RU2774141C2 - Method for reconstruction of the hair of the ear - Google Patents

Method for reconstruction of the hair of the ear Download PDF

Info

Publication number
RU2774141C2
RU2774141C2 RU2021135902A RU2021135902A RU2774141C2 RU 2774141 C2 RU2774141 C2 RU 2774141C2 RU 2021135902 A RU2021135902 A RU 2021135902A RU 2021135902 A RU2021135902 A RU 2021135902A RU 2774141 C2 RU2774141 C2 RU 2774141C2
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
auricle
flap
edge
skin
behind
Prior art date
Application number
RU2021135902A
Other languages
Russian (ru)
Other versions
RU2021135902A3 (en
RU2021135902A (en
Inventor
Андрей Павлович Поляков
Андрей Дмитриевич Каприн
Михаил Владимирович Ратушный
Ирина Валерьевна Ребрикова
Александр Валентинович Мордовский
Эльдар Ерланович Ниматов
Original Assignee
Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр радиологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ радиологии" Минздрава России)
Filing date
Publication date
Application filed by Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр радиологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ радиологии" Минздрава России) filed Critical Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр радиологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ радиологии" Минздрава России)
Priority to RU2021135902A priority Critical patent/RU2774141C2/en
Publication of RU2021135902A publication Critical patent/RU2021135902A/en
Publication of RU2021135902A3 publication Critical patent/RU2021135902A3/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2774141C2 publication Critical patent/RU2774141C2/en

Links

Images

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: invention relates to medicine, namely to reconstructive plastic surgery in oncology. A skin-fat flap of the behind-the-ear area is formed. In this case, two parallel incisions are made, perpendicular to the curl of the auricle. The distance between the incisions corresponds to the length of the defect in the helix of the auricle. In this case, the upper edge of the flap is left longer, and the lower one is shorter. Further, the incisions are connected at the base of the auricle and a skin-fat flap of the behind-the-ear region is formed on the posterior auricular artery. The flap is moved to the area of ​​the auricle defect, fixed along the anterior edge of the defect. After 3 weeks, the base of the flap is cut off and sutured to the posterior surface of the auricle. In this case, the base of the displaced skin-fat flap is cut off from the behind-the-ear region at an angle of 45 degrees. The formed edge of the flap is tucked towards the posterior edge of the helix of the auricle. The edge of the flap is sutured with separate interrupted sutures to the posterior surface of the auricle and an anatomically shaped curl of the auricle is formed.
EFFECT: method allows to avoid cicatricial deformation of the postoperative area during the reconstruction of the helix of the auricle and to achieve a better cosmetic effect.
1 cl, 9 dwg, 1 ex

Description

Изобретение относится к реконструктивно-пластической хирургии в онкологии, а именно к отопластике, и касается способов восстановления завитка ушной раковины при его резекции по поводу онкологических заболеваний.The invention relates to reconstructive plastic surgery in oncology, namely to otoplasty, and relates to methods for restoring the curl of the auricle during its resection for oncological diseases.

Обширными полнослойными дефектами ушной раковины считаются дефекты, вовлекающие 1/3 площади ушной раковины и более с глубиной поражения всех слоев ушной раковины: кожного и хрящевого. Наиболее частой причиной подобных дефектов являются хирургические резекции по поводу онкологических заболеваний, травмы и ожоги тяжелых степеней.Extensive full-layer defects of the auricle are considered to be defects involving 1/3 of the area of the auricle and more with a depth of damage to all layers of the auricle: skin and cartilage. The most common causes of such defects are surgical resections for oncological diseases, trauma and severe burns.

Известен двухэтапный способ реконструкции обширных дефектов ушной раковины по Д. Конверсу (Клиническая оперативная челюстно-лицевая хирургия - под редакцией Н. М. Александрова, 1958 г., стр.328). На первом этапе производят разрез кожи заушной области паралельный дефекту завитка ушной раковины, мобилизуют края, формируя передний и задний кожно-жировые лоскуты, которые сшивают с передним и задним краем дефекта ушной раковины. Паралельно формируют аутотрансплантат из реберного хряща, соответстсвующий по форме и размеру отсутствующему участку хрящевого остова ушной раковины и имплантируют его подкожно в реципиентную область.A two-stage method for the reconstruction of extensive defects of the auricle according to D. Convers is known (Clinical Operative Maxillofacial Surgery - edited by N. M. Alexandrov, 1958, p. 328). At the first stage, a skin incision is made in the behind-the-ear region parallel to the defect of the auricle whorl, the edges are mobilized, forming the anterior and posterior skin-fat flaps, which are sutured to the anterior and posterior edge of the auricle defect. In parallel, an autograft is formed from the costal cartilage, corresponding in shape and size to the missing portion of the cartilaginous skeleton of the auricle, and implanted subcutaneously into the recipient area.

Вторым этапом через 2-4 месяца ушную раковину отсекают от заушной области по краю хрящевого импланта, заднюю поверхность сформировнной ушной раковины покрывают свободным дермальным лоскутом, кожные покровы донорской области могут быть также восстановлены свободным дермальным лоскутом или за счет применения местного кожно-жирового лоскута.At the second stage, after 2-4 months, the auricle is cut off from the behind-the-ear region along the edge of the cartilaginous implant, the back surface of the formed auricle is covered with a free dermal flap, the skin of the donor area can also be restored with a free dermal flap or by using a local skin-fat flap.

Однако, известный способ обладает рядом недостатков:However, the known method has several disadvantages:

- для восстановления завитка требуется дополнительный пластический материал в виде фрагмента реберного хряща, что приводит к увеличению объема операции.- to restore the curl, additional plastic material is required in the form of a fragment of costal cartilage, which leads to an increase in the volume of the operation.

- более обширный объем операции увеличивает риски развития послеоперационных осложнений.- a larger volume of surgery increases the risk of postoperative complications.

- возможность формирования гипертрофированных или келоидных рубцов в области доноской раны может привести к неудовлетворительному эстетическому результату и потребовать дополнительного реконструктивно-хирургического лечения.- the possibility of the formation of hypertrophic or keloid scars in the area of the donor wound can lead to an unsatisfactory aesthetic result and require additional reconstructive surgical treatment.

- существует риск некроза, лизиса хрящевого импланта.- there is a risk of necrosis, lysis of the cartilage implant.

Наиболее близким к заявляемому способу (принят в качестве прототипа) является способ реконструкции ушной раковины по методу Левина (Lewin) (Н. М. Михельсон, Г. В. Кручинский, Л. А. Крикун, Г. И. Пакович, К. Ф. Сибилева-Косметические операции лица, 1965 г., Стр. 162-163). Способ заключается в том, что пластику осуществляют кожно-жировым лоскутом сформированным на широком основании в заушной области напротив дефекта завитка и подворачивании рубцующейся поверхности. Способ позволяет в 2 этапа восстановить целостность ушной раковины. Первым этапом выполняют полнослойную резекцию опухоли ушной раковины по стандартным онкологическим принципам. Далее в заушной области двумя параллельными разрезами формируют лоскут напротив деффекта ушной раковины, затем у основания ушной раковины отсекают и мобилизуют на протяжении 3-х сантиметров. При этом верхний край лоскута делают длиннее, а нижний короче с целью меньшего натяжения тканей. Сформированный лоскут заушной области фиксируют к краю дефекта завитка таким образом, что бы обнаженная нижняя поверхность кожно-жирового лоскута перекрывала край дефекта передней поверхности ушной раковины, не менне чем на 3-6 мм. Передняя поверхность ушной раковины матрацными швами погружается под сформированный кожно-жировой лоскут. Матрацные швы, проведенные через лоскут, укрепляются на валиках. Под лоскут на неделю устанавливается тампон. Через 3 недели нижняя поверхность заушного лоскута, наложенная на кожу передней поверхности, эпителизируется и передний край лоскута заворачивается, образуя завиток. Вторым этапом, через 3 недели с момента операции лоскут отсекается от заушной области и подшивается к задней поверхности ушной раковины.Closest to the claimed method (adopted as a prototype) is a method of reconstruction of the auricle according to the Lewin method (N. M. Mikhelson, G. V. Kruchinsky, L. A. Krikun, G. I. Pakovich, K. F. Sibileva-Cosmetic operations of the face, 1965, pp. 162-163). The method consists in the fact that the plasty is carried out with a skin-fat flap formed on a wide base in the behind-the-ear region opposite the curl defect and tucking the scarring surface. The method allows to restore the integrity of the auricle in 2 stages. The first stage is a full-thickness resection of the ear tumor according to standard oncological principles. Further, in the behind-the-ear region, a flap is formed opposite the auricle defect with two parallel incisions, then, at the auricle base, it is cut off and mobilized for 3 centimeters. In this case, the upper edge of the flap is made longer, and the lower one is shorter in order to reduce tissue tension. The formed behind-the-ear flap is fixed to the edge of the curl defect in such a way that the exposed lower surface of the skin-fat flap overlaps the edge of the defect in the anterior surface of the auricle by at least 3-6 mm. The anterior surface of the auricle is immersed with mattress sutures under the formed skin-fat flap. The mattress sutures passed through the flap are fixed on the rollers. A tampon is placed under the flap for a week. After 3 weeks, the lower surface of the behind-the-ear flap, superimposed on the skin of the anterior surface, is epithelized and the front edge of the flap is wrapped, forming a curl. At the second stage, 3 weeks after the operation, the flap is cut off from the behind-the-ear area and sutured to the posterior surface of the auricle.

Однако способ имеет ряд недостатков:However, the method has several disadvantages:

- рубцовые изменения в области операции могут потребовать дополнительного реконструктивно-хирургического лечения.- cicatricial changes in the area of operation may require additional reconstructive surgical treatment.

- при выполнении второго этапа реконструктивно-хирургической операции а именно при отсечении под прямым углом и подшивании лоскута к задней поверхности ушной раковины, формируется неправильный рубец приводящий к косметическому дефекту.- when performing the second stage of the reconstructive surgical operation, namely, when cutting off at a right angle and suturing the flap to the back surface of the auricle, an irregular scar is formed leading to a cosmetic defect.

Техническим результатом предложенного изобретения является возможность избежать рубцовой деформации послеоперационной области и достичь более качественного косметического эффекта.The technical result of the proposed invention is the ability to avoid cicatricial deformation of the postoperative area and achieve a better cosmetic effect.

Указанная задача решается тем, что также как и известном способе формируют кожно-жировой лоскут заушной области и выполняют два параллельных разреза, перпендикулярных завитку ушной раковины, расстояние между которыми соответствует протяженности дефекта завитка ушной раковины, при этом верхний край лоскута оставляют длиннее, а нижний короче, далее разрезы соединяют у основания ушной раковины и формируют кожно-жировой лоскут заушной области на задней ушной артерии, который перемещают в область дефекта ушной раковины, фиксируют его по периметру, далее через 3 недели основание лоскута отсекают и подшивают к задне-нижней поверхности ушной раковины.This problem is solved by the fact that, as in the known method, a skin-fat flap of the behind-the-ear region is formed and two parallel incisions are made perpendicular to the helix of the auricle, the distance between which corresponds to the length of the defect of the helix of the auricle, while the upper edge of the flap is left longer, and the lower one is shorter , then the incisions are connected at the base of the auricle and a skin-fat flap of the behind-the-ear region is formed on the posterior auricular artery, which is moved to the area of the auricle defect, fixed along the perimeter, then after 3 weeks the base of the flap is cut off and sutured to the posterior-lower surface of the auricle .

Особенностью заявляемого способа является то, что при формировании лоскута, верхний край его оставляют длиннее, а нижний короче, основание перемещенного кожно-жирового лоскута отсекают от заушной области под углом в 45 градусов, сформированный край лоскута от точки «А», согласно Фиг. 6, подворачивают по направлению к заднему краю завитка ушной раковины к точке «А1», далее край лоскута подшивают отдельными узловыми швами к задней поверхности ушной раковины и формируют завиток ушной раковины анатомической формы.A feature of the proposed method is that when the flap is formed, its upper edge is left longer, and the lower one is shorter, the base of the displaced skin-fat flap is cut off from the behind-the-ear region at an angle of 45 degrees, the formed edge of the flap is from point "A", according to Fig. 6 is tucked towards the posterior edge of the auricle curl to the point "A1", then the edge of the flap is sutured with separate interrupted sutures to the posterior surface of the auricle and an anatomically shaped auricle curl is formed.

Способ поясняется подробным описанием, клиническим примером и иллюстрациями, на которых изображено:The method is explained by a detailed description, a clinical example and illustrations, which show:

Фиг. 1 - фотоиллюстрация разметки границ удаляемой опухоли.Fig. 1 - photo illustration of the marking of the boundaries of the removed tumor.

Фиг. 2 - фотоиллюстрация разметки формы лоскута.Fig. 2 - photo illustration of the marking of the shape of the flap.

Фиг. 3 - фотоиллюстрация: дефект тканей завитка ушной раковины, сформированный кожно-жировой лоскут.Fig. 3 - photo illustration: a defect in the tissues of the helix of the auricle, a formed skin-fat flap.

Фиг. 4 - фотоиллюстрация: конечный вид первого этапа операции.Fig. 4 - photo illustration: the final view of the first stage of the operation.

Фиг. 5 - схема этапа отсечения ранее перемещенного кожно жирового лоскута под углом 45°: 1 - кожно-жировой лоскут; 2 - ушная раковина.Fig. 5 - diagram of the stage of cutting off a previously displaced skin-fat flap at an angle of 45°: 1 - skin-fat flap; 2 - auricle.

Фиг. 6 - схема этапа перемещения отсеченного лоскута от точки «А» к краю задней поверхности ушной раковины к точке «А1»: 1 - кожно-жировой лоскут; 2 - ушная раковина.Fig. 6 - diagram of the stage of moving the cut-off flap from point "A" to the edge of the posterior surface of the auricle to point "A1": 1 - skin-fat flap; 2 - auricle.

Фиг. 7- схема этапа подшивания отсеченного лоскута «А» к краю задней поверхности ушной раковины «А1»: 1 - кожно-жировой лоскут; 2 - ушная раковина.Fig. 7 - diagram of the stage of suturing the cut-off flap "A" to the edge of the posterior surface of the auricle "A1": 1 - skin-fat flap; 2 - auricle.

Фиг. 8 - фотоиллюстрация пациента П., конечный вид второго этапа операции.Fig. 8 - photo illustration of patient P., final view of the second stage of the operation.

Фиг. 9 - фотоиллюстрация пациента П.: а) донорская область через 2 месяца после второго этапа операции; б) сформированный завиток ушной раковины через 2 месяца после второго этапа операции.Fig. 9 - photo illustration of patient P.: a) donor area 2 months after the second stage of the operation; b) formed curl of the auricle 2 months after the second stage of the operation.

Способ осуществляют следующим образом.The method is carried out as follows.

На первом этапе предварительно выполняют разметку опухоли ушной раковины (Фиг. 1) и разметку формы лоскута (Фиг. 2). Выполняют полнослойную резекцию, с использованием симметричного шаблона здоровой ушной раковины, формируют лоскут позади-ушной области, выполняя два параллельных разреза кожи, перпендикулярных завитку ушной раковины, расстояние между которыми соответствует протяженности дефекта завитка ушной раковины (Фиг. 3). Разрезы соединяют у основания ушной раковины и формируют кожно-жировой лоскут заушной области на питающей ножке из задней ушной артерии (Фиг. 4).At the first stage, the ear tumor is preliminarily marked (Fig. 1) and the shape of the flap is marked (Fig. 2). A full-thickness resection is performed using a symmetrical template of a healthy auricle, a flap of the behind-auricular region is formed by making two parallel skin incisions perpendicular to the helix of the auricle, the distance between which corresponds to the length of the defect in the helix of the auricle (Fig. 3). The incisions are connected at the base of the auricle and a dermal-fat flap of the behind-the-ear region is formed on the pedicle from the posterior auricular artery (Fig. 4).

При формировании лоскута, верхний край его оставляют длиннее, а нижний короче, что позволяет придать более эстетичную форму завитка и правильно распределить натяжение тканей.When forming a flap, its upper edge is left longer, and the lower one is shorter, which makes it possible to give a more aesthetic curl shape and correctly distribute tissue tension.

Вторым этапом после полного заживления операционной раны, через 3 недели, выполняют отсроченную реконструкцию ушной раковины. Основание перемещенного кожно-жирового лоскута отсекают от заушной области под углом в 45 градусов (Фиг. 5). Сформированный край лоскута от точки «А» подворачивают по направлению к заднему краю завитка ушной раковины к точке «А1» (Фиг. 6). Край лоскута подшивают отдельными узловыми швами к задней поверхности ушной раковины (Фиг. 7) и формируют завиток ушной раковины анатомической формы, получая таким образом эстетичный послеоперационный рубец (Фиг. 8).The second stage after the complete healing of the surgical wound, after 3 weeks, a delayed reconstruction of the auricle is performed. The base of the displaced skin-fat flap is cut off from the behind-the-ear region at an angle of 45 degrees (Fig. 5). The formed edge of the flap from the point "A" is tucked towards the posterior edge of the helix of the auricle to the point "A1" (Fig. 6). The edge of the flap is sutured with separate interrupted sutures to the posterior surface of the auricle (Fig. 7) and an anatomically shaped curl of the auricle is formed, thus obtaining an aesthetic postoperative scar (Fig. 8).

Клинический пример.Clinical example.

Больной П., 66 лет, находился на лечение в отделении микрохирургии Московского научно-исследовательского онкологического института им. П.А. Герцена - филиала ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России с клиническим диагнозом: меланома кожи правой ушной раковины Icт. сT1bNoMo.Patient P., aged 66, was treated at the Department of Microsurgery of the Moscow Research Institute of Oncology. P.A. Herzen - branch of the Federal State Budgetary Institution "National Medical Research Center for Radiology" of the Ministry of Health of Russia with clinical diagnosis: melanoma of the skin of the right auricle Ict. cT1bNoMo.

При поступлении: при осмотре на коже правой ушной раковины имеется пигментная опухоль, размерами 20х25 мм темно-коричневого цвета, без четких ровных контуров, неравномерной окраски (Фиг. 1). Безболезненная при пальпации, не возвышающаяся над поверхностью кожи. Кожа вокруг опухоли не изменена. Регионарные лимфатические узлы эластичные, подвижные, до 5мм.On admission: when viewed on the skin of the right auricle, there is a pigmented tumor, 20x25 mm in size, dark brown, without clear even contours, uneven color (Fig. 1). Painless on palpation, not rising above the surface of the skin. The skin around the tumor is not changed. Regional lymph nodes are elastic, mobile, up to 5 mm.

По результатам инструментальных методов исследования убедительных данных за метастазирование и другую очаговую патологию не получено.According to the results of instrumental methods of research, no convincing data for metastasis and other focal pathology were obtained.

С целью достижения оптимального эстетического и косметического результата принято решение выполнить двух этапную реконструкцию ушной раковины.In order to achieve an optimal aesthetic and cosmetic result, it was decided to perform a two-stage reconstruction of the auricle.

Первым этапом удалена опухоль с последующим устранением дефекта тканей ушной раковины кожно-жировым лоскутом заушной области, вторым этапом отсечено основание лоскута и выполнено моделирование его в форме завитка ушной раковины.At the first stage, the tumor was removed, followed by elimination of the defect in the tissues of the auricle with a skin-fat flap of the behind-the-ear region, at the second stage, the base of the flap was cut off and its modeling was performed in the form of a curl of the auricle.

Первый этап: под эндотрахеальным наркозом по ранее нанесенной разметке (Фиг. 1, 2) выполнено удаление опухоли кожи правой ушной раковины в пределах здоровых тканей с иссечением хряща и оставлением фрагмента кожи задней поверхности ушной раковины (Фиг. 3). Далее в заушной области по предварительной разметке выполнены два параллельных разреза кожи протяженностью 4 сантиметра, перпендикулярных завитку ушной раковины расстояние между которыми соответствует протяженности дефекта завитка ушной раковины, далее разрезы соединили у основания ушной раковины и сформировали кожно-жировой лоскут заушной области на сосудистых ветвях задней ушной артерии размерами 3.0 х 3.0 см. Лоскут переместили на область дефекта и фиксировали по переднему краю дефекта отдельными узловыми швами (Фиг. 4). Одновременно в области правого плеча с медиальной стороны осуществили забор полнослойного дермального лоскута размерами 3,5 х 3,5 см, который был перемещен в донорскую заушную область.The first stage: under endotracheal anesthesia according to the previously applied markings (Fig. 1, 2), the tumor of the skin of the right auricle was removed within healthy tissues with excision of the cartilage and leaving a fragment of the skin of the posterior surface of the auricle (Fig. 3). Further, in the behind-the-ear region, according to preliminary marking, two parallel skin incisions were made with a length of 4 cm, perpendicular to the helix of the auricle, the distance between which corresponds to the length of the defect in the helix of the auricle, then the incisions were connected at the base of the auricle and a skin-fat flap of the behind-the-ear region was formed on the vascular branches of the posterior auricle. arteries measuring 3.0 x 3.0 cm. The flap was moved to the area of the defect and fixed along the anterior edge of the defect with separate interrupted sutures (Fig. 4). At the same time, a full-thickness dermal flap measuring 3.5 x 3.5 cm was taken from the medial side in the area of the right shoulder, which was moved to the donor area behind the ear.

Раны заживали первичным натяжением.Wounds healed by first intention.

Плановое морфологическое исследование - неизьязвленая эпителиоклеточная пигментная меланома, 4-й уровень инвазии по Кларку, 3 мм- толщина по Бреслоу.Planned morphological study - non-ulcerated epithelial cell pigmentary melanoma, 4th level of invasion according to Clark, 3 mm - thickness according to Breslow.

Установлен диагноз меланома кожи правой ушной раковины IIa cт. pT3aNoMoA diagnosis of skin melanoma of the right auricle IIa st. pT3aNoMo

В послеоперационном периоде пациент наблюдался у онколога. При контрольном обследовании данных за рецидив опухоли, метастазирование не выявлено.In the postoperative period, the patient was observed by an oncologist. At the control examination of data for tumor recurrence, metastasis was not detected.

Вторым этапом после полного заживления операционной раны, через 3 недели выполнена отсроченная реконструкция правой ушной раковины. Основание ранее перемещенного кожно-жирового лоскута отсечено от заушной области под углом в 45 градусов (Фиг. 5). Сформированный край лоскута подворачивали по направлению к заднему краю завитка ушной раковины, согласно схеме на Фиг. 6. Край лоскута подшили отдельными узловыми швами к задней поверхности ушной раковины (Фиг. 7). Был сформирован завиток ушной раковины анатомической формы и эстетичный послеоперационный рубец (Фиг. 8).The second stage after the complete healing of the surgical wound, 3 weeks later, delayed reconstruction of the right auricle was performed. The base of the previously displaced skin-fat flap is cut off from the behind-the-ear region at an angle of 45 degrees (Fig. 5). The formed edge of the flap was turned towards the posterior edge of the helix of the auricle, according to the diagram in Fig. 6. The edge of the flap was sutured with separate interrupted sutures to the posterior surface of the auricle (Fig. 7). An anatomically shaped pinna curl and an aesthetic postoperative scar were formed (Fig. 8).

Внешний вид донорской области (Фиг. 9 а) и сформированного завитка ушной раковины (Фиг. 9 б) через 2 месяца после операции.The appearance of the donor area (Fig. 9 a) and the formed pinna curl (Fig. 9 b) 2 months after the operation.

Использование способа в кдинической практике позволяет избежать рубцовую деформацию послеоперационной области и достичь более качественного косметического эффекта.The use of the method in clinical practice makes it possible to avoid cicatricial deformity of the postoperative area and achieve a better cosmetic effect.

Claims (1)

Способ реконструкции завитка ушной раковины, включающий формирование кожно-жирового лоскута заушной области с выполнением двух параллельных разрезов, перпендикулярных завитку ушной раковины, расстояние между которыми соответствует протяженности дефекта завитка ушной раковины, при этом верхний край лоскута оставляют длиннее, а нижний короче, далее разрезы соединяют у основания ушной раковины и формируют кожно-жировой лоскут заушной области на задней ушной артерии, который перемещают в область дефекта ушной раковины, фиксируют его по переднему краю дефекта, далее через 3 недели основание лоскута отсекают и подшивают к задненижней поверхности ушной раковины, отличающийся тем, что основание перемещенного кожно-жирового лоскута отсекают от заушной области под углом в 45 градусов, сформированный край лоскута от точки «А», согласно Фиг.6, подворачивают по направлению к заднему краю завитка ушной раковины к точке «А1», далее край лоскута подшивают отдельными узловыми швами к задней поверхности ушной раковины и формируют завиток ушной раковины анатомической формы.A method for reconstructing the helix of the auricle, which includes the formation of a skin-fat flap of the behind-the-ear region with the execution of two parallel incisions perpendicular to the helix of the auricle, the distance between which corresponds to the length of the defect in the helix of the auricle, while the upper edge of the flap is left longer, and the lower edge is shorter, then the incisions are connected at the base of the auricle and a skin-fat flap of the behind-the-ear region is formed on the posterior auricular artery, which is moved to the area of the auricle defect, fixed along the anterior edge of the defect, then after 3 weeks the base of the flap is cut off and sutured to the posterior inferior surface of the auricle, characterized in that that the base of the displaced skin-fat flap is cut off from the behind-the-ear region at an angle of 45 degrees, the formed edge of the flap from point "A", according to Fig.6, is tucked towards the posterior edge of the helix of the auricle to point "A1", then the edge of the flap is sutured separate interrupted seams to the back surface auricle and form an anatomically shaped auricle curl.
RU2021135902A 2021-12-07 Method for reconstruction of the hair of the ear RU2774141C2 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2021135902A RU2774141C2 (en) 2021-12-07 Method for reconstruction of the hair of the ear

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2021135902A RU2774141C2 (en) 2021-12-07 Method for reconstruction of the hair of the ear

Publications (3)

Publication Number Publication Date
RU2021135902A RU2021135902A (en) 2022-02-28
RU2021135902A3 RU2021135902A3 (en) 2022-05-05
RU2774141C2 true RU2774141C2 (en) 2022-06-15

Family

ID=

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2808380C1 (en) * 2023-02-28 2023-11-28 Федеральное государственное бюджетное учреждение Национальный медицинский исследовательский центр "Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method of one-stage reconstruction of the auricle

Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2445006C2 (en) * 2010-02-26 2012-03-20 ГОУ ВПО "Ярославская государственная медицинская академия" Росздрава Method of helix and lobe of auricle plasty

Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2445006C2 (en) * 2010-02-26 2012-03-20 ГОУ ВПО "Ярославская государственная медицинская академия" Росздрава Method of helix and lobe of auricle plasty

Non-Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
Rosi-Schumacher et al. Partial auricular reconstruction surgery for facial skin cancer. Plast Aesthet Res 2022; 9:11. *
Михельсон Н.М. и др. Косметические операции лица. Издательство "Медицина", Москва, 1965, стр. 162-163. *

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2808380C1 (en) * 2023-02-28 2023-11-28 Федеральное государственное бюджетное учреждение Национальный медицинский исследовательский центр "Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method of one-stage reconstruction of the auricle

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Salgarelli et al. Reconstruction of nasal skin cancer defects with local flaps
US5397352A (en) Method of recollagenation
KR20190098041A (en) Pixel Array Medical Systems, Devices, and Methods
Weber et al. Management of cutaneous nasal defects
Rosa et al. “Super U”—A Technique for the Treatment of Ingrown Nail
Hill Reconstruction of nasal defects using full-thickness skin grafts: a personal reappraisal
RU2774141C2 (en) Method for reconstruction of the hair of the ear
Carvalho et al. VY advancement flap for the reconstruction of partial and full thickness defects of the upper lip
RU2555110C1 (en) Method for plastic replacement of combined defects of eye socket and adjoining anatomical regions
RU2722401C1 (en) Method for elimination of volume-contour deformations of soft tissues of middle and lower zones of face
Smith et al. Techniques available in reconstructive surgery of the eyelid.
RU2665131C1 (en) Method for creating a neo-umbilicus
RU2631644C1 (en) Minimally invasive method for strengthening and contracting skin and subcutaneous tissue of human anterior abdominal wall
Ekin et al. Effect of eyelid involvement in the reconstruction of medial canthal defects
Kaporis et al. Repair of a defect on the ala
RU2780132C2 (en) Method for reconstruction of the tip of the nose
Petukhova et al. Single-Staged Tunneled Cheek Interpolation Flap With Cartilage Batten Graft for Repair of Nasal Ala Defect.
RU2655832C2 (en) Method of surgical treatment of patients with total scar facial deformities
RU2611940C1 (en) Method of blepharoplasty of vast full-thickness defects of eyelids by means of autotransplant with complex composition
JESSE Jr et al. Fixation of split-thickness skin grafts with adhesive
RU2813811C1 (en) Method of surgical removal of closed ear deformation
MALINIAK Rhinophyma: Its treatment and complications
RU2734720C1 (en) Method for restoring extensive soft tissues defects of the middle face and lower eyelid
RU2223734C1 (en) Method for eliminating eyebrow ptosis
Romo et al. Avoiding complications of microtia and otoplasty