RU2762484C2 - Device for distraction of the bones of the facial skeleton - Google Patents
Device for distraction of the bones of the facial skeleton Download PDFInfo
- Publication number
- RU2762484C2 RU2762484C2 RU2021107427A RU2021107427A RU2762484C2 RU 2762484 C2 RU2762484 C2 RU 2762484C2 RU 2021107427 A RU2021107427 A RU 2021107427A RU 2021107427 A RU2021107427 A RU 2021107427A RU 2762484 C2 RU2762484 C2 RU 2762484C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- lead screw
- attachment
- distraction
- bone
- plate
- Prior art date
Links
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
- A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
- A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
- A61B17/80—Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates
- A61B17/8004—Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates with means for distracting or compressing the bone or bones
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
- A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
- A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
- A61B17/80—Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates
- A61B17/8061—Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates specially adapted for particular bones
- A61B17/8071—Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates specially adapted for particular bones for the jaw
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
- Surgery (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Neurology (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
- Prostheses (AREA)
Abstract
Description
Заявленное изобретение относится к области хирургии, в частности, для устранения недоразвития костей лицевого и мозгового черепа и обеспечения нормального прикуса путем выдвижения вперед лицевой зоны.The claimed invention relates to the field of surgery, in particular, to eliminate the underdevelopment of the bones of the facial and cerebral skull and to ensure a normal bite by pushing the front of the facial zone.
Известно устройство для дистракции костей лицевого скелета, включающее, по меньшей мере, пару аппаратов для дистракции, крепящихся к костям по сторонам черепа, причем каждый аппарат имеет пластину для крепления к височной кости и смонтированный на ней ходовой винт с возможностью вывинчивания наружу и обратного ввинчивания, при этом на конце ходового винта имеется захват для крепления к скуловой кости (см. проспект «KLSmartin GROUP», США, Distractors for LeFort III and Monobloc, 19.11.2019, http://www.klsmartinnorthamerica.com/products/distraction-devices/lefort-iii-and-monobloc/arnaud-marchac-distractors/.A device for distraction of the bones of the facial skeleton is known, including at least a pair of devices for distraction, attached to the bones on the sides of the skull, and each device has a plate for attachment to the temporal bone and a lead screw mounted on it with the possibility of unscrewing outward and screwing back, while at the end of the lead screw there is a grip for attaching to the zygomatic bone (see the brochure "KLSmartin GROUP", USA, Distractors for LeFort III and Monobloc, 11/19/2019, http://www.klsmartinnorthamerica.com/products/distraction-devices / lefort-iii-and-monobloc / arnaud-marchac-distractors /.
Недостатками его являются:Its disadvantages are:
- малая длина дистракции (то есть малое расстояние, на которое может быть смещена перемещаемая вперед передняя зона черепа (лица) относительно неподвижной остальной части черепа),- short length of distraction (that is, a small distance by which the anterior zone of the skull (face) moved forward can be displaced relative to the immobile rest of the skull),
- возможность нежелательных осложнений, обусловленные смещением осей ходовых винтов (заклинивания оси в резьбе, смещение аппарата относительно кости),- the possibility of undesirable complications due to the displacement of the axes of the lead screws (jamming of the axis in the thread, displacement of the apparatus relative to the bone),
- трудности фиксации площадки дистрактора в височной области вследствие наличия височной мышцы, которая может сдавливаться при фиксации дистрактора, что в последующем может приводить к опасному осложнению - тризму жевательной мускулатуры и развитию контрактуры височно-нижнечелюстного сустава- difficulties in fixing the distractor platform in the temporal region due to the presence of the temporal muscle, which can be compressed when the distractor is fixed, which can subsequently lead to a dangerous complication - trismus of the chewing muscles and the development of contracture of the temporomandibular joint
Это вызвано следующими обстоятельствами.This is due to the following circumstances.
Дело в том, что сущность метода лечения, в котором используется принятое в качестве ближайшего аналога (прототипа) устройство, состоит в том, что сначала отделяется часть передней зоны черепа (лица) относительно неподвижной остальной части черепа, а затем берут пару аппаратов и присоединяют каждый из них по сторонам черепа таким образом, чтобы пластина каждого аппарата была бы жестко присоединена к неподвижной части черепа, а другая - присоединена посредством захвата к передней зоне черепа (лица), которую необходимо переместить вперед относительно неподвижной части черепа. Затем путем вращения ходовых винтов начинают постепенно отодвигать от пластин захваты вместе с присоединенной к ним передней зоной черепа (лица).The fact is that the essence of the method of treatment, in which the device adopted as the closest analogue (prototype) is used, consists in the fact that first part of the anterior zone of the skull (face) is separated relative to the immobile rest of the skull, and then they take a couple of devices and attach each of them on the sides of the skull in such a way that the plate of each apparatus would be rigidly attached to the fixed part of the skull, and the other is attached by gripping to the anterior region of the skull (face), which must be moved forward relative to the fixed part of the skull. Then, by rotating the lead screws, they begin to gradually move the grips away from the plates together with the anterior zone of the skull (face) attached to them.
Кость изогнута и перемещение захвата должно соответствовать анатомии скуловой дуги. Кроме того, надо обеспечить компрессию и декомпрессию.The bone is curved and the movement of the gripper should match the anatomy of the zygomatic arch. In addition, it is necessary to provide compression and decompression.
Заявитель считает необходимым особо обратить внимание экспертизы на следующий недостаток известного устройства, обнаруживающийся при постепенном удалении частей черепа.The applicant considers it necessary to pay special attention to the examination of the following drawback of the known device, which is revealed during the gradual removal of parts of the skull.
Недостаток связан с невозможностью адаптации известного дистракционного устройства в процессе операции с особенностями индивидуальной анатомической ситуации конкретного пациента, что чревато ограничениями использования данного устройства и развитию осложнений в процессе дальнейшего лечения.The disadvantage is associated with the impossibility of adapting the known distraction device during the operation with the peculiarities of the individual anatomical situation of a particular patient, which is fraught with restrictions on the use of this device and the development of complications in the course of further treatment.
Если рассмотреть отдельно каждое базовое средство, то видно, что при постепенном удалении продольная ось ходового винта каждого аппарата должна постепенно поворачиваться.If we consider separately each basic means, it can be seen that with a gradual removal, the longitudinal axis of the lead screw of each apparatus should gradually turn.
Если длина дистракции невелика и угол поворота невелик, то смещение оси ходового винта будет компенсироваться за счет выборки зазоров между движущимися деталями аппарата (за счет выборки люфтов).If the length of distraction is small and the angle of rotation is small, then the displacement of the axis of the lead screw will be compensated by sampling the gaps between the moving parts of the apparatus (due to sampling of backlash).
Однако при значительной величине дистракции произойдет такой значительный перекос конца ходового винта с захватом, что это приведет либо к заклиниванию резьбового соединения, либо к отрыву соединенного с ходовым винтом захвата от перемещаемой вперед передней зоны лица (черепа).However, with a significant amount of distraction, such a significant misalignment of the end of the lead screw with the grip will occur that this will either lead to jamming of the threaded connection, or to the separation of the grip connected to the lead screw from the anterior zone of the face (skull) being moved forward.
Задачей заявленного технического решения является предотвращение вышеприведенного нежелательного осложнения, обусловленного смещением осей ходовых винтов и увеличение длины дистракции.The objective of the claimed technical solution is to prevent the aforementioned undesirable complication caused by the displacement of the axes of the lead screws and an increase in the length of distraction.
Технический результат достигается тем, что в устройстве для дистракции костей лицевого скелета, включающем, по меньшей мере, пару аппаратов для дистракции, крепящихся к костям по сторонам черепа, причем каждый аппарат имеет пластину для крепления к височной кости и смонтированный на ней ходовой винт с возможностью вывинчивания наружу и обратного ввинчивания, при этом на конце ходового винта имеется захват для крепления к скуловой кости, согласно заявленному изобретению, ходовой винт выполнен с возможностью изменения высоты положения относительно пластины для крепления к височной кости и смонтирован с возможностью поворота в плоскости, расположенной поперечно относительно плоскости, в которой расположена пластина для крепления к височной кости.The technical result is achieved in that the device for distraction of the bones of the facial skeleton, including at least a pair of devices for distraction, attached to the bones on the sides of the skull, and each device has a plate for attaching to the temporal bone and a lead screw mounted on it with the ability unscrewing outward and reverse screwing, while at the end of the lead screw there is a grip for attachment to the zygomatic bone, according to the claimed invention, the lead screw is configured to change the height of the position relative to the plate for attachment to the temporal bone and is mounted with the possibility of rotation in a plane located transversely with respect to the plane in which the plate for attachment to the temporal bone is located.
Данная совокупность общих существенных признаков представляет собой сущность заявляемого изобретения. Она необходима и достаточна во всех случаях его реализации.This set of common essential features is the essence of the claimed invention. It is necessary and sufficient in all cases of its implementation.
Такое техническое решение имеет следующие преимущества по сравнению с прототипом:This technical solution has the following advantages over the prototype:
- увеличение длины дистракции (то есть увеличение расстояния, на которое может быть смещена перемещаемая вперед передняя зона черепа (лица) относительно неподвижной остальной части черепа),- an increase in the length of distraction (that is, an increase in the distance by which an anterior zone of the skull (face) moved forward can be displaced relative to the immobile rest of the skull),
- предотвращение нежелательных осложнений, обусловленных смещением осей ходовых винтов при дистракции, а именно предотвращение заклинивания ходового винта в резьбе или предотвращение отрыва захвата от кости,- prevention of undesirable complications caused by the displacement of the axes of the lead screws during distraction, namely, preventing the lead screw from jamming in the thread or preventing the gripper from separating from the bone,
- возможность адаптации дистракционного устройства к индивидуальным анатомическим особенностям пациента за счет наличия трех вариантов «стоек» дистракционного аппарата.- the possibility of adapting the distraction device to the individual anatomical features of the patient due to the presence of three options for the "racks" of the distraction device.
Кроме того, применительно к заявленному устройству заявитель считает необходимым выделить следующие развития и/или уточнения совокупности его существенных признаков, относящиеся к частным случаям выполнения или использования.In addition, in relation to the claimed device, the applicant considers it necessary to highlight the following developments and / or clarifications of the totality of its essential features related to particular cases of implementation or use.
Выполнение ходового винта с возможностью изменения высоты положения может быть осуществлено при помощи различных. Однако, по мнению заявителя, наиболее оптимальна конструкция, при которой пластина для крепления к височной кости оснащена парой жестко с ней соединенных стоек, на концах которых смонтирован ходовой винт, причем устройство имеет набор пластин для крепления к височной кости со стойками различной высоты.The execution of the lead screw with the possibility of changing the height of the position can be carried out using various. However, according to the applicant, the most optimal design is in which the plate for attachment to the temporal bone is equipped with a pair of struts rigidly connected to it, at the ends of which a lead screw is mounted, and the device has a set of plates for attachment to the temporal bone with struts of different heights.
При этом пластины для крепления к височной кости из набора могут отличаться площадями пластин для крепления к височной кости.In this case, the plates for attachment to the temporal bone from the set may differ in the areas of the plates for attachment to the temporal bone.
Это позволяет проводить операции одним заявленным устройством при различных размерах черепа пациента, например, для детей и для взрослых, подбирая для каждого случая высоту стоек и площадь пластины аппарата. В частности, для детей необходимо подобрать стойки меньшей высоты, чем для взрослого человека. Соответственно пластины для детей также должны быть подобраны меньшего размера, чем для взрослого человека.This makes it possible to carry out operations with one declared device for various sizes of the patient's skull, for example, for children and for adults, selecting the height of the racks and the area of the apparatus plate for each case. In particular, for children, it is necessary to choose racks of lower height than for an adult. Accordingly, the plates for children should also be selected in a smaller size than for an adult.
Целесообразно, чтобы смонтированный на концевой части ходового винта захват имел бы три осевых степени свободы, что позволяет обеспечить плотное прилегание пластины захвата каждого аппарата к скуловой кости, что важно для качественного проведения дистракции.It is advisable that the gripper mounted on the end part of the lead screw would have three axial degrees of freedom, which makes it possible to ensure a tight fit of the gripping plate of each apparatus to the zygomatic bone, which is important for high-quality distraction.
Заявитель разработал несколько вариантов такой конструкции.The applicant has developed several variants of this design.
По мнению заявителя, наиболее целесообразна конструкция, при которой захват содержит пластину со сквозными отверстиями для крепления к скуловой кости и жестко соединенное с ней опорное тело, в котором со стороны ходового винта имеется углубление с плоским дном и конусообразными стенками, обращенным расширением в сторону ходового винта, конец которого имеет сферическую форму и размещен внутри углубления, причем в концевой части ходового винта имеется поперечное отверстие, расширяющееся в форме конусов от центральной части в направлении к наружным поверхностям ходового винта, в котором размещен штифт, жестко закрепленный концами в опорном теле, при этом диаметр поперечного отверстия превышает диаметр штифта в центральной его части.According to the applicant, the most expedient design is in which the gripper contains a plate with through holes for attachment to the zygomatic bone and a support body rigidly connected to it, in which on the side of the lead screw there is a depression with a flat bottom and tapered walls facing the extension towards the lead screw , the end of which has a spherical shape and is located inside the recess, and in the end part of the lead screw there is a transverse hole expanding in the form of cones from the central part towards the outer surfaces of the lead screw, in which a pin is located, rigidly fixed by the ends in the support body, while the diameter of the transverse hole exceeds the diameter of the pin in its central part.
Желательно также, чтобы пластина со сквозными отверстиями для крепления к скуловой кости была бы расположена смещенно относительно опорного тела, на стороне которого, обращенную в противоположную от ходового винта сторону, имеются заостренные выступы (шипики).It is also desirable that the plate with through holes for attachment to the zygomatic bone would be located offset relative to the support body, on the side of which, facing away from the lead screw, there are pointed projections (spines).
Это повышает надежность соединения захвата со скуловой костью, то есть надежность проведения операции.This increases the reliability of the connection of the gripper with the zygomatic bone, that is, the reliability of the operation.
Важно отметить, что для обеспечения поворота (качания) захвата необходимо, чтобы диаметр поперечного отверстия ходового винта в центральной части превышал бы диаметр штифта в интервале от 0,2 мм до 0,5 мм.It is important to note that in order to ensure rotation (swinging) of the gripper, it is necessary that the diameter of the transverse hole of the lead screw in the central part exceeds the diameter of the pin in the range from 0.2 mm to 0.5 mm.
Заявленное устройство может быть использовано с применением двух пар аппаратов, крепящихся к костям по сторонам черепа, причем каждый аппарат одной пары имеет пластину для крепления к височной кости и захват для крепления к скуловой кости, а каждый аппарат другой пары имеет пластину для крепления к височной кости и захват для крепления к лобной кости.The claimed device can be used using two pairs of devices attached to the bones on the sides of the skull, and each device of one pair has a plate for attachment to the temporal bone and a grip for attachment to the zygomatic bone, and each device of the other pair has a plate for attachment to the temporal bone and a grip for attaching to the frontal bone.
Это позволяет производить операцию дистракционного выдвижения костей лицевого скелета по Фор-4 (применяется для проведения операции с условным названием «Операция по Фор-4»).This allows the operation of distraction extension of the bones of the facial skeleton according to Form-4 (used for the operation with the code name "Operation according to Form-4").
Изобретение поясняется чертежом.The invention is illustrated by a drawing.
На фиг. 1 изображено заявленное устройство для дистракции костей лицевого скелета с одной парой аппаратов для дистракции (далее - аппарат), аксонометрия, (применяется для проведения операции с условным названием «Операция по Фор-3»).FIG. 1 shows the claimed device for distraction of the bones of the facial skeleton with one pair of devices for distraction (hereinafter referred to as the apparatus), axonometry, (used for the operation with the code name "Operation for 3").
Примечание: на фигуре изображен один аппарат для дистракции, поскольку аппарат для дистракции с другой стороны черепа не виден.Note: The figure shows one distraction apparatus as the distraction apparatus on the other side of the skull is not visible.
На фиг. 2 изображен общий вид одного аппарата заявленного устройства, вид сверху, частичное продольное сечение.FIG. 2 shows a general view of one device of the claimed device, top view, partial longitudinal section.
На фиг. 3 - то же, вид сбоку по стрелке А на фиг. 2, частичное продольное сечение.FIG. 3 - the same, side view along arrow A in FIG. 2, partial longitudinal section.
На фиг. 4 изображена пластина с парой стоек, вид сбоку, частичное поперечное сечение.FIG. 4 shows a plate with a pair of posts, side view, partial cross-section.
На фиг. 5 - то же, вид сверху.FIG. 5 - the same, top view.
На фиг. 6 изображен отдельно опорный винт, вид сбоку, аксонометрия.FIG. 6 shows a separate support screw, side view, perspective view.
На фиг. 7 изображен поперечный разрез Б-Б на фиг. 2, иллюстрирующий положение ходового винта на опорных винта с частичным вырывом в отношении опорного винта и стойки пластины для крепления к височной кости.FIG. 7 shows a cross-section b-b in fig. 2, illustrating the position of the lead screw on the support screw with a partial cutout in relation to the support screw and the post of the plate for attachment to the temporal bone.
На фиг. 8 условно показан набор пластин для крепления к височной кости с поперечными стойками с различной высотой стоек и с различной площадью пластин.FIG. 8 schematically shows a set of plates for attachment to the temporal bone with transverse struts with different heights of the struts and with different area of the plates.
На фиг. 9 изображено трубообразное тело с размещенными в ней ходовым винтом и заглушкой, продольное сечение.FIG. 9 shows a tubular body with a lead screw and a plug located therein, longitudinal section.
На фиг. 10 изображен аппарат для дистракции в месте, в котором ходовой винт смонтирован на стойках, вид сверху, увеличено.FIG. 10 shows the device for distraction in the place in which the lead screw is mounted on the racks, top view, enlarged.
На фиг. 11 изображена конечная часть ходового винта со стороны захвата, вид сбоку, увеличено.FIG. 11 shows the end part of the lead screw from the gripping side, side view, enlarged.
На фиг. 12 изображен захват в месте соединения с ходовым винтом, продольное сечение В-В на фиг. 2.FIG. 12 shows the grip at the junction with the lead screw, longitudinal section B-B in FIG. 2.
На фиг. 13 изображен другой вариант захвата в месте соединения с ходовым винтом, продольное сечение В-В на фиг. 2.FIG. 13 shows another variant of the gripping at the point of connection with the lead screw, longitudinal section B-B in FIG. 2.
На фиг. 14 изображен другой вариант заявленного устройства для дистракции костей лицевого скелета с двумя парами аппаратов для дистракции, аксонометрия, (применяется для проведения операции с условным названием «Операция по Фор-4»).FIG. 14 shows another version of the claimed device for distraction of the bones of the facial skeleton with two pairs of devices for distraction, axonometry, (used for the operation with the code name "Operation for-4").
Примечание: на фигуре изображены пара аппаратов для дистракции, поскольку аппараты для дистракции с другой стороны черепа не видны.Note: The figure depicts a pair of distraction devices as the distraction devices on the other side of the skull are not visible.
Фиг. 15. Результаты использования заявленного изобретения при дистракции костей лицевого скелета при операции по Фор-3, КТ пациента до лечения.FIG. 15. The results of using the claimed invention in the distraction of the bones of the facial skeleton during the operation of FOR-3, CT of the patient before treatment.
Фиг. 16. Результаты использования заявленного изобретения при дистракции костей лицевого скелета при операции по Фор-3, КТ пациента после окончания дистракционного лечения, виден дистракционный аппарат в височно-скуловой области справа.FIG. 16. The results of using the claimed invention in the distraction of the bones of the facial skeleton during the operation for FOR-3, CT of the patient after the end of the distraction treatment, the distraction apparatus is visible in the temporomandibular region on the right.
Фиг. 17. Результаты использования заявленного изобретения при дистракции костей лицевого скелета при операции по Фор-4, КТ пациента до лечения.FIG. 17. The results of using the claimed invention in the distraction of the bones of the facial skeleton during the operation of FOR-4, CT of the patient before treatment.
Фиг. 18. Результаты использования заявленного изобретения при дистракции костей лицевого скелета при операции по Фор-4, КТ пациента после окончания дистракционного лечения, видна пара дистракционных аппаратов в височно-скуловой области справа.FIG. 18. The results of using the claimed invention in the distraction of the bones of the facial skeleton during the operation according to FOR-4, CT of the patient after the end of the distraction treatment, a pair of distraction devices is visible in the temporomandibular region on the right.
Устройство 1 для дистракции костей лицевого скелета (далее - устройство) проиллюстрировано на примере одной пары аппаратов 2 для дистракции (далее - аппарат), хотя возможно использования двух пар аппаратов.The
Примечание: при использовании одной пары аппаратов операция называется «Операция по Фор-3», а при использовании двух пар аппаратов операция называется «Операция по Фор-4».Note: when using one pair of devices, the operation is called "Operation according to Form-3", and when using two pairs of devices, the operation is called "Operation according to Form-4".
На фиг. 1 показан один аппарат 2 для дистракции, поскольку симметрично расположенный с другой стороны черепа точно такой же аппарат 2 для дистракции не виден. FIG. 1 shows one
Аппараты 2 для дистракции крепятся к костям по сторонам черепа 3, причем каждый из аппаратов 2 имеет пластину 4 (далее - пластина 4) для крепления к височной кости 5 и смонтированный на ней ходовой винт 6 с возможностью вывинчивания наружу и обратного ввинчивания, при этом на концевой части 7 ходового винта 6 смонтирован захват 8 (далее - захват) для крепления на скуловой кости 9. Ходовой винт представляет собой цилиндрообразное тело с винтовой резьбой на наружной поверхности, причем с одной стороны ходовой винт имеет конструктивные особенности (отверстие, сферический торец) для соединения с захватом (подробнее см. ниже).
Согласно заявленному изобретению ходовой винт 6 выполнен с возможностью изменения высоты положения относительно пластины 4 для крепления к височной кости 5 и смонтирован с возможностью поворота в плоскости, расположенной поперечно относительно плоскости, в которой расположена пластина 4 для крепления к височной кости 5 (фиг. 1, фиг. 2 и фиг. 3).According to the claimed invention, the
Пластина 4 для крепления к височной кости 5 оснащена парой жестко с ней соединенных поперечных стоек 10, на концах которых смонтирован ходовой винт 6, причем устройство имеет набор пластин для крепления к височной кости с поперечными стойками различной высоты. Набор схематично изображен на фиг. 8. Пластина 4 имеет сквозные отверстия 11 (фиг. 5). Для прикрепления к височной кости в эти отверстия вводятся концы винтов и винты ввинчиваются в височную кость. Винты не показаны, чтобы не перегружать фигуры, тем более, что их установка очевидна и они не являются предметом изобретения.The
Как хорошо видно на фиг. 8 пластины 4 для крепления к височной кости с поперечными стойками 10 из набора отличаются как высотой стоек, так и площадями пластин 4 для крепления к височной кости.As best seen in FIG. 8
Это позволяет проводить операции одним заявленным устройством при различных размерах черепа пациента, например, как для детей, так и для взрослых, подбирая для каждого случая высоту стоек 10 и площадь пластины 4 для крепления к височной кости аппарата 2. В частности, для детей необходимо подобрать стойки 10 меньшей высоты, чем для взрослого человека. Соответственно по площади пластины 4 для детей также должны быть подобраны меньшего размера, чем для взрослого человека.This makes it possible to carry out operations with one declared device with different sizes of the patient's skull, for example, for both children and adults, choosing for each case the height of the
Захват 8 смонтирован на концевой части 7 ходового винта 6 с обеспечением трех осевых степеней свободы. Для обеспечения этого захват 8 содержит пластину 12 захвата со сквозными отверстиями 13 для крепления к скуловой кости 9 посредством завинчивания в них винтов (не показаны) (фиг. 1, фиг. 2 и фиг. 3). Кроме того, захват содержит жестко соединенное с пластиной 12 захвата опорное тело 14 захвата, в котором со стороны ходового винта 6 имеется углубление 15 с плоским дном и конусообразными стенками, обращенным расширением в сторону ходового винта 6 (фиг. 12 и фиг. 13). Торец 16 ходового винта 6 имеет сферическую форму и размещен внутри углубления 15. Таким образом, торец 16 ходового винта 6 имеет сферическую форму в зоне своего контакта с поверхностью углубления 15. В концевой части 7 ходового винта 6 имеется поперечное отверстие 17, расширяющееся в форме конуса от центральной части в направлении к наружной поверхности ходового винта 6, в котором размещен штифт 18, жестко закрепленный концами 19 и 20 в опорном теле 14, например, запрессован или заварен, в частности, при помощи лазерной сварки. Диаметр поперечного отверстия 17 ходового винта 6 в центральной части превышает диаметр штифта 18 в интервале от 0,2 мм до 0,5 мм, оптимально 0,3 мм для обеспечения наклона штифта 18 внутри поперечного отверстия 17 ходового винта 6, как это показано на фиг. Фиг. 12 и фиг. 13. Наличие зазора обязательно, поскольку при его отсутствии возможен «закус», то есть заклинивание штифта 18 внутри поперечного отверстия 17 вследствие того, что при наклоне зазор должен увеличиться.The
В результате такого выполнения выше описанная конструкция захвата, смонтированного на концевой части 7 ходового винта 6, имеет три осевых степени свободы, что позволяет обеспечить плотное прилегание пластины 12 захвата 8 каждого аппарата 2 к скуловой кости 9, что важно для качественного проведения дистракции.As a result of this implementation, the above-described design of the gripper, mounted on the
На фиг. 12 и фиг. 13 показаны варианты выполнения поперечного отверстия 17 ходового винта.FIG. 12 and FIG. 13 shows embodiments of the
На фиг. 12 изображен вариант поперечного отверстия 17, расширяющегося в форме пары конусов от центральной части в направлении к наружной поверхности ходового винта 6, особенностью которого является то, что в центральной части образовано цилиндрическое отверстие 58.FIG. 12 shows a variant of the
На фиг. 13 изображен другой вариант поперечного отверстия 17, расширяющегося в форме пары конусов от центральной части в направлении к наружной поверхности ходового винта 6, особенностью которого является то, что в центральной части оба конуса пересекаются в одной плоскости, то есть по кольцевой линии 59.образовано цилиндрическое отверстие 58.FIG. 13 shows another version of the
Пластина 12 захвата 8 со сквозными отверстиями 13 для крепления к скуловой кости 9 расположена смещенно относительно опорного тела 14 захвата (фиг. 3), а на обращенной в противоположную сторону от ходового винта 6 стороне 21 опорного тела 14 имеются заостренные выступы 22 (шипики) для повышения надежности соединения захвата 8 со скуловой костью 9.The
Далее заявитель приводит одну из многочисленных опор ходового винта 6, которая обеспечивает возможность поворота ходового винта в плоскости, расположенной поперечно относительно плоскости, в которой расположена пластина 4 для крепления к височной кости 5.Further, the applicant brings one of the numerous supports of the
Как отмечено выше ходовой винт 6 смонтирован на поперечных стойках 10, жестко прикрепленных к пластине 4 для крепления к височной кости 5 (фиг. 4 и фиг. 5). В верхней части стоек 10 имеются расположенные напротив друг друга сквозные отверстия 23 стоек (фиг. 4 и фиг. 5) с гладкими поверхностями. В каждое сквозное отверстие 23 вставляется опорный винт 24, который выполнен по длине составным и содержит головку 25 для того, чтобы винт можно было взять пальцами для последующего ввинчивания (фиг. 6). Для защиты пальцев головка 25 имеет кольцевой защитный выступ 26 (буртик). За ним винт имеет цилиндрическую опорную часть 27 с гладкой поверхностью, которая должна располагаться внутри соответствующего сквозного отверстия 23 в стойке 10 также с гладкой поверхностью. Далее винт имеет конечный участок 28 с винтовой резьбой 29 на наружной поверхности.As noted above, the
Оба опорных винта 24 вставляются в расположенные напротив друг друга сквозные отверстия 23 стоек 10 пластины 4 так, чтобы их конечные участки 28 с винтовыми резьбами 29 были бы обращено друг к другу (фиг. 7).Both support screws 24 are inserted into opposite through
Описанный узел характеризуется тем, что после сборки опорные винты 24 после сборки с навешенной на них конструкции с ходовым винтом свободно вращаются в сквозных отверстиях 23 стоек 10.The described assembly is characterized in that, after assembly, the support screws 24, after assembly with a structure with a lead screw suspended on them, rotate freely in the through
Далее рассмотрим конструкцию, обеспечивающую вывинчивание наружу и обратное ввинчивание ходового винта 6 (фиг. 9).Next, consider a design that provides outward screwing and reverse screwing of the lead screw 6 (Fig. 9).
Как отмечено ранее ходовой винт 6 имеет концевую часть 7 с поперечным отверстием 17 и торцом 16, имеющим сферическую форму. Остальная часть ходового винта 6 имеет цилиндрическую форму с наружной винтовой резьбой 30.As noted earlier, the
Ходовой винт 6 размещен внутри трубообразного тела 31 со сквозным отверстием 32 внутри. Трубообразное тело 31 с одной своей стороны внутри продольное сквозного отверстия 32 имеет кольцевой выступ 33, направленный внутрь сквозного отверстия 32. На поверхности кольцевого выступа 33 имеется винтовая резьба 34.The
Важной конструктивной особенностью трубообразного тела 31является то, что по наружной форме оно состоит из двух цилиндрических частей разного диаметра, между которыми имеется наружный кольцевой уступ 46, образовавшийся в результате разных диаметров. При этом наружный кольцевой уступ 46 расположен на трубообразном теле 31 с противоположной стороны по отношению к кольцевому выступу 33.An important structural feature of the
Как отмечено выше ходовой винт 6 представляет собой на большей части длины цилиндр с наружной винтовой резьбой 30. Он ввинчивается своей винтовой резьбой 30 внутрь сквозного отверстия 32 трубообразного тела 31, вращаясь по винтовой резьбе 34. Между поверхностью сквозного отверстия 32 трубообразного тела 31 и поверхностью ходового винта 6 с винтовой резьбой 30 образуется зазор 35 (фиг. 9).As noted above, the
С противоположной стороны внутри сквозного отверстия 32 трубообразного тела 31 приварена заглушка 36, имеющая выступ 37 для присоединения при помощи винта 50 переходника 38, соединенного с гибким средством 39 для приведения во вращение пальцами рук трубообразного тела 31 внутри трубки 41 (фиг. 1, фиг. 2, фиг.10). Конструкция гибкого средства 39 для приведения во вращение пальцами рук трубообразного тела 31 является общеизвестной, не является предметом настоящего изобретения и поэтому не рассматривается в объеме данной заявки.On the opposite side, inside the through
Трубообразное тело 31 в свою очередь вставляется в сквозное отверстие 40 трубки 41, в которой может свободно вращаться (фиг. 10).The
Трубка 41 имеет по боковым сторонам приваренные напротив друг друга патрубки 42 (в виде трубок укороченной длины) с винтовой резьбой внутри, каждая из которых предназначена для ввинчивания винтовой резьбы 29 конечного участка 28 опорного винта 24. Вместе трубка 41 и пара патрубков 42 образуют конструкцию в виде крестовины.The
Сборка каждого аппарата 2 устройства 1 осуществляется следующим образом.The assembly of each
Сначала собирают опору ходового винта 6, так как было показано выше. Сборка опоры заканчивается тогда, когда оба опорных винта 24 вставляются в расположенные напротив друг друга сквозные отверстия 23 стоек 10 пластины 4 так, чтобы их конечные участки 28 с винтовыми резьбами 29 были бы обращено друг к другу.First, the support of the
После этого берут трубообразное тело 31, в сквозное отверстие 32 которого уже ввинчен ходовой винт 6 с приваренной заглушкой 36.After that, a
Затем трубообразное тело 31 с ходовым винтом 6 вставляют в сквозное отверстие 40 трубки 41, в которой оно может свободно вращаться.Then, the
Как было отмечено выше, важной конструктивной особенностью трубообразного тела 31 является то, что он имеет наружный кольцевой уступ 46, образовавшийся в результате того, что трубообразное тело 31 по наружной форме состоит из пары цилиндрических частей разного диаметра, образующих цельную конструкцию. В связи с наличием наружного кольцевого уступа 46 трубообразное тело 31 с ходовым винтом 6 внутри вставляют в сквозное отверстие 40 трубки 41 до того момента, пока наружный кольцевой уступ 46 трубообразного тела 31 не упрется в торец 43 трубки 41. С противоположной стороны трубообразного тела 31, а именно, на выступе 37 заглушки 36 закрепляют переходник 38, наружный диаметр которого превышает диаметр сквозного отверстия 40 трубки 41.As noted above, an important structural feature of the
В результате этого трубообразное тело 31 также не имеет возможность перемещаться внутри трубки 41 в сторону, где располагается захват, поскольку торец 51переходника 38 упирается в торец 52 трубки 41.As a result, the
В итоге трубообразное тело 31 не будет иметь возможности продольного перемещения внутри трубки 40, но сохраняет возможность вращения в ней вокруг своей продольной оси.As a result, the
Затем опорные винты 24, расположенные напротив друг друга в сквозных отверстиях 23 стоек 10 пластины 4, раздвигают в разные стороны и между ними устанавливают патрубки 42 (в виде трубок укороченной длины) с винтовой резьбой внутри, каждый из которых предназначен для ввинчивания винтовой резьбы 29 конечного участка 28 соответствующего опорного винта 24. Производят ввинчивание каждого опорного винта 24 в винтовую резьбу соответствующего патрубка 42 крестовины. Важная особенность состоит в том, что каждый опорный винт 24 ввинчивается в соответствующий свой патрубок 42 до упора в него своим кольцевым уступом 44 в торец 45 патрубка 42. При этом каждый кольцевой защитный выступ 26 опорного винта 24 не доходит до стоек 10 и между ними образуется зазор 47. В результате образуется конструкция, характеризующаяся тем, что трубка 41 с трубообразным телом 31 внутри имеет возможность только поворачиваться на патрубках 42 на опорных винтах 24, установленных в сквозных отверстиях 23 стоек 10.Then the support screws 24, located opposite each other in the through
После этого монтируют на концевой части 7 ходового винта 6 захват 8. Для этого в углубление 15 опорного тела 14 захвата вводят концевую часть 7 ходового винта и вставляют в его поперечное отверстие 17 штифт 18. Для этого его продевают через предварительно образованные в стенках углубления 15 опорного тела 14 захвата сквозные отверстия 48 и 49, расположенные напротив друг друга.After that, a
Проведение операции с использованием устройства 1 осуществляют следующим образом.The operation using the
С обоих сторон черепа 3 на височной кости 5 при помощи винтов закрепляют пластины 4 собранных аппаратов 2 для дистракции. На скуловой кости 9 закрепляют захваты 8 этих аппаратов также при помощи винтов, вкручиваемые в сквозные отверстия 13 в платине 12 захвата 8. Вращая пальцами рук, гибкий тросик 39 приводят во вращение через переходник 38, выступ 37, заглушку 36 трубообразное тело 31. Поскольку продольное перемещение трубообразного тела 31 внутри отверстия 40 трубки 41 не возможно (см. выше), пластина 4 жестко прикреплена к височной кости 5, а пластина 12 захвата 8 жестко прикреплена к скуловой кости 9, то при вращении трубообразного тела 31 внутри сквозного отверстия 40 трубки 41 трубообразное тело 31 воздействует своей винтовой резьбой 34 кольцевого выступа 33 на винтовую резьбу 30 ходового винта 6, принудительно заставляя его выдвигаться или вдвигаться в зависимости от направления вращения трубообразного тела 31 (по часовой стрелке или против часовой стрелки), производя необходимые действия для осуществления дистракции.On both sides of the
Как отмечалось выше устройство для дистракции костей лицевого скелета может иметь две пары аппаратов 2, крепящихся к костям по сторонам черепа 3, причем каждый аппарат 2 одной пары имеет пластину 4 для крепления к височной кости 5 и захват 8 для крепления к скуловой кости 9, а каждый аппарат 2 другой пары имеет пластину 53 со сквозными отверстиями 54 для крепления к височной кости 5 и захват 55 с отверстиями 56 для крепления к лобной кости 57. Конструкции обоих пар совпадают между собой.As noted above, the device for distraction of the bones of the facial skeleton can have two pairs of
Сущность изобретения поясняется клиническими примерами.The essence of the invention is illustrated by clinical examples.
Пример 1 (фиг. 15 и фиг. 16).Example 1 (Fig. 15 and Fig. 16).
Пациент Б., 10 лет, поступил с диагнозом: пансиностоз, брахицефалия, синдром Крузона, гипоплазия костей средней зоны лица.Patient B., 10 years old, was admitted with a diagnosis of pansynostosis, brachycephaly, Cruson's syndrome, hypoplasia of the bones of the midface.
Жалобы при поступлении на двусторонний экзофтальм, нарушение дыхания, ночной храп, анпоэ во сне, нарушение жевания, затруднения артикуляции.Complaints upon admission to bilateral exophthalmos, respiratory failure, nocturnal snoring, anpoea during sleep, impaired chewing, difficulty in articulation.
При обследовании установлено, что страдание ребенка связано с синдромально обусловленным недоразвитием костей средней зоны лица, проявляющейся картиной «мелких» орбит с 2-х сторон, нарушения прикуса, уменьшения «глубины» носоглотки.The examination revealed that the child's suffering is associated with a syndromically caused underdevelopment of the bones of the middle zone of the face, manifested by a picture of "shallow" orbits from 2 sides, malocclusion, and a decrease in the "depth" of the nasopharynx.
Была выполнена стандартная операция: остеотомия костей лицевого скелета по Фор-3, установлены 2 дистракционных аппарата для дистракции костей лицевого скелета, согласно данному изобретению.A standard operation was performed: osteotomy of the bones of the facial skeleton according to For-3, installed 2 distraction devices for distraction of the bones of the facial skeleton, according to this invention.
Выполнена дистракция костей лицевого скелета по протоколу: длина дистракции 25 мм со скоростью 1 мм в день. Дистракция перенесена удовлетворительно. Аппараты для дистракции удалены через 6 мес после завершения дистракции.Performed distraction of the bones of the facial skeleton according to the protocol: length of
По мере дистракционного лечения полностью разрешился двусторонний экзофтальм, отмечено улучшение носового дыхания, исчезновение храпа во сне и ночных апноэ, отмечено улучшение функции жевания и артикуляции. Отмечено значительное улучшение эстетических качеств лица пациента, что способствовало социальной адаптации. Помимо этого не отмечено появления ограничений движения в височно-нижнечелюстном суставе.With distraction treatment, bilateral exophthalmos was completely resolved, nasal breathing improved, snoring in sleep and sleep apnea disappeared, and chewing and articulation improved. A significant improvement in the aesthetic qualities of the patient's face was noted, which contributed to social adaptation. In addition, the appearance of restrictions of movement in the temporomandibular joint was not noted.
Данная операция, и метод лечения проиллюстрированы на фиг. 15 и фиг. 16 (пример использования заявленного изобретения для проведения операции с условным названием «Операция по Фор-3, когда используется одна пара аппаратов 2).This operation and method of treatment is illustrated in FIG. 15 and FIG. 16 (an example of using the claimed invention to carry out an operation with the code name “Operation according to Form-3, when one pair of
Пример 2 (фиг. 17 и фиг. 18).Example 2 (Fig. 17 and Fig. 18).
Ниже приводим метод лечения заявленным устройством для проведения операции с условным названием «Операция по Фор-4, когда используется две пары аппаратов.Below is the method of treatment with the declared device for the operation with the code name “Operation according to Form-4, when two pairs of devices are used.
Пациент А., 5 лет, поступил с диагнозом: пансиностоз, оксицефалия, синдром Крузона, гипоплазия костей средней зоны лица.Patient A., 5 years old, was admitted with a diagnosis of pansynostosis, oxycephaly, Cruson's syndrome, hypoplasia of the bones of the midface.
Жалобы при поступлении на головные боли, тошноту и рвоту, сниженрие остроты зрения, двусторонний экзофтальм, нарушение дыхания, ночной храп, анпоэ во сне, нарушение жевания, затруднения артикуляции.Complaints on admission to headaches, nausea and vomiting, decreased visual acuity, bilateral exophthalmos, respiratory failure, nocturnal snoring, anpoea during sleep, chewing disorders, articulation difficulties.
При обследовании установлено, что страдание ребенка связано с синдромально обусловленным преждевременным синостозом в области швов черепа с развитием синдрома внутричерепной гипертензии, а также недоразвитием костей средней зоны лица, проявляющейся картиной «мелких» орбит с 2-х сторон, нарушения прикуса, уменьшения «глубины» носоглотки.The examination found that the child's suffering is associated with a syndromically caused premature synostosis in the area of the cranial sutures with the development of intracranial hypertension syndrome, as well as underdevelopment of the bones of the middle zone of the face, manifested by a picture of "shallow" orbits on 2 sides, malocclusion, a decrease in "depth" nasopharynx.
Была выполнена стандартная операция: остеотомия костей краниофациального моноблока по Фор-4, установлены 2-е пары дистракционных аппарата для дистракции костей лицевого скелета, согласно данному изобретению.A standard operation was performed: osteotomy of the bones of the craniofacial monoblock according to For-4, installed 2 pairs of distraction apparatus for distraction of the bones of the facial skeleton, according to this invention.
Выполнена дистракция костей лицевого скелета по протоколу: длина дистракции 30 мм со скоростью 1 мм в день. Дистракция перенесена удовлетворительно. Аппараты для дистракции удалены через 6 мес после завершения дистракции.Performed distraction of the bones of the facial skeleton according to the protocol: length of
По мере дистракционного лечения полностью разрешился синдром внутричерепной гипертензии - регрессировали головные боли, тошнота и рвоты, отмечено исчезновение двустороннего экзофтальма, отмечено улучшение носового дыхания, исчезновение храпа во сне и ночных апноэ, отмечено улучшение функции жевания и артикуляции. Отмечено значительное улучшение эстетических качеств лица пациента, что способствовало социальной адаптации. Не отмечено появления ограничений движения в височно-нижнечелюстном суставе.With distraction treatment, intracranial hypertension syndrome completely resolved - headaches, nausea and vomiting regressed, bilateral exophthalmos disappeared, nasal breathing improved, snoring and sleep apnea disappeared, and chewing and articulation improved. A significant improvement in the aesthetic qualities of the patient's face was noted, which contributed to social adaptation. The appearance of restrictions of movement in the temporomandibular joint was not noted.
Данная операция, и метод лечения проиллюстрированы на фиг. 17 и фиг. 18 (пример использования заявленного изобретения для проведения операции с условным названием «Операция по Фор-4, когда используется две пары аппаратов 2).This operation and method of treatment is illustrated in FIG. 17 and FIG. 18 (an example of using the claimed invention to carry out an operation with the code name "Operation Form-4, when two pairs of devices are used 2).
Использование заявленного устройства позволило:The use of the declared device allowed:
- увеличить длину дистракции (то есть увеличить расстояния, на которое может быть смещена перемещаемая вперед передняя зона черепа (лица) относительно неподвижной остальной части черепа),- to increase the length of distraction (that is, to increase the distance by which the anterior zone of the skull (face) moved forward can be displaced relative to the immobile rest of the skull),
- предотвратить нежелательные осложнения, обусловленные смещением осей ходовых винтов при дистракции, а именно предотвратить заклинивания ходового винта в резьбе или предотвратить отрыва захвата от кости,- to prevent undesirable complications caused by the displacement of the axes of the lead screws during distraction, namely, to prevent the lead screw from jamming in the thread or to prevent the grip from separating from the bone,
- предотвратить развитие тризма (напряжения) жевательной мускулатуры с последующим развитием ограничений контрактуры височно-нижнечелюстного сустава.- to prevent the development of trismus (tension) of the masticatory muscles with the subsequent development of restrictions on the contracture of the temporomandibular joint.
Эти и многочисленные другие варианты изобретения охватываются приведенной далее заявителем формулой изобретения.These and numerous other variants of the invention are covered by the following claims by the applicant.
Источники информацииSources of information
1. см. проспект «KLSmartin GROUP», США, Distractors for LeFort III and Monobloc, 19.11.2019, http://www.klsmartinnorthamerica.com/products/distraction-devices/lefort-iii-and-monobloc/arnaud-marchac-distractors/.1.see KLSmartin GROUP brochure, USA, Distractors for LeFort III and Monobloc, 19.11.2019, http://www.klsmartinnorthamerica.com/products/distraction-devices/lefort-iii-and-monobloc/arnaud-marchac -distractors /.
Claims (4)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2021107427A RU2762484C2 (en) | 2021-03-22 | 2021-03-22 | Device for distraction of the bones of the facial skeleton |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2021107427A RU2762484C2 (en) | 2021-03-22 | 2021-03-22 | Device for distraction of the bones of the facial skeleton |
Publications (3)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2021107427A RU2021107427A (en) | 2021-06-28 |
| RU2021107427A3 RU2021107427A3 (en) | 2021-10-01 |
| RU2762484C2 true RU2762484C2 (en) | 2021-12-21 |
Family
ID=76742457
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2021107427A RU2762484C2 (en) | 2021-03-22 | 2021-03-22 | Device for distraction of the bones of the facial skeleton |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2762484C2 (en) |
Citations (7)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2001037767A (en) * | 1999-08-02 | 2001-02-13 | Kyowa Tokei Kogyo Kk | Bone adjuster |
| WO2006023870A2 (en) * | 2004-08-24 | 2006-03-02 | Walter Lorenz Surgical, Inc. | Bone distractor with ratchet mechanism |
| EP1773222A2 (en) * | 2004-07-19 | 2007-04-18 | Synthes GmbH | Bone distraction apparatus |
| JP2007275368A (en) * | 2006-04-07 | 2007-10-25 | Medeiko Intermedia:Kk | Bone extension device |
| RU2329776C2 (en) * | 2006-03-10 | 2008-07-27 | Закрытое акционерное общество Московский центр детской челюстно-лицевой хирургии | Method of elimination of congenital or acquired deformation and/or hypoplasia of zygomatic bone and related device for zygomatic region relief and volume restoration |
| RU2643296C2 (en) * | 2016-12-22 | 2018-01-31 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Научно-исследовательский институт нейрохирургии имени академика Н.Н. Бурденко" | Compression-distraction apparatus for eliminating the deformation of the skull, mainly resulting from premature atresia of the cranial sutures |
| RU2666922C2 (en) * | 2017-08-04 | 2018-09-13 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Научно-исследовательский институт нейрохирургии имени академика Н.Н. Бурденко" | Compression-distraction apparatus for bilateral distraction |
-
2021
- 2021-03-22 RU RU2021107427A patent/RU2762484C2/en active
Patent Citations (7)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2001037767A (en) * | 1999-08-02 | 2001-02-13 | Kyowa Tokei Kogyo Kk | Bone adjuster |
| EP1773222A2 (en) * | 2004-07-19 | 2007-04-18 | Synthes GmbH | Bone distraction apparatus |
| WO2006023870A2 (en) * | 2004-08-24 | 2006-03-02 | Walter Lorenz Surgical, Inc. | Bone distractor with ratchet mechanism |
| RU2329776C2 (en) * | 2006-03-10 | 2008-07-27 | Закрытое акционерное общество Московский центр детской челюстно-лицевой хирургии | Method of elimination of congenital or acquired deformation and/or hypoplasia of zygomatic bone and related device for zygomatic region relief and volume restoration |
| JP2007275368A (en) * | 2006-04-07 | 2007-10-25 | Medeiko Intermedia:Kk | Bone extension device |
| RU2643296C2 (en) * | 2016-12-22 | 2018-01-31 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Научно-исследовательский институт нейрохирургии имени академика Н.Н. Бурденко" | Compression-distraction apparatus for eliminating the deformation of the skull, mainly resulting from premature atresia of the cranial sutures |
| RU2666922C2 (en) * | 2017-08-04 | 2018-09-13 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Научно-исследовательский институт нейрохирургии имени академика Н.Н. Бурденко" | Compression-distraction apparatus for bilateral distraction |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2021107427A3 (en) | 2021-10-01 |
| RU2021107427A (en) | 2021-06-28 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US10758282B2 (en) | General anatomic self-locking plate for medial acetabulum and auxiliary apparatus thereof | |
| RU2697607C1 (en) | Palate expander | |
| JP4971143B2 (en) | Facial center distraction device | |
| US7322987B2 (en) | Maxillary distraction device | |
| US4100919A (en) | Apparatus for surgical treatment of bones and joints | |
| TW201313207A (en) | Hinged fixation devices for combined upper jaw correction | |
| WO2016040491A2 (en) | External fixation system | |
| Paley | The principles of deformity correction by the Ilizarov technique: Technical aspects | |
| JP2009533198A (en) | Automatic maxillary enlargement device and moving device | |
| EP0215067A1 (en) | An office fabricated, adjustable function regulator. | |
| CN109567914A (en) | Scalable defective bone restoration external fixation device | |
| US7862566B2 (en) | Midface external distraction method and apparatus | |
| RU2762484C2 (en) | Device for distraction of the bones of the facial skeleton | |
| US5306150A (en) | Dental ramus implant | |
| CN101426449A (en) | Automatic maxillary expander and transfering apparatus | |
| US8113826B2 (en) | Biased palatal bone expander | |
| US8523896B2 (en) | Dynamic nasal molding method | |
| KR20150088240A (en) | Alveolar distractor | |
| CN209899619U (en) | Self-locking bone support anti-convolution bone distractor | |
| CN217430133U (en) | Fracture traction reduction fixer capable of following | |
| JP2017532159A (en) | Device that promotes or corrects mandibular growth | |
| KR100595479B1 (en) | External fixation device for fractures | |
| CN212490102U (en) | Posterior atlantoaxial reposition fixing system | |
| CN114948149A (en) | Fracture reduction fixator with constant traction force | |
| KR20140036207A (en) | Dental superstructure attaching system and methods for attaching a dental superstructure to a dental implant |