RU2735127C1 - Method of transpedicular fixation of lumbar spine - Google Patents

Method of transpedicular fixation of lumbar spine Download PDF

Info

Publication number
RU2735127C1
RU2735127C1 RU2019127820A RU2019127820A RU2735127C1 RU 2735127 C1 RU2735127 C1 RU 2735127C1 RU 2019127820 A RU2019127820 A RU 2019127820A RU 2019127820 A RU2019127820 A RU 2019127820A RU 2735127 C1 RU2735127 C1 RU 2735127C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
screw
lumbar spine
bone
articular process
canals
Prior art date
Application number
RU2019127820A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Дмитрий Александрович Гуляев
Денис Сергеевич Годанюк
Игорь Юрьевич Белов
Иван Александрович Курносов
Original Assignee
федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова" Министерства здравоохранения Российской Федерации
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова" Министерства здравоохранения Российской Федерации filed Critical федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова" Министерства здравоохранения Российской Федерации
Priority to RU2019127820A priority Critical patent/RU2735127C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2735127C1 publication Critical patent/RU2735127C1/en

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/70—Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/70—Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant
    • A61B17/7059—Cortical plates
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/70—Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant
    • A61B17/7062—Devices acting on, attached to, or simulating the effect of, vertebral processes, vertebral facets or ribs ; Tools for such devices
    • A61B17/7068—Devices comprising separate rigid parts, assembled in situ, to bear on each side of spinous processes; Tools therefor

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Neurology (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: invention refers to medicine, namely to neurosurgery and orthopedics, and can be used in surgical management of patients with deformities and instabilities of the lumbar spine of various aetiology. Starting point of the screw is selected at the intersection of the horizontal line, which determines the level of the lower edge of the additional process, and a vertical corresponding to the border of the external and middle one-third of the base of the lower articular process. Direction of the screw is parallel to the cortical bone in the area of the lower articular process transition into the vertex leg. Bone canals are formed to perforate an external cortical layer on a lateral surface of a vertebral body under an upper closure plate. Polyaxial screws are implanted into the formed channels, after which a beam fixation structure is mounted.
EFFECT: method provides reducing the risk of nerve root damage, improving the structure strength, reducing traction damage of the back muscle of the back muscles by determining a safe route for the screw.
1 cl, 1 ex

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к нейрохирургии и ортопедии, и может быть использовано при хирургическом лечении больных с деформациями и нестабильностью поясничного отдела позвоночника различной этиологии.The invention relates to medicine, namely to neurosurgery and orthopedics, and can be used in the surgical treatment of patients with deformities and instability of the lumbar spine of various etiology.

Известен способ транспедикулярной фиксации поясничного отдела позвоночника (Santoni B.G. и др. Cortical bone trajectory for lumbar pedicle screws. // The spine journal: official journal of the North American Spine Society. 2009. №5 (9). C. 366-373.), при котором с целью увеличения жесткости фиксации у пациентов со снижением костной плотности на фоне остеопороза и уменьшения механической травмы мышц во время операции, предложено точкой входа считать точку, расположенную на 2 мм ниже края суставной фасетки верхнего суставного отростка и на 3 мм медиальней наружного края нижнего суставного отростка, при этом ангуляция в краниокаудальном и медиальном направлении определяется отклонением инструмента до касания с остистым отростком фиксируемого позвонка.The known method of transpedicular fixation of the lumbar spine (Santoni BG and others. Cortical bone trajectory for lumbar pedicle screws. // The spine journal: official journal of the North American Spine Society. 2009. No. 5 (9). C. 366-373. ), in which in order to increase the rigidity of fixation in patients with a decrease in bone density against the background of osteoporosis and to reduce mechanical trauma to muscles during surgery, it was suggested that the entry point be considered a point located 2 mm below the edge of the articular facet of the superior articular process and 3 mm medially of the external the edges of the lower articular process, while angulation in the craniocaudal and medial directions is determined by the deviation of the instrument until it touches the spinous process of the fixed vertebra.

Недостатком известного способа являются:The disadvantages of this method are:

- риск создания дефекта нижней стенки ножки позвонка и повреждения нервного корешка, ввиду выраженного медиального расположения точки входа;- the risk of creating a defect in the lower wall of the vertebral pedicle and damage to the nerve root, due to the pronounced medial location of the entry point;

- риск отклонения винта верхушкой остистого отростка от первоначально заданной трассы.- the risk of deflection of the screw by the tip of the spinous process from the originally specified route.

- вероятность некорректного проведения винта вследствие использования линейных ориентиров без учета индивидуальной анатомии пациента.- the likelihood of incorrect placement of the screw due to the use of linear landmarks without taking into account the individual anatomy of the patient.

- невозможность прямого контроля нижней стенки ножки позвонка.- impossibility of direct control of the lower wall of the vertebral pedicle.

Известен также способ транспедикулярной фиксации поясничного отдела позвоночника (Mobbs R.J. The «medio-latero-superior trajectory technique»: an alternative cortical trajectory for pedicle fixation. // Orthopaedic surgery. 2013. №1 (5). C. 56-59.), принятый за прототип. В известном способе начальной точкой проведение винта выбирают точку, расположенную на середине межсуставной части позвонка (pars interarticularis). Для создания нужной ангуляции для правильной траектории удаляется

Figure 00000001
остистого отростка нижнего позвонка. Далее с помощью высокооборотного бора диаметром 2 мм намечается трасса для проведения винта. С помощью зонда выполняется оценка целостности стенок сформированного канала. Затем канал расширяется до необходимого диаметра (зависит от диаметра винта). После расширения канала, с использованием рентген-контроля, проводится винт причем рентген-контроль проводится после каждого этапа операции. Важно убедиться, что не была повреждена верхняя замыкательная пластинка, так как это может привести к травме межпозвонкового диска.There is also known a method of transpedicular fixation of the lumbar spine (Mobbs RJ The "medio-latero-superior trajectory technique": an alternative cortical trajectory for pedicle fixation. // Orthopedic surgery. 2013. No. 1 (5). P. 56-59.) taken as a prototype. In the known method, the starting point of the screw is selected at the point located in the middle of the inter-articular part of the vertebra (pars interarticularis). To create the desired angulation for the correct trajectory, the
Figure 00000001
spinous process of the lower vertebra. Further, using a high-speed drill with a diameter of 2 mm, a route for the propeller is outlined. The probe is used to assess the integrity of the walls of the formed channel. Then the channel is expanded to the required diameter (depending on the screw diameter). After expansion of the canal, using X-ray control, the screw is carried out, and X-ray control is carried out after each stage of the operation. It is important to make sure that the upper endplate has not been damaged, as this can result in injury to the intervertebral disc.

Однако недостатками прототипа являются:However, the disadvantages of the prototype are:

- выполнение резекция

Figure 00000002
остистого отростка нижележащего позвонка, что крайне нежелательно ввиду необходимости сохранения дополнительной опорности задней колонны у пациентов с снижением костной плотности;- performing resection
Figure 00000002
the spinous process of the underlying vertebra, which is highly undesirable due to the need to maintain additional support for the posterior column in patients with decreased bone density;

- высокий риск создания дефекта нижней стенки ножки позвонка и повреждения нервного корешка, ввиду выраженного медиального расположения точки входа;- high risk of creating a defect in the lower wall of the vertebral pedicle and damage to the nerve root, due to the pronounced medial location of the entry point;

- невозможность прямого контроля нижней стенки ножки позвонка.- impossibility of direct control of the lower wall of the vertebral pedicle.

Техническая задача, на решение которой направлено изобретение, заключается в создании способа транспедикулярной фиксации поясничного отдела позвоночника, позволяющего повысить точность и надежность имплантации, а также прочность конструкции за счет расположения большей протяженности винта в субкортикальной части позвонка, с возможностью сохранения задней опорной колонны и прямого контроля целостности нижней стенки ножки позвонка.The technical problem to be solved by the invention is to create a method for transpedicular fixation of the lumbar spine, which makes it possible to increase the accuracy and reliability of implantation, as well as the strength of the structure due to the location of a greater length of the screw in the subcortical part of the vertebra, with the possibility of maintaining the posterior support column and direct control the integrity of the lower wall of the pedicle.

Указанная техническая задача решается за счет того, что в способе транспедикулярной фиксации поясничного отдела позвоночника выбирают начальную точку проведения винта на пересечении горизонтали, определяющей уровень нижнего края добавочного отростка, и вертикали, соответствующей границе наружной и средней трети основания нижнего суставного отростка, задают направление проведения винта параллельно кортикальному слою кости в области перехода нижнего суставного отростка в ножку позвонка, формируют костные каналы до перфорирования наружного кортикального слоя на боковой поверхности тела позвонка под верхней замыкательной пластинкой, в сформированные каналы имплантируют полиаксиальные винты, после чего монтируют балочную конструкцию фиксации.This technical problem is solved due to the fact that in the method of transpedicular fixation of the lumbar spine, the starting point of the screw is selected at the intersection of the horizontal line, which determines the level of the lower edge of the accessory process, and the vertical corresponding to the border of the outer and middle third of the base of the lower articular process, the direction of the screw is set parallel to the cortical layer of the bone in the area of transition of the lower articular process into the pedicle of the vertebra, bone canals are formed until the outer cortical layer is perforated on the lateral surface of the vertebral body under the upper endplate, polyaxial screws are implanted into the formed canals, after which a beam fixation structure is mounted.

Заявленный способ в отличие от прототипа и аналога позволяет определять точки входа для винтов на основании костных ориентиров, что увеличивает точность их идентификации в сравнении с линейными ориентирами. Субкортикальное проведение трассы винта, ориентируясь на положение наружного кортикального слоя в зоне перехода нижнего суставного отростка в ножку позвонка позволяет повысить точность и надежность имплантации.The claimed method, in contrast to the prototype and analogue, allows you to determine the entry points for screws on the basis of bony landmarks, which increases the accuracy of their identification in comparison with linear landmarks. Subcortical passage of the screw route, focusing on the position of the outer cortical layer in the zone of transition of the inferior articular process to the vertebral pedicle, improves the accuracy and reliability of implantation.

Способ реализуется следующим образом.The method is implemented as follows.

Выполняют задний срединный подход к остистым отросткам, дужкам и суставам L3-L4. Скелетируют межсуставные части дужек, добавочные отростки и область перехода нижнего суставных отростков в поперечные. Выполняют медиальную фасетэктомию, флавэктомию и дисэктомию суставов L3-L4. Выбирают начальную точку проведения винта на пересечении горизонтали, определяющей уровень нижнего края добавочного отростка, и вертикали, соответствующей границе наружной и средней трети основания нижнего суставного отростка. Задают направление проведения винта параллельно кортикальному слою кости в области перехода нижнего суставного отростка в ножку позвонка. Формируют костные каналы до перфорирования наружного кортикального слоя на боковой поверхности тела позвонка под верхней замыкательной пластинкой. В сформированные каналы имплантируют полиаксиальные винты, после чего монтируют балочную конструкцию фиксации при помощи гаек.The posterior median approach to the spinous processes, arches and joints L3-L4 is performed. The inter-articular parts of the arches, accessory processes and the area of transition of the lower articular processes to the transverse ones are skeletonized. Medial facetectomy, flavectomy, and dissectomy of the L3-L4 joints are performed. The starting point of the screw is selected at the intersection of the horizontal line, which determines the level of the lower edge of the accessory process, and the vertical line corresponding to the border of the outer and middle third of the base of the lower articular process. The direction of the screw is set parallel to the cortical layer of the bone in the area of transition of the inferior articular process to the vertebral pedicle. Bone canals are formed prior to perforation of the outer cortical layer on the lateral surface of the vertebral body under the upper endplate. Polyaxial screws are implanted into the formed canals, after which the fixation beam structure is mounted using nuts.

Заявленный способ разработан и прошел клинические испытания на базе отделения нейрохирургии ФГБУ «НМИЦ им В.А. Алмазова» Минздрава России при лечении 16 пациентов с спондилолистезами и нестабильностью поясничного отдела позвоночника. У всех пациентов удалось добиться выполнения адекватной коррекции и стабилизации оперированных сегментов, достигнут регресс проводниковых неврологических расстройств и вертеброгенного болевого синдрома. Положение фиксирующих винтов у всех пациентов правильное, повреждения корешков не было. Инфекционных осложнений не отмечено ни в одном наблюдении. Клинические результаты прослежены на протяжении минимум одного года. В течение срока наблюдения фиксация состоятельна.The claimed method was developed and passed clinical trials on the basis of the Department of Neurosurgery of the Federal State Budgetary Institution “NMITs named after V. Almazov "of the Ministry of Health of Russia in the treatment of 16 patients with spondylolisthesis and instability of the lumbar spine. In all patients, it was possible to achieve adequate correction and stabilization of the operated segments; regression of conduction neurological disorders and vertebral pain syndrome was achieved. The position of the fixing screws in all patients was correct; there was no damage to the roots. Infectious complications were not observed in any case. Clinical results have been tracked for at least one year. During the observation period, the fixation is consistent.

Приводим пример - выписку из истории болезни.Here is an example - an extract from a medical history.

Пациентка Н., 1954 года рождения. Диагноз: Дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника. Антеспондилолисетз L3 позвонка II степени, дегенеративный стеноз на этом уровне. Синдром нейрогенной перемежающейся хромоты. Сахарный диабет 2 типа.Patient N., born in 1954. Diagnosis: Degenerative-dystrophic disease of the spine. Antespondylolisets L3 vertebra II degree, degenerative stenosis at this level. Syndrome of neurogenic intermittent claudication. Diabetes mellitus type 2.

Анамнез заболевания: Боль в спине беспокоит 10 лет. В течение последнего года отмечает ухудшение состояния в виде появления боли в ногах при прохождении расстояния более 150 метров.Medical history: Back pain has been troubling for 10 years. Over the past year, he has noted a deterioration in the form of pain in the legs when traveling a distance of more than 150 meters.

Общее состояние относительно удовлетворительное, соматически без грубой патологии.The general condition is relatively satisfactory, somatically without gross pathology.

Неврологически: Силовых парезов нет. Мышечный тонус изменен по пирамидному типу. Поверхностная и глубокая чувствительность не нарушены. Патологические стопные знаки не определяются. В позе Ромберга не устойчива. Объем движений в поясничном отделе позвоночника ограничен. Симптом Лассега справа 70 градусов, слева - 60 Функция тазовых органов не нарушена. Oswestry: 60. Pain Detect: 17.Neurologically: No power paresis. Muscle tone is changed according to the pyramidal type. Superficial and deep sensitivity are not affected. Pathological foot marks are not identified. In the Romberg position, she is not stable. The range of motion in the lumbar spine is limited. Lassegh's symptom on the right is 70 degrees, on the left - 60 The function of the pelvic organs is not impaired. Oswestry: 60. Pain Detect: 17.

По данным MPT поясничного отдела позвоночника определяется спондилез, спондилоартроз, антеспондилолистез L3 позвонка II степени, медианно-парамедианная грыжа межпозвонкового диска L3-L4 влево. Дегенеративный стеноз позвоночного канала на уровне L3-L4.According to MPT data of the lumbar spine, spondylosis, spondyloarthrosis, grade II antespondylolisthesis of the L3 vertebra, median-paramedian hernia of the L3-L4 intervertebral disc to the left are determined. Degenerative stenosis of the spinal canal at the L3-L4 level.

Учитывая наличие стеноза позвоночного канала на уровне L3-L4 позвонка, обусловленного наличием антеспондилолистеза L3, грыжи межпозвонкового диска, разрастанием фасеточных суставов подтвержденнфх данными МРТ, клинически проявляющейся прогрессирующим синдромом нейрогенной перемежающейся хромоты с целью купирования ведущих клинических проявлений и улучшения качества жизни 12.03.2018 выполнено плановое оперативное вмешательство: Декомпрессия спинного мозга и корешков на уровне L3-L4. Дискэктомия L3-L4 с последующей имплантацией межтелового кейджа. Транспедикулярная фиксация L3-L4 4-х винтовой конструкцией с использованием медиализированных трасс.Considering the presence of spinal canal stenosis at the L3-L4 level of the vertebra, due to the presence of L3 antespondylolisthesis, herniated disc, proliferation of the facet joints, confirmed by MRI data, clinically manifested by the progressive syndrome of neurogenic intermittent claudication in order to relieve the leading clinical manifestations and improve the quality of life on 03/12/2018 surgical intervention: Decompression of the spinal cord and roots at the L3-L4 level. Discectomy L3-L4 followed by implantation of an interbody cage. 4-screw L3-L4 transpedicular fixation using medialized traces.

Выполнен задний срединный подход остистым отросткам, дужкам и суставам L3-L4. Скелетированы межсуставные части дужек, добавочные отростки и область перехода нижнего суставных отростков в поперечные. Выполнена медиальная фасетэктомия, флавэктомия, дисэктомия L3-L4. Согласно заявляемому способу: проведены винты через точки, расположенные по горизонтали на уровне нижнего края добавочного отростка, по вертикали на уровне границы наружной и средней трети межсуставной части дужки, направление проведения винта параллельно кортикальному слою кости в области перехода верхнего суставного отростка в ножку позвонка. Костные каналы сформированы до перфорирования наружного кортикального слоя на боковой поверхности тела позвонка под верхней замыкательной пластинкой. В сформированные таким образом каналы имплантированы полиаксиальные винты. После проведения винтов конструкция смонтирована на балках при помощи гаек.The posterior median approach to the spinous processes, arches and joints L3-L4 was performed. The inter-articular parts of the arches, accessory processes and the area of transition of the lower articular processes to the transverse ones were skeletonized. Performed medial facetectomy, flavectomy, L3-L4 discectomy. According to the claimed method: screws are passed through the points located horizontally at the level of the lower edge of the accessory process, vertically at the border of the outer and middle third of the inter-articular part of the arch, the direction of the screw parallel to the cortical layer of the bone in the area of transition of the upper articular process to the pedicle. Bone canals are formed prior to perforation of the outer cortical layer on the lateral surface of the vertebral body under the superior endplate. Polyaxial screws are implanted into the canals formed in this way. After holding the screws, the structure is mounted on the beams using nuts.

Послеоперационный период без осложнений. В неврологическом статусе - регресс нейрокомпрессионного и вертеброгенного болевых синдромов, синдрома перемежающейся хромоты. Пациентка вертикализирована на первые сутки после операции. Швы сняты на десятые сутки, рана зажила первичным натяжением.The postoperative period was without complications. In the neurological status, regression of neurocompression and vertebral pain syndromes, intermittent claudication syndrome. The patient was verticalized on the first day after surgery. The stitches were removed on the tenth day, the wound healed by primary intention.

На контрольных компьютерных томограммах поясничного отдела позвоночника: состояние после декомпрессии спинного мозга и корешков на уровне L3-L4, транспедикулярной фиксации L3-L4. Положение фиксирующих винтов правильное. Редукция спондилолистеза.On control computed tomograms of the lumbar spine: condition after decompression of the spinal cord and roots at the L3-L4 level, transpedicular fixation L3-L4. The position of the fixing screws is correct. Reduction of spondylolisthesis.

Использование предложенного способа транспедикулярной фиксации поясничного отдела позвоночника позволяет надежно определить безопасную трассу для проведения винта, снижает риск повреждения нервного корешка, а также обеспечивает его протекцию от повреждения инструментом в случае перфорирования верхней стенки корешкового отверстия, повышает прочность конструкции, позволяет уменьшить тракционное повреждение задней группы мышц спины.The use of the proposed method for transpedicular fixation of the lumbar spine allows to reliably determine a safe route for the screw, reduces the risk of damage to the nerve root, and also ensures its protection from damage by the instrument in the event of perforation of the upper wall of the radicular foramen, increases the strength of the structure, and reduces traction damage to the posterior muscle group back.

Заявитель просит рассмотреть представленные материалы заявки «Способ транспедикулярной фиксации поясничного отдела позвоночника» на предмет выдачи патента РФ на изобретение.The applicant asks to consider the submitted materials of the application "Method of transpedicular fixation of the lumbar spine" for the issue of a RF patent for an invention.

Claims (1)

Способ транспедикулярной фиксации поясничного отдела позвоночника путем проведения винтов, отличающийся тем, что выбирают начальную точку проведения винта на пересечении горизонтали, определяющей уровень нижнего края добавочного отростка, и вертикали, соответствующей границе наружной и средней трети основания нижнего суставного отростка, задают направление проведения винта параллельно кортикальному слою кости в области перехода нижнего суставного отростка в ножку позвонка, формируют костные каналы до перфорирования наружного кортикального слоя на боковой поверхности тела позвонка под верхней замыкательной пластинкой, в сформированные каналы имплантируют полиаксиальные винты, после чего монтируют балочную конструкцию фиксации.A method of transpedicular fixation of the lumbar spine by holding screws, characterized in that the starting point of the screw is selected at the intersection of the horizontal line, which determines the level of the lower edge of the accessory process, and the vertical corresponding to the border of the outer and middle third of the base of the lower articular process, set the direction of the screw parallel to the cortical to the bone layer in the area of transition of the lower articular process to the vertebral pedicle, bone canals are formed until the outer cortical layer is perforated on the lateral surface of the vertebral body under the upper endplate, polyaxial screws are implanted into the formed canals, after which a beam fixation structure is mounted.
RU2019127820A 2019-09-03 2019-09-03 Method of transpedicular fixation of lumbar spine RU2735127C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2019127820A RU2735127C1 (en) 2019-09-03 2019-09-03 Method of transpedicular fixation of lumbar spine

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2019127820A RU2735127C1 (en) 2019-09-03 2019-09-03 Method of transpedicular fixation of lumbar spine

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2735127C1 true RU2735127C1 (en) 2020-10-28

Family

ID=73398096

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2019127820A RU2735127C1 (en) 2019-09-03 2019-09-03 Method of transpedicular fixation of lumbar spine

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2735127C1 (en)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2777246C1 (en) * 2021-12-03 2022-08-01 Андрей Александрович Зуев Method for surgical reduction of displaced vertebra in patients with ante-spondylolisthesis in lumbar spine

Citations (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US4805602A (en) * 1986-11-03 1989-02-21 Danninger Medical Technology Transpedicular screw and rod system
US6613051B1 (en) * 1999-11-17 2003-09-02 The University Of Hong Kong Anterior transpedicular fixation system and method for maintaining a vertebral column
RU2285483C2 (en) * 2004-11-25 2006-10-20 Общество с ограниченной ответственностью "КОНМЕТ" (ООО "КОНМЕТ") Device for performing stabilizing operation on spinal column (versions) and method of performing of stabilizing operation on spinal column
RU2479274C1 (en) * 2011-12-23 2013-04-20 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский ордена Трудового Красного Знамени научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ФГБУ "РНИИТО им. Р.Р. Вредена" Минздравсоцразвития Ро Method for percutaneous transpedicular spinal fixation after puncture vertebroplastic repair in treating patients suffering extensive osteoporosis and multiple metastatic spinal injuries
RU2485904C1 (en) * 2012-04-02 2013-06-27 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Уральский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени В.Д. Чаклина" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации Method of monosegmental transpedicular stabilisation of fractures of lower thoracic and lumbar vertebrae bodies
RU2609776C1 (en) * 2015-11-09 2017-02-03 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" имени академика Г.А. Илизарова" Минздрава России ФГБУ "РНЦ "ВТО" им. акад. Г.А. Илизарова" Минздрава России Method of introduction of screws in vertebra at transpedicular fixation
RU2687777C1 (en) * 2018-04-27 2019-05-16 федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method of spondyloscopic approach in the area of craniovertebral junction and upper cervical spine with blood-exerted autologous flaps

Patent Citations (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US4805602A (en) * 1986-11-03 1989-02-21 Danninger Medical Technology Transpedicular screw and rod system
US6613051B1 (en) * 1999-11-17 2003-09-02 The University Of Hong Kong Anterior transpedicular fixation system and method for maintaining a vertebral column
RU2285483C2 (en) * 2004-11-25 2006-10-20 Общество с ограниченной ответственностью "КОНМЕТ" (ООО "КОНМЕТ") Device for performing stabilizing operation on spinal column (versions) and method of performing of stabilizing operation on spinal column
RU2479274C1 (en) * 2011-12-23 2013-04-20 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский ордена Трудового Красного Знамени научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ФГБУ "РНИИТО им. Р.Р. Вредена" Минздравсоцразвития Ро Method for percutaneous transpedicular spinal fixation after puncture vertebroplastic repair in treating patients suffering extensive osteoporosis and multiple metastatic spinal injuries
RU2485904C1 (en) * 2012-04-02 2013-06-27 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Уральский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени В.Д. Чаклина" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации Method of monosegmental transpedicular stabilisation of fractures of lower thoracic and lumbar vertebrae bodies
RU2609776C1 (en) * 2015-11-09 2017-02-03 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" имени академика Г.А. Илизарова" Минздрава России ФГБУ "РНЦ "ВТО" им. акад. Г.А. Илизарова" Минздрава России Method of introduction of screws in vertebra at transpedicular fixation
RU2687777C1 (en) * 2018-04-27 2019-05-16 федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method of spondyloscopic approach in the area of craniovertebral junction and upper cervical spine with blood-exerted autologous flaps

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
Santoni BG, Hynes RA, McGilvray KC, et al Cortical bone trajectory for lumbar pedicle screws. Spine J, 2009, 9: 366-373. *

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2777246C1 (en) * 2021-12-03 2022-08-01 Андрей Александрович Зуев Method for surgical reduction of displaced vertebra in patients with ante-spondylolisthesis in lumbar spine

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Ikuta et al. Short-term results of microendoscopic posterior decompression for lumbar spinal stenosis
Park et al. A single-stage posterior approach with open reduction and pedicle screw fixation in subaxial cervical facet dislocations
Hann et al. An algorithmic strategy for selecting a surgical approach in cervical deformity correction
Jin et al. Percutaneous transforaminal endoscopic lumbar interbody fusion for degenerative lumbar diseases: a consecutive case series with mean 2-year follow-up
McCormack et al. Percutaneous posterior cervical fusion with the DTRAX Facet System for single-level radiculopathy: results in 60 patients
Yson et al. Segmental lumbar sagittal correction after bilateral transforaminal lumbar interbody fusion
Bazaldúa et al. Morphometric study of cervical vertebrae C3-C7 in a population from northeastern Mexico
RU2479274C1 (en) Method for percutaneous transpedicular spinal fixation after puncture vertebroplastic repair in treating patients suffering extensive osteoporosis and multiple metastatic spinal injuries
Chang et al. Congenital scoliosis treated with posterior vertebral column resection in patients younger than 18 years: longer than 10-year follow-up
Archavlis et al. A modified microsurgical endoscopic-assisted transpedicular corpectomy of the thoracic spine based on virtual 3-dimensional planning
Prabavathy et al. Morphometric study of cervical vertebrae C3-C7 in South Indian population–a clinico-anatomical approach
Bourghli et al. Modified closing-opening wedge osteotomy for the treatment of sagittal malalignment in thoracolumbar fractures malunion
Meyer et al. Mini-open and minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion: technique review
RU2391061C1 (en) Method of transpedicular insertion of screws
RU2735127C1 (en) Method of transpedicular fixation of lumbar spine
Mejia-Munne et al. Super-pedicle osteotomy for correction of focal thoracolumbar kyphosis
Cheng et al. Percutaneous pedicle screw fixation with percutaneous endoscopic transforaminal lumbar interbody fusion in the treatment of degenerative lumbar spondylolisthesis with instability
RU2726473C1 (en) Method for determination of instrument trajectory in spinal surgery on open wound
RU2186541C2 (en) Method for stabilizing the mobile vertebral segment in case of surgical correction of spondilolisthesis
RU2611885C1 (en) Method for recovery of supportability of spine in carrying out revision operations after development of instability of earlier installed transpedicular constructions
RU2462203C1 (en) Method of surgical treatment of spinal stenosis of lumbar spine and device for its realisation
RU2629328C1 (en) Method for surgical correction of spine sagittal disbalance
Gu et al. A novel classification and minimally invasive treatment of degenerative lumbar spinal stenosis
RU2796440C1 (en) Method for restore balance in the cervical spine in the background of a segmented hemi-vertene
RU2716457C1 (en) Method of fixation screws implantation into c2 vertebra in surgical treatment of craniovertebral instability