RU2781483C1 - Способ профилактики развития косметических дефектов в области послеоперационной раны у хирургических больных с дисплазией соединительной ткани - Google Patents
Способ профилактики развития косметических дефектов в области послеоперационной раны у хирургических больных с дисплазией соединительной ткани Download PDFInfo
- Publication number
- RU2781483C1 RU2781483C1 RU2021136795A RU2021136795A RU2781483C1 RU 2781483 C1 RU2781483 C1 RU 2781483C1 RU 2021136795 A RU2021136795 A RU 2021136795A RU 2021136795 A RU2021136795 A RU 2021136795A RU 2781483 C1 RU2781483 C1 RU 2781483C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- connective tissue
- days
- tissue dysplasia
- patient
- level
- Prior art date
Links
- 210000002808 Connective Tissue Anatomy 0.000 title claims abstract description 34
- 206010058314 Dysplasia Diseases 0.000 title claims abstract description 31
- 239000002537 cosmetic Substances 0.000 title abstract description 8
- 230000002980 postoperative Effects 0.000 title abstract description 6
- 102000002274 Matrix Metalloproteinases Human genes 0.000 claims abstract description 11
- 108010000684 Matrix Metalloproteinases Proteins 0.000 claims abstract description 11
- PHIQHXFUZVPYII-ZCFIWIBFSA-N (R)-carnitine Chemical compound C[N+](C)(C)C[C@H](O)CC([O-])=O PHIQHXFUZVPYII-ZCFIWIBFSA-N 0.000 claims abstract description 9
- 229960001518 levocarnitine Drugs 0.000 claims abstract description 9
- 210000003491 Skin Anatomy 0.000 claims abstract description 7
- ACTIUHUUMQJHFO-UPTCCGCDSA-N Coenzyme Q10 Chemical compound COC1=C(OC)C(=O)C(C\C=C(/C)CC\C=C(/C)CC\C=C(/C)CC\C=C(/C)CC\C=C(/C)CC\C=C(/C)CC\C=C(/C)CC\C=C(/C)CC\C=C(/C)CCC=C(C)C)=C(C)C1=O ACTIUHUUMQJHFO-UPTCCGCDSA-N 0.000 claims abstract description 5
- 235000017471 coenzyme Q10 Nutrition 0.000 claims abstract description 5
- 229940110767 coenzyme Q10 Drugs 0.000 claims abstract description 5
- 239000002674 ointment Substances 0.000 claims abstract description 5
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 5
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 abstract description 4
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract description 2
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract 1
- 238000002283 elective surgery Methods 0.000 abstract 1
- 200000000019 wound Diseases 0.000 description 4
- 208000002847 Surgical Wound Diseases 0.000 description 3
- 210000004013 Groin Anatomy 0.000 description 2
- 206010019909 Hernia Diseases 0.000 description 2
- JPXZQMKKFWMMGK-KQYNXXCUSA-K IDP(3-) Chemical compound O[C@@H]1[C@H](O)[C@@H](COP([O-])(=O)OP([O-])([O-])=O)O[C@H]1N1C(N=CNC2=O)=C2N=C1 JPXZQMKKFWMMGK-KQYNXXCUSA-K 0.000 description 2
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 2
- 229940079593 drugs Drugs 0.000 description 2
- OVBPIULPVIDEAO-LBPRGKRZSA-N folic acid Chemical compound C=1N=C2NC(N)=NC(=O)C2=NC=1CNC1=CC=C(C(=O)N[C@@H](CCC(O)=O)C(O)=O)C=C1 OVBPIULPVIDEAO-LBPRGKRZSA-N 0.000 description 2
- 230000002438 mitochondrial Effects 0.000 description 2
- 239000000203 mixture Substances 0.000 description 2
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 2
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 2
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 2
- 230000002407 ATP formation Effects 0.000 description 1
- 235000016855 Biancospino Nutrition 0.000 description 1
- 208000001590 Congenital Abnormality Diseases 0.000 description 1
- 208000002573 Connective Tissue Disease Diseases 0.000 description 1
- 235000017181 Crataegus chrysocarpa Nutrition 0.000 description 1
- 235000004423 Crataegus monogyna Nutrition 0.000 description 1
- 240000000171 Crataegus monogyna Species 0.000 description 1
- 208000004067 Flatfoot Diseases 0.000 description 1
- 229960000304 Folic Acid Drugs 0.000 description 1
- 210000000232 Gallbladder Anatomy 0.000 description 1
- 206010023330 Keloid scar Diseases 0.000 description 1
- 210000003041 Ligaments Anatomy 0.000 description 1
- VTHJTEIRLNZDEV-UHFFFAOYSA-L Magnesium hydroxide Chemical compound [OH-].[OH-].[Mg+2] VTHJTEIRLNZDEV-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 1
- 206010031243 Osteogenesis imperfecta Diseases 0.000 description 1
- 229940055726 Pantothenic Acid Drugs 0.000 description 1
- 206010063402 Stickler's syndrome Diseases 0.000 description 1
- 229940029983 VITAMINS Drugs 0.000 description 1
- 229940011671 Vitamin B6 Drugs 0.000 description 1
- 229930003629 Vitamin B6 Natural products 0.000 description 1
- 229940021016 Vitamin IV solution additives Drugs 0.000 description 1
- 230000001746 atrial Effects 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- OYPRJOBELJOOCE-UHFFFAOYSA-N calcium Chemical compound [Ca] OYPRJOBELJOOCE-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229910052791 calcium Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000011575 calcium Substances 0.000 description 1
- FAPWYRCQGJNNSJ-UBKPKTQASA-L calcium D-pantothenic acid Chemical compound [Ca+2].OCC(C)(C)[C@@H](O)C(=O)NCCC([O-])=O.OCC(C)(C)[C@@H](O)C(=O)NCCC([O-])=O FAPWYRCQGJNNSJ-UBKPKTQASA-L 0.000 description 1
- 229960002079 calcium pantothenate Drugs 0.000 description 1
- 230000001684 chronic Effects 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 238000002224 dissection Methods 0.000 description 1
- 235000013399 edible fruits Nutrition 0.000 description 1
- 235000019152 folic acid Nutrition 0.000 description 1
- 239000011724 folic acid Substances 0.000 description 1
- 238000005755 formation reaction Methods 0.000 description 1
- 235000002313 hawthorn Nutrition 0.000 description 1
- 235000009444 hawthorn Nutrition 0.000 description 1
- 235000009486 hawthorn Nutrition 0.000 description 1
- 235000009682 hawthorn Nutrition 0.000 description 1
- 235000009685 hawthorn Nutrition 0.000 description 1
- 235000009917 hawthorn Nutrition 0.000 description 1
- 235000013161 hawthorn Nutrition 0.000 description 1
- 235000013165 hawthorn Nutrition 0.000 description 1
- 235000013189 hawthorn Nutrition 0.000 description 1
- 235000013204 hawthorn Nutrition 0.000 description 1
- 235000013214 hawthorn Nutrition 0.000 description 1
- 235000013246 hawthorn Nutrition 0.000 description 1
- 235000017423 hawthorn Nutrition 0.000 description 1
- 230000001939 inductive effect Effects 0.000 description 1
- 238000001802 infusion Methods 0.000 description 1
- 238000002347 injection Methods 0.000 description 1
- 239000007924 injection Substances 0.000 description 1
- 238000001990 intravenous administration Methods 0.000 description 1
- 230000003859 lipid peroxidation Effects 0.000 description 1
- FYYHWMGAXLPEAU-UHFFFAOYSA-N magnesium Chemical compound [Mg] FYYHWMGAXLPEAU-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229910052749 magnesium Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000011777 magnesium Substances 0.000 description 1
- 239000000395 magnesium oxide Substances 0.000 description 1
- CPLXHLVBOLITMK-UHFFFAOYSA-N magnesium oxide Inorganic materials [Mg]=O CPLXHLVBOLITMK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 159000000003 magnesium salts Chemical class 0.000 description 1
- 230000002503 metabolic Effects 0.000 description 1
- 230000004060 metabolic process Effects 0.000 description 1
- 238000000034 method Methods 0.000 description 1
- 210000000056 organs Anatomy 0.000 description 1
- GHOKWGTUZJEAQD-ZETCQYMHSA-N pantothenic acid Natural products OCC(C)(C)[C@@H](O)C(=O)NCCC(O)=O GHOKWGTUZJEAQD-ZETCQYMHSA-N 0.000 description 1
- 235000019161 pantothenic acid Nutrition 0.000 description 1
- 239000011713 pantothenic acid Substances 0.000 description 1
- 230000008506 pathogenesis Effects 0.000 description 1
- 230000001575 pathological Effects 0.000 description 1
- 230000003449 preventive Effects 0.000 description 1
- 238000004393 prognosis Methods 0.000 description 1
- 238000011105 stabilization Methods 0.000 description 1
- 230000000638 stimulation Effects 0.000 description 1
- 201000010874 syndrome Diseases 0.000 description 1
- 208000002514 type 1 Stickler syndrome Diseases 0.000 description 1
- 239000011782 vitamin Substances 0.000 description 1
- 235000013343 vitamin Nutrition 0.000 description 1
- 235000019155 vitamin A Nutrition 0.000 description 1
- 239000011719 vitamin A Substances 0.000 description 1
- 235000019158 vitamin B6 Nutrition 0.000 description 1
- 239000011726 vitamin B6 Substances 0.000 description 1
- 150000003697 vitamin B6 derivatives Chemical class 0.000 description 1
- 229930003231 vitamins Natural products 0.000 description 1
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано для определения противопоказаний к плановому оперативному вмешательству у больных с дисплазией соединительной ткани. Для этого назначают пациенту с дисплазией соединительной ткани за 3 месяца до плановой операции Левокарнитин в средней возрастной дозировке 2 раза в день в течение 30 дней. Затем определяют у пациента уровень матриксной металлопротеиназы I и, если он ниже 10 нг/мл, дополнительно назначают Коэнзим Q10 и Магне В6 в средней возрастной дозировке. На кожу в области планируемой операции наносят мазь Хондроксид двумя циклами по 10 дней с перерывом в 14 дней. За неделю до операции повторно определяют уровень матриксной металлопротеиназы I и, если он ниже 16 нг/мл, операцию отменяют, в ином случае оперативное вмешательство проводят в полном объеме. Изобретение обеспечивает снижение риска развития косметических дефектов в области послеоперационной раны у хирургических больных с дисплазией соединительной ткани. 3 пр.
Description
Область техники, к которой относится изобретение
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии.
Уровень техники
Дисплазия соединительной ткани - это группа системных заболеваний соединительной ткани, обусловленных нарушением развития соединительной ткани в эмбриональном и постнатальном периодах и проявляющихся различными патологическими признаками так или иначе связанных с дефектами волокнистых структур и/или основного вещества соединительной ткани. Выделяют дифференцированные формы дисплазии соединительной ткани (синдромы Элерса-Данлоса, Марфана, Стиклера, несовершенного остеогенеза и др.) - они характеризуются яркими клиническими проявлениями наследственных синдромов схемы ведения данных больных достаточно хорошо описаны, и недифференцированные формы дисплазии соединительной ткани - их диагностика требует дополнительных методов исследования в связи с полиморфностью симптоматики, единых подходов к ведению данных пациентов нет. Актуальность проблемы ведения больных, имеющих признаки дисплазии соединительной ткани до настоящего времени обусловлена высокой частотой обращения к врачу детей с нарушениями различных органов и систем на фоне внешних и внутренних (висцеральных) фенотипических признаков дисплазии соединительной ткани. Наличие дисплазии соединительной ткани у ребенка значительно ухудшает прогноз течения сопутствующих хронических заболеваний (Н.П. Шабалов, В.Г. Арсентьев 2015). В связи с вышеизложенным нами был разработан способ профилактики формирования рубцовой деформации краев раны при оперативных вмешательствах у больных с дисплазией соединительной ткани.
В настоящее время существует несколько подходов к ведению больных с признаками дисплазии соединительной ткани:
- Известен "Способ терапии митохондриальной недостаточности при недифференцированных формах дисплазии соединительной ткани у детей" (патент РФ на изобретение №2379038 от 27.11.2007). Авторы предлагают проводить терапию митохондриальной недостаточности энерготроп-ными препаратами, а именно предлагается поэтапное лечение комплексом препаратов рибоксин, лимонтар, кудесан - в течение 1,5 мес препаратами олиговит, элькар, магнерот - в течение 1,5 мес и предукталом - MB - в течение 3 мес, один раз в год.
- Известен "Способ лечения беременных с недифференцированной дисплазией соединительной ткани" (патент РФ на изобретение №2333018 от 06.04.2007). Авторы предлагают проводить физиотерапевтическое лечение бегущим импульсным магнитным полем низкой частоты мощностью магнитной индукции 1,5 мТл, частотой следования импульсов 100 Гц, паравертебрально на уровне С VII-ThV парными соленоидами полярностью N-S, продолжительностью процедуры 15 мин в течение 7-10 дней на фоне внутривенного капельного введения рибоксина 1 раз в день и настоя плодов боярышника 3 раза в день в течение 10 дней.
- Известен "Способ коррекции недифференцированной дисплазии соединительной ткани" (патент РФ на изобретение №2290175 от 03.03.2005). Авторы предлагают прием пациентом витамина В6 и магния, при этом пациент ежедневно принимает дополнительно витамины А, Е, С, D, В1, В2, В12, пантотеновую кислоту, фолиевую кислоту в комплексе с кальцием, прием всех витаминов и микроэлементов осуществляют в дозах, не превышающих суточной потребности организма, в течение двух-четырех недель, курс лечения повторяют не менее 2 раз в год.
Все приведенные способы ведения пациентов с различной патологией, сочетанной с признаками дисплазии соединительной ткани, отражают современные взгляды на патогенез недифференцированной дисплазией соединительной ткани.
В качестве прототипа мы приняли описание способа коррекции недифференцированной дисплазии соединительной ткани, изложенное в патенте РФ на изобретение №2290175 от 03.03.2005. В способе коррекция сочетается метаболического и микроэлементного дисбаланса при дисплазии соединительной ткани.
Однако при использовании данного способа могут возникнуть следующие недостатки:
1) не учитывается эффективность проведенного лечения;
2) лечение имеет профилактическую направленность и проводится вне зависимости от срока планируемой операции.
3) местное воздействие на область планируемой операции не проводится
Таким образом, требуется разработка нового способа профилактики развития косметических дефектов в области послеоперационной раны у хирургических больных с дисплазией соединительной ткани. В заявленном способе перечисленные недостатки устранены.
Раскрытие изобретения
Задачей изобретения является профилактика развития косметических дефектов в области послеоперационной раны у хирургических больных с дисплазией соединительной ткани.
Техническим результатом способа является обеспечение снижение риска развития косметических дефектов в области послеоперационной раны у хирургических больных с дисплазией соединительной ткани, за счет длительной предоперационной подготовки в амбулаторных условиях.
Осуществление изобретения. Заявленный технический результат может быть достигнут следующим образом:
1. Амбулаторно, за 3 месяца до плановой операции пациенту с дисплазией соединительной ткани назначают Левокарнитин в средней возрастной дозировке 2 раза в день в течение 30 дней,
2. По истечении 30 дневного цикла применения Левокарнитина у пациента определяют уровень матриксной металлопротеиназы I
3. Если уровень матриксной металлопротеиназы I ниже 10 нг/мл дополнительно назначают Коэнзим Q10 и Магне В6 в средней возрастной дозировке, на кожу в области планируемой операции наносят мазь Хондрок-сид двумя циклами по 10 дней с перерывом в 14 дней,
4. За неделю до операции повторно определяют уровень матриксной металлопротеиназы I и, если он ниже 16 нг/мл, операцию отменяют, в ином случае оперативное вмешательство проводят в полном объеме.
Новизна заявляемого способа заключается в том, что:
- впервые предоперационную подготовку у плановых хирургических больных с признаками дисплазии соединительной ткани начинают за 3 месяца до операции;
- впервые оценивают эффективность коррекционной терапии и изучают напряженность обменных процессов в соединительной ткани за 2 месяца до операции
- впервые используют сочетанное применение назначение органических солей магния в комбинации с магнезиофиксатором, стимуляция выработки АТФ и стабилизация перекисного окисления липидов и местное применение хондропротекторов на область планируемой операции;
- впервые проводят повторную оценку эффективности проведенной коррекции путем повторного определения уровеня матриксной металлопротеиназы I.
Отличительные признаки способа:
- за 3 месяца до плановой операции пациенту с дисплазией соединительной ткани назначают Левокарнитин в средней возрастной дозировке 2 раза в день в течение 30 дней,
- затем у пациента определяют уровень матриксной металлопротеиназы I и, если он ниже 10 нг/мл, дополнительно назначают Коэнзим Q10 и Магне В6 в средней возрастной дозировке, на кожу в области планируемой операции наносят мазь Хондроксид двумя циклами по 10 дней с перерывом в 14 дней,
- за неделю до операции повторно определяют уровень матриксной металлопротеиназы I и если он ниже 16 нг/мл операцию отменяют, в ином случае оперативное вмешательство проводят в полном объеме.
Предложенный способ иллюстрируется следующими примерами.
Клинический пример №1.
Обезличенный пациент №1, 46 лет, планируется операция грыжесечения (паховая грыжа). При осмотре хирургом поликлиники были выявлены внешние стигмы дисэмбриогенеза, характерные для дисплазии соединительной ткани, при проведении ультразвукового обследования сердца выявлена хорда левого предсердия. Заподозрено наличие недифференцированной дисплазии соединительной ткани. За 3 месяца до операции назначен Левокарнитин в средней возрастной дозировке 2 раза в день в течение 30 дней. Уровень металлопротеиназы I через 30 дней после начала применения левокарнитина составил 8,97 нг/мл. Назначено применение Коэнзим Q10 и Магне В6 в средней возрастной дозировке, на кожу в области планируемой операции наносят мазь Хондроксид двумя циклами по 10 дней с перерывом в 14 дней. За неделю до операции повторно определен уровень матриксной металлопротеиназы I - он составил 18,34 нг/мл. Противопоказаний к операции нет.Операция прошла успешно. Через 6 месяцев и через 1 год косметических дефектов в области операционной раны выявлено не было.
Клинический пример №2.
Обезличенный пациент №2, 51 год, планируется операция грыжесечения (паховая грыжа). При осмотре хирургом поликлиники были выявлены внешние стигмы дисэмбриогенеза, характерные для дисплазии соединительной ткани. Предоперационное ведение пациента по протоколу, дополнительное лечение не проводилось. На операции расслоение связки. В послеоперационном периоде расхождение кожных швов. Через 6 и 12 месяцев имеется косметический дефект в области операционной раны. Требуется иссечение келлоидного рубца.
Клинический пример №3.
Обезличенный пациент №2, 38 лет, планируется операция по пластике кожного дефекта после ожога. При поступлении были выявлены фенотипические стигмы дисэмбриогенеза и наличие плоскостопия, на ультразвуковом обследовании выявлен функциональный перегиб шейки желчного пузыря. Заподозрено наличие недифференцированной дисплазии соединительной ткани. Операция проведена в день поступления. За 3 месяца до операции назначен Левокарнитин в средней возрастной дозировке 2 раза в день в течение 30 дней. Уровень металлопротеиназы I через 30 дней после начала применения левокарнитина составил 16,33 нг/мл. Противопоказаний к операции нет. Операция прошла успешно. Через 6 месяцев и через 1 год косметических дефектов в области операционной раны выявлено не было.
Claims (1)
- Способ определения противопоказаний к плановому оперативному вмешательству у больных с дисплазией соединительной ткани, включающий назначение пациенту с дисплазией соединительной ткани за 3 месяца до плановой операции Левокарнитина в средней возрастной дозировке 2 раза в день в течение 30 дней, затем определение у пациента уровня матриксной металлопротеиназы I, и если он ниже 10 нг/мл, дополнительно назначают Коэнзим Q10 и Магне В6 в средней возрастной дозировке, на кожу в области планируемой операции наносят мазь Хондроксид двумя циклами по 10 дней с перерывом в 14 дней, за неделю до операции повторно определяют уровень матриксной металлопротеиназы I и, если он ниже 16 нг/мл, операцию отменяют, в ином случае оперативное вмешательство проводят в полном объеме.
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2781483C1 true RU2781483C1 (ru) | 2022-10-12 |
Family
ID=
Citations (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2637401C1 (ru) * | 2016-08-03 | 2017-12-04 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Тверской государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО Тверской ГМУ Минздрава России) | Способ профилактики отдаленных послеоперационных осложнений у больных с дисплазией соединительной ткани |
RU2678976C1 (ru) * | 2018-03-21 | 2019-02-05 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Тверской государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ профилактики длительного болевого синдрома в отдаленном послеоперационном периоде у пациентов с дисплазией соединительной ткани |
Patent Citations (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2637401C1 (ru) * | 2016-08-03 | 2017-12-04 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Тверской государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО Тверской ГМУ Минздрава России) | Способ профилактики отдаленных послеоперационных осложнений у больных с дисплазией соединительной ткани |
RU2678976C1 (ru) * | 2018-03-21 | 2019-02-05 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Тверской государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ профилактики длительного болевого синдрома в отдаленном послеоперационном периоде у пациентов с дисплазией соединительной ткани |
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
СУКОВАТЫХ Б.С. и др. Профилактика послеоперационных вентральных грыж: современное состояние проблемы / Хирургия, 2016, 3, стр. 76-80. CALEY M.P. et al. Metalloproteinases and Wound Healing / ADVANCES IN WOUND CARE, 2015, vol. 4, N 4, pages 225-234. KARSIDAG T. et al. Preliminary study comparing the effects of locally and systemically app lied L-carnitine on the healing of full-thickness skin defects / Scandinavian Journal of Surgery, 2010, 99, pages 147-152. * |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Oliveira et al. | Calciphylaxis: from the disease to the diseased | |
RU2781483C1 (ru) | Способ профилактики развития косметических дефектов в области послеоперационной раны у хирургических больных с дисплазией соединительной ткани | |
BR112014025990B1 (pt) | preparação e método para a profilaxia e tratamento de osteoporose atípica | |
Lietz-Kijak et al. | Physiotherapeutic Reduction of Orofacial Pain Using Extremely Low‐Frequency Electromagnetic Field and Light‐Emitting Diode Therapy—A Pilot Study | |
RU2637401C1 (ru) | Способ профилактики отдаленных послеоперационных осложнений у больных с дисплазией соединительной ткани | |
RU2775369C1 (ru) | Способ профилактики формирования рубцовой деформации краев раны при оперативных вмешательствах у больных с дисплазией соединительной ткани | |
RU2651767C1 (ru) | Способ лечения невралгии тройничного нерва | |
RU2368371C1 (ru) | Способ лечения артрозов нижних конечностей | |
RU2541184C1 (ru) | Способ коррекции микроциркуляции в костной ткани при экспериментальном остеопорозе и переломах на его фоне комбинацией рекомбинантного эритропоэтина и розувастатина | |
RU2301655C1 (ru) | Способ лечения нарушений менструального цикла у женщин | |
RU2416411C2 (ru) | Способ лечения переломов длинных трубчатых костей | |
RU2540926C1 (ru) | Способ коррекции микроциркуляции в костной ткани при экспериментальном остеопорозе и переломах на его фоне l-норвалином | |
RU2773804C1 (ru) | Способ наружного лечения псориатической ониходистрофии | |
RU2391106C1 (ru) | Способ лечения вертеброневрологической и спинальной патологии | |
RU2318542C1 (ru) | Способ фотодинамической терапии для лечения глиальных опухолей больших полушарий головного мозга | |
RU2414173C1 (ru) | Способ лечения субдуральной гематомы | |
Madadi emamchai et al. | Efficacy of Low Level Laser Therapy on The Post Midline laparotomy Wound Pain in upper and lower Gastrointestinal (GI) Surgical Procedure: a randomized clinical trial | |
UA116189U (uk) | Спосіб корекції порушень гепатобіліарної системи в комплексному лікуванні ран щелепно-лицевої ділянки | |
RU2678976C1 (ru) | Способ профилактики длительного болевого синдрома в отдаленном послеоперационном периоде у пациентов с дисплазией соединительной ткани | |
RU2345752C1 (ru) | Способ лечения вторичного остеопороза | |
RU2421223C2 (ru) | Способ лечения переломов длинных трубчатых костей при йододефицитных заболеваниях | |
Bogomolets et al. | Treatment of infantile hemangioma with topical β-blockers in pediatric practice: a review of the literature | |
Dutka | THE RISK FACTORS OF THE RELAPSE EMERGENCE OF GASTRODUODENAL ULCEROUS BLEEDING | |
Tchernev et al. | Mucocutaneous Melanoma–A Diagnostic and Therapeutic Problem | |
RU2547702C1 (ru) | Способ лечения больных гипотиреозом |