевой области, моделирование на гипсовых моделях восковой конструкции эпитеза и обтуратора, формирование гипсовых моделей с восковой конструкцией эпитеза и обтуратора в формовочные кюветы, раскрытие кювет после застывания формовочной массы, удаление воска с гипсовых моделей, изолирование гипсовых моделей лаком с последующей сушкой, новым является то, что базис обтуратора изготавливают из акриловой пластмассы горячего отверждения, состоящей из двух компонентов по индивидуальным слепкам полости рта и дефекта пациента, полученные индивидуальные слепки заливают гипсом 4 класса прочности, полученные гипсовые модели верхней и нижней челюстей гипсуют в артикулятор, на гипсовой модели верхней челюсти моделируют из базисного воска базис обтуратора с постановкой зубного ряда, гипсовую модель верхней челюсти с восковой моделью обтуратора пакуют в кювету, удаляют воск из кюветы после застывания гипса и на гипсовые модели наносят слои изолирующего лака, каждый из которых сушат при комнатной температуре в течение 5 минут и окончательно сушат все слои в течение 15 минут при комнатной температуре, компоненты акриловой пластмассы в виде порошка и мономерной жидкости перемешивают и выдерживают в течение 5-7 минут до получение желеобразной массы и помещают в кювету обтуратора, сжимают в гидравлическом прессе, затем кювету зажимают в бюгель-раме и помещают в полимеризатор с кипящей водой на 20 минут при давлении в 3,5 бара, затем кювету извлекают из полимеризатора с последующим охлаждением при комнатной температуре в течение 20-30 минут, после охлаждения кювету открывают и извлекают из нее обтуратор, устанавливают в него неодимовые магниты от 1 до 3 штук в верхнюю часть, входящую в область дефекта верхнего неба, с последующей обработкой, шлифовкой и полировкой, обработанный обтуратор устанавливают в ротовую полость пациента, снимают слепок лицевого дефекта с проснятием выходящей в область дефекта обтураторной части с установленными в ней неодимовыми магнитами, полученный слепок заливают гипсом 4 класса прочности, с получением гипсовой модели лицевого дефекта, на полученной модели создают восковую модель лицевого эпитеза, изготовленную модель заливают гипсом в формовочной кювете, после застывания гипса удаляют воск и изолируют лаком с последующей сушкой в течение 15 минут при комнатной температуре, медицинский силикон смешивают с красящими пигментами для получения оттенков кожного покрова лица пациента, полученные массы пигментированного силикона раскладывают порциями в кювету, которую зажимают в бюгель-раме и помещают в термический шкаф на 2 часа при температуре 115-125°С, затем вынимают кювету из шкафа и охлаждают при комнатной температуре с последующим вскрытием и извлечением силиконового эпитеза лица, проводят окончательную обработку эпитеза, удаляют облой, подкрашивают края, наносят веснушки и родимые пятна, вставляя ресницы, бровь и с внутренней стороны эпитеза устанавливают неодимовые магниты от 1 до 3 штук напротив магнитов, установленных в обтураторе. Готовую внутри- и внеротовую части комбинированного эпитеза устанавливают пациенту.The task is achieved by the fact that in the method of manufacturing a combined maxillofacial epithesis, including obtaining an impression of the prosthetic element and plaster models of the prosthetic element of the maxillofacial region, modeling on plaster models of the wax construction of the epithesis and obturator, the formation of plaster models with the wax construction of the epithesis and obturator in molding cuvettes, opening the cuvettes after hardening of the molding mass, removing wax from plaster models, isolating plaster models with varnish followed by drying, what is new is that the base of the obturator is made of hot-cured acrylic plastic, consisting of two components according to individual casts of the oral cavity and the patient's defect , the obtained individual casts are poured with plaster of the 4th strength class, the obtained plaster models of the upper and lower jaws are plastered into the articulator, on the plaster model of the upper jaw the base of the obturator is modeled from the base wax with the setting of the dentition, the plaster model of the upper jaw with the wax model of the obturator is packed into a cuvette, removed wax from the cuvette after the gypsum has hardened and the plaster models are covered with layers of insulating varnish, each of which is dried at room temperature for 5 minutes and all layers are finally dried for 15 minutes at room temperature, the components of acrylic plastic in the form of powder and monomer liquid are mixed and hold for 5-7 minutes until a jelly-like mass is obtained and placed in the cuvette of the obturator, compressed in a hydraulic press, then the cuvette is clamped in the clasp-frame and placed in a polymerizer with boiling water for 20 minutes at a pressure of 3.5 bar, then the cuvette is removed from the polymerizer, followed by cooling at room temperature for 20-30 minutes, after cooling, the cuvette is opened and the obturator is removed from it, neodymium magnets from 1 to 3 pieces are installed in it in the upper part, which enters the region of the upper palate defect, with subsequent processing, grinding and polishing, the processed obturator is installed in the patient's oral cavity, a cast of the facial defect is taken with the obturator part extending into the defect area with neodymium magnets installed in it, the resulting cast is poured with gypsum of the 4th strength class, to obtain a gypsum model of the facial defect, on the resulting model create wax model of the facial epithesis, the made model is poured with gypsum in a molding cell, after the gypsum has hardened, the wax is removed and isolated with varnish, followed by drying for 15 minutes at room temperature, medical silicone is mixed with coloring pigments to obtain shades of the skin of the patient's face, the resulting masses of pigmented silicone lay out in portions in a cuvette, which is clamped in a clasp frame and placed in a thermal cabinet for 2 hours at a temperature of 115-125 ° C, then the cuvette is removed from the cabinet and cooled at room temperature, followed by opening and removing the silicone epithesis of the face, final processing of the epithesis is carried out , remove the flash, tint the edges, apply freckles and birthmarks, inserting eyelashes, eyebrows and neodymium magnets from 1 to 3 pieces are installed on the inside of the epithesis opposite the magnets installed in the obturator. The finished intra- and extra-oral parts of the combined epithesis are installed for the patient.
Изготовление базиса обтуратора из акриловой пластмассы химического отверждения с полимеризацией в горячей воде соответствует всем требованиям к безопасности и надежности конструкций. Пластмасса горячего отверждения хорошо поддается дальнейшей коррекции и позволяет надежно зафиксировать магниты в теле обтуратора.Manufacture of the base of the obturator from chemically cured acrylic plastic with polymerization in hot water meets all the requirements for the safety and reliability of structures. Hot curing plastic lends itself well to further correction and allows you to securely fix the magnets in the body of the obturator.
Протез, состоящей из двух компонентов по индивидуальным слепкам полости рта и дефекта пациента необходим для обеспечения восстановления внешнего вида, жевательно-глотательных и речевых функций пациента.A prosthesis consisting of two components according to individual casts of the oral cavity and the defect of the patient is necessary to ensure the restoration of the appearance, chewing-swallowing and speech functions of the patient.
Полученные гипсовые модели верхней и нижней челюстей гипсуют в артикуляторе для удобного и точного восстановить зубного ряда на обтураторе, вводя зубы в окклюзионный контакт с антагонистами.The resulting plaster models of the upper and lower jaws are plastered in the articulator for convenient and accurate restoration of the dentition on the obturator, bringing the teeth into occlusal contact with the antagonists.
На гипсовой модели верхней челюсти моделируют базис обтуратора из базисного воска с постановкой зубного ряда для восстановления жевательной функции и внешнего вида пациента.On the plaster model of the upper jaw, the base of the obturator is modeled from the base wax with the setting of the dentition to restore the chewing function and the appearance of the patient.
Гипсовую модель верхней челюсти с восковой моделью обтуратора пакуют в кювету для формирования разборной матрицы, в которой все искусственные зубы находятся на своих местах.A plaster model of the upper jaw with a wax model of the obturator is packed into a cuvette to form a collapsible matrix in which all artificial teeth are in place.
Удаляют воск из кюветы после застывания гипса, освобождая место для заполнения пластмассой.The wax is removed from the cuvette after the gypsum has set, making room for filling with plastic.
На гипсовые модели наносят слои изолирующего лака, чтобы после полимеризации обтуратор легко отделялся от гипса.Layers of insulating varnish are applied to plaster models so that after polymerization the obturator can be easily separated from the plaster.
Акриловую пластмассу в виде порошка и мономерной жидкости тщательно перемешивают и выдерживают в течение 5-7 минут до получения желеобразной массы, чтобы пластмасса вошла в стадию длинных волокон. В этой стадии вероятность возникновения пор и пузырей в теле протеза минимальная.Acrylic plastic in the form of a powder and a monomeric liquid are thoroughly mixed and kept for 5-7 minutes until a jelly-like mass is obtained so that the plastic enters the stage of long fibers. At this stage, the likelihood of pores and bubbles in the body of the prosthesis is minimal.
Кювету обтуратора сжимают в гидравлическом прессе, а затем зажимают в бюгель-раме, для создания избыточного давления внутри кюветы, чтобы оставшиеся пузыри схлопнулись под давлением и пластмасса заполнила самые труднодоступные места.The cuvette of the obturator is compressed in a hydraulic press, and then clamped in the yoke-frame to create excess pressure inside the cuvette so that the remaining bubbles collapse under pressure and the plastic fills the most inaccessible places.
Кювету помещают в полимеризатор для ускорения застывания пластмассы и получения максимальной прочности.The cuvette is placed in a polymerizer to speed up the hardening of the plastic and obtain maximum strength.
В готовый обтуратор устанавливают неодимовые магниты от 1 до 3 штук в верхнюю часть, входящую в область дефекта верхнего неба с последующей обработкой, шлифовкой и полировкой чтобы обтуратор и лицевой эпитез друг друга поддерживали и были надежно зафиксированы на пациенте.Neodymium magnets from 1 to 3 pieces are installed in the finished obturator in the upper part, which enters the region of the upper palate defect, followed by processing, grinding and polishing so that the obturator and facial epithesis support each other and are securely fixed on the patient.
Обтуратор устанавливают в ротовую полость пациента. Снимают слепок лицевого дефекта с проснятием выходящей в область дефекта обтураторной части с установленными в ней неодимовыми магнитами, чтобы при моделировании эпитеза видеть место расположения магнитов и запланировать установку ответных магнитов в тело эпитеза в точной позиции, для исключения перекосов и не прилегания эпитеза.The obturator is installed in the patient's oral cavity. A cast of the facial defect is taken with the obturator part protruding into the defect area with neodymium magnets installed in it, so that when modeling the epithesis, to see the location of the magnets and to plan the installation of response magnets in the body of the epithesis in the exact position, to eliminate distortions and not fit the epithesis.
Слепок заливают гипсом 4 класса прочности для получения прочных и точных моделей.The cast is poured with gypsum of the 4th strength class to obtain durable and accurate models.
На полученной модели создают восковую модель лицевого эпитеза, восстанавливающую черты лица пациента с детальной проработкой разреза глаз, окологлазничной области и плавно переходящей в здоровые части лица, полностью закрывая дефект.On the obtained model, a wax model of the facial epithesis is created, restoring the facial features of the patient with a detailed study of the incision of the eyes, the periorbital region and smoothly passing into the healthy parts of the face, completely covering the defect.
Изготовленную модель заливают гипсом в формовочной кювете для получения гипсовой матрицы.The made model is poured with gypsum in a molding cell to obtain a gypsum matrix.
После застывания гипса удаляют воск для освобождения места под силиконом.After the gypsum has set, the wax is removed to make room for the silicone.
Изолируют лаком с последующей сушкой в течение 15 минут при комнатной температуре, для облегчения извлечения эпитеза после полимеризации из матрицы.Isolate with varnish followed by drying for 15 minutes at room temperature to facilitate the removal of the epithesis after polymerization from the matrix.
Медицинский силикон смешивают с красящими пигментами для получения различных оттенков кожного покрова лица пациента и полученные массы пигментированного силикона раскладывают порциями в кювету чтобы получить максимально приближенный к кожному покрову лица пациента по цвету эпитез.Medical silicone is mixed with coloring pigments to obtain different shades of the skin of the patient's face, and the resulting masses of pigmented silicone are laid out in portions in a cuvette in order to obtain an epithesis as close as possible to the skin of the patient's face in color.
Кювету зажимают в бюгель-раме для создания избыточного давления внутри, чтоб силикон заполнил все труднодоступные места и помещают в термический шкаф на 2 часа при температуре 115-125°С.The cuvette is clamped in the clasp-frame to create excess pressure inside, so that the silicone fills all hard-to-reach places and placed in a thermal cabinet for 2 hours at a temperature of 115-125°C.
Кювету вынимают из шкафа и охлаждают при комнатной температуре в течение 20-60 минут для равномерного охлаждения и достижения силиконом наилучших прочностных характеристик (прочность, эластичность, твердость).The cuvette is taken out of the cabinet and cooled at room temperature for 20-60 minutes for uniform cooling and achievement by silicone of the best strength characteristics (strength, elasticity, hardness).
Проводят окончательную обработку эпитеза для придания товарного вида, с внутренней стороны эпитеза устанавливают неодимовые магниты от 1 до 3 штук напротив магнитов, установленных в обтураторе для надежной фиксации эпитеза и обтуратора между собой.The final processing of the epithesis is carried out to give a marketable appearance, neodymium magnets from 1 to 3 pieces are installed on the inside of the epithesis opposite the magnets installed in the obturator for reliable fixation of the epithesis and the obturator between themselves.
Комбинированный челюстно-лицевой эпитез состоит из обтураторной части 1, установленной в полость рта пациента и входящей в область дефекта 2, и лицевого эпитеза 3, с которым за счет неодимовых магнитов 4 и 5, установленных в обтураторе 1 и лицевом эпитезе 3, соединяется в области дефекта. Обтураторная часть 1 состоит из базиса 6, искусственных зубов 7 и обтурирующей части 8, закрывающей дефект верхнего неба, с установленным в ней неодимовым магнитов 4. Лицевой эпитез 3 состоит из силиконовой части 9 с воссозданной глазницей 10, в которую установлены искусственный глаз 11, ресницы 12 и бровь 13. На внутренней части эпитеза установлен неодимовый магнит 5.The combined maxillofacial epithesis consists of an
Предлагаемое изобретение поясняется чертежами, где:The present invention is illustrated by drawings, where:
На фиг. 1 изображен пациент 1 с установленным обтуратором;In FIG. 1 shows
На фиг. 2 изображен эпитез комбинированный в сборе;In FIG. 2 shows the epithesis combined in the collection;
На фиг. 3 изображен обтуратор с неодимовыми магнитами;In FIG. 3 shows an obturator with neodymium magnets;
На фиг. 4 изображен эпитез лицевой внешняя сторона;In FIG. 4 shows the epithesis front outer side;
На фиг. 5 изображен эпитез лицевой внутренняя сторона;In FIG. 5 shows the epithesis on the front inner side;
На фиг. 6 изображен пациент 1 после реабилитации;In FIG. 6 shows
На фиг. 7 изображен пациент 2 до реабилитации;In FIG. 7 shows
На фиг. 8 изображен пациент 2 после реабилитации.In FIG. 8 shows
Техническим результатом предлагаемого изобретения является обеспечение надежной фиксации внутри- и вне-ротовой части комбинированного челюстно-лицевого эпитеза по границам послеоперационного дефекта, восстановление формы лица, внешнего вида, жевательно-глотательных и речевых функций, улучшения психоэмоционального состояния пациента, что обеспечивает социальную реабилитацию при использовании эпитеза.The technical result of the invention is to provide reliable fixation of the intra- and extra-oral part of the combined maxillofacial epithesis along the boundaries of the postoperative defect, restore the shape of the face, appearance, chewing-swallowing and speech functions, improve the patient's psycho-emotional state, which provides social rehabilitation when using epithesis.
Эпитез с высокими свойствами по биологической совместимости и стабильности по отношению к живым тканям пациента. Повышение срока эксплуатации изготовленного эпитеза обеспечивается при ежедневной обработке эпитеза пациентом.Epithesis with high properties of biocompatibility and stability in relation to living tissues of the patient. An increase in the service life of the manufactured epithesis is ensured by daily processing of the epithesis by the patient.
Claims (1)
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2796887C1 true RU2796887C1 (en) | 2023-05-29 |
Family
ID=
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2826609C1 (en) * | 2023-08-10 | 2024-09-13 | Федеральное государственное бюджетное учреждение Национальный медицинский исследовательский центр "Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of making prosthesis of extensive maxillofacial defect |
Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| SU198522A1 (en) * | вители Научно исследовательский институт резиновой промышленности , Центральный научно исследовательский киститут стоматологии | METHOD OF MAKING FACIAL PROSTHESES | ||
| RU2339344C1 (en) * | 2007-03-09 | 2008-11-27 | Владислав Геннадьевич Галонский | Nose external prosthesis and method of its manufacturing |
| RU2425653C1 (en) * | 2010-03-05 | 2011-08-10 | Юрий Маркович Альтер | Method of manufacturing maxillofacial prostheses |
| WO2020059971A1 (en) * | 2018-09-21 | 2020-03-26 | 서울대학교산학협력단 | Facial prosthetic device and manufacturing method therefor |
| RU2727741C1 (en) * | 2019-12-13 | 2020-07-23 | Сергей Дарчоевич Арутюнов | Method of facial prosthesis manufacturing |
Patent Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| SU198522A1 (en) * | вители Научно исследовательский институт резиновой промышленности , Центральный научно исследовательский киститут стоматологии | METHOD OF MAKING FACIAL PROSTHESES | ||
| RU2339344C1 (en) * | 2007-03-09 | 2008-11-27 | Владислав Геннадьевич Галонский | Nose external prosthesis and method of its manufacturing |
| RU2425653C1 (en) * | 2010-03-05 | 2011-08-10 | Юрий Маркович Альтер | Method of manufacturing maxillofacial prostheses |
| WO2020059971A1 (en) * | 2018-09-21 | 2020-03-26 | 서울대학교산학협력단 | Facial prosthetic device and manufacturing method therefor |
| RU2727741C1 (en) * | 2019-12-13 | 2020-07-23 | Сергей Дарчоевич Арутюнов | Method of facial prosthesis manufacturing |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2826609C1 (en) * | 2023-08-10 | 2024-09-13 | Федеральное государственное бюджетное учреждение Национальный медицинский исследовательский центр "Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of making prosthesis of extensive maxillofacial defect |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2425653C1 (en) | Method of manufacturing maxillofacial prostheses | |
| Boucher et al. | Prosthetic restoration of a maxilla and associated structures | |
| US20080046078A1 (en) | Silicone based ocular prosthesis, and method for making same | |
| JP6817689B2 (en) | Dental Prosthesis Manufacturing Method and Polymerization Flask | |
| RU2514120C1 (en) | Method for making individual nasal exoprosthesis | |
| RU2339344C1 (en) | Nose external prosthesis and method of its manufacturing | |
| van Putten Jr et al. | Alloplastic cranial implants made from computed tomographic scan-generated casts | |
| RU2630354C1 (en) | Auricle prosthesis | |
| RU2796887C1 (en) | Method of manufacturing combined maxillo-facial epithesis | |
| RU2452430C1 (en) | Method of dentoalveolar prosthesis | |
| Gupta et al. | Prosthetic management of Ocular Defect-Case Report | |
| RU2618891C1 (en) | Nose epiprothesis | |
| RU2637602C1 (en) | Method for auricle prosthesis | |
| RU2637037C1 (en) | Method for nose ectoprosthetics | |
| RU2727741C1 (en) | Method of facial prosthesis manufacturing | |
| Swaminathan et al. | Fabrication of a silicone auricular prosthesis–A case report | |
| RU2534404C2 (en) | Method for making temporary crowns | |
| Burlea et al. | Management of the equipment and instruments involved in the technology of flexible removable prostheses | |
| RU2709109C1 (en) | Direct removable denture | |
| Metz | Maxillofacial prosthetic rehabilitation after mouth and facial surgery | |
| RU2356518C1 (en) | Face mask impression technique | |
| Ahmed et al. | Rehabilitation of a large maxillo-facial defect using acrylic resin prosthesis | |
| RU2352296C1 (en) | Method of numerous reproduction of nose prosthesis | |
| Jamayet et al. | Silicon orbital prosthesis: a clinical report | |
| Muley et al. | Use of an iris disc from stock eye in the fabrication of a custom-made ocular prosthesis–A clinical report |