RU2721889C1 - Способ определения группы высокого риска развития избыточной массы тела и ожирения у детей подросткового возраста - Google Patents

Способ определения группы высокого риска развития избыточной массы тела и ожирения у детей подросткового возраста Download PDF

Info

Publication number
RU2721889C1
RU2721889C1 RU2019125540A RU2019125540A RU2721889C1 RU 2721889 C1 RU2721889 C1 RU 2721889C1 RU 2019125540 A RU2019125540 A RU 2019125540A RU 2019125540 A RU2019125540 A RU 2019125540A RU 2721889 C1 RU2721889 C1 RU 2721889C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
obesity
overweight
children
mass index
bmi
Prior art date
Application number
RU2019125540A
Other languages
English (en)
Inventor
Владимир Владимирович Бекезин
Татьяна Викторовна Дружинина
Original Assignee
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Смоленский государственный медицинский университет" министерства здравоохранения Российской Федерации
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Смоленский государственный медицинский университет" министерства здравоохранения Российской Федерации filed Critical Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Смоленский государственный медицинский университет" министерства здравоохранения Российской Федерации
Priority to RU2019125540A priority Critical patent/RU2721889C1/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2721889C1 publication Critical patent/RU2721889C1/ru

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/05—Detecting, measuring or recording for diagnosis by means of electric currents or magnetic fields; Measuring using microwaves or radio waves 
    • A61B5/053—Measuring electrical impedance or conductance of a portion of the body

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Radiology & Medical Imaging (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Pathology (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Medicines Containing Plant Substances (AREA)

Abstract

Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии, и может быть использовано с целью определения индивидуальных рисков по развитию избыточной массы тела и ожирения у детей подросткового возраста, требующих проведения первичной профилактики. При индексе массы тела в пределах ± одного стандартного отклонения (SD) от медианного значения проводят биоимпедансометрию и рассчитывают индекс жировой массы тела - иЖМТ = жировая масса тела (кг) / длина тела в квадрате (м2). Детей подросткового возраста с индексом жировой массы тела 6,17 (кг/м2) и более относят в группу высокого риска по развитию избыточной массы тела и ожирения, требующей проведения первичной профилактики. Способ позволяет определять персонифицированный риск развития избыточной массы тела и ожирения у детей подросткового возраста. 3 пр., 1 табл.

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии, и может использоваться с целью определения индивидуальных рисков развития избыточной массы тела и ожирения у детей подросткового возраста, требующих проведения первичной профилактики.
Существует способ определения групп риска по развитию избыточной массы тела и ожирения у детей на основе диагностики факторов риска, которые определены в «Рекомендациях по диагностике, лечению и профилактике ожирения у детей и подростков» (2015), разработанных ведущими специалистами в области детской эндокринологии, кардиологии, профилактической медицины и диетологии (Рекомендации по диагностике, лечению и профилактике ожирения у детей и подростков. - М.: Практика, 2015. - 136 с. - ISBN 978-5-89816-144-6).
К факторам риска избыточной массы тела и ожирения у детей и подростков относят нерациональное питание, гиподинамию, семейные, психологические и социально-экономические факторы, а также их сочетание. Недостатком указанного способа определения группы риска по развитию избыточной массы тела и ожирения является высокая субъективность и качественный (не количественный) характер представленных в рекомендациях факторов риска. Все факторы риска являются неспецифическими и не учитывают индивидуальных особенностей ребенка (пол, возраст, рост).
Известно, что в настоящее время для определения избыточной массы тела и ожирения в соответствии с рекомендациями ВОЗ используют антропометрический интегральный показатель - индекс массы тела (ИМТ, кг/м), который коррелирует с жировой массой (Николаев, Д.В. Лекции по биоимпедансному анализу состава тела человека / Д.В. Николаев, С.П. Щелыкалина. - М.: РИО ЦНИИОИЗ МЗ РФ, 2016. - 152 с. - ISBN 5-94116-026-1). Жировую ткань (массу) в организме можно определять также методом биоимпедансометрии - неинвазивным и широко доступным методом диагностики в педиатрии. Рассчитываемый при этом индекс жировой массы тела (иЖМТ) - отношение жировой массы тела (ЖМТ, кг) к длине тела в квадрате (м), является персонифицированным показателем, так как учитывает рост ребенка.
Цель изобретения - определение группы высокого риска развития избыточной массы тела и ожирения у детей подросткового возраста, используя данные биоимпедансометрии, для своевременного проведения первичной профилактики обменных нарушений.
Сущность изобретения состоит в том, что у детей подросткового возраста с нормальными значениями индекса массы тела с учетом возраста и пола (ИМТ находится в пределах + одного стандартного отклонения (SD) от медианного значения) проводят биоимпедансометрию и рассчитывают индекс жировой массы тела (иЖМТ=ЖМТ (кг)/ длина тела в квадрате (м2)). Детей подросткового возраста с индексом жировой массы тела 6,17 и более относят в группу высокого риска по развитию избыточной массы тела и ожирения, требующей проведения первичной профилактики.
Предлагаемый способ осуществляют следующим образом.
Сначала проводят антропометрические измерения подростка (10-17 лет), включающие измерение роста (м) и веса (кг), расчет индекса массы тела (ИМТ). Индекс массы тела рассчитывают, как отношение массы тела в килограммах к квадрату роста в метрах (кг/м2). В соответствии с рекомендациями ВОЗ нормальное значение ИМТ у подростка диагностируют, если ИМТ с учетом возраста и пола находится в пределах ± одного стандартного отклонения (SD) от медианного значения, указанного в нормативных таблицах (Рекомендации по диагностике, лечению и профилактике ожирения у детей и подростков. - М.: Практика, 2015. - 136 с. - ISBN 978-5-89816-144-6).
Затем проводят биоимпедансометрию на аппарате Медасс (Россия): утром натощак в положении лежа на спине на кушетке с использованием одноразовых биоадгезивных кардиографических электродов. По результатам биоимпедансометрии определяют жировую массу тела (кг) и рассчитывают индекс ЖМТ по формуле: ЖМТ (кг) / длина тела в квадрате (м2). Методом случайной выборки были отобраны результаты биоимпедансометрии детей подросткового возраста 2-й группы здоровья с нормальными значениями индекса массы тела (125 девочек и 125 мальчиков). Величиной иЖМТ равной Me (медиана - 4,10) + 1 SD (стандартное отклонение - 2,07) обследованных детей подросткового возраста при статистическом анализе было получено значение - 6,17 кг/м2.
При индексе ЖМТ 6,17 кг/м2 и выше ребенка относят к группе высокого риска по развитию избыточной массы тела и ожирения, требующей проведения первичной немедикаментозной профилактики. При индексе жировой массы тела менее 6,17 кг/м2 риск развития избыточной массы тела и ожирения низкий: первичная профилактика не проводится. Примеры.
Пример 1.
Девочка Н. (15 лет) 2-й группы здоровья имела нормальные исходные показатели индекса массы тела с учетом возраста и пола - 22,3 кг/м2. По результатам биоимпедансометрии был рассчитан индекс жировой массы тела - 7,47 кг/м2. Девочка немедикаментозных рекомендаций по профилактике избыточной массы тела и ожирения не получала, на протяжении 1 года никакой длительной медикаментозной терапии не проводилось. Через 1 год индекс массы тела девочки составил - 24,9 кг/м2 (избыточная масса тела). Таким образом, у девочки с исходно нормальными значениями ИМТ (кг/м2) и иЖМТ более 6,17 кг/м2 через 1 год регистрировалась избыточная масса тела, определяемая по индексу массы тела с учетом возраста и пола.
Пример 2.
Мальчик С. (17 лет) 2-й группы здоровья имел нормальные исходные показатели индекса массы тела с учетом возраста и пола - 23,3 кг/м2. По результатам биоимпедансометрии был рассчитан индекс жировой массы тела - 10,02 кг/м2. Подросток немедикаментозных рекомендаций по профилактике избыточной массы тела и ожирения не получал, на протяжении 1 года никакой длительной медикаментозной терапии не проводилось. Через 1 год индекс массы тела подростка составил - 29,2 кг/м2 (ожирение I степени) Таким образом, у подростка с исходно нормальными значениями ИМТ (кг/м2) и иЖМТ более 6,17 кг/м2 через 1 год регистрировалось ожирение I степени, определяемое по индексу массы тела с учетом возраста и пола.
Пример 3.
Девочка К. (14 лет) 2-й группы здоровья имела нормальные исходные показатели индекса массы тела с учетом возраста и пола - 21,4 кг/м2. По результатам биоимпедансометрии был рассчитан индекс жировой массы тела - 5,24 кг/м2. Девочка немедикаментозных рекомендаций по профилактике избыточной массы тела и ожирения не получала, на протяжении 1 года никакой длительной медикаментозной терапии не проводилось. Через 1 год индекс массы тела девочки составил - 21,8 кг/м. Таким образом, у девочки с исходно нормальными значениями ИМТ (кг/м2) и иЖМТ менее 6,17 кг/м2 через 1 год индекс массы тела оставался нормальным (т.е. ИМТ (кг/м2) в диапазоне Me ± 1 SD) с учетом возраста и пола.
Всего проведено в динамике (через 1 год) антропометрическое исследование с определением индекса массы тела у 25 детей подросткового возраста с исходными значениями иЖМТ больше или равно 6,17 и у 20 детей подросткового возраста с исходными значениями иЖМТ менее 6,17 кг/м2 (дети подросткового возраста отобраны для исследования методом случайной выборки). Достоверных различий по полу и возрасту между группами не определялось. Дети подросткового возраста немедикаментозных рекомендаций по профилактике избыточной массы тела и ожирения не получали, никакой длительной медикаментозной терапии не проводилось. Выявлено, что у 24 из 25 детей подросткового возраста (96%) через 1 год отмечались избыточная масса тела (у 22 подростков) или ожирение 1 степени (у 2 подростков), определяемые по индексу массы тела с учетом возраста и пола ребенка. Об этом свидетельствует, в том числе, увеличение в динамике (р<0,05) средних значений ИМТ (M±SD) (ИМТисх. показатель=21,61±1,80 кг/м2; ИМТчерез 1 год=24,71±2,09 кг/м2).
В динамике (через 1 год) у детей подросткового возраста (n=20) с исходными значениями иЖМТ менее 6,17 кг/м2 выявлено, что достоверных изменений в частоте встречаемости избыточной массы тела и ожирения не отмечалось (только у 1-го (5%) из 20 регистрировалась избыточная масса тела (р>0,05), определяемая по ИМТ (кг/м2) с учетом возраста и пола ребенка; ожирение в динамике не выявлялось ни у одного подростка (0%)).
Проведенный сопряженный статистический анализ между двумя указанными группами в зависимости от величины иЖМТ (менее или равно и более 6,17 кг/м2) с использованием критерия хи-квадрат подтвердил связь между факторным (индекс жировой массы тела) и результативным (развитие избыточной массы тела или ожирения) признаками (уровень значимости р<0,001).
Figure 00000001
Figure 00000002
Figure 00000003
Таким образом, предлагаемый способ определения группы высокого риска развития ожирения и избыточной массы тела является эффективным.
Преимущества предлагаемого способа заключаются в том, что:
1) способ обладает такими существенными достоинствами как неинвазивноеть, быстрота исследования и простота выполнения, отсутствие дорогостоящих расходных материалов;
2) количественная оценка индекса жировой массы тела позволяет определять персонифицированный риск по развитию избыточной массы тела и ожирения у детей подросткового возраста с нормальными значениями индекса массы тела (группа высокого риска);
3) установление группы высокого риска обеспечивает возможность своевременного проведения первичной профилактики (немедикаментозные рекомендации по оптимизации питания и физической нагрузки, психологическая коррекция) у детей подросткового возраста, избежав при этом развития у них избыточной массы тела (ожирения) и, соответственно, метаболических и кардиоваскулярных осложнений.

Claims (1)

  1. Способ определения группы высокого риска развития избыточной массы тела и ожирения у детей подросткового возраста, включающий определение индекса массы тела (кг/м2) и отличающийся тем, что при индексе массы тела в пределах ± одного стандартного отклонения (SD) от медианного значения проводят биоимпедансометрию и рассчитывают индекс жировой массы тела - иЖМТ = жировая масса тела (кг) / длина тела в квадрате (м2); детей подросткового возраста с индексом жировой массы тела 6,17 (кг/м2) и более относят в группу высокого риска по развитию избыточной массы тела и ожирения, требующей проведения первичной профилактики.
RU2019125540A 2019-08-12 2019-08-12 Способ определения группы высокого риска развития избыточной массы тела и ожирения у детей подросткового возраста RU2721889C1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2019125540A RU2721889C1 (ru) 2019-08-12 2019-08-12 Способ определения группы высокого риска развития избыточной массы тела и ожирения у детей подросткового возраста

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2019125540A RU2721889C1 (ru) 2019-08-12 2019-08-12 Способ определения группы высокого риска развития избыточной массы тела и ожирения у детей подросткового возраста

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2721889C1 true RU2721889C1 (ru) 2020-05-25

Family

ID=70803378

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2019125540A RU2721889C1 (ru) 2019-08-12 2019-08-12 Способ определения группы высокого риска развития избыточной массы тела и ожирения у детей подросткового возраста

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2721889C1 (ru)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2749484C1 (ru) * 2020-06-18 2021-06-11 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Уральский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО УГМУ Минздрава России) Способ оценки массы тела человека

Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2372854C1 (ru) * 2008-10-13 2009-11-20 Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Смоленская государственная медицинская академия федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Способ определения качества жизни у детей и подростков с ожирением или метаболическим синдромом
RU2527847C1 (ru) * 2013-07-04 2014-09-10 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области "Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского" (ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского) Способ диагностики метаболического синдрома у детей

Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2372854C1 (ru) * 2008-10-13 2009-11-20 Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Смоленская государственная медицинская академия федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Способ определения качества жизни у детей и подростков с ожирением или метаболическим синдромом
RU2527847C1 (ru) * 2013-07-04 2014-09-10 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области "Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского" (ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского) Способ диагностики метаболического синдрома у детей

Non-Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
COSTA R.F. et al. Metabolic syndrome in obese adolescents: a comparison of three different diagnostic criteria.J Pediatr (Rio J). 2012 Jul; 88(4), (реферат) *
ЛЕОНТЬЕВА И.В. Метаболический синдром у детей и подростков: спорные вопросы. Педиатрия. Т. 89, N2, 2010, С.146-150. *
ЛЕОНТЬЕВА И.В. Метаболический синдром у детей и подростков: спорные вопросы. Педиатрия. Т. 89, N2, 2010, С.146-150. COSTA R.F. et al. Metabolic syndrome in obese adolescents: a comparison of three different diagnostic criteria.J Pediatr (Rio J). 2012 Jul; 88(4), (реферат). *

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2749484C1 (ru) * 2020-06-18 2021-06-11 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Уральский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО УГМУ Минздрава России) Способ оценки массы тела человека

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Smith et al. Body composition and functional assessment of nutritional status in adults: a narrative review of imaging, impedance, strength and functional techniques
SHUB et al. Determination of left ventricular mass by echocardiography in a normal population: effect of age and sex in addition to body size
Richardson et al. Esophageal dilatation and interstitial lung disease in systemic sclerosis: a cross-sectional study
Leonard et al. Fluoroscopic surrogate for pharyngeal strength: the pharyngeal constriction ratio (PCR)
Yu et al. Short sleep duration and adiposity in Chinese adolescents
Dey et al. Waist Circumference, Body Mass Index, and Risk for Stroke in Older People: A 15‐Year Longitudinal Population Study of 70‐Year‐Olds
Dodd et al. The effect of antenatal lifestyle advice for women who are overweight or obese on secondary measures of neonatal body composition: the LIMIT randomised trial
van Herwaarden et al. Are manometric parameters of the upper esophageal sphincter and pharynx affected by age and gender?
Groth et al. Gestational weight gain of pregnant African American adolescents affects body mass index 18 years later
Dorgan et al. Menstrual and reproductive characteristics and breast density in young women
Meijs et al. Translation, cross-cultural adaptation, and validation of the UCLA scleroderma clinical trial Consortium gastrointestinal tract instrument (SCTC GIT) 2.0 into Dutch
RU2721889C1 (ru) Способ определения группы высокого риска развития избыточной массы тела и ожирения у детей подросткового возраста
Machino et al. Bioelectrical impedance analysis and manual measurements of neck circumference are interchangeable, and declining neck circumference is related to presarcopenia
Pereira et al. Determinants of volumetric breast density in Chilean premenopausal women
Vilaça et al. Effect of fluid and food intake on the body composition evaluation of elderly persons
Tan et al. Obesity in older adults and associations with cardiovascular structure and function
Lockwood et al. Psychophysiological correlates of systemic inflammation in black and white men
Enache et al. Prevalence of obesity and newly diagnosed diabetes in the Roma population from a county in the south part of Romania (Călăraşi County)-preliminary results
Day et al. Epidemiology of adult obesity
Rodrigues et al. The role of increased glucose on neurovascular dysfunction in patients with the metabolic syndrome
Segatto et al. Indices of body fat distribution for assessment of lipodysthrophy in people living with HIV/AIDS
Soliman et al. Voriconazole-induced myositis in a double lung transplant recipient
Caffarelli et al. A comparative study of dual-X-ray absorptiometry and quantitative ultrasonography for the evaluating bone status in subjects with Rett syndrome
RU2712018C1 (ru) Способ определения группы высокого риска развития первичной артериальной гипертензии у детей подросткового возраста
Vella et al. Cardiac response to exercise in young, normal weight and overweight men and women