RU2787919C1 - Способ профилактики инфекционных осложнений при протезирующей герниопластике послеоперационных вентральных грыж - Google Patents
Способ профилактики инфекционных осложнений при протезирующей герниопластике послеоперационных вентральных грыж Download PDFInfo
- Publication number
- RU2787919C1 RU2787919C1 RU2022112406A RU2022112406A RU2787919C1 RU 2787919 C1 RU2787919 C1 RU 2787919C1 RU 2022112406 A RU2022112406 A RU 2022112406A RU 2022112406 A RU2022112406 A RU 2022112406A RU 2787919 C1 RU2787919 C1 RU 2787919C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- solution
- prevention
- hernioplasty
- mesh
- wound
- Prior art date
Links
- 230000002980 postoperative Effects 0.000 title claims abstract description 15
- 206010060954 Abdominal hernia Diseases 0.000 title claims abstract description 11
- 230000002458 infectious Effects 0.000 title claims abstract description 8
- 230000002265 prevention Effects 0.000 title abstract description 9
- BQCADISMDOOEFD-UHFFFAOYSA-N silver Chemical compound [Ag] BQCADISMDOOEFD-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 20
- -1 polypropylene Polymers 0.000 claims abstract description 13
- 239000004743 Polypropylene Substances 0.000 claims abstract description 12
- 229920001155 polypropylene Polymers 0.000 claims abstract description 12
- 102100001249 ALB Human genes 0.000 claims abstract description 9
- 101710027066 ALB Proteins 0.000 claims abstract description 9
- 229940050528 albumin Drugs 0.000 claims abstract description 9
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 5
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 9
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 abstract description 9
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 5
- 230000000844 anti-bacterial Effects 0.000 abstract description 3
- 238000002513 implantation Methods 0.000 abstract description 3
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract description 2
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 20
- 229910052709 silver Inorganic materials 0.000 description 13
- 239000004332 silver Substances 0.000 description 13
- 200000000019 wound Diseases 0.000 description 13
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 8
- 210000003815 Abdominal Wall Anatomy 0.000 description 7
- 210000003491 Skin Anatomy 0.000 description 7
- 239000000203 mixture Substances 0.000 description 6
- 231100000241 scar Toxicity 0.000 description 6
- 230000000845 anti-microbial Effects 0.000 description 5
- 229940079593 drugs Drugs 0.000 description 5
- 238000009534 blood test Methods 0.000 description 4
- 239000007943 implant Substances 0.000 description 4
- 238000000926 separation method Methods 0.000 description 4
- 210000001519 tissues Anatomy 0.000 description 4
- 210000000683 Abdominal Cavity Anatomy 0.000 description 3
- 102000002260 Alkaline Phosphatase Human genes 0.000 description 3
- 108020004774 Alkaline Phosphatase Proteins 0.000 description 3
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 description 3
- 210000000416 Exudates and Transudates Anatomy 0.000 description 3
- 210000003205 Muscles Anatomy 0.000 description 3
- 206010040102 Seroma Diseases 0.000 description 3
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 description 3
- 239000004599 antimicrobial Substances 0.000 description 3
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 3
- 238000001962 electrophoresis Methods 0.000 description 3
- 210000000569 greater omentum Anatomy 0.000 description 3
- 230000004807 localization Effects 0.000 description 3
- 238000000034 method Methods 0.000 description 3
- 238000005406 washing Methods 0.000 description 3
- 210000003489 Abdominal Muscles Anatomy 0.000 description 2
- 206010020772 Hypertension Diseases 0.000 description 2
- 208000003067 Myocardial Ischemia Diseases 0.000 description 2
- 208000008589 Obesity Diseases 0.000 description 2
- 210000001139 Rectus Abdominis Anatomy 0.000 description 2
- 208000002847 Surgical Wound Diseases 0.000 description 2
- 230000035508 accumulation Effects 0.000 description 2
- 239000007864 aqueous solution Substances 0.000 description 2
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 2
- 238000002224 dissection Methods 0.000 description 2
- 239000000463 material Substances 0.000 description 2
- 244000005706 microflora Species 0.000 description 2
- 239000002105 nanoparticle Substances 0.000 description 2
- 235000020824 obesity Nutrition 0.000 description 2
- 210000000813 small intestine Anatomy 0.000 description 2
- 238000002791 soaking Methods 0.000 description 2
- 238000009331 sowing Methods 0.000 description 2
- 230000002588 toxic Effects 0.000 description 2
- 231100000331 toxic Toxicity 0.000 description 2
- 210000001015 Abdomen Anatomy 0.000 description 1
- 206010059837 Adhesion Diseases 0.000 description 1
- 229940064005 Antibiotic throat preparations Drugs 0.000 description 1
- 229940083879 Antibiotics FOR TREATMENT OF HEMORRHOIDS AND ANAL FISSURES FOR TOPICAL USE Drugs 0.000 description 1
- 229940042052 Antibiotics for systemic use Drugs 0.000 description 1
- 229940042786 Antitubercular Antibiotics Drugs 0.000 description 1
- 210000004369 Blood Anatomy 0.000 description 1
- 208000006111 Contracture Diseases 0.000 description 1
- 241000725581 Frog erythrocytic virus Species 0.000 description 1
- 229940093922 Gynecological Antibiotics Drugs 0.000 description 1
- 206010019909 Hernia Diseases 0.000 description 1
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 description 1
- 210000000936 Intestines Anatomy 0.000 description 1
- 206010062575 Muscle contracture Diseases 0.000 description 1
- HYIMSNHJOBLJNT-UHFFFAOYSA-N Nifedipine Chemical compound COC(=O)C1=C(C)NC(C)=C(C(=O)OC)C1C1=CC=CC=C1[N+]([O-])=O HYIMSNHJOBLJNT-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 210000002747 Omentum Anatomy 0.000 description 1
- 210000004303 Peritoneum Anatomy 0.000 description 1
- 206010058046 Post procedural complication Diseases 0.000 description 1
- 229940083025 Silver preparation Drugs 0.000 description 1
- 229940024982 Topical Antifungal Antibiotics Drugs 0.000 description 1
- 206010045458 Umbilical hernia Diseases 0.000 description 1
- 206010048038 Wound infection Diseases 0.000 description 1
- 238000009825 accumulation Methods 0.000 description 1
- 239000003242 anti bacterial agent Substances 0.000 description 1
- 230000001580 bacterial Effects 0.000 description 1
- 230000003115 biocidal Effects 0.000 description 1
- 239000000560 biocompatible material Substances 0.000 description 1
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 1
- 230000037396 body weight Effects 0.000 description 1
- 238000002192 cholecystectomy Methods 0.000 description 1
- 230000000875 corresponding Effects 0.000 description 1
- 239000002537 cosmetic Substances 0.000 description 1
- 230000001472 cytotoxic Effects 0.000 description 1
- 231100000433 cytotoxic Toxicity 0.000 description 1
- 238000001804 debridement Methods 0.000 description 1
- 238000006073 displacement reaction Methods 0.000 description 1
- 239000002552 dosage form Substances 0.000 description 1
- 229950008597 drug INN Drugs 0.000 description 1
- 230000002143 encouraging Effects 0.000 description 1
- 238000005516 engineering process Methods 0.000 description 1
- 239000012530 fluid Substances 0.000 description 1
- 230000002008 hemorrhagic Effects 0.000 description 1
- 230000015788 innate immune response Effects 0.000 description 1
- 239000002050 international nonproprietary name Substances 0.000 description 1
- 230000000968 intestinal Effects 0.000 description 1
- 229940079866 intestinal antibiotics Drugs 0.000 description 1
- 238000002350 laparotomy Methods 0.000 description 1
- 210000002429 large intestine Anatomy 0.000 description 1
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 1
- 230000004060 metabolic process Effects 0.000 description 1
- 229940005935 ophthalmologic Antibiotics Drugs 0.000 description 1
- 239000002245 particle Substances 0.000 description 1
- 230000001717 pathogenic Effects 0.000 description 1
- 230000035699 permeability Effects 0.000 description 1
- 239000004033 plastic Substances 0.000 description 1
- 229920003023 plastic Polymers 0.000 description 1
- 229920000642 polymer Polymers 0.000 description 1
- 235000013855 polyvinylpyrrolidone Nutrition 0.000 description 1
- 229920000036 polyvinylpyrrolidone Polymers 0.000 description 1
- 239000001267 polyvinylpyrrolidone Substances 0.000 description 1
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 1
- 230000003449 preventive Effects 0.000 description 1
- 230000002035 prolonged Effects 0.000 description 1
- 239000008213 purified water Substances 0.000 description 1
- 230000000306 recurrent Effects 0.000 description 1
- 230000001172 regenerating Effects 0.000 description 1
- 230000035812 respiration Effects 0.000 description 1
- 230000029058 respiratory gaseous exchange Effects 0.000 description 1
- 238000011012 sanitization Methods 0.000 description 1
- 231100000486 side effect Toxicity 0.000 description 1
- 230000002522 swelling Effects 0.000 description 1
- 230000000472 traumatic Effects 0.000 description 1
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии и герниологии, и может быть использовано для профилактики инфекционных осложнений при протезирующей герниопластике послеоперационных вентральных грыж. Перед проведением герниопластики проводят замачивание полипропиленовой эндопротезной сетки на 5-10 мин в растворе, содержащем 1,5 мл 2,5% раствора арговита, 15 мл 20% альбумина и 5 мл бидистиллированной воды. После фиксации полипропиленовой сетки проводят повторную обработку раны раствором арговита в течение 1-2 минут. Способ обеспечивает эффективную профилактику и уменьшение риска возникновения гнойно-воспалительных осложнений после имплантации эндопротеза за счет пролонгирования антибактериального воздействия коллоидного серебра. 1 пр.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно - к герниологии, и может быть использовано для профилактики инфекционных осложнений в хирургии, травматологии и стоматологии в условиях неуклонно растущего оперативного вмешательства с применением имплантатов современной медицины.
Аналоги
Известны следующие аналоги изобретения: лечение гнойных заболеваний с использованием препаратов серебра:
Патент №2342120 С2 РФ от 27.12.2008 г., Бюл. №936.
Патент №2245151 РФ от 24.12.2002 г.; Опубл. 27.01.2005 г., Бюл. №3.
Конычев A.M. и др. Применение ионных растворов серебра при лечении гнойных заболеваний. Материалы совместной II республиканской и всеармейской конференции «Актуальные проблемы амбулаторной хирургии». СПб ВМА 1999. С. 93
Критика аналогов
Применение известной лекарственной формы - это водный раствор серебра для санации раны (промывание и полоскание), такой раствор не обеспечивает пролонгированного действия. При промывании расходуется много перевязочного материала, срок хранения раствора серебра имеет малый срок. При применении препарата лишь в первой фазе возможно повышение риска токсического действия.
Прототип
В качестве прототипа нами взят способ, описанный в патенте №2342120 С2 РФ от 27.12.2008 г., Бюл. №36.
Наиболее близким к предлагаемому в качестве изобретения способу, является способ профилактики и лечения инфекционных ран. По способу-прототипу предварительно проводят санацию раны 2-5% водным раствором арговита. Затем осуществляется электрофорез серебра с 2 использованием в качестве анода полосок синтефона, модифицированного серебром. После этого проводят перевязку 25% арговитом. Способ обеспечивает эффективное лечение за счет пролонгирования антибактериального воздействия и улучшения трофики в зоне повреждения.
Критика прототипа
Способ-прототип имеет ряд недостатков применения препарата во II и III раневой фазе возможно с повышением риска токсического действия при промывании раны раствором серебра и использовании электрофореза. Применение препарата серебра путем электрофореза увеличивает количество экссудата с возможной воспалительной реакцией. При применении препарата в не дозированной форме возможно нарушение трофики ткани в стадии гнойного процесса. Цель изобретения
Целью изобретения является повышение эффективности профилактики инфекционных осложнений при протезирующей герниопластике послеоперационных вентральных грыж.
Сущность изобретения
Поставленная в изобретении цель достигается путем использования 2,5% раствор арговита в сочетании с 20% раствором альбумина до фиксации эндопротеза (замачивание эндопротезной сетки на 5-10 минут и обработка раны после фиксации сетки).
Для осуществления способа готовят раствор из 2,5% арговита и 20% альбумина в соотношении 1,5 мл 2,5%, готового раствора арговита и 15 мл 20% альбумина с добавлением бидистиллированной воды 5 мл.
В течение 5-10 минут в готовом растворе оставляют эндопротез. В качестве эндопротеза используют полипропиленовую сетку. После фиксации полипропиленовой сетки проводят повторную обработку рану из готового раствора арговита в течение 1-2 минут.
Технический результат от применения предлагаемого в качестве изобретения способа
Способ обеспечивает эффективную профилактику за счет пролонгирования антибактериального воздействия коллоидного серебра и позволяет уменьшить риск возникновения гнойно-воспалительных осложнений после имплантации эндопротеза. Одним из наиболее серьезных осложнений, связанных с применением биоматериалов в хирургии, грыж являются гнойно-воспалительные осложнения после имплантации эндопротезов.
Сущность изобретения
Задача настоящего изобретения заключается в разработке противомикробной композиции, содержащей биологически стабилизированные наночастицы серебра, которые стабилизированы с использованием 20% альбумина. Другая задача изобретения - в разработке антимикробной композиции коллоидного серебра, которая проявляется как антимикробная активность в очень низкой концентрации, благодаря чрезвычайно высокой площади поверхности и не является цитотоксической в данной концентрации.
Признаки изобретения
В соответствии с настоящим изобретением разработана антимикробная композиция, содержащая:
а) арговит 2,5% - 1,5 мл.
б) 20% альбумин - 15 мл.
3) бидистиллированная вода - 5 мл.
Арговит - это препарат, содержащий в своем составе частицы серебра средним размером 2-4 нм, стабилизированный полимером медицинского назначения - низкомолекулярным поливинилпирролидоном. Международное непатентованное название: серебро. Данный препарат производится ООО «Вектор-Вита», входящим в научно-производственное объединение ГВЦ «Вектор». Арговит в 1 мл содержит в качестве действующего вещества 13 мг кластерного серебра, а в качестве вспомогательных веществ поливинилпирролидин - 187 мг и воду очищенную - до 1 мл.
Примеры конкретного применения предлагаемого способа
Клинический пример, Больной А., 42 года. Диагноз: невправимая послеоперационная вентральная грыжа срединной локализации. Из анамнеза: 5 лет назад больному выполнена операция холецистэктомия из срединного доступа. Через год после операции в области послеоперационного рубца появилось грыжевое выпячивание, которое увеличивалось в размерах. Поступил на плановое оперативное лечение. При осмотре: на коже передней брюшной стенки послеоперационный рубец от верхней срединной лапаротомии. В области рубца выше пупка грыжевое выпячивание размером 20×10×7 см, не вправляется в брюшную полость. По данным УЗИ - грыжевые ворота 15×10 см (отмеченные на коже). Операция: комплексная реконструкция с разделением задних компонентов (TAR). Под эндотрахиальным наркозом разрез кожи с иссечением старого послеоперационного рубца 18 см, на длину грыжевых ворот. Выделен грыжевой мешок до краев грыжевых ворот. Грыжевой мешок вскрыт, содержимое - прядь большого сальника и петли тонкой кишки, фиксированные к стенкам мешка. Кишка и сальник отделены и погружены в живот. Избытки грыжевого мешка иссечены, края ушиты, тем самым восстановлена непрерывность брюшины. Вокруг грыжевых ворот в предбрюшинном пространстве создано ложе 8-10 см в каждую сторону. С проведением техники разделения компонентов брюшной стенки - задняя сепарация (TAR). Проведено замачивание эндоротеза в коллоидном растворе арговита в течение 5-10 мин до фиксации сетки. Предварительно приложив эндопротез к передней брюшной стенке, выкраивают протез, соответствующий размерам грыжевого дефекта, с запасом в 4-5 см. Полипропиленовый протез помещен в предбрюшинное пространство, сетка фиксируется несколькими узловыми швами. До ушивания раны, производится повторная обработка раны раствором арговита. Дренирование через контропертуры предбрюшинное пространство в проекции сетки. Края грыжевых ворот сшиты, операционная рана ушита послойно наглухо. Послеоперационный период протекал без осложнений. Спустя 6 часов с момента операции на контрольном УЗИ скоплений жидкости в области оперативного вмешательства нет, эндопротез расправлен в предбрюшинном пространстве и смещения его нет. Анализы крови до операции Hb 128 г/л, Л. 7.109, СОЭ 15 мм, СРБ 2,8 мг/л. Отделяемое 1-е сутки имело серозно-геморрагический характер, постепенно превращающееся в серозный, с минимальным преобладанием геморрагического, компонент. Среднее количество отделяемого за весь период лечения в 1-е сутки было около 90 мл, во 2-е сутки - 36 мл, в 3-ьи - 15 мл. На 3-ьи сутки с уменьшением отделяемого дренажная трубка была удалена. Меньшая экссудация объясняется более эффективной работой фактора воздействия арговита. Посев экссудата на 3-ьи сутки - ответ отрицательный на микрофлору. На 7-е сутки при УЗИ, внешний вид эндопротеза не изменен сморщивания его нет. Имплантат в ране четко дифференцируется в подлежащих тканях, структура его сохранена. Визуально-умеренная отечность тканей вокруг сетки. Анналы крови Hb 127 г/л, Л. 8.109, СОЭ 18 мм, СРБ 3,8 мг/л, щелочная фосфатаза 48 ед/л. Выписана из стационара на 8 сутки. Наблюдения в течение 1,5 лет. Жалоб нет. Трудоспособность восстановлена. Пациент отмечает положительный эффект от использования предлагаемого способа лечения. По предложенному способу прооперировано 14 больных. Способ герниопластики вентральных грыж с применением раствора арговита 2,5%, с фиксацией полипропиленового эндопротеза, с несъемными лигатурами малотравматичен, надежно устраняет грыжевой дефект, что обеспечивает хороший функциональный и анатомический эффект, способствует снижению ранних послеоперационных осложнений и улучшению отдаленных результатов лечения больных с вентральными грыжами с использованием 2,5% арговита. Информация, принятая во внимание: применение приготовленного раствора арговита 2,5% в комбинации с 20% альбумина для профилактики раневой инфекции после герниопластики. Замачивание сетки и обработка ее перед фиксацией арговитом отмечает профилактический антимикробный эффект.
Больная А., 58 лет. Диагноз: невправимая гигантская послеоперационная вентральная грыжа срединной локализации. Ожирение II-III ст. ИБС. Гипертоническая болезнь II ст. Жалобы: на выпячивание, которое занимает практически всю переднюю брюшную стенку. Из анамнеза: в 2013 году выполнена герниопластика пупочной грыжи.
Объективно: на коже в области эпигастрия и мезогастрия за ходом послеоперационного рубца грыжевое выпячивание размером 20×25×30 см, не вправляется в брюшную полость. По данным УЗИ - грыжевые ворота 18×14 см.
Консультация терапевта, кардиолога: Ожирение II-III ст. ИБС. Гипертоническая болезнь II ст.
Функция внешнего дыхания: ЖЕЛ=84,8%; ФЖЕЛ=99,8%; ОФВс=101,1%.
Флюорография - без патологии.
Анализы крови до операции Hb 136 г/л, Л.5,8×109, СОЭ 11 мм, сахар 4,8 ммоль/л.
Операция: Аллопластика дефекта брюшной стенки способом Ramirez. Под эндотрахиальным наркозом выполнен разрез кожи с иссечением старого послеоперационного рубца. Выделен грыжевой мешок до краев грыжевых ворот. Грыжевой мешок многокамерный, содержит фиксированные петли кишечника и прядь большого сальника. Выполнено рассечение сращений между петлями тонкого и толстого кишечника, рубцово измененный участок большого сальника резецирован. Дефект брюшной стенки размерами 15×20 см. Выполнена мобилизация мышечно-апоневротических краев дефекта брюшной стенки до апоневроза косых мышц живота. Следующим этапом операции было рассечение апоневроза наружной косой мышцы живота справа и слева по внешним краям апоневротических влагалищ прямых мышц живота. В результате этого ликвидирована контрактура прямых мышц живота, прямые мышцы сместились к срединной линии на 10 см. Далее свободная брюшная полость закрыта путем сшивания лоскутов грыжевого мешка непрерывным швом и над ним размещена и фиксирована полипропиленовая сетка размерами 28×27 см обработанная предварительно раствором Арговита. Подведен дренаж, который выведен через отдельный прокол кожи в нижнем углу раны и швы на кожу. До операции полипропиленовая сетка была обработана 2,5% коллоидным раствором арговита, после фиксации сетки операционная рана повторно обработана коллоидным раствором арговита. На первые сутки после операции отделяемое серозно-геморрагического характера около 50-60 мл. На вторые сутки отделяемое - 50 мл. сеозного характера. На третьи сутки отделяемое менее 50 мл серозного характера. Дренаж удален. Посев отделяемого на патогенную микрофлору - отрицательно. В 1-е и 2-е сутки отмечалась температура 37,5 С, а на 3-е сутки 37,1 С. На 5-е сутки выполнено УЗИ: Эндопротез в \не изменен, сморщивания нет, серома около 20 мл.
Анализы крови при выписке на 8-е сутки: Hb 125 г/л, Л.7,1×109, СОЭ 20 мм, СРБ 4,8 мг/л, ЩФ - 41 Ед/л. Наблюдение в течение 2-х лет - жалоб нет. Снижение массы тела на 7 кг. Качество жизни пациентки улучшилось. Косметический результат удовлетворительный.
Больная, 65 лет. Диагноз: послеоперационная вентральная грыжа. Срединная локализация W3. У пациентки получено информированное согласие. Оперирована под эндотрахеальным наркозом. Операция по методике -сепарационная пластика по Romires 1. До и после фиксации полипропиленовая сетка была обработана 2,5% коллоидным раствором арговита. Дренирование раны не было проведено. На 1-2 сутки на УЗИ было обнаружено накопление серомы около 20-30 мл, на 5-е сутки серомы было обнаружено около 10-15 мл. Перед выпиской экссудата нет. На 1-е сутки температура 37,60, на 2-е сутки - 37,20, а на 5-е сутки - 36,80. Анализы крови при выписке Hb 124 г/л, Л. 8.109, СОЭ 20 мм/ч, СРБ 3,5 мг/л АсАТ 11 ед/л, АлАТ 18 ед/л, щелочная фосфатаза 45 ед/л. Рана зажила первичным натяжением.
Назначение антибиотиков не проведено. На 8-е сутки перед выпиской на УЗИ выпота не обнаружено. Больная выписана на 8-е сутки с момента операции.
На контрольном осмотре через месяц жалоб нет, на УЗИ - без патологии.
Таким образом, ведущая роль профилактики инфекционных осложнений принадлежит коллоидному раствору ионов серебра на фоне обработки полипропиленового имплантата до и после фиксации коллоидным серебром.
Подводя резюме проведенного исследования, можно сказать, что включения коллоидного серебра в комплексную технологию оперативного лечения послеоперационных вентральных грыж, особенно рецидивных, дает обнадеживающий эффект. Во-первых, коллоидный раствор серебра, который содержит альбумин, воздействует на интенсификацию обменных процессов в тканях, способствует улучшению регенерационных процессов повреждения, стимулирует факторы неспецифического иммунного ответа.
Во-вторых, наночастицы серебра размером менее 10 нм могут непосредственно изменить проницаемость клеток, проникать в бактериальные клетки и вызывать повреждение их. 9
При этом коллоидное серебро низкой концентрации не вызывает никаких побочных эффектов.
Таким образом, предлагаемый способ позволяет выполнять профилактику инфекционных осложнений при герниопластике пациентам с послеоперационными вентральными грыжами, проводя обработку имплантата перед операцией коллоидным серебром.
Информация, принятая во внимание
1. Патент №2342120 С2 РФ от 27.12.2008 г., Бюл. №36. - прототип.
2. Патент №2245151 РФ от 24.12.2002 г.; Опубл. 27.01.2005 г., Бюл. №3.
3. Конычев A.M. и др. Применение ионных растворов серебра при лечении гнойных заболеваний. Материалы совместной II республиканской и всеармейской конференции «Актуальные проблемы амбулаторной хирургии». СПб ВМА 1999. С. 93.
Claims (1)
- Способ профилактики инфекционных осложнений при протезирующей герниопластике послеоперационных вентральных грыж с применением коллоидного серебра, отличающийся тем, что перед проведением герниопластики проводят замачивание полипропиленовой эндопротезной сетки на 5-10 мин в растворе, содержащем 1,5 мл 2,5% раствора арговита, 15 мл 20% альбумина и 5 мл бидистиллированной воды; после фиксации полипропиленовой сетки проводят повторную обработку раны раствором арговита в течение 1-2 минут.
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2787919C1 true RU2787919C1 (ru) | 2023-01-13 |
Family
ID=
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2822409C1 (ru) * | 2023-07-12 | 2024-07-04 | Федеральное Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Дагестанский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ профилактики несостоятельности швов при ушивании перфоративной гастродуоденальной язвы в условиях перитонита |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2342120C2 (ru) * | 2006-07-20 | 2008-12-27 | Татьяна Викторовна Лаврикова | Способ лечения инфицированных ран |
| RU2473369C1 (ru) * | 2011-11-15 | 2013-01-27 | Общество с ограниченной ответственностью "Линтекс" | Способ получения антимикробных серебросодержащих сетчатых эндопротезов для реконструктивно-восстановительной хирургии (варианты) |
| RU2682598C2 (ru) * | 2017-06-20 | 2019-03-19 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Саратовский государственный технический университет имени Гагарина Ю.А." (СГТУ имени Гагарина Ю.А.) | Пленочный материал пищевого назначения на основе хитозана и способ его получения |
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2342120C2 (ru) * | 2006-07-20 | 2008-12-27 | Татьяна Викторовна Лаврикова | Способ лечения инфицированных ран |
| RU2473369C1 (ru) * | 2011-11-15 | 2013-01-27 | Общество с ограниченной ответственностью "Линтекс" | Способ получения антимикробных серебросодержащих сетчатых эндопротезов для реконструктивно-восстановительной хирургии (варианты) |
| RU2682598C2 (ru) * | 2017-06-20 | 2019-03-19 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Саратовский государственный технический университет имени Гагарина Ю.А." (СГТУ имени Гагарина Ю.А.) | Пленочный материал пищевого назначения на основе хитозана и способ его получения |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| Сонис А. Г., Грачев Б. Д., Столяров Е. А., Ишутов И. В. Профилактика и лечение инфекционных раневых осложнений при протезирующих грыжесечениях // Раны и раневые инфекции. Журнал имени профессора Б. М. Костючёнка. 2014. N 2. C. 16-23. Биосеребро - здоровью добро! / В.А. Бурмистров, А.В. Бурмистров. - Новосибирск, 2014 г. - с.115. Магомедов М. М., Исмаилов Г. М. Профилактика послеоперационных осложнений вентральных грыж // Современная наука: актуальные проблемы теории и практики. Серия: Естественные и Технические Науки. -2022. -N 03/2. -С. 82-86. Имангазинов С.Б., Каирханов Е.К., Казангапов Р.С. Послеоперационные вентральные грыжи. Хирургическое лечение и профилактика раневых осложнений. Обзор литературы // Наука и здравоохранение. 2019. N 1, с. 29-41. Bueno Lledo J, Sosa Quesada Y, Gomez I Gavara I, Vaque Urbaneja J, Carbonell Tatay F, Bonafe Diana S, Garcia Pastor P, Baquero Valdelomar R, Mir Pallardo J. Infeccion de la protesis en la reparacion herniaria. Nuestra experiencia en 5 anos * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2822409C1 (ru) * | 2023-07-12 | 2024-07-04 | Федеральное Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Дагестанский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ профилактики несостоятельности швов при ушивании перфоративной гастродуоденальной язвы в условиях перитонита |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Debodinance et al. | Tolerance of synthetic tissues in touch with vaginal scars: review to the point of 287 cases | |
| Silverstein et al. | Bacterial biofilms and implantable prosthetic devices | |
| Utkir | PREVENTION OF POSTOPERATIVE LOCAL COMPLICATIONS AFTER ALLOHERNIOPLASTY IN PATIENTS WITH VENTRAL HERNIAS | |
| Van der Velden et al. | A modified technique for implantation of polypropylene mesh for the repair of external abdominal hernias in horses: a review of 21 cases | |
| Matthews et al. | Ventral hernia synthetic mesh repair infected by Mycobacterium fortuitum | |
| Berrino et al. | The transverse rectus abdominis musculocutaneous flap for breast reconstruction in obese patients | |
| Lewis Jr et al. | The fasciocutaneous flap: a conservative approach to the exposed knee joint | |
| RU2393790C1 (ru) | Способ герниопластики сетчатым имплантатом вентральных грыж | |
| RU2787919C1 (ru) | Способ профилактики инфекционных осложнений при протезирующей герниопластике послеоперационных вентральных грыж | |
| Eriksson et al. | Treatment of chronic, nonhealing abdominal wound in a liquid environment | |
| Pitcher | Sutureless skin closure for pacemaker implantation: comparison with subcuticular suture | |
| Abrahams et al. | The use of polyvinyl sponge in the repair of abdominal wall hernias | |
| Carachi et al. | Collagen-coated Vicryl mesh: A new bioprosthesis in pediatric surgical practice | |
| Pearl et al. | Suture granuloma simulating bladder neoplasm | |
| Wietfeldt et al. | Utilization of bovine acellular dermal matrix for abdominal wall reconstruction: a retrospective case series | |
| Rubayi et al. | Flap surgery to cover olecranon pressure ulcers in spinal cord injury patients | |
| RU2825698C1 (ru) | Способ пластики срединно-боковых послеоперационных вентральных грыж | |
| RU2328232C1 (ru) | Способ лечения недержания мочи при напряжении у женщин | |
| RU2355328C2 (ru) | Вариант "ненатяжной" герниопластики при средних и больших послеоперационных грыжах | |
| RU2824576C1 (ru) | Способ закрытия дефекта тазового дна после экстралеваторной экстирпации прямой кишки | |
| RU2730891C1 (ru) | Способ хирургического лечения лобкового симфиза тазового кольца с использованием аллопластического препарата на основе гидроксиапатита | |
| Engelman et al. | Delayed mediastinal infection after ventricular aneurysm resection | |
| RU2715423C1 (ru) | Способ комплексной предоперационной подготовки и послеоперационного ухода за пациентами с хирургической коррекцией пролапса гениталий на основе применения локальных форм половых гормонов, лактобактерий и гиалуроновой кислоты | |
| RU2729372C1 (ru) | Способ хирургического лечения лобкового симфиза тазового кольца с использованием аллопластического препарата на основе гидроксиапатита | |
| Norov | Results of the experimental substanti ation of an improved method for the treatment of ventral hernias |