RU2195180C2 - Needle for endoscopic paracentetic intraoperative cholecystocholangiography - Google Patents

Needle for endoscopic paracentetic intraoperative cholecystocholangiography Download PDF

Info

Publication number
RU2195180C2
RU2195180C2 RU2001106355A RU2001106355A RU2195180C2 RU 2195180 C2 RU2195180 C2 RU 2195180C2 RU 2001106355 A RU2001106355 A RU 2001106355A RU 2001106355 A RU2001106355 A RU 2001106355A RU 2195180 C2 RU2195180 C2 RU 2195180C2
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
needle
patient
working
diameter
bile
Prior art date
Application number
RU2001106355A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
В.М. Воронин
Ю.Б. Семкин
А.А. Смирнов
Original Assignee
Белгородский государственный университет
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Белгородский государственный университет filed Critical Белгородский государственный университет
Priority to RU2001106355A priority Critical patent/RU2195180C2/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2195180C2 publication Critical patent/RU2195180C2/en

Links

Images

Abstract

FIELD: medicine. SUBSTANCE: needle has main, intermediate and working metal tubes inserted into one another. Tubes are adapted for passage through inner section of trocar. Working tube end proximal to patient is curved at right angle to plane extending perpendicular to maximal elliptical section of working tube sharpened end proximal to patient. Diameter of annular restricting stop positioned at curved portion is equal to or less than diameter of trocar inner section. Distal end of needle is terminated with impact absorbing silicone tip having inner diameter adapted for disposable injection syringe cannula. Needle is used for treating and intraoperative diagnosis of hepatobiliary region diseases, in particular, as device for contrasting investigation of extrahepatic and intrahepatic biliary tracts without wide opening of bile cyst cavity and insertion of catheter into gap between bile cyst tract and hepaticodochotomy. EFFECT: simplified performing of operations, reduced probability of iatrogeny and bile infection of abdominal cavity and provision for preventing contrasting substance from flowing from bile cyst and tract system into abdominal cavity. 2 dwg

Description

Изобретение относится к медицине, в частности к лечению и интраоперационной диагностике заболеваний гепатобилиарной зоны. The invention relates to medicine, in particular to the treatment and intraoperative diagnosis of diseases of the hepatobiliary zone.

Наиболее близким к заявляемому решению аналогом является игла пункционная [1] , предназначенная для отведения скопившейся жидкости из различных тканей и органов с лечебной целью, а также цитологического их исследования с целью установления диагноза. Closest to the claimed solution, the analogue is a puncture needle [1], designed to drain the accumulated fluid from various tissues and organs for therapeutic purposes, as well as their cytological study to establish a diagnosis.

Игла выполнена в виде металлической трубки, которая с одной стороны заточена для возможности ее проникновения в полость через ткани, с другой стороны в просвет иглы возможно введение шприца для инъекций, при помощи которого производится создание отрицательного давления для удаления жидкого содержимого из полости. The needle is made in the form of a metal tube, which is sharpened on the one hand so that it can penetrate into the cavity through the tissue, and on the other hand, an injection syringe can be introduced into the lumen of the needle, which creates negative pressure to remove liquid contents from the cavity.

Особенность ее использования заключается в том, что она вводится в брюшную полость через троакар диаметром 5 мм, затем производится пункция участка ткани или органа, требующего исследования, и шприцем материал аспирируется в просвет иглы. The peculiarity of its use is that it is introduced into the abdominal cavity through a trocar with a diameter of 5 mm, then a puncture of a tissue site or organ that requires examination is performed, and the material is aspirated into the lumen of the needle with a syringe.

Основные недостатки данной иглы в том, что проксимальный по отношению к больному рабочий конец ее большого диаметра, что вызывает обширные повреждения стенки желчного пузыря с истечением контрастного вещества и желчи в брюшную полость. При использовании иглы для работы на желчном пузыре и в связи с тем, что она прямая, это приводит к прокалыванию обеих стенок шейки желчного пузыря и помимо отсутствия результата исследования имеем возможность ятрогенного повреждения элементов гепатодуоденальной связки, что чревато серьезными осложнениями. Кроме того, на рабочем конце иглы не предусмотрено упора в виде ограничительного кольца, что не позволяет контролировать и ограничивать глубину введения последней в ткань, а это также может привести к ятрогенному повреждению элементов гепатодуоденальной связки. The main disadvantages of this needle are that the working end proximal to the patient has a large diameter, which causes extensive damage to the wall of the gallbladder with the expiration of contrast medium and bile into the abdominal cavity. When using a needle to work on the gallbladder and due to the fact that it is straight, this leads to piercing of both walls of the neck of the gallbladder and, in addition to the absence of the research result, we have the possibility of iatrogenic damage to the elements of the hepatoduodenal ligament, which is fraught with serious complications. In addition, at the working end of the needle there is no emphasis in the form of a restrictive ring, which does not allow to control and limit the depth of introduction of the latter into the tissue, and this can also lead to iatrogenic damage to the elements of the hepatoduodenal ligament.

Прототипом изобретения является игла биопсийная эндоскопическая [2], предназначенная для забора материала из органов и тканей с целью их исследования. The prototype of the invention is a biopsy endoscopic needle [2], designed to collect material from organs and tissues for the purpose of their study.

Она представляет собой основную металлическую трубку диаметром 5 мм и рабочую аналогичную трубку диаметром 2,5 мм. Обе эти трубки жестко соединены между собой. Проксимальный по отношению к больному конец заточен в виде иглы. На дистальный по отношению к больному конец насаживается шприц для эвакуации содержимого. It is a main metal tube with a diameter of 5 mm and a working similar tube with a diameter of 2.5 mm. Both of these tubes are rigidly interconnected. The end proximal to the patient is sharpened in the form of a needle. A syringe is inserted onto the distal end to the patient to evacuate the contents.

Однако следует отметить, что данный инструмент отличается от предыдущего тем, что рабочий конец иглы меньшего диаметра, но он все-таки разрывает стенку желчного пузыря ввиду своей жесткости и значительного диаметра. Так же, как и предыдущий инструмент, данная игла тоже прямая, что при пункции приводит к прокалыванию обеих стенок шейки желчного пузыря и соответствующим осложнениям как по ходу самой операции, так и в послеоперационном периоде. На игле биопсийной эндоскопической в роли упора можно использовать место перехода трубок различных диаметров, но для выполнения эндоскопической пункционной интраоперационной холецистохолангиографии (ЭПИХ) это абсолютно не приемлемо из-за чрезмерной длины рабочего конца иглы. However, it should be noted that this tool differs from the previous one in that the working end of the needle is smaller in diameter, but it nevertheless breaks the wall of the gallbladder due to its stiffness and considerable diameter. Just like the previous tool, this needle is also straight, which during puncture leads to piercing of both walls of the neck of the gallbladder and the corresponding complications both during the operation itself and in the postoperative period. The end point of the tube of various diameters can be used on the biopsy endoscopic needle as an abutment, but for performing endoscopic puncture intraoperative cholecystocholangiography (EPIH) this is absolutely unacceptable due to the excessive length of the working end of the needle.

Целью изобретения является возможность проведения и упрощение выполнения ЭПИХ без широкого вскрытия полости желчного пузыря и введения катетера в просвет пузырного протока и гепатикохоледоха, что значительно упрощает методику, уменьшает возможность ятрогении, уменьшает инфицирование желчью брюшной полости и предотвращает вытекание контрастного вещества из желчного пузыря и протоковой системы в брюшную полость. The aim of the invention is the ability and simplification of the EPI without wide opening of the cavity of the gallbladder and the introduction of a catheter into the lumen of the cystic duct and hepatic choledochus, which greatly simplifies the technique, reduces the possibility of iatrogenicity, reduces infection of the bile duct of the abdominal cavity and prevents leakage of contrast medium from the gallbladder and duct system into the abdominal cavity.

Это достигается тем, что игла для ЭПИХ, состоящая из жестко соединенных металлических трубок, аксиально установленных одна в другой с возможностью прохождения их через внутреннее сечение троакара с заточенным проксимальным концом, согласно предлагаемому решению выполняется из основной, промежуточной (или нескольких промежуточных) и рабочей металлических трубок, а проксимальный по отношению к больному конец рабочей трубки выполнен изогнутым в плоскости, проходящей под углом 90o к плоскости, проходящей перпендикулярно максимальному эллиптическому сечению заточенного проксимального по отношению к больному конца рабочей трубки иглы, причем на месте изгиба установлен ограничительный упор в виде кольца с диаметром, соответствующим или меньшим диаметру внутреннего сечения троакара с возможностью прохождения через него, а дистальный по отношению к больному конец иглы заканчивается силиконовым наконечником с внутренним диаметром, адаптированным к канюле одноразового шприца для инъекций.This is achieved by the fact that the EPIH needle, consisting of rigidly connected metal tubes axially mounted one in the other with the possibility of passing them through the internal section of the trocar with a sharpened proximal end, according to the proposed solution, is made of the main, intermediate (or several intermediate) and working metal tubes, and the proximal end to the patient end of the working tube is made curved in a plane passing at an angle of 90 o to a plane passing perpendicular to the maximum ell the optical section of the sharpened proximal end of the working tube of the needle with respect to the patient; moreover, a restrictive stop is installed at the bend in the form of a ring with a diameter corresponding to or smaller than the diameter of the inner cross section of the trocar with the possibility of passing through it, and the distal end of the needle with respect to the patient ends with a silicone tip with an inner diameter adapted to the cannula of a disposable injection syringe.

Сопоставительный анализ с известными изобретениями и техническими решениями показывает, что заявленная игла для ЭПИХ отличается тем, что, во-первых, она состоит из жестко соединенных, аксиально установленных одна в другой основной, промежуточной (или несколько промежуточных) и рабочей металлических трубок с возможностью их прохождения через внутреннее сечение троакара; во-вторых, проксимальный по отношению к больному конец рабочей трубки выполнен изогнутым в плоскости, проходящей под углом 90o к плоскости, проходящей перпендикулярно максимальному эллиптическому сечению заточенного проксимального по отношению к больному конца рабочей трубки иглы; в-третьих, на месте изгиба установлен ограничительный упор в виде кольца с диаметром, соответствующим или меньшим диаметру внутреннего сечения троакара с возможностью прохождением через него; в-четвертых, дистальный, по отношению к больному, конец иглы заканчивается силиконовым наконечником, с внутренним диаметром, адаптированным к канюле одноразового шприца для инъекций.A comparative analysis with the well-known inventions and technical solutions shows that the claimed EPIH needle is characterized in that, firstly, it consists of rigidly connected, axially mounted one in another main, intermediate (or several intermediate) and working metal tubes with the possibility of their passing through the internal section of the trocar; secondly, the end of the working tube proximal with respect to the patient is made curved in a plane passing at an angle of 90 ° to the plane passing perpendicular to the maximum elliptical section of the sharpened needle working end proximal with respect to the patient; thirdly, at the place of the bend, a restrictive stop is installed in the form of a ring with a diameter corresponding to or smaller than the diameter of the inner cross section of the trocar with the possibility of passing through it; fourthly, the distal end of the needle with respect to the patient ends with a silicone tip, with an inner diameter adapted to the cannula of a disposable injection syringe.

Таким образом, заявленное техническое решение соответствует критерию "новизна". Thus, the claimed technical solution meets the criterion of "novelty."

Игла для ЭПИХ выполнена из аксиально установленных одна в одной основной, промежуточной и рабочей металлических трубок с возможностью их прохождения через внутреннее сечение троакара. Например, трубки диаметрами: основная - 5 мм, промежуточная - 2,5 мм и рабочая - 0,5 мм, для возможности использования иглы в работе через троакар 5 мм. The EPIH needle is made of axially mounted one in one main, intermediate and working metal tubes with the possibility of their passage through the inner cross section of the trocar. For example, tubes with diameters: main - 5 mm, intermediate - 2.5 mm and working - 0.5 mm, for the possibility of using the needle in work through a 5 mm trocar.

Кроме того, изготовление иглы с проксимальным по отношению к больному концом рабочей трубки, выполненным изогнутым в плоскости, проходящей перпендикулярно максимальному эллиптическому сечению заточенного проксимального по отношению к больному конца рабочей трубки иглы, позволяет пунктировать стенку шейки желчного пузыря не только по условной линии, являющейся продолжением самой иглы, но и использовать: во-первых, угол изгиба рабочего конца иглы; во-вторых, отношение плоскости заточки иглы к плоскости изгиба проксимального по отношению к больному конца, с целью снижения вероятности прокола противоположной стенки шейки желчного пузыря, а также ятрогенного повреждения соседних органов и тканей. In addition, the manufacture of a needle with a proximal end to the patient’s end of the working tube made curved in a plane perpendicular to the maximum elliptical cross section of the sharpened proximal end to the patient’s end of the working tube allows puncturing the wall of the neck of the gallbladder not only along a conditional line, which is a continuation the needle itself, but also use: firstly, the bending angle of the working end of the needle; secondly, the ratio of the plane of sharpening the needle to the plane of the bend of the proximal end with respect to the patient’s end, in order to reduce the likelihood of a puncture of the opposite wall of the neck of the gallbladder, as well as iatrogenic damage to neighboring organs and tissues.

Далее, формирование на месте изгиба ограничительного упора в виде кольца с диаметром, соответствующим или меньшим диаметра внутреннего сечения троакара с возможностью прохождения через него, во-первых, позволяет контролировать глубину введения иглы в стенку шейки желчного пузыря; во-вторых, создает ограничение (упор) при дальнейшем желаемом или случайном введении иглы. Further, the formation of a restrictive stop in the form of a ring with a diameter corresponding to or smaller than the diameter of the inner cross section of the trocar with the possibility of passing through it, firstly, allows you to control the depth of insertion of the needle into the wall of the neck of the gallbladder; secondly, it creates a restriction (emphasis) upon further desired or accidental insertion of a needle.

Следующее: дистальный по отношению к больному конец иглы заканчивается силиконовым наконечником с внутренним диаметром, адаптированным к канюле одноразового шприца для инъекций, - это решение позволяет ввиду амортизации силиконовой трубки гасить непроизвольные и вынужденные толчки иглы при введении контрастного вещества ассистентом. The following: the distal end of the needle with respect to the patient ends with a silicone tip with an inner diameter adapted to the cannula of a disposable injection syringe - this solution, due to the depreciation of the silicone tube, suppresses involuntary and forced shocks of the needle when the contrast medium is introduced by an assistant.

Таким образом, проведенный анализ дает право признать заявленное решение соответствующим критерию "изобретательский уровень". Thus, the analysis gives the right to recognize the claimed solution as meeting the criterion of "inventive step".

На фиг.1 представлена игла для ЭПИХ. Figure 1 shows the needle for EPIH.

На фиг. 2 представлен в увеличении фрагмент рабочего (проксимального по отношению к больному) конца иглы, обозначенного буквой А на фиг.1. Увеличенное изображение проксимальной по отношению к больному части иглы в двух проекциях: а) вид сверху относительно изображения на фиг.1; б) вид сверху относительно изображения на фиг.2а. In FIG. 2 shows an enlarged fragment of the working (proximal to the patient) end of the needle, indicated by the letter A in FIG. 1. An enlarged image of the proximal part of the needle with respect to the patient in two projections: a) a top view relative to the image in figure 1; b) a top view relative to the image in figa.

Игла для ЭПИХ, с возможностью использования последней через троакар 5 мм, представленная на фиг. 1, содержит схематическое указание места присоединения шприца 1 к силиконовому наконечнику 2 на дистальном по отношению к больному конце иглы, состоящей из аксиально установленных и жестко соединенных одна с другой основной 3, например, диаметром 5 мм, промежуточной 4, например, диаметром 2,5 мм и рабочей 5, например, диаметром 0,5 мм металлических трубок с возможностью их прохождения через внутреннее сечение троакара, например, диаметром 5 мм. Ограничительный упор 6 в виде кольца диаметром, например, 2,5 мм и толщиной 0,5 мм установлен на месте изгиба рабочей трубки 5. Проксимальный конец 7 рабочей трубки 5 изогнут под углом, например, 30o.The EPIH needle, with the possibility of using the latter through a 5 mm trocar shown in FIG. 1, contains a schematic indication of the place of attachment of the syringe 1 to the silicone tip 2 at the distal end of the needle with respect to the patient, consisting of axially mounted and rigidly connected to one another 3, for example, with a diameter of 5 mm, intermediate 4, for example, with a diameter of 2.5 mm and working 5, for example, with a diameter of 0.5 mm of metal tubes with the possibility of their passage through the internal section of the trocar, for example, with a diameter of 5 mm. The limit stop 6 in the form of a ring with a diameter of, for example, 2.5 mm and a thickness of 0.5 mm is installed at the bend of the working tube 5. The proximal end 7 of the working tube 5 is bent at an angle, for example, 30 o .

На фиг.2б изображен конец рабочей трубки, выполненный изогнутым в плоскости α, проходящей под углом 90o к плоскости β, проходящей перпендикулярно максимальному эллиптическому сечению 8, заточенного проксимального по отношению к больному конца рабочей трубки иглы.On figb shows the end of the working tube, made curved in the plane α, passing at an angle of 90 o to the plane β, perpendicular to the maximum elliptical section 8, sharpened proximal to the patient end of the working tube of the needle.

Работа с данным устройством осуществляется следующим образом. После введения в брюшную полость иглы для ЭПИХ производится пункция желчного пузыря. При этом используется угол изгиба иглы, что позволяет пунктировать стенку желчного пузыря не только по условной линии, являющейся продолжением самой иглы, но, используя вращательные движения иглы вокруг своей продольной оси, производимые кистью хирурга, значительно расширить свободу действия рабочего конца иглы, вплоть до пунктирования стенки вдоль ее самой (по типу венепункции). Также используется отношение плоскости заточки иглы к плоскости изгиба проксимального, по отношению к больному конца с целью контроля глазом введения режущей (эллиптической) части 8 конца иглы в стенку желчного пузыря и, соответственно, снижения вероятности прокола противоположной стенки желчного пузыря и ятрогенного повреждения соседних органов и тканей. Использование ограничительного упора в виде кольца в месте изгиба рабочего конца иглы позволяет контролировать глубину введения иглы и предотвращает ее дальнейшее желаемое или случайное введение. Последующее введение контрастного вещества через иглу более безопасно потому, что режущая часть иглы находится в просвете желчного пузыря, а амортизацией силиконового наконечника на дистальном по отношению к больному конце гасятся непроизвольные и вынужденные толчки при действиях ассистента при введении препарата в его просвет. Work with this device is as follows. After insertion into the abdominal cavity of the needle for EPIH, puncture of the gallbladder is performed. In this case, the bending angle of the needle is used, which allows you to puncture the gallbladder wall not only along a conditional line that is a continuation of the needle itself, but, using the rotational movements of the needle around its longitudinal axis produced by the surgeon’s brush, significantly expand the freedom of action of the working end of the needle, up to puncturing walls along it (as venipuncture). The ratio of the needle sharpening plane to the bending plane of the proximal end with respect to the patient’s end is also used to control the insertion of the cutting (elliptical) part 8 of the needle end into the gallbladder wall and, accordingly, to reduce the likelihood of puncture of the opposite wall of the gallbladder and iatrogenic damage to neighboring organs and tissues. The use of a restrictive stop in the form of a ring at the bend of the working end of the needle allows you to control the depth of insertion of the needle and prevents its further desired or accidental insertion. Subsequent administration of a contrast medium through the needle is safer because the cutting part of the needle is located in the lumen of the gallbladder, and the depreciation of the silicone tip at the distal end to the patient’s end is suppressed by involuntary and forced shocks during the assistant’s actions when the drug is introduced into his lumen.

Использование при ЭПИХ предложенной иглы позволяет:
- не вскрывать, а прицизионно пунктировать просвет желчного пузыря, что уменьшает количество или даже предотвращает попадание желчи в брюшную полость;
- не использовать введение катетера в пузырный проток и гепатикохоледох, что является значительно более сложной манипуляцией при производстве видеолапароскопической операции, чем пункция, это, соответственно, снимает вопрос о наложении клипсы или лигатуры на пузырный проток перед введением контрастного вещества с целью создания герметизма в протоковой системе;
- перемещать рабочий конец иглы в брюшной полости не только за счет линейных движений руки хирурга, но и за счет вращательных движений кистью;
- вводить иглу в просвет желчного пузыря, меняя направление рабочего конца за счет вращательного движения иглы вокруг своей оси, чем контролируется предотвращение прокалывания противоположной стенки желчного пузыря;
- предотвратить случайное повреждение элементов гепатодуоденальной связки за счет имеющегося ограничительного упора в виде кольца.
Using the proposed needle for EPIH allows you to:
- not to open, but to punctually puncture the lumen of the gallbladder, which reduces the amount or even prevents the entry of bile into the abdominal cavity;
- do not use the introduction of a catheter into the cystic duct and hepatic choledochus, which is a much more complicated manipulation during video laparoscopic surgery than puncture, which, accordingly, removes the issue of applying a clip or ligature to the cystic duct before introducing a contrast medium in order to create a hermetic seal in the duct system ;
- move the working end of the needle in the abdominal cavity not only due to linear movements of the surgeon's hand, but also due to rotational movements of the brush;
- insert the needle into the gallbladder lumen, changing the direction of the working end due to the rotational movement of the needle around its axis, thereby controlling the prevention of piercing of the opposite wall of the gallbladder;
- to prevent accidental damage to the elements of the hepatoduodenal ligament due to the existing restrictive emphasis in the form of a ring.

Игла использована нами в клинике при производстве видеолапароскопических холецистэктомий при подозрении на холедохолитиаз в 12 случаях по разработанной и предложенной нами методике. Исследования проводились во время оперативных вмешательств по показаниям, установленным как перед операцией, так и интраоперационно у больных, находившихся на лечении во 2 хирургическом отделении клиники общей хирургии Белгородского Государственного университета. Во всех случаях исследование занимало незначительное по продолжительности время, проведение его крайне просто, оценка результата при исследовании снимков не уступает произведенным по обычной методике, прокалывание противоположной стенки желчного пузыря и тем более повреждение соседних органов и тканей не отмечено ни в одном из приведенных случаев. We used the needle in the clinic in the production of video laparoscopic cholecystectomies with suspected choledocholithiasis in 12 cases according to the technique developed and proposed by us. The studies were carried out during surgical interventions according to the indications established both before the operation and intraoperatively in patients who were treated in the 2nd surgical department of the General Surgery Clinic of Belgorod State University. In all cases, the study took a short time, it is extremely simple, the evaluation of the result in the study of the images is not inferior to that made by the usual method, piercing the opposite wall of the gallbladder and especially damage to neighboring organs and tissues was not noted in any of the cases.

Библиографические данные
1. Федоров И.В., Сигал Е.И., Одинцов В.В. Эндоскопическая хирургия. - М. : ГЕОТАР МЕДИЦИНА, 1988. - 350 с. (С. 46).
Bibliographic data
1. Fedorov I.V., Segal E.I., Odintsov V.V. Endoscopic surgery. - M.: GEOTAR MEDICINE, 1988 .-- 350 p. (S. 46).

2. Бурых М.П. Основы технологии хирургических операций. - Харьков, РА и 000 "Знание", 1998. - 480 с. (С. 164)
3. Эндоскопическая абдоминальная хирургия / А.С. Балалыкин, О.Э. Луцевич, В.П. Сажин, А.В. Оноприев, А.В. Федоров // М.: Издательство ИМА-пресс, 1996. - 152 с. (С. 55).
2. Brown M.P. Fundamentals of surgical technology. - Kharkov, RA and 000 "Knowledge", 1998. - 480 p. (S. 164)
3. Endoscopic abdominal surgery / A.S. Balalykin, O.E. Lutsevich, V.P. Sazhin, A.V. Onopriev, A.V. Fedorov // M .: Publishing house IMA-press, 1996. - 152 p. (S. 55).

Claims (1)

Игла для эндоскопической пункционной интраоперационной холецистохолангиографии, состоящая из жестко соединенных металлических трубок, аксиально установленных одна в другую с возможностью прохождения их через внутреннее сечение троакара с заточенным проксимальным, по отношению к больному концом, отличающаяся тем, что состоит из основной, промежуточной или промежуточных и рабочей трубок, а проксимальный по отношению к больному, конец рабочей трубки выполнен изогнутым в плоскости, проходящей под углом 90o к плоскости, проходящей перпендикулярно максимальному эллиптическому сечению заточенного проксимального, по отношению к больному, конца рабочей трубки иглы, при этом на месте изгиба установлен ограничительный упор в виде кольца с диаметром, соответствующим или меньшим диаметру внутреннего сечения троакара, с возможностью прохождения через него, а дистальный по отношению к больному конец иглы, заканчивается силиконовым наконечником с внутренним диаметром, адаптированным к канюле одноразового шприца для инъекций, причем силиконовый наконечник выполнен для амортизации толчков.Needle for endoscopic puncture intraoperative cholecystocholangiography, consisting of rigidly connected metal tubes axially installed one into the other with the possibility of passing them through the internal section of the trocar with a sharpened proximal end with respect to the patient, characterized in that it consists of the main, intermediate or intermediate and working tubes, and proximal to the patient, the working end of the tube is curved in a plane extending at an angle of 90 o to the plane perpen in the circular elliptical cross section of the sharpened proximal end of the working tube of the needle with respect to the patient, while at the place of the bend a restrictive stop is installed in the form of a ring with a diameter corresponding to or smaller than the diameter of the inner cross section of the trocar, with the possibility of passing through it, and distal with respect to the patient’s end of the needle ends with a silicone tip with an inner diameter adapted to the cannula of a disposable injection syringe, and the silicone tip is designed to cushion tion tremors.
RU2001106355A 2001-03-06 2001-03-06 Needle for endoscopic paracentetic intraoperative cholecystocholangiography RU2195180C2 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2001106355A RU2195180C2 (en) 2001-03-06 2001-03-06 Needle for endoscopic paracentetic intraoperative cholecystocholangiography

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2001106355A RU2195180C2 (en) 2001-03-06 2001-03-06 Needle for endoscopic paracentetic intraoperative cholecystocholangiography

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2195180C2 true RU2195180C2 (en) 2002-12-27

Family

ID=20246928

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2001106355A RU2195180C2 (en) 2001-03-06 2001-03-06 Needle for endoscopic paracentetic intraoperative cholecystocholangiography

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2195180C2 (en)

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
БУРЫХ М.П. Основы технологии хирургических операций. - Харьков: РА и ООО "Знание", 1998, с.164. *

Similar Documents

Publication Publication Date Title
EP1765453B9 (en) Cannula for in utero surgery
JP5518873B2 (en) First puncture trocar system
US5746692A (en) Catheter and endoscope system with distal protruding ball tip and method
US5234455A (en) Lipped cannula and methods of introducing surgical instruments in arthroscopic surgical procedures
US8398666B2 (en) Penetrating tip for trocar assembly
US9011320B2 (en) Transluminal endoscopic surgery kit
US9211163B1 (en) Apparatus and method for minimally invasive intracranial hematoma evacuation with real-time assessment of clot reduction
US5209735A (en) External guide wire and enlargement means
JP2010536517A (en) Trocar tube, trocar, obturator and / or rectoscope for performing transluminal endoscopic surgery through a natural body hole
US6663605B2 (en) Removable protective cannula for use in surgery
JP3233953B2 (en) Catheter device
US10953159B2 (en) Endoscopic cannula
US20040193113A1 (en) Expandable bore injection needle
JP2014180570A (en) Neural injection system and related method
EP0127261A1 (en) Method for providing percutaneous communication with the renal or ureteral cavities
RU2195180C2 (en) Needle for endoscopic paracentetic intraoperative cholecystocholangiography
CN210277939U (en) Medical drainage tube assembly
RU194899U1 (en) Device for percutaneous drainage of cavity formations
US6113581A (en) Infusion needle with a bio-degradable/absorbable needle tip
JP2022520441A (en) Flexible trocar for advancing wound drain catheter through tissue with blunt tip and connector
US20210299358A1 (en) Endoscopic cannula
RU2771798C2 (en) Needle for trepan biopsy of tumors of head of pancreas and distal choledochus
RU2738627C1 (en) Semi-automatic needle for trepan-biopsy of pancreatic head tumours and distal portion of choledochus
RU2753387C1 (en) Attachment to automatic biopsy system
RU219929U1 (en) Device for percutaneous puncture, drainage and contrasting of abdominal formations

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20090307