RU2719643C1 - Способ предоперационной диагностики дисплазии соединительной ткани - Google Patents
Способ предоперационной диагностики дисплазии соединительной ткани Download PDFInfo
- Publication number
- RU2719643C1 RU2719643C1 RU2019123976A RU2019123976A RU2719643C1 RU 2719643 C1 RU2719643 C1 RU 2719643C1 RU 2019123976 A RU2019123976 A RU 2019123976A RU 2019123976 A RU2019123976 A RU 2019123976A RU 2719643 C1 RU2719643 C1 RU 2719643C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- level
- connective tissue
- tissue dysplasia
- dysplasia
- patient
- Prior art date
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
-
- G—PHYSICS
- G01—MEASURING; TESTING
- G01N—INVESTIGATING OR ANALYSING MATERIALS BY DETERMINING THEIR CHEMICAL OR PHYSICAL PROPERTIES
- G01N33/00—Investigating or analysing materials by specific methods not covered by groups G01N1/00 - G01N31/00
- G01N33/48—Biological material, e.g. blood, urine; Haemocytometers
- G01N33/50—Chemical analysis of biological material, e.g. blood, urine; Testing involving biospecific ligand binding methods; Immunological testing
- G01N33/53—Immunoassay; Biospecific binding assay; Materials therefor
- G01N33/573—Immunoassay; Biospecific binding assay; Materials therefor for enzymes or isoenzymes
-
- G—PHYSICS
- G01—MEASURING; TESTING
- G01N—INVESTIGATING OR ANALYSING MATERIALS BY DETERMINING THEIR CHEMICAL OR PHYSICAL PROPERTIES
- G01N33/00—Investigating or analysing materials by specific methods not covered by groups G01N1/00 - G01N31/00
- G01N33/48—Biological material, e.g. blood, urine; Haemocytometers
- G01N33/50—Chemical analysis of biological material, e.g. blood, urine; Testing involving biospecific ligand binding methods; Immunological testing
- G01N33/68—Chemical analysis of biological material, e.g. blood, urine; Testing involving biospecific ligand binding methods; Immunological testing involving proteins, peptides or amino acids
- G01N33/6887—Chemical analysis of biological material, e.g. blood, urine; Testing involving biospecific ligand binding methods; Immunological testing involving proteins, peptides or amino acids from muscle, cartilage or connective tissue
-
- G—PHYSICS
- G01—MEASURING; TESTING
- G01N—INVESTIGATING OR ANALYSING MATERIALS BY DETERMINING THEIR CHEMICAL OR PHYSICAL PROPERTIES
- G01N33/00—Investigating or analysing materials by specific methods not covered by groups G01N1/00 - G01N31/00
- G01N33/48—Biological material, e.g. blood, urine; Haemocytometers
- G01N33/50—Chemical analysis of biological material, e.g. blood, urine; Testing involving biospecific ligand binding methods; Immunological testing
- G01N33/84—Chemical analysis of biological material, e.g. blood, urine; Testing involving biospecific ligand binding methods; Immunological testing involving inorganic compounds or pH
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- Immunology (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Hematology (AREA)
- Urology & Nephrology (AREA)
- Pathology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- Medicinal Chemistry (AREA)
- Food Science & Technology (AREA)
- Microbiology (AREA)
- Cell Biology (AREA)
- Analytical Chemistry (AREA)
- Biochemistry (AREA)
- Biotechnology (AREA)
- General Physics & Mathematics (AREA)
- Biophysics (AREA)
- Proteomics, Peptides & Aminoacids (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Surgery (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Inorganic Chemistry (AREA)
- Measuring Or Testing Involving Enzymes Or Micro-Organisms (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано для предоперационной диагностики дисплазии соединительной ткани. Проводят определение уровня щелочной фосфатазы, уровня сиаловых кислот, уровня фибриногена, уровня магния эритроцитов и уровня С-терминального концевого телопептида коллагена 1 типа в сыворотке крови пациента. Полученные значения сравнивают со среднепопуляционными значениями для данной возрастной группы, полученными на аналогичном лабораторном оборудовании. Все исследования проводят одномоментно, при заборе одной утренней порции крови, исследования проводят за сутки до планируемой операции. При наличии сочетанного повышения уровня щелочной фосфатазы, уровня сиаловых кислот, уровня фибриногена, уровня магния эритроцитов и при наличии снижения уровня С-терминального концевого телопептида коллагена 1 типа в сыворотке крови пациента выявляют дисплазию соединительной ткани. В ином случае наличие дисплазии соединительной ткани не является подтвержденным. Способ обеспечивает достоверное выявление пациентов, имеющих признаки дисплазии соединительной ткани в предоперационном периоде, за счет анализа клинико-биохимических показателей, имеющих характерные изменения при дисплазии соединительной ткани. 1 табл., 2 пр.
Description
Область техники, к которой относится изобретение
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии.
Уровень техники
Дисплазия соединительной ткани - это группа системных заболеваний соединительной ткани, обусловленных нарушением развития соединительной ткани в эмбриональном и постнатальном периодах и проявляющихся различными патологическими признаками так или иначе связанных с дефектами волокнистых структур и/или основного вещества соединительной ткани. Выделяют дифференцированные формы дисплазии соединительной ткани (синдромы Элерса-Данлоса, Марфана, Стиклера, несовершенного остеогенеза и др.) - диагностика возможна за счет ярких клинических проявлений наследственных синдромов, и недифференцированные формы дисплазии соединительной ткани - диагностика требует дополнительных методов исследования в связи с полиморфностью симптоматики.
Наличие дисплазии соединительной ткани является одним из факторов риска развития осложнений при проведении хирургического лечения во всех возрастных группах [1, 2]. В настоящее время разработан ряд методик оценки риска развития осложнений у прооперированных пациентов с дисплазией соединительной ткани [3, 4]. Однако, до настоящего времени не разработана методика выявления дисплазии соединительной ткани в ходе предоперационной подготовки.
Большинство существующих методов диагностики дисплазии соединительной ткани основаны на использовании бальной оценки наличия у пациента внешних признаков диспластического процесса (патент на изобретение №2493768 от 04.06.2012) [6].
Данный подход имеет следующие недостатки:
- выявление внешних признаков диспластического процесса требует от врача наблюдательности и большого опыта практической работы с пациентами, имеющими признаки дисплазии соединительной ткани, так как "аномалии ушных раковин" или "широко/близко расположенные глаза" являются крайне субъективными признаками,
- требуется подсчет баллов, иногда в зависимости от их диагностической ценности, что затрудняет работу врача.
В качестве прототипа мы приняли описание "Способ диагностики недифференцированной дисплазии соединительной ткани у беременных женщин" (патент РФ на изобретение №2639820 от 24.06.2016 [5].
Авторы предлагают выявлять недифференцированную дисплазию соединительной ткани у женщин в результате биохимического определения продукта метаболизма коллагена в периферической венозной крови, за счет того, что у беременных в сроке 22-36 недель гестации определяют уровень N-терминального пропептида проколлагена III типа и при значении этого показателя более 52 пг/мл, но менее 101 пг/мл диагностируют недифференцированную дисплазию соединительной ткани [5].
Учитывая, что при реализации данного способа учитываются лабораторные показатели, свидетельствующие о наличии диспластического процесса в организме можно сказать, что использование данного способа выявлять у пациентов с диплазией соединительной ткани. Однако, данный способ имеет следующие недостатки:
1) используемое биохимическое исследование не входит в программу ОМС и не может быть применено к большинству пациентов;
2) используемое биохимическое исследование требует специального оборудования и расходных материалов, имеющихся только в специализированных центрах;
3) изобретение основано на провокации проявлений дисплазии соединительной ткани за счет беременности;
4) не учитывается поправка на ошибку лабораторного оборудования.
Таким образом, требуется разработка нового способа диагностики дисплазии соединительной ткани в предоперационном периоде. В заявленном способе перечисленные недостатки устранены.
Раскрытие изобретения
Задачей изобретения является повышение качества оказания медицинских услуг населению, путем выявления в ходе предоперационной подготовки пациентов имеющих признаки дисплазии соединительной ткани.
Техническим результатом способа является обеспечение достоверного выявления пациентов, имеющих признаки дисплазии соединительной ткани в предоперациооном периоде за счет анализа клинико-биохимических показателей, имеющих характерные изменения при дисплазии соединительной ткани
Осуществление изобретения
Заявленный технический результат может быть достигнут следующим образом:
- значения уровня щелочной фосфатазы, уровня сиаловых кислот, уровня фибриногена, уровня магния эритроцитов и уровня С-терминального концевого телопептида коллагена 1 типа в сыворотке крови пациента сравнивают со среднепопуляционными значениями для данной возрастной группы, полученными на аналогичном лабораторном оборудовании,
- все исследования проводят одномоментно, при заборе одной утренней порции крови, исследования проводят за сутки до планируемой операции,
- дисплазию соединительной ткани выявляют при наличии сочетанного повышения уровня щелочной фосфатазы, уровня сиаловых кислот, уровня фибриногена, уровня магния эритроцитов и при наличии снижения уровня С-терминального концевого телопептида коллагена 1 типа в сыворотке крови пациента,
- если отсутствует сочетанное повышение уровня щелочной фосфатазы, уровня сиаловых кислот, уровня фибриногена, уровня магния эритроцитов и снижение уровня С-терминального концевого телопептида коллагена 1 типа в сыворотке крови пациента то наличие дисплазии соединительной ткани не является подтвержденным. Новизна заявляемого способа заключается в том, что:
- впервые для выявления дисплазии соединительной ткани используются такие рутинные исследования как определении уровня щелочной фосфатазы, уровня сиаловых кислот, уровня фибриногена, уровня магния эритроцитов и уровня С-терминального концевого телопептида коллагена 1 типа в сыворотке крови пациента;
- Впервые используется феномен разнонаправленного изменения стабильных клинико-биохимических показателей крови. Данный феномен характерен только для выраженного диспластического процесса в организме;
- Впервые исследование может быть включено в стандартное предоперационное обследование пациента по программе ОМС, т.к. все биохимические показатели используются анестезиологами для оценки предоперационного риска.
- Впервые полученные показатели сравнивают со среднепопуляционными значениями для данной возрастной группы, полученными на аналогичном лабораторном оборудовании я;
- Исследование проводится с использованием готовых заводских лабораторных тест-систем, что снижает риск ошибочно завышенного или ошибочно заниженного результата анализа.
Отличительные признаки способа:
- значения полученных показателей сравнивают со среднепопуляционными значениями для данной возрастной группы, полученными на аналогичном лабораторном оборудовании,
- все исследования проводят одномоментно, при заборе одной утренней порции крови,
- исследования проводят за сутки до планируемой операции,
- при наличии сочетанного повышения уровня щелочной фосфатазы, уровня сиаловых кислот, уровня фибриногена, уровня магния эритроцитов и при наличии снижения уровня С-терминального концевого телопептида коллагена 1 типа в сыворотке крови пациента выявляют дисплазию соединительной ткани, в ином случае наличие дисплазии соединительной ткани не является подтвержденным
Предложенный способ иллюстрируется следующими примерами.
Биохимическое исследование крови было проведено у 257 пациентов на базе Клинико-диагностической лаборатории Клиника и поликлиника ГБОУ ВПО Тверского ГМУ Минздрава России г. Тверь (лицензия №ФС-69-01-000780 от 23.04.2015). Был определен уровень щелочной фосфотазы, сиаловых кислот, фибриногена, магния эритроцитов, С-терминального концевого телопептида коллагена 1 типа (Cross Laps).
Список литературы
1. Качество жизни пациентов с признаками дисплазии соединительной ткани через десять лет после хирургического лечения / Мурга В.В., Иванов Ю.Н., Аринчев Р.С, Рыбакова М.В., Жуков С.В. // Журнал научных статей Здоровье и образование в XXI веке. 2016. Т. 18. №2. С. 314-317.
2. Отдаленные результаты хирургического лечения пациентов с признаками дисплазии соединительной ткани / Мурга В.В., Иванов Ю.Н.. Аринчев Р.С., Рыбакова М.В., Жуков С.В. // Современные проблемы науки и образования. 2017. №5. С. 18.
3. Возрастная динамика диагностической ценности данных объективного осмотра для оценки риска развития осложнений при лечении хирургической патологии у пациентов с дисплазией соединительной ткани / Мурга В.В., Аринчев Р.С, Жуков СВ. // Журнал научных статей Здоровье и образование в XXI веке. 2017. Т. 19. №7. С. 89-91.
4. Программа для оценки качества предоставления медицинской услуги пациентам хирургического профиля / Дербенев Д.П., Жуков СВ., Колгина Н.Ю., Короленко М.К., Рыбакова М.В., Рогачевская А.С, Рогачевский В.И., Садов Д.В.. Соколова О.Н., Самойлова Н.Ю., Шатохина Н А. // Свидетельство о регистрации программы для ЭВМ RUS 2018660196 16.07.2018
5. Способ диагностики недифференцированной дисплазии соединительной ткани у беременных женщин // Патент на изобретение №2493768 от 04.06.2012
6. Шабалов Н.П., Арсентьев В.Г. Способ выявления дисплазии соединительной ткани у детей // Патент на изобретение №2639820 от 24.06.2016
Claims (1)
- Способ предоперационной диагностики дисплазии соединительной ткани, заключающийся в определении уровня щелочной фосфатазы, уровня сиаловых кислот, уровня фибриногена, уровня магния эритроцитов и уровня С-терминального концевого телопептида коллагена 1 типа в сыворотке крови пациента, отличающийся тем, что полученные значения сравнивают со среднепопуляционными значениями для данной возрастной группы, полученными на аналогичном лабораторном оборудовании, все исследования проводят одномоментно, при заборе одной утренней порции крови, исследования проводят за сутки до планируемой операции, при наличии сочетанного повышения уровня щелочной фосфатазы, уровня сиаловых кислот, уровня фибриногена, уровня магния эритроцитов и при наличии снижения уровня С-терминального концевого телопептида коллагена 1 типа в сыворотке крови пациента выявляют дисплазию соединительной ткани, в ином случае наличие дисплазии соединительной ткани не является подтвержденным.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2019123976A RU2719643C1 (ru) | 2019-07-30 | 2019-07-30 | Способ предоперационной диагностики дисплазии соединительной ткани |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2019123976A RU2719643C1 (ru) | 2019-07-30 | 2019-07-30 | Способ предоперационной диагностики дисплазии соединительной ткани |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2719643C1 true RU2719643C1 (ru) | 2020-04-21 |
Family
ID=70415524
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2019123976A RU2719643C1 (ru) | 2019-07-30 | 2019-07-30 | Способ предоперационной диагностики дисплазии соединительной ткани |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2719643C1 (ru) |
Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| UA75272U (ru) * | 2012-05-18 | 2012-11-26 | Запорожская Медицинская Академия Последипломного Образования | Способ диагностики дисплазии соединительной ткани |
| RU2493768C1 (ru) * | 2012-06-04 | 2013-09-27 | Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего профессионального образования Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова (ВМедА) | Способ выявления дисплазии соединительной ткани у детей |
| RU2578961C1 (ru) * | 2015-03-17 | 2016-03-27 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ оценки риска развития недифференцированной дисплазии соединительной ткани |
| RU2639820C1 (ru) * | 2016-06-24 | 2017-12-22 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства имени В.Н. Городкова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ диагностики недифференцированной дисплазии соединительной ткани у беременных женщин |
| RU2665387C1 (ru) * | 2017-05-04 | 2018-08-29 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Алтайский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ диагностики дисплазии соединительной ткани |
-
2019
- 2019-07-30 RU RU2019123976A patent/RU2719643C1/ru active
Patent Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| UA75272U (ru) * | 2012-05-18 | 2012-11-26 | Запорожская Медицинская Академия Последипломного Образования | Способ диагностики дисплазии соединительной ткани |
| RU2493768C1 (ru) * | 2012-06-04 | 2013-09-27 | Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего профессионального образования Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова (ВМедА) | Способ выявления дисплазии соединительной ткани у детей |
| RU2578961C1 (ru) * | 2015-03-17 | 2016-03-27 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ оценки риска развития недифференцированной дисплазии соединительной ткани |
| RU2639820C1 (ru) * | 2016-06-24 | 2017-12-22 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства имени В.Н. Городкова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ диагностики недифференцированной дисплазии соединительной ткани у беременных женщин |
| RU2665387C1 (ru) * | 2017-05-04 | 2018-08-29 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Алтайский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ диагностики дисплазии соединительной ткани |
Non-Patent Citations (3)
| Title |
|---|
| JOG N.R. et al. Biomarkers in connective tissue diseases. J Allergy Clin Immunol. 2017, 140(6), p.1473-1483 * |
| JOG N.R. et al. Biomarkers in connective tissue diseases. J Allergy Clin Immunol. 2017, 140(6), p.1473-1483. * |
| ГОРНАЕВА Л.С. и др. Предоперационная оценка риска развития осложнений на основании диагностики дисплазии соединительной ткани. Современные проблемы науки и образования. 2019, 6, стр.1-9. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| CN102414566B (zh) | 确定母体健康风险的方法 | |
| ES2708325T5 (es) | Biomarcadores para la predicción del riesgo de progresión de insuficiencia cardiaca crónica y de la mortalidad | |
| RU2664455C1 (ru) | Способ оценки риска развития осложнений в отдаленном послеоперационном периоде у больных, имеющих признаки дисплазии соединительной ткани | |
| JP5715636B2 (ja) | 循環系事象と虚血性事象を鑑別するためのＮＴ−ｐｒｏＡＮＰおよびＳＦｌｔ−１ | |
| Ortner et al. | Strong ion and weak acid analysis in severe preeclampsia: potential clinical significance | |
| US9045792B2 (en) | In vitro method for analyzing a comparison of an indicative numberic value to a predetermined threshold so as to assess a likelihood of risk or presence of organ failure | |
| RU2719643C1 (ru) | Способ предоперационной диагностики дисплазии соединительной ткани | |
| Alves et al. | Brachial artery flow mediated dilation in the first trimester to predict the occurrence of hypertensive disorders during pregnancy | |
| RU2618447C2 (ru) | Способ оценки степени тяжести интоксикации | |
| RU2706537C1 (ru) | Способ оценки риска развития осложнений в раннем послеоперационном периоде у больных с дисплазией соединительной ткани | |
| RU2726971C1 (ru) | Способ неинвазивной ранней диагностики эндометриоза | |
| CN108614118B (zh) | 妊娠期高血压疾病相关标志物组合物及其应用 | |
| RU2470303C1 (ru) | Способ определения функциональной активности тромбоцитов | |
| RU2741699C1 (ru) | Способ диагностики дисплазии соединительной ткани у новорожденного | |
| CN108291903A (zh) | 糖尿病性肾病的判定标志物 | |
| RU2763821C1 (ru) | Способ ранней диагностики хронических заболеваний околоносовых пазух и небных миндалин | |
| Tigga et al. | Various biomarkers in diagnosing premature rupture of membranes: a cost effective analysis | |
| RU2708455C1 (ru) | Способ оценки риска развития косметических дефектов в области послеоперационной раны у хирургических больных с дисплазией соединительной ткани | |
| RU2309412C1 (ru) | Способ оценки степени тяжести гестоза | |
| RU2721688C1 (ru) | Способ диагностики преэклампсии | |
| RU2204833C2 (ru) | Способ прогноза развития полиорганной недостаточности (пон) на основании информативных показателей гомеостаза, исследованных в первом триместре беременности | |
| RU2706541C1 (ru) | Способ оценки качества предоперационной подготовки у больных с дисплазией соединительной ткани | |
| RU2506897C1 (ru) | Способ оценки тяжести острой дыхательной недостаточности у новорожденных, находящихся на респираторной поддержке | |
| RU2388412C1 (ru) | Способ оценки степени тяжести трофологической недостаточности у больных хронической обструктивной болезнью легких | |
| Mahmooda et al. | Studying of some proteins levels and enzymes activities in the amniotic fluid for pregnant associated with premature birth |