RU2527847C1 - Способ диагностики метаболического синдрома у детей - Google Patents

Способ диагностики метаболического синдрома у детей Download PDF

Info

Publication number
RU2527847C1
RU2527847C1 RU2013130600/14A RU2013130600A RU2527847C1 RU 2527847 C1 RU2527847 C1 RU 2527847C1 RU 2013130600/14 A RU2013130600/14 A RU 2013130600/14A RU 2013130600 A RU2013130600 A RU 2013130600A RU 2527847 C1 RU2527847 C1 RU 2527847C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
mmol
metabolic syndrome
liver
children
fasting
Prior art date
Application number
RU2013130600/14A
Other languages
English (en)
Inventor
Татьяна Алексеевна Бокова
Галина Владимировна Римарчук
Елена Алексеевна Дёмина
Тамара Константиновна Тюрина
Original Assignee
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области "Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского" (ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского)
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области "Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского" (ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского) filed Critical Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области "Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского" (ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского)
Priority to RU2013130600/14A priority Critical patent/RU2527847C1/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2527847C1 publication Critical patent/RU2527847C1/ru

Links

Landscapes

  • Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)

Abstract

Изобретение относится к области медицины, а именно к педиатрии. Проводят биохимическое исследование сыворотки крови натощак с определением уровня глюкозы и аланинаминотрансферазы и ультразвуковых исследований: печени с определением эхогенной структуры, поджелудочной железы натощак с определением размеров ее головки и щитовидной железы с определением ее объема. Определяют по полученным данным величины диагностического коэффициента по формуле

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии, и может быть использовано для диагностики метаболического синдрома у детей.
В современной научной литературе под метаболическим синдромом (МС) подразумевают комплекс метаболических, гормональных и клинических нарушений, тесно ассоциированных с сахарным диабетом II типа и являющихся факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, в основе которого лежит инсулинорезистентность (ИР) и компенсаторная гиперинсулинемия (ГИ).
По данным эпидемиологических исследований, проведенных в шести Федеральных округах России, около 12% подростков в возрасте от 12 до 17 лет имеют избыточный вес, из них 2,3% - ожирение, при этом у каждого третьего подростка с ожирением выявляются признаки МС (Доскина Е.В. Метаболический синдром - это очень серьезно! Диабет. Образ жизни. 2007. №3. с.57-59). По другим литературным источникам МС диагностируется у 25,7% детей с ожирением (Леонтьева И.В. Метаболический синдром у детей и подростков: спорные вопросы. Педиатрия. 2010. Т.89, №2, с.146-150).
Единых критериев, позволяющих диагностировать МС у детей, до настоящего времени не разработано.
Одной из наиболее универсальных классификаций, предложенной для использования в педиатрической практике, является классификация IDF, разработанная в 2007 г. на основе аналогичных критериев МС для взрослых (Zimmet P, Alberti G. The metabolic syndrome in children and adolescents. Lancet 2007. 369: 2059-2061). Согласно этим рекомендациям о наличии МС у подростков 10-16 лет может свидетельствовать наличие абдоминального ожирения (ОТ более 90 перцентили) в сочетании с двумя и более из следующих признаков:
- уровень триглицеридов ≥1,7 ммоль/л,
- уровень липопротеидов высокой плотности ≤1,03 ммоль/л,
- повышение артериального давления ≥130/85 мм рт.ст.,
- повышение уровня глюкозы венозной плазмы натощак ≥5,6 ммоль/л или выявленный сахарный диабет 2 типа и/или другие нарушения углеводного обмена.
Ряд авторов предлагают классификации, основанные на вышеперечисленных, но дополненные.
Известен способ диагностики метаболического синдрома (Ровда Ю.И., Миняйлова Н.Н., Казакова Л.М. Некоторые аспекты метаболического синдрома у детей и подростков. Педиатрия. - 2009. - Т.89. - №4. - ст.111-115). Согласно ему, диагноз МС очевиден при наличии висцерального ожирения и двух из следующих признаков: артериальная гипертензия, уровень триглицеридов >1,3 ммоль/л, уровень липопротеидов высокой плотности ≤1,03 ммоль/л у мальчиков и 1,30 у девочек, общий холестерин >5,2 ммоль/л, нарушение гликемии натощак (5,6-6,1 ммоль/л), нарушение толерантности к глюкозе (7,8-11,1 ммоль/л через 2 ч после нагрузки), гиперурикемия (уровень мочевой кислоты более 300 мкмоль/л у детей 8-15 лет и более 310 мкмоль/л - у лиц старше 15-18 лет).
Известен также способ диагностики метаболического синдрома (Патент РФ №2336807, МПК A61B 5/02, публ. 2008), в котором диагностика МС включает определение основного признака - абдоминального ожирения (окружность талии более 80 у женщин и 94 у мужчин), а также дополнительных критериев: артериальной гипертонии (АД≥140/90 мм рт.ст.), повышения уровня триглицеридов (≥1,7 ммоль/л), снижения уровня холестерина липопротеидов высокой плотности (<1,0 ммоль/л у мужчин и <1,2 ммоль/л у женщин), повышения холестерина липопротеидов низкой плотности (>3 ммоль/л), гипергликемии натощак (глюкоза ≥6,1 ммоль/л), нарушения толерантности к глюкозе (глюкоза плазмы крови через 2 часа после нагрузки глюкозой ≥7,8 ммоль/л и ≤11,1 ммоль/л), апноэ во сне.
Недостатками представленных выше способов диагностики являются их трудоемкость за счет количества проводимых исследований и высокая себестоимость. Так, для выявления трех необходимых критериев МС необходимо провести спектр биохимических и гормональных исследований, включая липидограмму, определение уровня инсулина, глюкозотолерантный тест. Кроме того, во втором способе использованы нормативные показатели, соответствующие только взрослой категории больных.
Наиболее близким является способ диагностики МС (Лазебник Л.Б., Звенигородская Л.А. Метаболический синдром и органы пищеварения. Москва. 2009. С. 11), включающий определение в качестве основных составляющих следующих показателей: ИР с относительной ГИ, уровень глюкозы, абдоминальное (висцеральное) ожирение, артериальная гипертензия, атерогенная дислипидемия, микроальбуминурия, снижение фибринолитической активности сыворотки крови, гиперурикемия, ночное обструктивное апноэ, гиперандрогения у лиц женского пола и/или синдром поликистозных яичников, неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП), хроническое субклиническое воспаление (повышение уровня С-реактивного белка, цитокинов).
Недостатком данного способа является необходимость проведения большого количества диагностических исследований, что значительно усложняет диагностику, продлевает сроки обследования и его стоимость.
Задачей предлагаемого изобретения является создание способа, позволяющего упростить диагностику при сохранении высокого уровня точности определения метаболического синдрома, существенно уменьшить объем, длительность и стоимость обследования, и обеспечить возможность диагностики МС у детей независимо от возраста и пола на уровне амбулаторно-поликлинического звена.
Для этого необходимо проведение биохимического исследования сыворотки крови натощак с определением уровня глюкозы и аланинаминотрансферазы (АЛТ) и ультразвуковых исследований: печени с определением эхогенной структуры, поджелудочной железы (ПЖ) натощак с определением размеров ее головки и щитовидной железы (ЩЖ) с определением ее объема, с последующим определением по полученным данным величины диагностического коэффициента по формуле
P=1/1+e-z, где
Z=-29,99+0,21V1+0,24V2+0,07V3+3,71V4+1,43V5, где
e - экспонента,
V1 - числовое значение размера головки ПЖ натощак,
V2 - числовое значение объема ЩЖ,
V3 - числовое значение уровня АЛТ сыворотки крови,
V4 - числовое значение уровня глюкозы сыворотки крови натощак,
V5 - показатель эхогенной структуры печени, равен 1 - при эхогенности печени в норме, равен 2 - при повышении эхогенности печени,
и при получении значения P≥0,5 диагностируют метаболический синдром, а при P<0,5 - отсутствие метаболического синдрома.
Предлагаемый способ позволяет использовать для диагностики МС широко используемые в рутинной практике методы - биохимическое исследование сыворотки крови и неинвазивный метод ультразвуковой диагностики, способствует ранней диагностики МС у детей независимо от возраста, значительно сокращает сроки и объем обследований.
Осуществление способа показано на конкретных клинических примерах.
Пример 1.
Больной К., 13 лет, и/б №14293. Клинический диагноз: Ожирение III степени. Инсулинорезистентность. Нарушение толерантности к глюкозе. Дислипидемия. Артериальная гипертензия 1 ст. НК 0 ст. Неалкогольная жировая болезнь печени. Желчнокаменная болезнь в стадии билиарного сладжа. Реактивные изменения поджелудочной железы.
Поступил с жалобами на избыточный вес, головную боль, повышение артериального давления до 160/90 мм рт. ст. Стрии на боковых поверхностях живота, гиперпигментация складок шеи и подмышек, дистальный гипергидроз, фолликулит на коже спины. Установлено, что избыточный вес у ребенка отмечался с 7 лет. Наследственность: у отца - СД II типа, ожирение. Вес - 102 кг, рост 177 см. ИМТ 32,6 кг/м2, избыток массы тела 54%. Окружность талии 104 см.
Проведены исследования по определению наличия МС по предлагаемому способу.
Биохимия крови натощак: АЛТ 32 Ед/л V3=32, глюкоза - 5,8 ммоль/л, V4=5,8.
УЗИ ЩЖ: объем 6,47 мл, V2=6,47.
УЗИ брюшной полости: эхогенность печени - диффузно повышенной плотности с угасанием эхо-сигнала в дистальном направлении, V5=2.
Поджелудочная железа - головка 22 мм, V1=22.
Подставляем числовые значения в формулу:
Figure 00000001
,
получаем диагностический коэффициент
Figure 00000002
.
Следовательно, у пациента диагностирован метаболический синдром.
Были проведены дополнительно исследования по известным методикам для подтверждения результата, полученного по предлагаемому способу.
Биохимия крови натощак: триглицериды - 3,9 ммоль/л, ЛПВП - 0,83 ммоль/л, мочевая кислота - 394 ммоль/л.
Гормоны крови: инсулин 174 пмоль/л, С-пептид - 3,7 нг/мл, ТТГ - 5,1 МкЕд/мл, Т3 общ. - 2,6 нмоль/л, Т4 св. - 14,6 пмоль/л, АКТГ - 9,12 пмоль/л, кортизол - 306 нмоль/л, пролактин - 122 мкЕд/л, альдостерон - 0,69 нмоль/л, ЛГ - 1,2 МЕ/л, ФСГ - 4,1 МЕ/л, тестостерон - 0,69 нмоль/л. Индекс инсулинорезистентности (HOMA-IR) - 6,5 ед.
Коагулограмма: АЧТВ - 27,5 сек, протромбиновая активность по Квику - 108%, фибриноген плазмы - 4,2 г/л, MHO - 0,96, тромбиновое время - 21 сек.
СГТТ (глюкоза 75 г): глюкоза натощак - 5,6 ммоль/л, через 1 час - 7,8 ммоль/л, через 2 часа - 7,6 ммоль/л.
СМАД: зарегистрирована стабильная систоло-диастолическая артериальная гипертензия.
Таким образом, у ребенка имеется сочетание абдоминального ожирения (ОТ более 90 перцентили) с инсулинорезистентностью (индекс HOMA-IR более 3,5 ед) и компенсаторной гиперинсулинемией, гипергликемией натощак (глюкоза более 5,6 ммоль/л), повышением триглицеридов (3,9 ммоль/л), снижением липопротеидов высокой плотности (0,83 ммоль/л), артериальной гипертензией, что свидетельствует о наличии у него МС.
Пример 2.
Больная К., 9 лет, и/б №943. Клинический диагноз: Ожирение I степени экзогенно-конституционального генеза. Неалкогольная жировая болезнь печени. Дисфункция билиарного тракта на фоне аномалии развития желчного пузыря (перегиб). Реактивные изменения поджелудочной железы.
Поступила с жалобами на избыточный вес. Избыточный вес с 4 лет. Наследственность: у матери и отца - ожирение. Вес - 38 кг, рост 131 см. ИМТ 22,1 кг/м2, избыток массы тела 18%. Окружность талии 64 см. АД - 100/60 мм рт. ст.
Проведены исследования по определению наличия МС по предлагаемому способу.
Биохимия крови натощак: АЛТ 18 Ед/л, V3=18; глюкоза - 5,5 ммоль/л, V4=5,5.
УЗИ ЩЖ: объем 2,88 мл, V2=2,88.
УЗИ брюшной полости: Эхогенность печени - диффузно повышенной плотности, V5=2; поджелудочная железа - головка 22 мм, V1=22. Подставляем числовые значения в формулу:
z=(-29,99)+(0,21×22)+(0,24×2,9)+(0,07×18)+(3,71×5,1)+(1,43×2)=-1,68,
Figure 00000003
Следовательно, у пациента нет МС.
Результаты комплексного обследования подтверждают данное заключение.
Триглицериды - 0,9 ммоль/л, ЛПВП - 1,65 ммоль/л, ЛПНП - 2,37 ммоль/л, мочевая кислота - 220 ммоль/л.
Гормоны крови: инсулин 42 пмоль/л, С-пептид - 2,4 нг/мл, ТТГ - 1,35 МкЕд/мл, Т3 общ. - 2,8 нмоль/л, Т4 св. - 16 пмоль/л, кортизол - 509 нмоль/л. Индекс HOMA-IR - 1,4 ед.
Коагулограмма: АЧТВ - 35 сек, протромбиновая активность по Квику - 84%, фибриноген плазмы - 4,5 г/л, MHO - 1,13, тромбиновое время - 16 сек.
СГТТ: глюкоза натощак - 5,3 ммоль/л, через 1 час - 6,7 ммоль/л, через 2 часа - 6,2 ммоль/л.
Пример 3.
Больная О., 12 лет, и/б №10725. Клинический диагноз: Ожирение II-III степени. Инсулинорезистентность. Гипергликемия натощак. Дислипидемия. ВСД по гипертоническому типу. Неалкогольная жировая болезнь печени. Желчнокаменная болезнь в стадии билиарного сладжа. Реактивные изменения поджелудочной железы.
Поступила с жалобами на избыточный вес, головную боль, повышение артериального давления до 140/90 мм рт. ст. Вес 90 кг, рост 168 см. ИМТ 31,9 кг/м2, избыток массы тела 45%. ОТ - 86 см. Избыточный вес с 8 лет, в 11-12 лет масса тела резко увеличилась на 20 кг. Багровые стрии на туловище, бедрах, плечах. Оперативные вмешательства: в 8 лет - аппендэктомия. Наследственность не отягощена.
Проведены исследования по определению наличия МС по предлагаемому способу.
Биохимия крови натощак: АЛТ 21 Ед/л, V3=21, глюкоза - 5,9 ммоль/л, V4=5,9.
УЗИ ЩЖ: объем 7,4 мл, V2=7,4.
УЗИ брюшной полости: Эхогенность - диффузно повышенной плотности, V5=2. Поджелудочная железа - головка 26 мм, V1=26.
Подставляем числовые значения в формулу:
Z=(-29,99)+(0,21×26)+(0,24×7,4)+(0,07×21)+(3,71×5,9)+(1,43×2)=3,399,
Р=1/1+е-3,399=0,97
Следовательно, у больного диагностируется МС.
Результаты комплексного обследования:
Биохимия крови натощак: общ. холестерин - 6,2 ммоль/л, триглицериды - 2,9 ммоль/л, ЛПВП - 0,9 ммоль/л, ЛПНП - 3,7 ммоль/л, мочевая кислота - 394 ммоль/л.
Гормоны крови: инсулин 311 пмоль/л, С-пептид - 4,9 нг/мл, ТТГ - 1,67 МкЕд/мл, Т3 общ. - 2,4 нмоль/л, Т4 св. - 12 пмоль/л, кортизол - 231 нмоль/л, ЛГ - 2,2 МЕ/л, ФСГ - 4,5 МЕ/л, гликированный гемоглобин 5,4%. Индекс HOMA-IR - 10,4 ед.
Коагулограмма: АЧТВ - 41 сек, протромбиновая активность по Квику - 77%, фибриноген плазмы - 2,8 г/л, MHO - 1,1, тромбиновое время - 22 сек.
СГТТ (глюкоза 75 г): натощак - 6,4 ммоль/л, через 1 час - 5,7 ммоль/л, через 2 часа - 7,4 ммоль/л.
МРТ головного мозга и надпочечников - без патологии.
СМАД: зарегистрирована лабильная систолическая артериальная гипертензия.
Таким образом, у ребенка имеется сочетание абдоминального ожирения (ОТ более 90 перцентили) с инсулинорезистентностью (индекс HOMA-IR более 3,5 ед) и компенсаторной гиперинсулинемией, гипергликемией натощак (глюкоза более 5,6 ммоль/л), повышением триглицеридов (2,9 ммоль/л), снижением липопротеидов высокой плотности (0,9 ммоль/л), артериальной гипертензией, что свидетельствует о наличии у него МС.
Пример 4.
Больной Р., 11 лет, и/б №8292. Клинический диагноз: Ожирение II степени, экзогенно-конституционального генеза. Неалкогольная жировая болезнь печени. Реактивные изменения поджелудочной железы.
Поступил с жалобами на избыточный вес, быструю утомляемость. Прибавка массы тела в течение последних трех лет, осмотрен педиатром, назначена диетотерапия. Наследственность: у бабушек по обеим линиям - ожирение. При поступлении вес - 75 кг, рост 159 см. ИМТ 29,7 кг/м2, избыток массы тела 48%. АД - 110/70 мм рт. ст.
Биохимия крови натощак: АЛТ 27 Ед/л, V3=27, глюкоза - 4,5 ммоль/л, V4=4,5.
УЗИ ЩЖ: объем 4,6 мл, V2=4,6.
УЗИ брюшной полости: Эхогенность - диффузно повышенной плотности, V5=2. Поджелудочная железа - головка 28 мм, V1=28.
Подставляем численные значения в формулу:
Figure 00000004
Figure 00000005
У данного пациента МС не диагностирован.
Результаты комплексного обследования подтверждают данное заключение:
Биохимия крови натощак: общ. холестерин - 4,3 ммоль/л, триглицериды - 1,1 ммоль/л ЛПВП - 1,2 ммоль/л.
Гормоны крови: инсулин 138 пмоль/л, С-пептид - 2,6 нг/мл, ТТГ - 0,87 МкЕд/мл, Т3 общ. - 2,8 нмоль/л, Т4 св. - 16,3 пмоль/л, кортизол - 857 нмоль/л, пролактин 186 МЕ/л.
Коагулограмма: АЧТВ - 27 сек, протромбиновая активность по Квику - 98%, фибриноген плазмы - 4,2 г/л, MHO - 1,01, тромбиновое время - 15 сек, РФМК-5,5.
СГТТ: глюкоза натощак - 4,7 ммоль/л, через 1 час - 5,7 ммоль/л, через 2 часа - 5,2 ммоль/л.
Пример 5.
Больной В., 15 лет, и/б №5145. Клинический диагноз: Гипоталамический синдром, ожирение III-IV степени. Инсулинорезистентность с относительной гиперинсулинемией. ВСД по гипертоническому типу. Неалкогольная жировая болезнь печени. Дисфункция билиарного тракта. Реактивные изменения поджелудочной железы.
Жалобы на избыточный вес, боли в животе, головную боль. Вес 135 кг, рост 188 см. ИМТ 38,2 кг/м2. АД - 150/100 мм рт. ст. Багровые стрии на туловище, бедрах, плечах. Наследственность отягощена по ожирению, СД II типа (мама, бабушка). Резкая прибавка в весе с 10-летнего возраста.
Проведены исследования по определению наличия МС по предлагаемому способу.
Биохимия крови натощак: АЛТ 46 Ед/л, V3=46, глюкоза - 5,9 ммоль/л, V4=5,9.
УЗИ ЩЖ: объем 15,6 мл, V2=15,6.
УЗИ брюшной полости: Эхогенность - диффузно повышенной плотности, V5=2; поджелудочная железа - головка 28 мм, V1=28.
Подставляем числовые значения в формулу:
Figure 00000006
Figure 00000007
Следовательно, у пациента диагностируется МС.
Результаты дополнительного обследования подтверждают данное заключение:
Липидограмма: триглицериды - 2,1 ммоль/л, ЛПВП - 0,88 ммоль/л, ЛПНП - 2,5 ммоль/л.
Гормоны крови: инсулин 333 пмоль/л, С-пептид - 6,7 нг/мл, ТТГ - 2,3 МкЕд/мл, Т3 общ. - 1,7 нмоль/л, Т4 св. - 12,7 пмоль/л, кортизол - 320 нмоль/л, ЛГ - 2,3 МЕ/л, ФСГ - 4,7 МЕ/л, тестостерон - 10,4 нмоль/л, АКТГ - 3,6 пмоль/л, ренин - 3,0 нг/мл. Индекс HOMA-IR - 12,6 ед.
Коагулограмма: АЧТВ - 50 сек, протромбиновая активность по Квику - 93%, фибриноген плазмы - 3,0 г/л, MHO - 1,02, тромбиновое время - 20,9 сек.
СГТТ (глюкоза 75 г): натощак - 5,3 ммоль/л, через 1 час - 8,2 ммоль/л, через 2 часа - 4,7 ммоль/л.
СМАД: зарегистрирована стабильная, преимущественно, систолическая артериальная гипертензия. Повышено среднее пульсовое давление.
Результаты обследования свидетельствуют о наличии у больного сочетания морбидного ожирения, артериальной гипертензии, инсулинорезистентности с гиперинсулинемией, атерогенной дислипидемии. У больного диагностируется МС.
По предложенному способу было обследовано 30 детей в возрасте 10-16 лет, из них - 15 детей с ожирением, 15 детей - с нормальной массой тела. Признаки МС диагностированы у 8 детей с ожирением (53%). Все результаты обследования подтверждались проведением исследований по традиционным критериям диагностики.
Предлагаемый способ позволяет обеспечить точную диагностику МС у детей с минимальной затратой времени, характеризуется лучшей переносимостью и меньшей себестоимостью.

Claims (1)

  1. Способ диагностики метаболического синдрома у детей, включающий исследование уровня глюкозы в сыворотке крови натощак, определение клинико-диагностических показателей состояния печени, отличающийся тем, что проводят ультразвуковые исследования поджелудочной железы натощак, щитовидной железы и печени, при этом определяют размер головки поджелудочной железы, объем щитовидной железы и эхогенность печени соответственно, а в сыворотке крови дополнительно определяют уровень аланинаминотрансферазы, и по полученным данным определяют величину диагностического коэффициента по формуле
    P=1/1+e-z, где
    Z=-29,99+0,21V1+0,24V2+0,07V3+3,71V4+1,43V5,
    V1 - числовое значение размера головки ПЖ натощак;
    V2 - числовое значение объема ЩЖ;
    V3 - числовое значение уровня АЛТ сыворотки крови;
    V4 - числовое значение уровня глюкозы сыворотки крови натощак;
    V5 - показатель эхогенной структуры печени, равен 1 - при эхогенности печени в норме, равен 2 - при повышении эхогенности печени,
    и при получении значения P≥0,5 диагностируют метаболический синдром, а при P<0,5 - отсутствие метаболического синдрома.
RU2013130600/14A 2013-07-04 2013-07-04 Способ диагностики метаболического синдрома у детей RU2527847C1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2013130600/14A RU2527847C1 (ru) 2013-07-04 2013-07-04 Способ диагностики метаболического синдрома у детей

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2013130600/14A RU2527847C1 (ru) 2013-07-04 2013-07-04 Способ диагностики метаболического синдрома у детей

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2527847C1 true RU2527847C1 (ru) 2014-09-10

Family

ID=51540142

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2013130600/14A RU2527847C1 (ru) 2013-07-04 2013-07-04 Способ диагностики метаболического синдрома у детей

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2527847C1 (ru)

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2721889C1 (ru) * 2019-08-12 2020-05-25 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Смоленский государственный медицинский университет" министерства здравоохранения Российской Федерации Способ определения группы высокого риска развития избыточной массы тела и ожирения у детей подросткового возраста
RU2779085C1 (ru) * 2022-03-02 2022-08-31 Федеральное бюджетное учреждение науки "Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения" Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (ФБУН "ФНЦ медико-профилактических технологий управления рисками здоровью Способ выявления предрасположенности к развитию метаболического синдрома в виде ожирения у школьников 7-10 лет

Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2336807C1 (ru) * 2007-05-30 2008-10-27 Виктория Борисовна Мычка Способ диагностики метаболического синдрома
RU2444298C1 (ru) * 2010-07-15 2012-03-10 Учреждение Российской академии медицинских наук Научный центр клинической и экспериментальной медицины Сибирского отделения РАМН (НЦКЭМ СО РАМН) Способ диагностики метаболического синдрома

Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2336807C1 (ru) * 2007-05-30 2008-10-27 Виктория Борисовна Мычка Способ диагностики метаболического синдрома
RU2444298C1 (ru) * 2010-07-15 2012-03-10 Учреждение Российской академии медицинских наук Научный центр клинической и экспериментальной медицины Сибирского отделения РАМН (НЦКЭМ СО РАМН) Способ диагностики метаболического синдрома

Non-Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
ЛАЗЕБНИК Л.Б. и др. Метаболический синдром и органы пищеварения. М., 2009, С. 11. *
ЛЕОНТЬЕВА И. В. Метаболический синдром у детей и подростков: спорные вопросы. Педиатрия. Т. 89, N2, 2010, С.146-150. COSTA R. F. et al. Metabolic syndrome in obese adolescents: a comparison of three different diagnostic criteria.J Pediatr (Rio J). 2012 Jul;88(4):303-9.doi:10.2223/JPED.2200. Epub 2012 May 23,(реферат), найдено из базы данных PubMed *

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2721889C1 (ru) * 2019-08-12 2020-05-25 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Смоленский государственный медицинский университет" министерства здравоохранения Российской Федерации Способ определения группы высокого риска развития избыточной массы тела и ожирения у детей подросткового возраста
RU2779085C1 (ru) * 2022-03-02 2022-08-31 Федеральное бюджетное учреждение науки "Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения" Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (ФБУН "ФНЦ медико-профилактических технологий управления рисками здоровью Способ выявления предрасположенности к развитию метаболического синдрома в виде ожирения у школьников 7-10 лет

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Miniello et al. Insulin resistance and endothelial function in children and adolescents
Sabatino et al. Muscle mass assessment in renal disease: the role of imaging techniques
Ianniello et al. Low adiponectin in overweight/obese women: association with diabetes during pregnancy.
Pareyn et al. Impaired endothelial function in female adolescents with type 1 diabetes measured by peripheral artery tonometry
Miyaki et al. Is pentraxin 3 involved in obesity-induced decrease in arterial distensibility?
Sabatino et al. Estimation of muscle mass in the integrated assessment of patients on hemodialysis
Demir et al. Carotid intima-media thickness and arterial stiffness as early markers of atherosclerosis in pediatric celiac disease
RU2444298C1 (ru) Способ диагностики метаболического синдрома
Elkiran et al. Subclinical diastolic dysfunction in children with Wilson’s disease assessed by tissue Doppler echocardiography: a possible early predictor of cardiac involvement
RU2527847C1 (ru) Способ диагностики метаболического синдрома у детей
Costa et al. Ultrasonographic markers of cardiovascular disease risk in obese children
Zlibut et al. Role of pentraxin-3 in risk assessment of patients with metabolic syndrome
Götzberger et al. Intrarenal resistance index for the assessment of early renal function impairment in patients with liver cirrhosis
Futami et al. Prevalence and Determinants of Cognitive Impairment in Elderly Patients With Heart Failure―Pilot Study in a Geriatric Hospital―
Calcaterra et al. Epicardial fat thickness in non-obese neurologically impaired children: association with unfavorable cardiometabolic risk profile
Abd El Dayem et al. Apelin, nitric oxide and vascular affection in adolescent type 1 diabetic patients
CN113866399A (zh) 肝脏酮体在急性胰腺炎病情监测和治疗上的应用
RU2607187C1 (ru) Способ отбора пациентов с сахарным диабетом 2 типа в группу риска по развитию эндотелиальной дисфункции
Beralkar et al. Carotid intima-media thickness (C-IMT) in hypothyroidism-early assessment of subclinical atherosclerosis
RU2798723C1 (ru) Способ ранней диагностики неалкогольной жировой болезни печени
Berezenko et al. Wilson’s Disease in Children. Case Report
RU2715451C1 (ru) Способ диагностики ранних признаков развития сердечно-сосудистых болезней у детей
RU2161911C1 (ru) Способ оценки сосудистого резерва периферических артерий
RU2151401C1 (ru) Способ диагностики повреждения системы гемостаза у больных с циркуляторным шоком
Maruyama et al. Evaluation of ocular microcirculation in males with metabolic syndrome

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20150705