RU2771798C2 - Needle for trepan biopsy of tumors of head of pancreas and distal choledochus - Google Patents
Needle for trepan biopsy of tumors of head of pancreas and distal choledochus Download PDFInfo
- Publication number
- RU2771798C2 RU2771798C2 RU2020127924A RU2020127924A RU2771798C2 RU 2771798 C2 RU2771798 C2 RU 2771798C2 RU 2020127924 A RU2020127924 A RU 2020127924A RU 2020127924 A RU2020127924 A RU 2020127924A RU 2771798 C2 RU2771798 C2 RU 2771798C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- needle
- biopsy
- tumors
- head
- pancreas
- Prior art date
Links
- 238000001574 biopsy Methods 0.000 title claims abstract description 46
- 206010028980 Neoplasm Diseases 0.000 title claims abstract description 26
- 210000000496 Pancreas Anatomy 0.000 title abstract description 10
- 241000425571 Trepanes Species 0.000 title abstract 4
- 210000001519 tissues Anatomy 0.000 claims abstract description 10
- 239000011248 coating agent Substances 0.000 claims abstract description 4
- 238000000576 coating method Methods 0.000 claims abstract description 4
- 239000000463 material Substances 0.000 abstract description 9
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 239000004020 conductor Substances 0.000 description 5
- 239000002184 metal Substances 0.000 description 4
- 229920003023 plastic Polymers 0.000 description 4
- 210000000013 Bile Ducts Anatomy 0.000 description 3
- 210000001198 Duodenum Anatomy 0.000 description 3
- 206010018987 Haemorrhage Diseases 0.000 description 3
- 210000004185 Liver Anatomy 0.000 description 3
- 230000000740 bleeding Effects 0.000 description 3
- 231100000319 bleeding Toxicity 0.000 description 3
- 210000001953 Common Bile Duct Anatomy 0.000 description 2
- 230000003187 abdominal Effects 0.000 description 2
- 230000002380 cytological Effects 0.000 description 2
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 2
- 238000002592 echocardiography Methods 0.000 description 2
- 238000009558 endoscopic ultrasound Methods 0.000 description 2
- 238000005070 sampling Methods 0.000 description 2
- 210000003445 Biliary Tract Anatomy 0.000 description 1
- 206010023129 Jaundice cholestatic Diseases 0.000 description 1
- 206010027476 Metastasis Diseases 0.000 description 1
- 238000004458 analytical method Methods 0.000 description 1
- 210000003484 anatomy Anatomy 0.000 description 1
- 239000002246 antineoplastic agent Substances 0.000 description 1
- 238000005452 bending Methods 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 201000011510 cancer Diseases 0.000 description 1
- 238000007906 compression Methods 0.000 description 1
- 238000002591 computed tomography Methods 0.000 description 1
- 238000011109 contamination Methods 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 238000000605 extraction Methods 0.000 description 1
- WSFSSNUMVMOOMR-UHFFFAOYSA-N formaldehyde Chemical compound O=C WSFSSNUMVMOOMR-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 238000002513 implantation Methods 0.000 description 1
- 238000003780 insertion Methods 0.000 description 1
- 238000002595 magnetic resonance imaging Methods 0.000 description 1
- 230000014759 maintenance of location Effects 0.000 description 1
- 201000005267 obstructive jaundice Diseases 0.000 description 1
- 210000000056 organs Anatomy 0.000 description 1
- 230000035515 penetration Effects 0.000 description 1
- 200000000009 stenosis Diseases 0.000 description 1
- 230000036262 stenosis Effects 0.000 description 1
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 1
Images
Abstract
Description
Изобретение относится к онкологии и онкорадиологии, и касается иглы для пункционной трепан-биопсии опухолей головки поджелудочной железы и дистального отдела холедоха, совместимой с устройством для пункционной трепан-биопсии опухолей головки поджелудочной железы и дистального отдела холедоха (патент на изобретение №2722655, дата регистрации от 02.06.2020).The invention relates to oncology and oncoradiology, and concerns a needle for puncture trephine biopsy of tumors of the pancreatic head and distal choledochus, compatible with a device for puncture trephine biopsy of tumors of the pancreatic head and distal choledochus (patent for invention No. 2722655, registration date dated 06/02/2020).
В дожелтушном периоде заболевания протекают скрытно, и диагностировать рак головки поджелудочной железы и дистального отдела холедоха удается редко. Механическая желтуха встречается у 50-95% больных (Ю.И. Патютко, А.Г. Котельников, 2007, В.А. Кубышкин, В.А. Вишневский, 2007). Лечебно-диагностический алгоритм у данной группы больных представляет ряд последовательных действий, одним из звеньев которого является пункционная трепан-биопсия. Цитологическая диагностика путем браш-биопсии и пункционной аспирационной биопсии имеет ограничения и не позволяет получить 100% информативность о диагнозе, и не дает ответ по гистологической структуре опухоли.In the preicteric period, the disease proceeds secretly, and it is rarely possible to diagnose cancer of the head of the pancreas and the distal choledochus. Obstructive jaundice occurs in 50-95% of patients (Yu.I. Patyutko, A.G. Kotelnikov, 2007, V.A. Kubyshkin, V.A. Vishnevsky, 2007). The treatment and diagnostic algorithm for this group of patients is a series of sequential actions, one of the links of which is a puncture trephine biopsy. Cytological diagnosis by brush biopsy and puncture aspiration biopsy has limitations and does not allow obtaining 100% information about the diagnosis, and does not give an answer on the histological structure of the tumor.
Существует несколько игл для выполнения трепан-биопсии опухолей головки поджелудочной железы и дистального отдела холедоха.There are several needles for performing trephine biopsy of tumors of the head of the pancreas and the distal choledochus.
Известна игла одинарная аспирационно-режущая с пластмассовым адаптером диаметром 0,8-1,6 мм, длиной 12-24 см с заточкой Franseen (кончик иглы заточен в форме короны, чтобы быть пригодным к работе с фиброзными образованиями) и ультразвуковыми метками на рабочей части ствола иглы. Прозрачный пластмассовый адаптор типа ЛУЕР-ЛОК. Стилет с трехгранной заточкой и ультразвуковыми метками на рабочем конце стилета. (В.Г. Ившин., 2016 // Оригинальные методики чрескожных инвазивных вмешательств на органах брюшной полости; стр. 143).A single aspiration-cutting needle is known with a plastic adapter with a diameter of 0.8-1.6 mm, a length of 12-24 cm with Franseen sharpening (the tip of the needle is sharpened in the shape of a crown to be suitable for working with fibrous formations) and ultrasonic marks on the working part needle shaft. Transparent plastic adapter type LUER-LOK. Stylet with a trihedral sharpening and ultrasonic marks on the working end of the stylet. (V.G. Ivshin., 2016 // Original methods of percutaneous invasive interventions on the abdominal organs; p. 143).
Недостатком данного устройства является то, что игла обладает жесткой конструкцией, которая не позволяет ей преодолевать изгибы пункционного холангиостомического канала печени. Получаемый материал преимущественно цитологический.The disadvantage of this device is that the needle has a rigid design that does not allow it to overcome the bends of the puncture cholangiostomy canal of the liver. The resulting material is predominantly cytological.
Известна полуавтоматическая игла, состоящая из канюли и стилета с биопсийной камерой («окошко»), упора для пальцев рук хирурга и плунжера для продвижения стилета и спуска биопсийного механизма. (Кулезнёва Ю.М., Чрескожные вмешательства в абдоминальной хирургии, М.: Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа»,2016, с. 105-107).Known semi-automatic needle, consisting of a cannula and a stylet with a biopsy camera ("window"), an emphasis for the fingers of the surgeon and a plunger for advancing the stylet and lowering the biopsy mechanism. (Kulezneva Yu.M., Percutaneous interventions in abdominal surgery, M.: Publishing group "GEOTAR-Media", 2016, p. 105-107).
Недостатком данной иглы в случае ее использования с устройством для пункционной трепан-биопсии опухолей головки поджелудочной железы и дистального отдела холедоха (патент на изобретение № 2722655, дата регистрации от 02.06.2020) является то, что она не обладает достаточной гибкостью. Чреспеченочный холангиостомический канал обладает непрямолинейностью. Углы, образующиеся в канале, обусловленные анатомией желчевыводящих путей и пункционным доступом, приводят к изгибу биопсийной иглы. Жесткость иглы усиливает боковое трение между канюлей и стенкой пункционного канала устройства для трепан-биопсии, а также между канюлей иглы и ее стилетом. Сила трения не позволяет полуавтоматической игле развивать необходимую скорость и амплитуду движения для получения качественного гистологического материала. Эффективность применения полуавтоматической иглы при S-образном изгибе может снижаться ввиду нарушения передачи кинетической энергии пружины по оси иглы, что снижает скорость и расстояние вылета иглы и качество срезания ткани.The disadvantage of this needle when used with a device for puncture trephine biopsy of tumors of the head of the pancreas and the distal choledochus (patent for invention No. 2722655, registration date of 06/02/2020) is that it does not have sufficient flexibility. The transhepatic cholangiostomy canal is non-straight. The angles formed in the canal, due to the anatomy of the biliary tract and puncture access, lead to the bending of the biopsy needle. The rigidity of the needle increases the lateral friction between the cannula and the wall of the puncture channel of the device for trephine biopsy, as well as between the cannula of the needle and its stylet. The friction force does not allow the semi-automatic needle to develop the necessary speed and amplitude of movement to obtain high-quality histological material. The efficiency of using a semi-automatic needle with an S-shaped bend may decrease due to a violation of the transfer of the kinetic energy of the spring along the axis of the needle, which reduces the speed and distance of the needle and the quality of tissue cutting.
Наиболее близким к предлагаемому изобретению является биопсийная игла (типа EchoTip ProCore) для выполнения пункционной биопсии под контролем эндоскопического ультразвукового исследования. Игла включает скос Менжини для получения образца, ловушку для захвата ткани в иглу, рисунок с ямочками, способствующий ультразвуковой видимости, спиральную оболочку для придания гибкости игле, металлический замок Люера для надежного крепления к эхоэндоскопу, встроенный регулятор оболочки, обеспечивающий совместимость с полным спектром эхоэндоскопов, предохранительное кольцо для контроля желаемого удлинения иглы, рукоятку с естественным контуром обеспечивающую точное управление иглой и стабильность, откатный стилет для минимизации риска загрязнения пункционного канала.Closest to the proposed invention is a biopsy needle (type EchoTip ProCore) for performing puncture biopsy under the control of endoscopic ultrasound. The needle includes a Menginie bevel for sample acquisition, a snare to capture tissue in the needle, a dimpled pattern to aid in ultrasonic visibility, a helical sheath to make the needle flexible, a metal luer lock to securely attach to the echo endoscope, a built-in sheath adjuster to ensure compatibility with a full range of echo endoscopes, safety ring to control desired needle elongation, natural contoured handle for precise needle control and stability, retractable stylet to minimize the risk of contamination of the puncture channel.
Недостатком иглы (типа EchoTip ProCore) является то, что спиральная оболочка иглы с учетом ее диаметра делает невозможным использование иглы с устройством для трепан-биопсии, а вынужденное уменьшение диаметра иглы снижает вероятность получения качественного гистологического материала. Дороговизна устройства для эндоскопического ультразвукового исследования является причиной небольшого количества медицинских учреждений, оснащенных соответствующей аппаратурой (Клинические рекомендации по лечению механической желтухи 2018).The disadvantage of a needle (type EchoTip ProCore) is that the spiral sheath of the needle, taking into account its diameter, makes it impossible to use the needle with a device for trephine biopsy, and the forced reduction in the diameter of the needle reduces the likelihood of obtaining high-quality histological material. The high cost of the device for endoscopic ultrasound is the reason for the small number of medical institutions equipped with the appropriate equipment (Clinical guidelines for the treatment of obstructive jaundice 2018).
Цель изобретения - создание иглы для получения гистологического материала из разных мест и глубин опухолей головки поджелудочной железы и дистального отдела холедоха при сложных анатомических вариантах, совместимой с устройством для пункционной трепан-биопсии опухолей головки поджелудочной железы и дистального отдела холедоха.The purpose of the invention is to create a needle for obtaining histological material from different locations and depths of tumors of the pancreatic head and distal choledochus with complex anatomical variants, compatible with a device for puncture trephine biopsy of tumors of the pancreatic head and distal choledochus.
Поставленная цель достигается тем, что предложена игла для трепан-биопсии (Фиг. 1А - прямая проекция, 1Б - боковая проекция), состоящая из гибкой канюли [1] с гидрофильным покрытием снаружи, с режущей кромкой [2] и трапом для дополнительного срезания ткани [3] на дистальном конце в виде трубки длиной 30 мм [4] и центральной частью в виде пластины длиной 5-25 см [5]. Центральная часть иглы, выполненная в виде пластины, позволяет за счет минимальной площади поперечного сечения сохранять подвижность иглы в пункционном канале устройства для трепан-биопсии в зоне углообразования, а это бывает в зоне перехода пункционного канала в паренхиме печени в желчный проток и в анатомических изгибах гепатикохоледоха, особенно в случае двойного (S-образного) изгиба. Проксимальная часть канюли [6], выполненная в виде трубки длиной 5-10 см плотно фиксирована к толкателю [7], выполненному из пластика с наличием упора для пальца хирурга в виде кольца [8]. Корпус [9] также выполнен из пластика. На боковых сторонах корпуса расположены по одному упору для пальцев хирурга в виде кольца [10], которые облегчают управление иглой одной рукой. На корпусе имеются пазы [11] для закладок [12] толщиной 15 мм (проксимально) и 7 мм (дистально), с помощью которых регулируют глубину биопсии. На расстоянии от 1,8 до 6 мм от режущей кромки [2] расположен трап [3] длиной 1,8-5 мм для дополнительного захвата ткани и облегчения извлечения из канюли полученного материала. Длина иглы соответствует длине пункционного канала устройства для пункционной трепан-биопсии опухолей головки поджелудочной железы и дистального отдела холедоха и составляет 20-35 см. Диаметр канюли от 22 до 14G. Корпус [9] иглы для трепан-биопсии дополнен со стороны канюли винтовым фиксирующим устройством [13] с внутренней резьбой, совместимым с коннектором [17] устройства для трепан-биопсии для шприца типа «ЛУЕР-ЛОК» (Фиг. 3). Соотношение длины иглы для трепан-биопсии к пункционному каналу устройства для трепан-биопсии опухолей головки поджелудочной железы и дистального отдела холедоха должно быть таким, чтобы в установленном фиксированном состоянии игла выступала из биопсийного канала устройства на 5 мм. Угол среза режущей кромки иглы α=0-90°, при оптимальном значении 15-30°.This goal is achieved by the proposed needle for trephine biopsy (Fig. 1A - direct projection, 1B - lateral projection), consisting of a flexible cannula [1] with a hydrophilic coating on the outside, with a cutting edge [2] and a ladder for additional tissue cutting [3] at the distal end in the form of a tube 30 mm long [4] and in the central part in the form of a
На Фиг. 2 изображена размерная закладка [12] в: А - прямой проекции, Б - боковой проекции. Закладка состоит из корпуса [14], выреза для канюли иглы [15], держателя [16]. Причем держатель расположен эксцентрично, что облегчает извлечение закладки из корпуса [9] иглы для трепан-биопсии (Фиг. 1). Закладки в корпусе устанавливаются так, чтобы их держатели располагались с противоположных сторон относительно друг друга.On FIG. 2 shows the dimensional tab [12] in: A - direct projection, B - lateral projection. The tab consists of a body [14], a cutout for the needle cannula [15], and a holder [16]. Moreover, the holder is located eccentrically, which facilitates the removal of the bookmark from the body [9] of the trephine biopsy needle (Fig. 1). Bookmarks in the case are installed so that their holders are located on opposite sides relative to each other.
На Фиг. 3 изображена заявляемая игла для трепан-биопсии опухолей головки поджелудочной железы и дистального отдела холедоха, фиксированная на универсальном устройстве для трепан-биопсии опухолей головки поджелудочной железы и дистального отдела холедоха. Корпус иглы [9] с помощью винтового фиксирующего устройства [13] с внутренней резьбой фиксирован к коннекторной части [17] пункционного канала устройства для трепан-биопсии, через который проходит канюля иглы [1]. Канюля иглы фиксирована к толкателю с упором для пальца в виде кольца [8]. Сквозь проводниковый канал устройства для трепан-биопсии [18] проведен сверхжесткий металлический проводник [19].On FIG. 3 shows the inventive needle for burr biopsy of tumors of the pancreatic head and distal choledochus, fixed on a universal device for burr biopsy of tumors of the pancreatic head and distal choledochus. The body of the needle [9] is fixed to the connector part [17] of the puncture channel of the device for trephine biopsy, through which the cannula of the needle passes [1], using a screw fixing device [13] with an internal thread. The cannula of the needle is fixed to the pusher with an emphasis for the finger in the form of a ring [8]. A superrigid metal conductor was passed through the conductor channel of the trephine biopsy device [18] [19].
Предлагаемое изобретение осуществляется следующим образом. Перед выполнением пункционной биопсии определяют размеры опухоли, отношение ее к близлежащим структурам, протяженность окклюзии по данным компьютерной томографии с контрастным усилением и/или магнитно-резонансной томографии с холангиографией. Заявляемую иглу вводят в пункционный канал устройства для трепан-биопсии таким образом, чтобы режущая кромка [2] находилась у внутреннего отверстия пункционного канала [21] не выходя за его пределы наружу (Фиг. 3). Затем по чрескожному пункционному каналу паренхимы печени через гепатикохоледох в двенадцатиперстную кишку (ДПК) больному вводят металлический сверхжесткий проводник [19] типа Lunderquist 0,035'' - 0,038''. При этом, в ДПК заводят всю мягкую часть проводника и дистальный конец его жесткой части, что позволяет сохранить прямолинейную ось холедоха. По металлическому проводнику [19], установленному в канале [18], устройство для трепан-биопсии заводят в гепатикохоледох так, чтобы дистальный конец устройства [20] прошел сквозь зону сужения по истинному просвету холедоха, расширив его, таким образом, чтобы внутреннее отверстие пункционного канала [21] достигло проксимальной части опухолевого стеноза. Направление и глубину пункции выбирают исходя из предоперационного анализа КТ и МРТ. Направление пункции устанавливают вращением устройства вокруг оси проводника [19]. Трепан-биопсию выполняют с помощью заявляемой иглы диаметром 22-14G. Оптимальным является диаметр 18-20G, что позволяет получить качественный столбик ткани при низком риске осложнения в виде кровотечения. Фиксация иглы на коннекторе [17] с помощью фиксирующего устройства [13], обеспечивает одномоментное выдвижение иглы из пункционного канала устройства и внедрение ее в ткань опухоли на глубину 3-5 мм. Этим достигается то, что срезание столбика ткани начинается в глубине опухоли, снижая тем самым риск кровотечения. Сам факт фиксации иглы к устройству для трепан-биопсии позволяет более эффективно проводить забор ткани за счет жесткого удержания конструкции: устройства для трепан-биопсии одной рукой, а иглы - другой рукой. Дистальный конец устройства [20], обтурировав истинный просвет холедоха в зоне опухоли, препятствует возможности «соскальзывания» пункционной иглы [1] в просвет холедоха, повышая эффективность пункции. После пункции игла извлекается, полученный материал помещается в раствор формалина и направляется на исследование. При необходимости пункционную трепан-биопсию повторяют до 3-5 раз. В случае повторного введения иглы для дополнительного забора гистологического материала необходимо частично извлечь устройство для трепан-биопсии таким образом, чтобы оно приобрело прямолинейность. Для профилактики гематогенного и имплантационного метастазирования после пункции по пункционному каналу с помощью шприца типа «ЛУЕР-ЛОК», подсоединенному к коннектору [17], вводят противоопухолевые препараты. Затем выполняют чрескожное чреспеченочное наружно-внутреннее дренирование желчных протоков, обеспечивая сдавление пункционного канала опухоли и препятствуя кровотечению.The present invention is carried out as follows. Before performing a puncture biopsy, the size of the tumor, its relation to nearby structures, the extent of occlusion are determined according to contrast-enhanced computed tomography and/or magnetic resonance imaging with cholangiography. The inventive needle is inserted into the puncture channel of the device for trephine biopsy so that the cutting edge [2] is at the inner opening of the puncture channel [21] without going outside (Fig. 3). Then, through the percutaneous puncture channel of the liver parenchyma through the hepaticocholedoch into the duodenum (duodenum), the patient is injected with a metal superrigid conductor [19] of the Lunderquist type 0.035'' - 0.038''. At the same time, the entire soft part of the conductor and the distal end of its hard part are inserted into the duodenum, which makes it possible to maintain the rectilinear axis of the choledochus. Through a metal conductor [19] installed in the channel [18], the trephine biopsy device is inserted into the hepaticocholedochus so that the distal end of the device [20] passes through the narrowing zone along the true lumen of the choledochus, expanding it so that the inner hole of the puncture hole canal [21] reached the proximal part of the tumor stenosis. The direction and depth of the puncture is chosen based on the preoperative analysis of CT and MRI. The puncture direction is set by rotating the device around the guidewire axis [19]. A trephine biopsy is performed using the inventive needle with a diameter of 22-14G. The optimal diameter is 18-20G, which allows you to get a high-quality tissue column with a low risk of complications in the form of bleeding. Fixation of the needle on the connector [17] using a fixing device [13] provides simultaneous extension of the needle from the puncture channel of the device and its penetration into the tumor tissue to a depth of 3-5 mm. This achieves that the cutting of the tissue column begins in the depth of the tumor, thereby reducing the risk of bleeding. The very fact of fixing the needle to the device for trephine biopsy allows more efficient tissue sampling due to the rigid retention of the structure: the device for trephine biopsy with one hand, and the needles with the other hand. The distal end of the device [20], obturating the true lumen of the choledoch in the tumor zone, prevents the possibility of the puncture needle [1] slipping into the lumen of the choledoch, increasing the efficiency of puncture. After the puncture, the needle is removed, the resulting material is placed in a formalin solution and sent for examination. If necessary, puncture trephine biopsy is repeated up to 3-5 times. In the case of repeated insertion of the needle for additional sampling of histological material, it is necessary to partially remove the device for burr biopsy so that it becomes straight. To prevent hematogenous and implantation metastasis after puncture, antitumor drugs are administered through the puncture channel using a LUER-LOK syringe connected to the connector [17]. Then, percutaneous transhepatic external-internal drainage of the bile ducts is performed, providing compression of the puncture canal of the tumor and preventing bleeding.
Новизна предлагаемого изобретения заключается в том, что корпус иглы для трепан-биопсии снабжен упорами для пальцев, пазами и размерными закладками, фиксирующим устройством с внутренней резьбой, гибкой канюлей с гидрофильным покрытием, центральная часть которой выполнена в виде пластины, толкатель снабжен упором для пальца.The novelty of the present invention lies in the fact that the needle body for trephine biopsy is provided with finger stops, grooves and dimensional tabs, a fixing device with an internal thread, a flexible cannula with a hydrophilic coating, the central part of which is made in the form of a plate, the pusher is equipped with a finger stop.
Преимущество заявляемого изобретения заключается в возможности получения трепан-биопсии опухолей головки поджелудочной железы и дистального отдела холедоха с помощью устройства для трепан-биопсии опухолей головки поджелудочной железы и дистального отдела холедоха в сложных анатомических вариантах желчных протоков при дешевизне комплектующего материала иглы.The advantage of the claimed invention lies in the possibility of obtaining a trephine biopsy of tumors of the pancreatic head and distal choledochus using a device for trephine biopsy of tumors of the pancreatic head and distal choledochus in complex anatomical variants of the bile ducts with the cheapness of the needle component material.
Claims (1)
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2020127924A RU2771798C2 (en) | 2020-08-19 | Needle for trepan biopsy of tumors of head of pancreas and distal choledochus |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2020127924A RU2771798C2 (en) | 2020-08-19 | Needle for trepan biopsy of tumors of head of pancreas and distal choledochus |
Publications (3)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2020127924A3 RU2020127924A3 (en) | 2022-02-21 |
RU2020127924A RU2020127924A (en) | 2022-02-21 |
RU2771798C2 true RU2771798C2 (en) | 2022-05-12 |
Family
ID=
Citations (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2175852C1 (en) * | 2000-07-12 | 2001-11-20 | Иванов Илья Сергеевич | Device for taking endoscopic biopsy tissue samples |
US6652551B1 (en) * | 2000-07-21 | 2003-11-25 | Frederick W. Heiss | Biliary sphincter scissors |
RU2393812C1 (en) * | 2008-12-15 | 2010-07-10 | Государственное Образовательное Учреждение Высшего Профессионального Образования "Саратовский Государственный Медицинский Университет" Федерального Агентства По Здравоохранению И Социальному Развитию | Method of transcutaneous puncture of focal masses in parenchymal organs |
Patent Citations (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2175852C1 (en) * | 2000-07-12 | 2001-11-20 | Иванов Илья Сергеевич | Device for taking endoscopic biopsy tissue samples |
US6652551B1 (en) * | 2000-07-21 | 2003-11-25 | Frederick W. Heiss | Biliary sphincter scissors |
RU2393812C1 (en) * | 2008-12-15 | 2010-07-10 | Государственное Образовательное Учреждение Высшего Профессионального Образования "Саратовский Государственный Медицинский Университет" Федерального Агентства По Здравоохранению И Социальному Развитию | Method of transcutaneous puncture of focal masses in parenchymal organs |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
EP1765453B9 (en) | Cannula for in utero surgery | |
US9042964B2 (en) | System and method for fiducial deployment via slotted needle | |
US9211163B1 (en) | Apparatus and method for minimally invasive intracranial hematoma evacuation with real-time assessment of clot reduction | |
US8838208B2 (en) | Fiducial deployment needle system | |
WO1997028746A1 (en) | Surgical and pharmaceutical site access guide and methods | |
JP2014526914A (en) | System for deploying fiducials | |
JP2012525215A5 (en) | ||
US11246677B2 (en) | Method, system, and device for planning and performing guided and free-handed transperineal prostate biopsies | |
MohAnty et al. | Efficacy of simultaneous single-trajectory endoscopic tumor biopsy and endoscopic cerebrospinal fluid diversion procedures in intra-and paraventricular tumors | |
CA2888715A1 (en) | Medical device comprising a curved needle | |
US20230015301A1 (en) | Selectively lockable holding arrangement for a surgical access system | |
RU2722655C1 (en) | Method for trepan-biopsy of tumours of the pancreatic head and distal choledochus and device for implementation thereof | |
RU2771798C2 (en) | Needle for trepan biopsy of tumors of head of pancreas and distal choledochus | |
KR101552845B1 (en) | Fiducial placement system and splayed stylet | |
RU2738627C1 (en) | Semi-automatic needle for trepan-biopsy of pancreatic head tumours and distal portion of choledochus | |
RU203490U1 (en) | A device for trephine biopsy of tumors of the pancreatic head and distal common bile duct | |
RU2792248C1 (en) | Trepan biopsy device for pancreatic head and distal choledochal tumours with biliioduodenal drainage | |
RU2729017C1 (en) | Device for brush-biopsy of distal portion of common bile duct | |
RU2793415C1 (en) | Device for antegrade brush biopsy of bile ducts | |
RU2768480C1 (en) | Combined method for trepan biopsy of tumors of pancreas head and distal choledoch with antegrade papillosphincterotomy and bilioduodenal drainage | |
RU2793842C1 (en) | Combined method for morphological verification of tumors of pancreas head and distal choledoch with bilioduodenal drainage | |
RU219929U1 (en) | Device for percutaneous puncture, drainage and contrasting of abdominal formations | |
RU2753387C1 (en) | Attachment to automatic biopsy system | |
US11185250B2 (en) | Medical devices and related methods of use | |
RU2195180C2 (en) | Needle for endoscopic paracentetic intraoperative cholecystocholangiography |