RU2734137C1 - Method for ophthalmic applicator position determination in brachytherapy of eye ground neoplasms - Google Patents
Method for ophthalmic applicator position determination in brachytherapy of eye ground neoplasms Download PDFInfo
- Publication number
- RU2734137C1 RU2734137C1 RU2020107431A RU2020107431A RU2734137C1 RU 2734137 C1 RU2734137 C1 RU 2734137C1 RU 2020107431 A RU2020107431 A RU 2020107431A RU 2020107431 A RU2020107431 A RU 2020107431A RU 2734137 C1 RU2734137 C1 RU 2734137C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- sclera
- brachytherapy
- projection
- center
- focus
- Prior art date
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B3/00—Apparatus for testing the eyes; Instruments for examining the eyes
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
- A61F9/007—Methods or devices for eye surgery
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для брахитерапии новообразований глазного дна.The invention relates to medicine, namely to ophthalmology, and can be used for brachytherapy of fundus neoplasms.
Ближайшим аналогом является способ определения положения офтальмоаппликатора (OA) при брахитерапии новообразований глазного дна, при котором определение положения OA происходит путем маркировки границы тени опухоли на склере при проведении трансиллюминации в условиях максимального мидриаза. (Stannard С, Sauerwein W., Maree G., Lecuona K. Radiotherapy for ocular tumors // Eye (Lond.). - 2013. - Vol. 27, №2. - P. 119-127).The closest analogue is the method for determining the position of the ophthalmic applicator (OA) in brachytherapy of fundus tumors, in which the position of the OA is determined by marking the border of the tumor shadow on the sclera during transillumination under conditions of maximal mydriasis. (Stannard C, Sauerwein W., Maree G., Lecuona K. Radiotherapy for ocular tumors // Eye (Lond.). - 2013. - Vol. 27, No. 2. - P. 119-127).
Недостатком описанного способа является то, что определение положения OA возможно лишь при наличии тени на поверхности склеры при проведении трансиллюминации в условиях максимального мидриаза. Задачей изобретения является разработка способа определения положения OA при брахитерапии новообразований глазного дна при отсутствии возможности локализовать тень на поверхности склеры ввиду наличия беспигментного новообразования, выраженной пигментации глазного дна или других причин.The disadvantage of the described method is that the determination of the position of the OA is possible only if there is a shadow on the surface of the sclera during transillumination under conditions of maximum mydriasis. The objective of the invention is to develop a method for determining the position of the OA in brachytherapy of fundus neoplasms in the absence of the possibility to localize the shadow on the scleral surface due to the presence of a pigmented neoplasm, severe pigmentation of the fundus or other reasons.
Техническим результатом изобретения является возможность точного определения положения OA при брахитерапии новообразований глазного дна при отсутствии возможности локализовать тень на поверхности склеры и уменьшение количества постлучевых осложнений.The technical result of the invention is the ability to accurately determine the position of the OA during brachytherapy of fundus tumors in the absence of the ability to localize the shadow on the surface of the sclera and reduce the number of post-radiation complications.
Технический результат достигается тем, что в способе определения положения OA при брахитерапии новообразований глазного дна, включающем маркировку границы опухоли на склере, согласно изобретению, при отсутствии возможности локализовать тень на поверхности склеры центр проекции очага определяют под контролем обратной офтальмоскопии изогнутым по форме глазного яблока световодом путем диафаноскопии, далее торцом световода проводят склерокомпрессию в области найденного ранее центра проекции очага в течение 15 секунд до появления точки склерального вдавления, затем осуществляют поворот глазного яблока за две прямые мышцы путем тракций за ранее наложенные лигатуры; не позднее 60 секунд проводят маркировку красителем точки склерального вдавления, соответствующей центру проекции очага на склере.The technical result is achieved by the fact that in the method for determining the position of OA in brachytherapy of fundus neoplasms, including marking the border of the tumor on the sclera, according to the invention, if it is not possible to localize the shadow on the surface of the sclera, the center of projection of the focus is determined under the control of reverse ophthalmoscopy by a light guide curved in the shape of the eyeball by diaphanoscopy, then sclerocompression is carried out with the end of the fiber in the area of the previously found projection center for 15 seconds until the point of scleral depression appears, then the eyeball is rotated for two rectus muscles by traction for previously applied ligatures; no later than 60 seconds, the scleral indentation point corresponding to the center of the lesion projection on the sclera is marked with a dye.
При отсутствии возможности локализовать тень на поверхности склеры определение центра проекции очага под контролем обратной офтальмоскопии с последующим проведением склерокомпрессии торцом изогнутого световода до появления точки склерального вдавления позволяет маркировать центр проекции опухоли, и тем самым точно определить положение OA, что особенно важно при локализации очага вблизи макулярной зоны и диска зрительного нерва.If it is not possible to localize the shadow on the scleral surface, determining the center of the projection of the lesion under the control of reverse ophthalmoscopy, followed by sclerocompression with the end of the curved fiber until the point of scleral depression appears, allows marking the center of the projection of the tumor, and thereby accurately determining the position of the OA, which is especially important when the lesion is located near the macular zone and head of the optic nerve.
Согласно изобретению, предлагаемая техника позволяет избежать неполного эффекта от лечения за счет повышения точности манипуляции, сократить время, затрачиваемое на процедуру, а также избежать возможных постлучевых осложнений из-за снижения риска неточного положения OA.According to the invention, the proposed technique makes it possible to avoid an incomplete effect of the treatment by increasing the accuracy of manipulation, to reduce the time spent on the procedure, as well as to avoid possible post-radiation complications due to a decrease in the risk of inaccurate position of the OA.
Способ осуществляется следующим образом:The method is carried out as follows:
При помощи мидриатиков достигают максимально возможного расширения зрачка. Под местной или общей анестезией производят разрез конъюнктивы в квадранте локализации опухоли в 6 мм от лимба, слизистую оболочку отсепаровывают кзади. На две соседние прямые мышцы накладывают лигатуры. При отсутствии возможности локализовать тень на поверхности склеры под контролем обратной офтальмоскопии определяют центр проекции очага на склере предварительно изогнутым по форме глазного яблока световодом путем диафаноскопии. Далее торцом световода проводят склерокомпрессию в области найденного ранее центра проекции очага в течение 15 секунд до появления точки склерального вдавления. Затем осуществляют поворот глазного яблока за две прямые мышцы путем тракций за ранее наложенные лигатуры. Не позднее 60 секунд проводят маркировку красителем точки склерального вдавления, соответствующей центру проекции очага на склере. Заранее выбранный OA фиксируют к склере в зоне маркировки двумя узловыми швами, проведенными через его кольца. После фиксации OA к склере на конъюнктиву накладывают непрерывный шов. Пример 1. Пациент К., 2 г., 09.10.2019 г. поступил на контрольный осмотр в ФГАУ НМИЦ МНТК «МГ» г. Москвы. В анамнезе - ретинобластома правого глаза. При проведении осмотра глазного дна с широким зрачком в состоянии медикаментозного сна на цифровой широкоугольной ретинальной камере RetCam 3 в наружном отделе глазного дна правого глаза визуализируется кальцинированный очаг без признаков активности, окруженный зоной хориоретинальной атрофии. Книзу от него на крайней периферии, визуализируется активный белый опухолевый очаг размерами 2-3 диаметра диска зрительного нерва (ДД) в ранее интактной зоне.With the help of mydriatics, the maximum possible expansion of the pupil is achieved. Under local or general anesthesia, an incision of the conjunctiva is made in the quadrant of tumor localization 6 mm from the limbus, the mucous membrane is separated posteriorly. Ligatures are applied to two adjacent rectus muscles. If it is not possible to localize the shadow on the surface of the sclera under the control of reverse ophthalmoscopy, the center of the projection of the focus on the sclera is determined by a light guide pre-curved in the shape of the eyeball by means of diaphanoscopy. Then, by the end of the fiber, sclerocompression is performed in the area of the previously found projection center of the focus for 15 seconds until the point of scleral depression appears. Then, the eyeball is rotated for two rectus muscles by traction for the previously applied ligatures. Not later than 60 seconds, the scleral indentation point corresponding to the center of the lesion projection on the sclera is marked with a dye. The preselected OA is fixed to the sclera in the marking area with two interrupted sutures passed through its rings. After fixing the OA to the sclera, a continuous suture is applied to the conjunctiva. Example 1. Patient K., 2 years old, 09.10.2019, was admitted for a control examination at the FGAU NMITs MNTK "MG" in Moscow. History - retinoblastoma of the right eye. When examining the fundus with a wide pupil in a state of drug sleep on a digital wide-angle retinal camera RetCam 3, a calcified focus without signs of activity is visualized in the outer part of the fundus of the right eye, surrounded by a zone of chorioretinal atrophy. Downward from it, at the extreme periphery, an active white tumor lesion with sizes of 2-3 diameters of the optic nerve head (DD) in the previously intact zone is visualized.
Диагноз: OD - Ретинобластома, T1bNoMo, группа В, рецидив опухоли в нижне-наружном отделе.Diagnosis: OD - Retinoblastoma, T1bNoMo, group B, tumor recurrence in the lower-outer section.
Пациенту рекомендовано проведение брахитерапии опухолевого очага. Под наркозом производят разрез конъюнктивы в нижнем отделе в 6 мм от лимба, слизистую оболочку отсепаровывают кзади. На нижнюю и наружную прямые мышцы накладывают лигатуры. Локализовать тень на поверхности склеры не представляется возможным ввиду наличия беспигментного новообразования. При помощи бинокулярного офтальмоскопа и офтальмоскопической линзы 20 D проводят детальный осмотр глазного дна с последующим определением центра проекции очага на склере изогнутым по форме глазного яблока световодом путем диафаноскопии. Далее торцом световода проводят склерокомпрессию в области найденного ранее центра проекции очага в течение 15 секунд до появления точки склерального вдавления. Затем осуществляют поворот глазного яблока за две прямые мышцы путем тракций за ранее наложенные лигатуры. В течение 40 секунд проводят маркировку бриллиантовым зеленым точки склерального вдавления, соответствующей центру проекции очага на склере. OA с радионуклидом Sr-90+Y-90 фиксируют к склере в зоне маркировки двумя узловыми швами, проведенными через его кольца. После фиксации OA к склере на конъюнктиву накладывают непрерывный шов.The patient was recommended to undergo brachytherapy of the tumor focus. Under anesthesia, an incision of the conjunctiva is made in the lower section, 6 mm from the limbus, the mucous membrane is separated posteriorly. Ligatures are applied to the lower and external rectus muscles. It is not possible to localize the shadow on the surface of the sclera due to the presence of a pigmented neoplasm. Using a binocular ophthalmoscope and an ophthalmoscopic lens 20 D, a detailed examination of the fundus is carried out, followed by the determination of the center of the projection of the focus on the sclera with a light guide curved in the shape of the eyeball by means of diaphanoscopy. Then, by the end of the fiber, sclerocompression is performed in the area of the previously found projection center of the focus for 15 seconds until the point of scleral depression appears. Then, the eyeball is rotated for two rectus muscles by traction for the previously applied ligatures. Within 40 seconds, the scleral indentation point corresponding to the center of the lesion projection on the sclera is marked with brilliant green. OA with radionuclide Sr-90 + Y-90 is fixed to the sclera in the marking area with two interrupted sutures, passed through its rings. After fixing the OA to the sclera, a continuous suture is applied to the conjunctiva.
На контрольном осмотре с широким зрачком в условиях медикаментозного сна через 2 месяца (09.12.2019 г) в зоне облучения (крайняя периферия нижненаружного отдела правого глаза) отмечают наличие зоны хориоретинальной атрофии без признаков опухолевого роста - тип регрессии IV (Ghassemi F., Rahmanikhah Е., Roohipoor R. et al. Regression patterns in treated retinoblastoma with chemotherapy plus focal adjuvant therapy // Pediatr. Blood. Cancer. -2013. -Vol. 60, №4. - P.599-604).At a control examination with a wide pupil in conditions of drug sleep after 2 months (12/09/2019) in the irradiation zone (the extreme periphery of the lower external part of the right eye), a zone of chorioretinal atrophy without signs of tumor growth is noted - regression type IV (Ghassemi F., Rahmanikhah E ., Roohipoor R. et al. Regression patterns in treated retinoblastoma with chemotherapy plus focal adjuvant therapy // Pediatr. Blood. Cancer. -2013. -Vol. 60, No. 4. - P.599-604).
Пример 2:Example 2:
Пациентка П., 47 лет, 14.11.2019 г. обратилась в ФГАУ НМИЦ МНТК «МГ» г. Москвы с жалобами на постепенное снижение зрения левого глаза в течение нескольких месяцев.Patient P., 47 years old, 14.11.2019, applied to the Federal State Autonomous Institution of National Medical Research Center of the Moscow State Scientific and Technical Complex “MG” with complaints of a gradual decrease in vision in the left eye for several months.
По результатам В-сканирования в центральном отделе глазного дна визуализируется округлое образование с ровным контуром и проминенцией в стекловидное тело высотой 4,2 мм, протяженностью 9,8 мм. На склонах образования определяется отслойка сетчатки высотой 1,2 мм.According to the results of B-scan in the central part of the fundus, a rounded formation with a smooth contour and prominence into the vitreous body 4.2 mm high and 9.8 mm long is visualized. On the slopes of the formation, a retinal detachment with a height of 1.2 mm is determined.
При проведении обратной офтальмоскопии кверху и кнаружи от ДЗН визуализируется округлое проминирующее образование ало-красного цвета.When conducting reverse ophthalmoscopy upward and outward from the optic disc, a rounded prominant formation of scarlet-red color is visualized.
На склонах образования - вторичная отслойка сетчатки.On the slopes of the formation - secondary retinal detachment.
Диагноз: OS - Гемангиома хориоидеи. Вторичная отслойка сетчатки.Diagnosis: OS - Choroidal hemangioma. Secondary retinal detachment.
Рекомендовано проведение брахитерапии опухолевого очага. Под местной анестезией производят разрез конъюнктивы в верхнем отделе в 6 мм от лимба, слизистую оболочку отсепаровывают кзади. На верхнюю и наружную прямые мышцы накладывают лигатуры. Локализовать тень на поверхности склеры не представляется возможным ввиду наличия беспигментного сосудистого образования. При помощи бинокулярного офтальмоскопа и офтальмоскопической линзы 20 D проводят детальный осмотр глазного дна с последующим определением центра проекции очага на склере изогнутым по форме глазного яблока световодом путем диафаноскопии. Далее торцом световода проводят склерокомпрессию в области найденного ранее центра проекции очага в течение 15 секунд до появления точки склерального вдавления. Затем осуществляют поворот глазного яблока за две прямые мышцы путем тракций за ранее наложенные лигатуры. В течение 30 секунд проводят маркировку генциановым фиолетовым красителем точки склерального вдавления, соответствующей центру проекции очага на склере. OA с радионуклидом Ru-106+Rh-106 фиксируют к склере в зоне маркировки двумя узловыми швами, проведенными через его кольца. После фиксации OA к склере на конъюнктиву накладывают непрерывный шов. Пример 3:Brachytherapy of the tumor was recommended. Under local anesthesia, an incision of the conjunctiva is made in the upper section, 6 mm from the limbus, the mucous membrane is separated from the back. Ligatures are applied to the upper and external rectus muscles. It is not possible to localize the shadow on the surface of the sclera due to the presence of a pigmented vascular formation. Using a binocular ophthalmoscope and an ophthalmoscopic lens 20 D, a detailed examination of the fundus is carried out, followed by the determination of the center of the projection of the focus on the sclera with a light guide curved in the shape of the eyeball by means of diaphanoscopy. Then, by the end of the fiber, sclerocompression is performed in the area of the previously found projection center of the focus for 15 seconds until the point of scleral depression appears. Then, the eyeball is rotated for two rectus muscles by traction for the previously applied ligatures. Within 30 seconds, mark the scleral indentation point corresponding to the center of the lesion projection on the sclera with gentian violet dye. The OA with the Ru-106 + Rh-106 radionuclide is fixed to the sclera in the marking area with two interrupted sutures drawn through its rings. After fixing the OA to the sclera, a continuous suture is applied to the conjunctiva. Example 3:
Пациент Р., 32 лет, 20.11.2019 г. обратился в ФГАУ НМИЦ МНТК «МГ» г. Москвы с жалобами на низкое зрение правого глаза в течение 2-х месяцев.Patient R., 32 years old, on November 20, 2019, applied to the Federal State Autonomous Institution of National Medical Research Center of the Moscow State Scientific and Technical Complex “MG” with complaints of low vision in the right eye for 2 months.
По результатам В-сканирования на крайней периферии глазного дна, в нижне-наружном сегменте визуализируется участок оболочки с неровным контуром и проминенцией в стекловидное тело высотой 2,1 мм, протяженностью 4,8 мм.According to the results of B-scan at the extreme periphery of the fundus, in the inferior-outer segment, a section of the membrane with an uneven contour and prominence into the vitreous body with a height of 2.1 mm and a length of 4.8 mm is visualized.
При проведении обратной офтальмоскопии на крайней периферии нижненаружного отдела визуализируется проминирующее желтовато-розовое образование с капиллярной сетью, поверхностными претуморальными кровоизлияниями и отложением твердых экссудатов вокруг очага.When conducting reverse ophthalmoscopy at the extreme periphery of the lower external section, a prominating yellowish-pink formation with a capillary network, superficial pretumoral hemorrhages and deposition of solid exudates around the focus is visualized.
Диагноз: OD - Вазопролиферативная опухоль сетчатки.Diagnosis: OD - Vasoproliferative retinal tumor.
Рекомендовано проведение брахитерапии опухолевого очага. Под местной анестезией производят разрез конъюнктивы в нижнем отделе в 6 мм от лимба, слизистую оболочку отсепаровывают кзади. На нижнюю и наружную прямые мышцы накладывают лигатуры. Локализовать тень на поверхности склеры не представляется возможным ввиду наличия беспигментного сосудистого образования. При помощи бинокулярного офтальмоскопа и офтальмоскопической линзы 20D проводят детальный осмотр глазного дна с последующим определением центра проекции очага на склере изогнутым по форме глазного яблока световодом путем диафаноскопии. Далее торцом световода проводят склерокомпрессию в области найденного ранее центра проекции очага в течение 15 секунд до появления точки склерального вдавления. Затем осуществляют поворот глазного яблока за две прямые мышцы путем тракций за ранее наложенные лигатуры. В течение 45 секунд проводят маркировку бриллиантовым зеленым точки склерального вдавления, соответствующей центру проекции очага на склере. OA с радионуклидом Ru-106+Rh-106 фиксируют к склере в зоне маркировки двумя узловыми швами, проведенными через его кольца. После фиксации OA к склере на конъюнктиву накладывают непрерывный шов.Brachytherapy of the tumor was recommended. Under local anesthesia, an incision of the conjunctiva is made in the lower section, 6 mm from the limbus, the mucous membrane is separated from the back. Ligatures are applied to the lower and external rectus muscles. It is not possible to localize the shadow on the surface of the sclera due to the presence of a pigmented vascular formation. With the help of a binocular ophthalmoscope and an ophthalmoscopic lens 20D, a detailed examination of the fundus is carried out, followed by the determination of the center of the projection of the focus on the sclera with a light guide curved in the shape of the eyeball by means of diaphanoscopy. Then, by the end of the fiber, sclerocompression is performed in the area of the previously found projection center of the focus for 15 seconds until the point of scleral depression appears. Then, the eyeball is rotated for two rectus muscles by traction for the previously applied ligatures. Within 45 seconds, the scleral indentation point corresponding to the center of the lesion projection on the sclera is marked with brilliant green. The OA with the Ru-106 + Rh-106 radionuclide is fixed to the sclera in the marking area with two interrupted sutures drawn through its rings. After fixing the OA to the sclera, a continuous suture is applied to the conjunctiva.
Пример 4:Example 4:
Пациентка Т., 54 лет, африканского происхождения, 24.10.2019 г. обратилась в ФГАУ НМИЦ МНТК «МГ» г. Москвы с жалобами на низкое зрение левого глаза в течение последних нескольких месяцев.Patient T., 54 years old, of African origin, on October 24, 2019, applied to the Federal State Autonomous Institution of the National Medical Research Center of the Moscow State Scientific and Technical Complex “MG” with complaints of low vision in the left eye over the past few months.
По результатам В-сканирования в верхне-внутреннем отделе глазного дна визуализируется образование грибовидной формы с проминенцией в стекловидное тело высотой 6,2 мм, протяженностью 7,5 мм. На склонах образования определяется отслойка сетчатки высотой 1,4 мм. При проведении обратной офтальмоскопии определяется выраженная пигментация глазного дна, кверху и кнутри от ДЗН визуализируется проминирующее пигментное образование грибовидной формы. На склонах образования - вторичная отслойка сетчатки.According to the results of B-scan in the upper-inner part of the fundus, a mushroom-shaped formation with a prominence into the vitreous body with a height of 6.2 mm and a length of 7.5 mm is visualized. On the slopes of the formation, a retinal detachment with a height of 1.4 mm is determined. When conducting reverse ophthalmoscopy, a pronounced pigmentation of the fundus is determined, upward and inwardly from the optic disc, a mushroom-shaped prominating pigment formation is visualized. On the slopes of the formation - secondary retinal detachment.
Диагноз: OS - Злокачественное новообразование хориоидеи (Меланома хориоидеи T2NoMo). Вторичная отслойка сетчатки.Diagnosis: OS - Choroidal malignant neoplasm (Choroidal melanoma T2NoMo). Secondary retinal detachment.
Рекомендовано проведение брахитерапии опухолевого очага. Под местной анестезией производят разрез конъюнктивы во внутреннем отделе в 6 мм от лимба, слизистую оболочку отсепаровывают кзади. На верхнюю и внутреннюю прямые мышцы накладывают лигатуры. Локализовать тень на поверхности склеры не представляется возможным ввиду выраженной пигментации глазного дна. При помощи бинокулярного офтальмоскопа и офтальмоскопической линзы 20D проводят детальный осмотр глазного дна с последующим определением центра проекции очага на склере изогнутым по форме глазного яблока световодом путем диафаноскопии. Далее торцом световода проводят склерокомпрессию в области найденного ранее центра проекции очага в течение 15 секунд до появления точки склерального вдавления. Затем осуществляют поворот глазного яблока за две прямые мышцы путем тракций за ранее наложенные лигатуры. В течение 50 секунд проводят маркировку генциановым фиолетовым красителем точки склерального вдавления, соответствующей центру проекции очага на склере. OA с радионуклидом Ru-106+Rh-106 фиксируют к склере в зоне маркировки двумя узловыми швами, проведенными через его кольца. После фиксации OA к склере на конъюнктиву накладывают непрерывный шов.Brachytherapy of the tumor was recommended. Under local anesthesia, an incision of the conjunctiva is made in the internal section 6 mm from the limbus, the mucous membrane is separated posteriorly. Ligatures are applied to the upper and internal rectus muscles. It is not possible to localize the shadow on the surface of the sclera due to the pronounced pigmentation of the fundus. With the help of a binocular ophthalmoscope and an ophthalmoscopic lens 20D, a detailed examination of the fundus is carried out, followed by the determination of the center of the projection of the focus on the sclera with a light guide curved in the shape of the eyeball by means of diaphanoscopy. Then, by the end of the fiber, sclerocompression is performed in the area of the previously found projection center of the focus for 15 seconds until the point of scleral depression appears. Then, the eyeball is rotated for two rectus muscles by traction for the previously applied ligatures. Within 50 seconds, mark the scleral indentation point corresponding to the center of the projection of the lesion on the sclera with gentian violet dye. The OA with the Ru-106 + Rh-106 radionuclide is fixed to the sclera in the marking area with two interrupted sutures drawn through its rings. After fixing the OA to the sclera, a continuous suture is applied to the conjunctiva.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2020107431A RU2734137C1 (en) | 2020-02-19 | 2020-02-19 | Method for ophthalmic applicator position determination in brachytherapy of eye ground neoplasms |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2020107431A RU2734137C1 (en) | 2020-02-19 | 2020-02-19 | Method for ophthalmic applicator position determination in brachytherapy of eye ground neoplasms |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2734137C1 true RU2734137C1 (en) | 2020-10-13 |
Family
ID=72940230
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2020107431A RU2734137C1 (en) | 2020-02-19 | 2020-02-19 | Method for ophthalmic applicator position determination in brachytherapy of eye ground neoplasms |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2734137C1 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU211928U1 (en) * | 2020-10-14 | 2022-06-28 | Акционерное общество "Научно-исследовательский институт полупроводниковых приборов" (АО "НИИПП") | Device for diaphanoscopy of intestinal vessels |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US7803103B2 (en) * | 2005-02-11 | 2010-09-28 | Neovista Inc. | Methods and apparatus for intraocular brachytherapy |
| US8229069B2 (en) * | 2006-12-13 | 2012-07-24 | Oraya Therapeutics, Inc. | Orthovoltage radiotherapy |
| RU2610017C1 (en) * | 2016-02-20 | 2017-02-07 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Московский научно-исследовательский институт глазных болезней имени Гельмгольца" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of brachytherapy of uveal melanoma |
-
2020
- 2020-02-19 RU RU2020107431A patent/RU2734137C1/en active
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US7803103B2 (en) * | 2005-02-11 | 2010-09-28 | Neovista Inc. | Methods and apparatus for intraocular brachytherapy |
| US8229069B2 (en) * | 2006-12-13 | 2012-07-24 | Oraya Therapeutics, Inc. | Orthovoltage radiotherapy |
| RU2610017C1 (en) * | 2016-02-20 | 2017-02-07 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Московский научно-исследовательский институт глазных болезней имени Гельмгольца" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of brachytherapy of uveal melanoma |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| MORI К. et al. Photodynamic therapy of experimental choroidal neovascularization with a hydrophilic photosensitizer: mono-L-aspartyl chlorine e6. Retina. 2001; 21(5): 499-508. * |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU211928U1 (en) * | 2020-10-14 | 2022-06-28 | Акционерное общество "Научно-исследовательский институт полупроводниковых приборов" (АО "НИИПП") | Device for diaphanoscopy of intestinal vessels |
| RU2805395C1 (en) * | 2023-02-21 | 2023-10-16 | федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for fixing an ophthalmic applicator during brachytherapy of intraocular tumors |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Koutsonas et al. | Implantation of a novel telemetric intraocular pressure sensor in patients with glaucoma (ARGOS study): 1-year results | |
| Bahler et al. | Second-generation trabecular meshwork bypass stent (iStent inject) increases outflow facility in cultured human anterior segments | |
| RU2676248C1 (en) | Method of diode-laser transpupillary thermotherapy of intra-ocular tumors under the conditions of increased intra-ocular pressure | |
| RU2734137C1 (en) | Method for ophthalmic applicator position determination in brachytherapy of eye ground neoplasms | |
| Tamada et al. | Photopic negative response of full-field and focal macular electroretinograms in patients with optic nerve atrophy | |
| Karacorlu et al. | Macular function by multifocal electroretinogram in diabetic macular edema after intravitreal triamcinolone acetonide injection | |
| RU2582751C1 (en) | Method for early diagnosis of metastases in choroid | |
| Spalton et al. | Atlas of Clinical Ophthalmology E-Book | |
| RU2166305C1 (en) | Method for making vision correction in the cases of amotio retinae | |
| Barry et al. | A dictionary of ophthalmology | |
| RU2715194C1 (en) | Method for laser treatment of pathology of extreme periphery of fundus oculi in reverse ophthalmoscopy | |
| RU2243754C1 (en) | Photodynamic surgical method for treating the cases of intraocular neoplasms | |
| RU2025114C1 (en) | Method of treatment of optic channel disease by direct electrostimulation | |
| RU2806511C1 (en) | Device for forming dose field during brachytherapy of intraocular tumors of central localization | |
| RU2749299C1 (en) | Method for prevention of macular edema in transpupillary diode-laser thermotherapy of paracentral choroid melanoma | |
| RU2805395C1 (en) | Method for fixing an ophthalmic applicator during brachytherapy of intraocular tumors | |
| RU2750968C1 (en) | Device for determining projection of fundus neoplasm on sclera | |
| RU2405503C1 (en) | Method of determining indication to carrying out transpupillar diode-laser thermotherapy in brachitherapy of intraocular tumour | |
| RU2529409C1 (en) | Method for assessing functional state of macular region in retinal pathology | |
| RU2698446C1 (en) | Method for determining differentiated indications for treating a limited haemangioma of a choroid | |
| RU2577763C1 (en) | Method of treatment glaucomatous optic neuropathy | |
| RU2758661C1 (en) | Prognosis method for effectiveness of subthreshold micro-pulse laser treatment of complicated form of sclerogenic macular degeneration | |
| US20220362410A1 (en) | Preferred anterior capsulotomy location provided by trypan blue opthalmic solution | |
| RU2371097C1 (en) | Method for determining indications for laser diode transpupillary thermal therapy of choroid melanoma | |
| RU2600145C1 (en) | Method for laser treatment of resistant forms of retinoblastoma in children |