RU2717273C1 - Method of facial skeleton growth type estimation - Google Patents
Method of facial skeleton growth type estimation Download PDFInfo
- Publication number
- RU2717273C1 RU2717273C1 RU2019121589A RU2019121589A RU2717273C1 RU 2717273 C1 RU2717273 C1 RU 2717273C1 RU 2019121589 A RU2019121589 A RU 2019121589A RU 2019121589 A RU2019121589 A RU 2019121589A RU 2717273 C1 RU2717273 C1 RU 2717273C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- point
- points
- com
- lower jaw
- growth
- Prior art date
Links
- 230000001815 facial effect Effects 0.000 title claims abstract description 52
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 31
- 230000007935 neutral effect Effects 0.000 claims abstract description 23
- 210000003128 head Anatomy 0.000 claims description 11
- 210000001909 alveolar process Anatomy 0.000 claims description 8
- 210000002454 frontal bone Anatomy 0.000 claims description 7
- 210000001847 jaw Anatomy 0.000 claims description 6
- 210000000537 nasal bone Anatomy 0.000 claims description 6
- 210000001983 hard palate Anatomy 0.000 claims description 4
- 230000007704 transition Effects 0.000 claims description 4
- 230000001174 ascending effect Effects 0.000 claims description 3
- 238000010276 construction Methods 0.000 claims description 2
- 239000011521 glass Substances 0.000 claims 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 abstract description 12
- 210000003625 skull Anatomy 0.000 abstract description 9
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 210000000613 ear canal Anatomy 0.000 abstract 1
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 238000010990 cephalometric method Methods 0.000 description 10
- 210000004283 incisor Anatomy 0.000 description 10
- 210000003739 neck Anatomy 0.000 description 7
- 241000158526 Nasalis Species 0.000 description 4
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 description 4
- 238000004393 prognosis Methods 0.000 description 4
- 241000282465 Canis Species 0.000 description 3
- 206010061274 Malocclusion Diseases 0.000 description 3
- 238000012937 correction Methods 0.000 description 3
- 210000004513 dentition Anatomy 0.000 description 3
- 238000011161 development Methods 0.000 description 3
- 230000018109 developmental process Effects 0.000 description 3
- 230000036346 tooth eruption Effects 0.000 description 3
- 208000006440 Open Bite Diseases 0.000 description 2
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 2
- 210000002455 dental arch Anatomy 0.000 description 2
- 210000004373 mandible Anatomy 0.000 description 2
- 210000000103 occipital bone Anatomy 0.000 description 2
- 210000002474 sphenoid bone Anatomy 0.000 description 2
- 241000309551 Arthraxon hispidus Species 0.000 description 1
- 208000035126 Facies Diseases 0.000 description 1
- 241000150100 Margo Species 0.000 description 1
- 241000135309 Processus Species 0.000 description 1
- 208000008312 Tooth Loss Diseases 0.000 description 1
- 238000002441 X-ray diffraction Methods 0.000 description 1
- 238000004458 analytical method Methods 0.000 description 1
- 210000004763 bicuspid Anatomy 0.000 description 1
- 230000001055 chewing effect Effects 0.000 description 1
- 230000001447 compensatory effect Effects 0.000 description 1
- 208000031748 disorder of facial skeleton Diseases 0.000 description 1
- 238000011156 evaluation Methods 0.000 description 1
- 210000003054 facial bone Anatomy 0.000 description 1
- 210000003823 hyoid bone Anatomy 0.000 description 1
- 239000007943 implant Substances 0.000 description 1
- 108010028309 kalinin Proteins 0.000 description 1
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 1
- 238000005259 measurement Methods 0.000 description 1
- 239000002184 metal Substances 0.000 description 1
- 230000000399 orthopedic effect Effects 0.000 description 1
- 230000001717 pathogenic effect Effects 0.000 description 1
- 210000000598 pterygopalatine fossa Anatomy 0.000 description 1
- 230000008707 rearrangement Effects 0.000 description 1
- 210000001154 skull base Anatomy 0.000 description 1
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B6/00—Apparatus or devices for radiation diagnosis; Apparatus or devices for radiation diagnosis combined with radiation therapy equipment
- A61B6/50—Apparatus or devices for radiation diagnosis; Apparatus or devices for radiation diagnosis combined with radiation therapy equipment specially adapted for specific body parts; specially adapted for specific clinical applications
- A61B6/51—Apparatus or devices for radiation diagnosis; Apparatus or devices for radiation diagnosis combined with radiation therapy equipment specially adapted for specific body parts; specially adapted for specific clinical applications for dentistry
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Optics & Photonics (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Biophysics (AREA)
- High Energy & Nuclear Physics (AREA)
- Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Dentistry (AREA)
- Pathology (AREA)
- Radiology & Medical Imaging (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Surgery (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Dental Tools And Instruments Or Auxiliary Dental Instruments (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, в частности к стоматологии, и может быть использовано для определения типа роста лицевого скелета.The invention relates to medicine, in particular to dentistry, and can be used to determine the type of growth of the facial skeleton.
Для успешного лечения, особенно у растущих пациентов, необходимо понимать закономерности роста и развития организма и лицевых костей, в частности. В ряде научных работ проявление зубочелюстных аномалий рассматривается в связи с направлением роста лицевого скелета. A.Bjork и его коллеги в 1960-х годах провели исследование роста челюстей с использованием металлических имплантов в качестве маркеров, что позволило оценить уровень ротации верхней и нижней челюстей в процессе роста. BjorkA. в 1966 г. определил три направления роста нижней челюсти: вертикальное, горизонтальное и нейтральное. Распространенность различных типов роста по данным разных авторов существенно отличается: вертикального типа роста от 2,9% до 14%, горизонтального от 12% до 26%. Есть данные, подтверждающие взаимосвязь горизонтального и вертикального типов роста с различными зубочелюстными аномалиями.For successful treatment, especially in growing patients, it is necessary to understand the patterns of growth and development of the body and facial bones, in particular. In a number of scientific works, the manifestation of dentoalveolar anomalies is considered in connection with the direction of growth of the facial skeleton. A.Bjork and his colleagues conducted a study of jaw growth in the 1960s using metal implants as markers, which made it possible to assess the level of rotation of the upper and lower jaws during growth. BjorkA. in 1966, he determined three directions of growth of the lower jaw: vertical, horizontal and neutral. The prevalence of various types of growth according to different authors is significantly different: vertical type of growth from 2.9% to 14%, horizontal from 12% to 26%. There is evidence confirming the relationship of horizontal and vertical types of growth with various dentoalveolar anomalies.
Для планирования и определения прогноза результатов ортодонтического лечения необходимо определить по какому типу роста шло формирование той или иной аномалии прикуса. Тип роста лицевого скелета может отличаться при одной и той же аномалии, и может быть выявлен уже в детском возрасте, но выражен слабо, т.к. не завершено формирование костей лицевого скелета. Наиболее выражено тип роста лицевого скелета проявляется у взрослых.To plan and determine the prognosis of the results of orthodontic treatment, it is necessary to determine by what type of growth the formation of one or another malocclusion occurred. The type of growth of the facial skeleton may differ with the same anomaly, and can be detected already in childhood, but is weakly expressed, because formation of bones of the facial skeleton is not completed. The most pronounced type of growth of the facial skeleton is manifested in adults.
Известен способ прогнозирования направления роста костей лицевого скелета (пат. 2120235 РФ, МПК A61B 6/14 / Т.Ф. Косырева; заявитель и патентообладатель Московский медицинский стоматологический институт. - № 97114395/14; заявл. 25.08.1997). A known method for predicting the direction of growth of the bones of the facial skeleton (US Pat. 2120235 RF, IPC A61B 6/14 / TF Kosyreva; applicant and patent holder Moscow Medical Dental Institute. - No. 97114395/14; claimed. 08.25.1997).
Для прогнозирования тенденции направления роста костей лицевого скелета у "растущих" пациентов до и в процессе ортодонтического лечения, а также перед возможными корригирующими операциями на лице в известном способе на телерентгенограмме (ТРГ) головы в боковой проекции определяют пять цефалометрических параметров гнато- и краниометрии, а именно NL\NSL (угол наклона базиса верхней челюсти к основанию черепа (отражает степень вертикальной ротации верхней челюсти)), NL\ML (базальный угол, характеризует взаиморасположение плоскостей челюстей (отражает зубоальвеолярное развитие челюстей по вертикали)), B-Pg\ML (угол наклона линии подбородка, проходящую через наиболее глубокую точку на переднем контуре апикального базиса нижней челюсти точку B и наиболее выступающую костную точку подбородка точку Pg, к плоскости тела нижней челюсти (отражает степень развития нижней челюсти в переднем отделе)), Y\FH (угол лицевой оси, Y - оси между точками S и Gn с франкфуртской горизонталью (Or-Po), нижний передний угол (отражает передне-задний наклон оси лицевого отдела черепа)), ML\NSL (угол наклона плоскости тела нижней челюсти к плоскости переднего отдела основания черепа (отражает степень и направление ротации нижней челюсти)). Полученные при цефалометрическом анализе цифровые значения в градусах вводят в отношение (NL\NSL+NL\ML)/(B-Pg\ML-Y\FH+ML\NSL) и в случае, если это отношение больше единицы, устанавливают вертикальную тенденцию роста челюстей, если меньше - горизонтальную тенденцию, а при равенстве единице - нейтральную.To predict the direction of growth of the facial skeleton bones in “growing” patients before and during orthodontic treatment, as well as before possible corrective operations on the face, five cephalometric parameters of gnato and craniometry are determined in lateral projection on the head X-ray diffraction (TRG), and namely, NL \ NSL (angle of inclination of the base of the upper jaw to the base of the skull (reflects the degree of vertical rotation of the upper jaw)), NL \ ML (basal angle, characterizes the relative position of the planes of the jaws (about vertically); B-Pg \ ML (the angle of inclination of the chin line passing through the deepest point on the anterior contour of the apical basis of the lower jaw point B and the most protruding bone point of the chin point Pg to the plane of the body of the lower jaw (reflects degree of development of the lower jaw in the anterior part)), Y \ FH (angle of the facial axis, Y - axis between points S and Gn with the Frankfurt horizontal (Or-Po), lower front angle (reflects the anteroposterior inclination of the axis of the facial part of the skull)) , ML \ NSL (angle of inclination of the plane of the bodies mandible to the anterior skull base plane (reflecting the degree and direction of rotation of the mandible)). The digital values obtained in cephalometric analysis in degrees are introduced into the ratio (NL \ NSL + NL \ ML) / (B-Pg \ ML-Y \ FH + ML \ NSL) and if this ratio is more than unity, a vertical growth trend is established jaws, if less - a horizontal tendency, and if equal to unity - a neutral one.
Недостатком этого способа является оценка лишь угловых параметров, что приводит к получению искаженной, недостоверной информации.The disadvantage of this method is the evaluation of only angular parameters, which leads to distorted, inaccurate information.
Известна также методика прогноза типа роста лицевого отдела черепа, предложенная Персиным Л.С. в 1996 (Персин, Л.С. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций: учебник / Л.С. Персин [и др.]. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 640 с.: ил., стр.248-249) и основанную на данных зарубежных авторов (A. Bjork, R. Ricketts, T. Rakosi).There is also a known method for predicting the type of growth of the facial section of the skull, proposed by LS Persin. in 1996 (Persin, L.S. Orthodontics. Diagnosis and treatment of maxillofacial anomalies and deformations: a textbook / L.S. Persin [et al.]. - M.: GEOTAR-Media, 2015. - 640 p .: silt ., pp. 248-249) and based on data from foreign authors (A. Bjork, R. Ricketts, T. Rakosi).
В предложенном способе тип роста определяют по антропометрическим величинам ТРГ головы, оценивая:In the proposed method, the type of growth is determined by the anthropometric values of TRH of the head, evaluating:
1)отношение задней и передней высоты лицевого отдела черепа SGo/NMe; 1) the ratio of the posterior and anterior height of the facial part of the skull SGo / NMe;
2) угол наклона плоскости тела нижней челюсти к плоскости переднего отдела черепа (<МL- NSL);2) the angle of inclination of the plane of the body of the lower jaw to the plane of the anterior part of the skull (<ML-NSL);
3) сумму трех углов (˂ NSAr + ˂SarGo + ˂ArGoMe);3) the sum of the three angles (˂ NSAr + ˂SarGo + ˂ArGoMe);
4) нижний гониальный угол (˂NGoMe);4) lower gonial angle (˂NGoMe);
5)лицевой угол по Риккетсу (˂NBa/PtGn);5) the front angle according to Ricketts (˂NBa / PtGn);
6) межчелюстной угол (˂NL/ML).6) intermaxillary angle (˂NL / ML).
Затем полученные значения сравниваются с таблицей (таблица 1).Then the obtained values are compared with the table (table 1).
Таблица 1. Прогноз типа роста лицевого отдела черепа в зависимости от параметров ТРГTable 1. Forecast of the type of growth of the facial part of the skull, depending on the parameters of TRH
Анализ данных, полученных в результате измерения ТРГ, показывает тенденцию к тому или иному типу роста. Эта тенденция тем сильнее, чем дальше находятся данные от средней области значений. An analysis of the data obtained as a result of the measurement of TEG shows a tendency to a particular type of growth. This tendency is the stronger, the farther the data is from the middle range.
Недостатком данного метода является учет в основном угловых параметров, не отражающих в полной мере тип роста лицевого скелета, нет полноценной оценки высотно-глубинного строения лицевого скелета. Информативная ценность, предложенной автором методики оценки недостаточна и больше характеризует рост нижней челюсти, чем тип роста лицевого скелета.The disadvantage of this method is that it takes into account mainly angular parameters that do not fully reflect the type of growth of the facial skeleton; there is no comprehensive assessment of the height and depth structure of the facial skeleton. The informative value proposed by the author of the assessment methodology is insufficient and characterizes the growth of the lower jaw more than the type of growth of the facial skeleton.
Известна методика изучения строения лицевого скелета при аномалиях соотношения зубных рядов с помощью ТРГ (Пат. СССР 843971 Способ определения антропометрических точек. Жулев Е.Н., Патогенетическая диагностика аномалий соотношения зубных рядов с помощью телерентгенографии: дис. … д-ра мед. наук / Е. Н. Жулев. – Калинин, 1986. – 496 с., стр. 83).There is a known method of studying the structure of the facial skeleton with anomalies in the ratio of dentitions using TRG (Pat. USSR 843971 Method for determining anthropometric points. Zhulev EN, Pathogenetic diagnosis of anomalies in the ratio of dentitions using teleretgenography: diss. ... Dr. med. Sciences / E.N. Zhulev. - Kalinin, 1986.- 496 p., P. 83).
В известном способе на ТРГ в боковой проекции строят систему координат через касательную линию к верхнему краю наружного слухового прохода и нижнему краю орбиты, и перпендикулярную к ней линию через середину входа в турецкое седло и определяют следующие точки (Рис.1):In the known method, on a TRG in a lateral projection, a coordinate system is built through a tangent line to the upper edge of the external auditory meatus and the lower edge of the orbit, and a line perpendicular to it through the middle of the entrance to the Turkish saddle and the following points are determined (Fig. 1):
1 – vertex (v) – наиболее высоко расположенная точка черепа, ориентированного по франкфуртской горизонтали;1 - vertex (v) - the highest point of the skull, oriented along the Frankfurt horizontal;
2 – orbitale (or) – самая нижняя точка на крае орбиты;2 - orbitale (or) - the lowest point on the edge of the orbit;
3 – frontale (f) – точка, лежащая на месте пересечения линии лобной кости с орбитальной плоскостью;3 - frontale (f) - a point lying at the intersection of the frontal bone line with the orbital plane;
4 – glabella (gl) – наиболее выступающая вперед точка на носовом отростке лобной кости, где лобная кость образует более или менее выраженную выпуклость;4 - glabella (gl) - the most protruding point on the nasal process of the frontal bone, where the frontal bone forms a more or less pronounced bulge;
5 – nasion (n) – место соединения лобной и носовой костей или самое глубокое место наружного контура этого соединения;5 - nasion (n) - the junction of the frontal and nasal bones or the deepest place of the outer contour of this connection;
6 – rhinion (rhi) – точка наиболее выступающего переднего края носовых костей;6 - rhinion (rhi) - the point of the most protruding front edge of the nasal bones;
7 – margo nasalis (mn) – наиболее выступающая назад точка носовых костей;7 - margo nasalis (mn) - the most protruding back point of the nasal bones;
8 – spina nasalis anterior (sna) – наиболее выступающая вперед точка передней носовой ости;8 - spina nasalis anterior (sna) - the most protruding point of the anterior nasal spine;
9 – subspinale (ss) – наиболее глубоко расположенная точка перехода передней носовой ости в переднюю стенку альвеолярного отростка верхней челюсти9 - subspinale (ss) - the deepest located point of transition of the anterior nasal spine to the anterior wall of the alveolar process of the upper jaw
10 – supradentale (sd) – наиболее выступающая вперед точка на переднем крае альвеолярного отростка у шеек верхних центральных резцов;10 - supradentale (sd) - the most protruding point on the front edge of the alveolar process at the necks of the upper central incisors;
11 – incision superior (is) – точка на середине режущего края верхних центральных резцов;11 - incision superior (is) - a point in the middle of the cutting edge of the upper central incisors;
12 – incision inferior (ii) – точка на середине режущего края нижних центральных резцов;12 - incision inferior (ii) - a point in the middle of the cutting edge of the lower central incisors;
13 – infradentale (id) – наиболее выступающая вперед точка, расположенная на переднем крае альвеолярного отростка у шеек нижних центральных резцов;13 - infradentale (id) - the most prominent anterior point located on the front edge of the alveolar process at the necks of the lower central incisors;
14 – supramentale (spm(В)) – наиболее глубокая точка передней стенки альвеолярного отростка нижней челюсти (точка В по Downs);14 - supramentale (spm (B)) - the deepest point of the anterior wall of the alveolar process of the lower jaw (point B on Downs);
15 – pogonion (pg) – наиболее выступающая вперед точка подбородка;15 - pogonion (pg) - the most protruding chin point;
16 – gnathion (gn) – наиболее выступающая точка подбородка, определяемая при проведении касательной, параллельной отрезку прямой линии между точками pogonion и menton;16 - gnathion (gn) - the most prominent point of the chin, determined by drawing a tangent parallel to the straight line segment between the points pogonion and menton;
17 – menton (me) – самая нижняя точка симфиза нижней челюсти;17 - menton (me) - the lowest point of the symphysis of the lower jaw;
18 – apex incisivi superior (ais) – точка верхушки корня центральных резцов верхней челюсти;18 - apex incisivi superior (ais) - point of the apex of the root of the central incisors of the upper jaw;
19 – apex incisivi inferior (aii) – точка верхушки корня центральных резцов нижней челюсти;19 - apex incisivi inferior (aii) - point of the apex of the root of the central incisors of the lower jaw;
20 – caninae superior (cs) – точка на середине режущего края верхних клыков;20 - caninae superior (cs) - a point in the middle of the cutting edge of the upper canines;
21 – caninae inferior (ci) – точка на середине режущего края нижних клыков;21 - caninae inferior (ci) - a point in the middle of the cutting edge of the lower canines;
22 – apex caninae superior (acs) – точка верхушки корня клыков верхней челюсти;22 - apex caninae superior (acs) - the point of the apex of the root of the fangs of the upper jaw;
23 – apex caninae inferior (aci) – точка верхушки клыков нижней челюсти;23 - apex caninae inferior (aci) - point of the apex of the canines of the lower jaw;
24 – supradentale palatinae (sp) – точка на небном крае альвеолярного отростка у шеек верхних центральных резцов;24 - supradentale palatinae (sp) - a point on the palatine edge of the alveolar process at the necks of the upper central incisors;
25 – spina nasalis posterior (snp) – наиболее выступающая назад точка задней носовой ости;25 - spina nasalis posterior (snp) - the most protruding point of the posterior nasal spine;
26 – palatum durum (pd) – наиболее глубокая точка неба, определяемая при проведении касательной, параллельной линии между точками snp (25) и sp (24);26 - palatum durum (pd) - the deepest point in the sky, determined by drawing a tangent parallel to the line between the points snp (25) and sp (24);
27 – infradentale lingue (il) – точка на язычном крае альвеолярного отростка у шеек нижних центральных резцов;27 - infradentale lingue (il) - a point on the lingual edge of the alveolar process at the necks of the lower central incisors;
28 – simfisis lingue (sl) – наиболее выступающая назад точка язычной поверхности симфиза;28 - simfisis lingue (sl) - the most protruding back point of the lingual surface of the symphysis;
29 – molare superior (ms) – точка на середине жевательной поверхности первых верхних моляров;29 - molare superior (ms) - a point in the middle of the masticatory surface of the first upper molars;
30 – molare inferior (mi) – точка на середине жевательной поверхности первых постоянных нижних моляров;30 - molare inferior (mi) - a point in the middle of the masticatory surface of the first permanent lower molars;
31 – apex molare superior (ams) – точка на середине расстояния между верхушками щечных корней первых моляров верхней челюсти;31 - apex molare superior (ams) - a point in the middle of the distance between the tops of the buccal roots of the first molars of the upper jaw;
32 – apex molare inferior (ami)- точка на середине расстояния между верхушками корней первых моляров;32 - apex molare inferior (ami) - a point in the middle of the distance between the apices of the roots of the first molars;
33 – corpus mandibulae (com) – наиболее нижняя точка угла нижней челюсти;33 - corpus mandibulae (com) - the lowest point of the angle of the lower jaw;
34 – ramus mandibulae (ram) - наиболее задняя точка угла нижней челюсти;34 - ramus mandibulae (ram) - the most posterior point of the angle of the lower jaw;
35 – gonion (go) – наиболее выступающая точка угла нижней челюсти (между точками com и ram)35 - gonion (go) - the most protruding point of the angle of the lower jaw (between the points com and ram)
36 – processus coronoideus (pc) – наиболее глубокая точка переднего края венечного отростка;36 - processus coronoideus (pc) - the deepest point of the anterior edge of the coronoid process;
37 – incisura mandibulae (im) – наиболее нижняя точка вырезки ветви нижней челюсти;37 - incisura mandibulae (im) - the lowest point of the cut of the branch of the lower jaw;
38 – fossa pterygopalatina (fpp) – наиболее глубокая точка передней стенки крылонебной ямки;38 - fossa pterygopalatina (fpp) - the deepest point of the anterior wall of the pterygopalatine fossa;
39 – articularae (ar) – самая верхняя точка головки нижней челюсти;39 - articularae (ar) - the highest point of the head of the lower jaw;
40 – condylion (co) – наиболее выступающая кзади точка головки нижней челюсти;40 - condylion (co) - the most protruding posterior point of the head of the lower jaw;
41 – porion (po) – самая верхняя точка контура наружного слухового прохода;41 - porion (po) - the highest point of the contour of the external auditory meatus;
42 – basion (ba) – точка на середине переднего края затылочного отверстия;42 - basion (ba) - a point in the middle of the front edge of the occipital foramen;
43 – sella entrance (se) – точка на середине входа в турецкое седло;43 - sella entrance (se) - point in the middle of the entrance to the Turkish saddle;
44 – corpus hyoideum (ch) – точка вершины тела подъязычной кости;44 - corpus hyoideum (ch) - point of the apex of the hyoid bone body;
45 – vertebrae cervicale (cII) – точка заднего края суставной поверхности осевого позвонка;45 - vertebrae cervicale (cII) - point of the posterior edge of the articular surface of the axial vertebra;
46 – centro condylaris (cc) – точка пересечения горизонтального и вертикального диаметров головки нижней челюсти;46 - centro condylaris (cc) - the intersection point of the horizontal and vertical diameters of the head of the lower jaw;
47 – incisura ramus mandibulae (irm) – самая глубокая точка заднего края ветви нижней челюсти;47 - incisura ramus mandibulae (irm) - the deepest point of the posterior edge of the lower jaw branch;
48 – incisura corpus mandibulae (icm) – самая верхняя точка края тела нижней челюсти между me и com;48 - incisura corpus mandibulae (icm) - the highest point of the edge of the body of the lower jaw between me and com;
49 – facies nasalis (fn) – точка носовой поверхности горизонтальной пластинки небной кости на середине расстояния между sna и snp;49 - facies nasalis (fn) - point of the nasal surface of the horizontal plate of the palatine bone in the middle of the distance between sna and snp;
50 – opisthokranion (op) – наиболее выступающая кзади точка на затылочной кости, лежащая обычно на наружном затылочном возвышении;50 - opisthokranion (op) - the most protruding posteriorly point on the occipital bone, usually lying on the external occipital elevation;
51 – molarae cervicalis superior (mcs) – точка на середине шейки второго верхнего моляра;51 - molarae cervicalis superior (mcs) - a point in the middle of the neck of the second upper molar;
52 – molarae cervicalis inferior (mci) – точка на середине шейки второго нижнего моляра.52 - molarae cervicalis inferior (mci) - a point in the middle of the neck of the second lower molar.
53 – резцовая точка (г) – образуется при пересечении длинных осей зубов верхней и нижней челюстей.53 - incisal point (g) - is formed at the intersection of the long axes of the teeth of the upper and lower jaws.
54 – molare superior distalae (msd) – точка на дистальной поверхности первого моляра.54 - molare superior distalae (msd) - a point on the distal surface of the first molar.
55 – pterygomaxillare (pt) – дистальная верхняя точка крыловидной фиссуры.55 - pterygomaxillare (pt) - the distal upper point of the pterygoid fissure.
56 – clivus(Cl) – наиболее выступающая точка верхнего ската клиновидной кости.56 - clivus (Cl) - the most protruding point of the upper slope of the sphenoid bone.
57 – clivus'(Cl') – наиболее выступающая точка нижнего ската клиновидной кости.57 - clivus '(Cl') - the most prominent point of the lower slope of the sphenoid bone.
58 – subspinale '(ss') – проекция точки ss на франкфуртскую горизонталь.58 - subspinale '(ss') - the projection of the ss point on the Frankfurt horizontal.
59 – centro condylaris' (cc') – проекция точки cc на франкфуртскую горизонталь.59 - centro condylaris '(cc') - the projection of the cc point on the Frankfurt horizontal.
60 – centro masticale (cem) – центр окружности, проходящей по жевательной поверхности зубов в месте их контакта и через среднюю точку суставной головки нижней челюсти.60 - centro masticale (cem) - the center of the circle passing along the chewing surface of the teeth at the point of contact and through the midpoint of the joint head of the lower jaw.
61 – premolare superior (ps) – точка на середине жевательной поверхности первого премоляра верхней челюсти.61 - premolare superior (ps) - a point in the middle of the masticatory surface of the first premolar of the upper jaw.
62 – apex premolare superior (aps) – точка верхушки корня первых премоляров верхней челюсти.62 - apex premolare superior (aps) - the apex point of the root of the first premolars of the upper jaw.
63 – articulare (ar) – пересечение передней поверхности базилярной части затылочной кости с задней поверхностью шейки суставного отростка нижней челюсти.63 - articulare (ar) - the intersection of the anterior surface of the basilar part of the occipital bone with the posterior surface of the neck of the articular process of the lower jaw.
64 – Mp – средняя точка контакта верхнего и нижнего первых моляров.64 - Mp - midpoint of contact of the upper and lower first molars.
65 – subspinale О (ss(A)/О) – проекция точки ss(А) на окклюзионную плоскость.65 - subspinale О (ss (A) / О) - the projection of the point ss (A) on the occlusal plane.
66 – supramentale O(spm (B)/О) – проекция точки spm(B) на окклюзионную плоскость.66 - supramentale O (spm (B) / O) - the projection of the point spm (B) on the occlusal plane.
67 – ((is-ii)/2) – середина расстояния между режущими краями верхних и нижних центральных резцов.67 - ((is-ii) / 2) - the middle of the distance between the cutting edges of the upper and lower central incisors.
По мнению Жулева Е.Н. ортогнатический прикус как эталон нормы для диагностики аномалий зубочелюстной системы должен характеризоваться преобладанием нейтрального типа роста лицевого скелета. Ортогнатический прикус имеет определенные достаточно широкие диапазоны вариабельности, при которых размеры высоты и глубины могут существенно меняться, но общее строение лицевого скелета находится в пределах нейтрального типа роста. При аномалиях прикуса параметры высоты и глубины изменяются в более широком диапазоне, а общее строение типа лицевого скелета, как правило, выходит из нейтрального типа в его крайние формы (горизонтальный и вертикальный). Если при аномалиях прикуса наблюдается нейтральный тип роста, то это свидетельствует о резко выраженных компенсаторных перестройках лицевого скелета. При нейтральном типе роста высота и глубина лицевого скелета должны быть примерно одинаковыми. Преобладание глубины над высотой характеризует горизонтальный тип роста, а преобладание высоты над глубиной – вертикальный. При данных вариантах происходит нарушение пропорциональности развития лицевого скелета в поперечно-продольном направлениях, затрагивающая большое количество структур черепно-лицевого комплекса. According to Zhulev E.N. an orthognathic bite as a standard for diagnosing anomalies of the dentition must be characterized by a predominance of a neutral type of facial skeleton growth. The orthognathic bite has certain rather wide ranges of variability, at which the dimensions of height and depth can vary significantly, but the general structure of the facial skeleton is within the neutral type of growth. In case of malocclusion, the height and depth parameters change over a wider range, and the general structure of the type of the facial skeleton, as a rule, goes from the neutral type to its extreme forms (horizontal and vertical). If a neutral type of growth is observed with malocclusion, this indicates a pronounced compensatory rearrangement of the facial skeleton. With a neutral type of growth, the height and depth of the facial skeleton should be approximately the same. The predominance of depth over height characterizes the horizontal type of growth, and the predominance of height over depth is vertical. With these options, there is a violation of the proportionality of the development of the facial skeleton in the transverse-longitudinal directions, affecting a large number of structures of the craniofacial complex.
Цель изобретения – повышение точности оценки типа роста лицевого скелета за счет использования соотношений линейных величин.The purpose of the invention is to increase the accuracy of assessing the type of growth of the facial skeleton through the use of ratios of linear quantities.
Технический результат – оценка типа роста лицевого скелета для последующего лечения.The technical result is an assessment of the type of growth of the facial skeleton for subsequent treatment.
Технический результат достигается тем, что в способе, включающем построение в боковой проекции ТРГ системы координат через касательную линию к верхнему краю наружного слухового прохода и нижнему краю орбиты, и перпендикулярную к ней линию через середину входа в турецкое седло, определяют самую нижнюю точку на крае орбиты (or), место соединения лобной и носовой костей или самое глубокое место наружного контура этого соединения (n), наиболее глубоко расположенную точку перехода передней носовой ости в переднюю стенку альвеолярного отростка верхней челюсти (ss), наиболее выступающую вперед точку подбородка (pg), наиболее выступающую точку подбородка, определяемую при проведении касательной, параллельной отрезку прямой линии между точками pg и самой нижней точкой симфиза нижней челюсти menton (gn), самую нижнюю точку симфиза нижней челюсти (me), наиболее нижнюю точку угла нижней челюсти (com), наиболее заднюю точку угла нижней челюсти (ram), наиболее выступающую точку угла нижней челюсти (go), наиболее выступающую кзади точку головки нижней челюсти (co), точку на середине входа в турецкое седло (se), самую верхнюю точку края тела нижней челюсти (icm), точку носовой поверхности горизонтальной пластинки небной кости на середине расстояния между наиболее выступающей вперед точкой передней носовой ости и наиболее выступающей назад точкой задней носовой ости (fn), проекцию точки ss на франкфуртскую горизонталь (ss'), проекцию точки пересечения горизонтального и вертикального диаметров головки нижней челюсти на франкфуртскую горизонталь (cc') рассчитывают высотно-глубинный индекс по Bimler по формуле P1=(or-gn)×100/(ss'-cc'), где (ai-aj) – длина отрезка между точками ai и aj, соотношение общей глубины и высоты лица по формуле P2=co(n-pg)×100/icm(n-se), соотношение глубины и высоты лица от нижнего края орбиты до восходящей ветви и основания нижней челюсти по формуле P3=or(co-go)×100/or(me-com), соотношение глубины и высоты средней зоны лица по формуле P4=co(n-ss)×100/fn(n-se), соотношение глубины средней зоны лица к высоте средней зоны и высоте среднего отдела гнатической части по формуле P5=ss(se-ram)×100/(fn(n-se)+fn(me-com)), где ai(aj-ak) – длина перпендикуляра от точки ai до прямой, проведенной через точки aj и ak, и при выполнении условий 101≤P1≤119, 82≤P2≤94, 86≤P3≤95, 160≤P4≤180, 66≤P5≤75 тип роста лицевого скелета определяют как нейтральный, при выполнении условий P1<101, P2>94, P3>95, P4>180, P5>75 тип роста лицевого скелета определяют как горизонтальный, а при P1>119, P2<82, P3<86, P4<160, P5<66 тип роста лицевого скелета определяют как вертикальный.The technical result is achieved by the fact that in the method, including the construction in the lateral projection of the TWG of the coordinate system through the tangent line to the upper edge of the external auditory meatus and the lower edge of the orbit, and the line perpendicular to it through the middle of the entrance to the Turkish saddle, determine the lowest point on the edge of the orbit (or), the junction of the frontal and nasal bones or the deepest place of the outer contour of this connection (n), the deepest located point of transition of the anterior nasal spine to the anterior wall of the alveolar bone upper jaw (ss), the most protruding chin point (pg), the most protruding chin point, determined by drawing a tangent parallel to a straight line between the pg points and the lowest point of the lower jaw symphysis menton (gn), the lowest lower point of the lower jaw symphysis (me), the lowest point of the lower jaw angle (com), the most posterior point of the angle of the lower jaw (ram), the most protruding point of the angle of the lower jaw (go), the most protruding posterior point of the head of the lower jaw (co), the point in the middle of the entrance to turkish saddle (se), the highest point of the edge of the lower jaw body (icm), the point of the nasal surface of the horizontal plate of the palatine bone at the middle of the distance between the most protruding point of the anterior nasal spine and the most protruding point of the posterior nasal spine (fn), the projection of the ss point to Frankfurt horizontal (ss'), projection of the intersection point of the horizontal and vertical diameters of the head of the lower jaw on the Frankfurt horizontal (cc ') calculate the height-depth index according to Bimler according to the formula P1 = (or-gn) × 100 / (ss'-cc'), where (a i -a j ) is the length of the segment me I am waiting for the points a i and a j, the ratio of the total depth and height of the face according to the formula P2 = co (n-pg) × 100 / icm (n-se), the ratio of the depth and height of the face from the lower edge of the orbit to the ascending branch and base of the lower jaw according to the formula P3 = or (co-go) × 100 / or (me-com), the ratio of the depth and height of the middle zone of the face according to the formula P4 = co (n-ss) × 100 / fn (n-se), the ratio of the average depth face zones to the height of the middle zone and the height of the middle section of the gnatic part according to the formula P5 = ss (se-ram) × 100 / (fn (n-se) + fn (me-com)), where a i (a j -a k ) - the perpendicular distance from point a i to a line drawn through the points and a j a k, and under the conditions 101 P1≤119, 82≤P2≤94, 86≤P3≤95, 160≤P4≤180, 66≤P5≤75 the type of growth of the facial skeleton is defined as neutral, under the conditions P1 <101, P2> 94, P3> 95, P4> 180, P5> 75, the type of growth of the facial skeleton is determined as horizontal, and for P1> 119, P2 <82, P3 <86, P4 <160, P5 <66, the type of growth of the facial skeleton is determined as vertical.
Способ осуществляют следующим образом:The method is as follows:
По ТРГ в боковой проекции строят систему координат через касательную линию к верхнему краю наружного слухового прохода и нижнему краю орбиты, и перпендикулярную к ней линию через середину входа в турецкое седло.A coordinate system is constructed along the TWG in a lateral projection through a tangent line to the upper edge of the external auditory meatus and the lower edge of the orbit, and the line perpendicular to it through the middle of the entrance to the Turkish saddle.
Определяют антропометрические точки на телерентгенограмме черепа в боковой проекции по методике, предложенной Жулевым Е.Н.:Anthropometric points are determined on the teleradiogram of the skull in lateral projection according to the method proposed by E. Zhulev:
2 - самую нижнюю точку на крае орбиты (or);2 - the lowest point on the edge of the orbit (or);
5 - место соединения лобной и носовой костей или самое глубокое место наружного контура этого соединения (n);5 - the junction of the frontal and nasal bones or the deepest place of the outer contour of this connection (n);
9 - наиболее глубоко расположенная точка перехода передней носовой ости в переднюю стенку альвеолярного отростка верхней челюсти (ss);9 - the most deeply located transition point of the anterior nasal spine into the anterior wall of the alveolar process of the upper jaw (ss);
15 - наиболее выступающую вперед точку подбородка (pg);15 - the most protruding chin point (pg);
16 - наиболее выступающую точку подбородка, определяемую при проведении касательной, параллельной отрезку прямой линии между точками pg и самой нижней точкой симфиза нижней челюсти me (gn);16 - the most protruding point of the chin, determined by drawing a tangent parallel to the straight line segment between the points pg and the lowest point of the symphysis of the lower jaw me (gn);
17 - самую нижнюю точку симфиза нижней челюсти (me);17 - the lowest point of the symphysis of the lower jaw (me);
33 - наиболее нижнюю точку угла нижней челюсти (com);33 - the lowest point of the angle of the lower jaw (com);
34 - наиболее заднюю точку угла нижней челюсти (ram);34 - the most posterior point of the angle of the lower jaw (ram);
35 - наиболее выступающую точку угла нижней челюсти (go);35 - the most protruding point of the angle of the lower jaw (go);
40 - наиболее выступающую кзади точку головки нижней челюсти (co);40 - the most protruding posterior point of the head of the lower jaw (co);
43 - точку на середине входа в турецкое седло(se);43 - point in the middle of the entrance to the Turkish saddle (se);
48 – самую верхнюю точку края тела нижней челюсти(icm);48 - the highest point of the edge of the body of the lower jaw (icm);
49 - точку носовой поверхности горизонтальной пластинки небной кости на середине расстояния между наиболее выступающей вперед точкой передней носовой ости и наиболее выступающей назад точкой задней носовой ости (fn);49 - point of the nasal surface of the horizontal plate of the palatine bone at the middle of the distance between the most protruding point of the anterior nasal spine and the most protruding back point of the posterior nasal spine (fn);
58 - проекцию точки ss на франкфуртскую горизонталь (ss');58 is a projection of the ss point onto the Frankfurt horizontal (ss');
59 - проекцию точки пересечения горизонтального и вертикального диаметров головки нижней челюсти на франкфуртскую горизонталь (cc').59 is a projection of the intersection point of the horizontal and vertical diameters of the head of the lower jaw on the Frankfurt horizontal (cc ').
Производят измерения в мм и рассчитывают пять соотношений по формулам:Measure in mm and calculate five ratios by the formulas:
P1=(or-gn)×100/(ss'-cc') высотно-глубинный индекс по Bimler, где (or-gn) – длина отрезка между точками or и gn, (ss'-cc') - длина отрезка между точками ss' и cc';P1 = (or-gn) × 100 / (ss'-cc ') Bimler depth-depth index, where (or-gn) is the length of the segment between the points or and gn, (ss'-cc') is the length of the segment between points ss 'and cc';
P2=co(n-pg)×100/icm(n-se) соотношение общей глубины и высоты лица, где co(n-pg) – длина перпендикуляра от точки co до прямой, проведенной через точки n и pg, icm(n-se) - длина перпендикуляра от точки icm до прямой, проведенной через точки n и se;P2 = co (n-pg) × 100 / icm (n-se) is the ratio of the total depth and height of the face, where co (n-pg) is the length of the perpendicular from the point co to the line drawn through the points n and pg, icm (n -se) - the perpendicular length from the icm point to the straight line drawn through the points n and se;
P3=or(co-go)×100/or(me-com) соотношение глубины и высоты лица от нижнего края орбиты до восходящей ветви и основания нижней челюсти, где or(co-go) - длина перпендикуляра от точки or до прямой, проведенной через точки co и go, or(me-com) - длина перпендикуляра от точки or до прямой, проведенной через точки me и com;P3 = or (co-go) × 100 / or (me-com) the ratio of the depth and height of the face from the lower edge of the orbit to the ascending branch and the base of the lower jaw, where or (co-go) is the perpendicular length from the point or to the line, drawn through the points co and go, or (me-com) - the length of the perpendicular from the point or to the line drawn through the points me and com;
P4=co(n-ss)×100/fn(n-se) соотношение глубины и высоты средней зоны лица, где co(n-ss) - длина перпендикуляра от точки co до прямой, проведенной через точки n и ss, fn(n-se) - длина перпендикуляра от точки fn до прямой, проведенной через точки n и se;P4 = co (n-ss) × 100 / fn (n-se) is the ratio of the depth and height of the middle zone of the face, where co (n-ss) is the length of the perpendicular from the point co to the line drawn through the points n and ss, fn ( n-se) is the length of the perpendicular from the point fn to the straight line drawn through the points n and se;
P5=ss(se-ram)×100/(fn(n-se)+fn(me-com))соотношение глубины средней зоны лица к высоте средней зоны и высоте среднего отдела гнатической части, где ss(se-ram) - длина перпендикуляра от точки ss до прямой, проведенной через точки se и ram, fn(n-se) - длина перпендикуляра от точки fn до прямой, проведенной через точки n и se, fn(me-com) - длина перпендикуляра от точки fn до прямой, проведенной через точки me и com.P5 = ss (se-ram) × 100 / (fn (n-se) + fn (me-com)) the ratio of the depth of the middle zone of the face to the height of the middle zone and the height of the middle section of the gnatic part, where ss (se-ram) - perpendicular length from point ss to a line drawn through points se and ram, fn (n-se) - perpendicular length from point fn to a line drawn through points n and se, fn (me-com) - perpendicular length from fn to a line drawn through points me and com.
При выполнении условий 101≤P1≤119, 82≤P2≤94, 86≤P3≤95, 160≤P4≤180, 66≤P5≤75 тип роста лицевого скелета определяют как нейтральный, при выполнении условий P1<101, P2>94, P3>95, P4>180, P5>75 тип роста лицевого скелета определяют как горизонтальный, а при P1>119, P2<82, P3<86, P4<160, P5<66 тип роста лицевого скелета определяют как вертикальный.Under the conditions 101≤P1≤119, 82≤P2≤94, 86≤P3≤95, 160≤P4≤180, 66≤P5≤75, the type of growth of the facial skeleton is determined to be neutral, under the conditions P1 <101, P2> 94 , P3> 95, P4> 180, P5> 75, the type of growth of the facial skeleton is defined as horizontal, and for P1> 119, P2 <82, P3 <86, P4 <160, P5 <66, the type of growth of the facial skeleton is determined as vertical.
По предложенному способу был определен тип роста лицевого скелета у 98 обследуемых с ортогнатическим прикусом (таблица 2).According to the proposed method, the type of growth of the facial skeleton was determined in 98 subjects with an orthognathic bite (table 2).
Таблица 2.Table 2.
Используя разработанный нами способ, мы установили, что для ортогнатического прикуса характерно преобладание нейтрального типа роста лицевого скелета (73,5%), реже встречаются горизонтальный (15,3%) и вертикальный (11%), что значительно отличается от данных, полученных по схеме, предложенной Персиным Л.С. (таблица 4). Using the method developed by us, we found that the orthognathic bite is characterized by a predominance of the neutral type of facial skeleton growth (73.5%), horizontal (15.3%) and vertical (11%) are less common, which differs significantly from the data obtained by the scheme proposed by L. Persin (table 4).
Таблица 3. Соотношение типов роста при ортогнатическом прикусе по методике, предложенной Персиным Л.С.Table 3. The ratio of growth types with orthognathic bite according to the method proposed by LS Persin
Результаты, приведенные в таблице 4, рассчитаны по тем же самым рентгенограммам тех же самых пациентов, что и в таблице 3.The results are shown in table 4, calculated on the same radiographs of the same patients as in table 3.
При ошибках в определении типа роста лицевого скелета, особенно у растущего пациента, может быть выбрана неверная тактика лечения, что сказывается на прогнозе лечения и его отдаленных результатах.In case of errors in determining the type of growth of the facial skeleton, especially in a growing patient, the wrong treatment tactics may be chosen, which affects the prognosis of treatment and its long-term results.
Пример 1.Example 1
Пациент Б., 10 лет, диагноз – мезиальный прикус (обусловленный ретрогнатией верхней челюсти, макрогнатией нижней челюсти), осложненный открытым прикусом в переднем отделе. Ранее проходил ортодонтическое лечение в другой клинике с использованием съемного пластиночного аппарата на верхнюю челюсть и лицевой маски. Лечение проводилось без предварительной рентгеноцфалометрической диагностики.Patient B., 10 years old, diagnosis - mesial occlusion (due to retrognatia of the upper jaw, macrognatia of the lower jaw), complicated by an open bite in the anterior section. Previously, he underwent orthodontic treatment in another clinic using a removable plate device on the upper jaw and a facial mask. The treatment was carried out without preliminary x-ray diagnostic.
Цифровые показатели цефалометрического анализа:Digital indicators of cephalometric analysis:
1) (or-gn)×100/(ss' – cc') – 1211) (or-gn) × 100 / (ss '- cc') - 121
2) co (n-pg)×100/icm(n-se) – 792) co (n-pg) × 100 / icm (n-se) - 79
3) or (co-go)×100/or (me-com) – 843) or (co-go) × 100 / or (me-com) - 84
4) co (n-ss)×100/fn (n-se) – 1584) co (n-ss) × 100 / fn (n-se) - 158
5) ss (se-ram)×100/(fn (n-se) + fn (me-com)) – 635) ss (se-ram) × 100 / (fn (n-se) + fn (me-com)) - 63
Вывод: вертикальный тип роста лицевого скелета.Conclusion: the vertical type of growth of the facial skeleton.
Заключение: в данной клинической ситуации вертикальный тип роста лицевого скелета затрудняет ортодонтическую коррекцию мезиального прикуса, осложненного открытым прикусом. Существует неблагоприятный прогноз дальнейшего прогрессирования аномалии при отсутствии вертикального резцового перекрытия. При раннем лечении был выбран нейтральный вектор эластической тяги с целью коррекции мезиального прикуса, что является ошибочным. На данном этапе ортодонтической коррекции аномалии выбран способ ортодонтического лечения с применением частичной брекет-системы на верхней челюсти и лицевой маски с низким вектором эластической тяги с целью достижения оптимальной величины перекрытия в переднем отделе. Conclusion: in this clinical situation, the vertical type of growth of the facial skeleton makes it difficult to correct the mesial bite complicated by an open bite. There is an unfavorable prognosis of further progression of the anomaly in the absence of vertical incisal overlap. With early treatment, a neutral vector of elastic traction was chosen to correct the mesial bite, which is erroneous. At this stage of the orthodontic correction of the anomaly, the method of orthodontic treatment using a partial bracket system on the upper jaw and a facial mask with a low elastic traction vector was chosen in order to achieve the optimal amount of overlap in the anterior section.
Пример 2.Example 2
Пациентка М., 12 лет, диагноз – дистальный прикус (обусловленный ретрогнатией нижней челюсти, с ретрузией верхних резцов).Patient M., 12 years old, diagnosed with a distal bite (due to retrognatia of the lower jaw, with retrusion of the upper incisors).
Цифровые показатели цефалометрического анализа:Digital indicators of cephalometric analysis:
1) (or-gn)×100/(ss' – cc') – 981) (or-gn) × 100 / (ss '- cc') - 98
2) co (n-pg)×100/icm(n-se) – 952) co (n-pg) × 100 / icm (n-se) - 95
3) or (co-go)×100/or (me-com) – 973) or (co-go) × 100 / or (me-com) - 97
4) co (n-ss)×100/fn (n-se) – 1844) co (n-ss) × 100 / fn (n-se) - 184
5) ss (se-ram)×100/(fn (n-se) + fn (me-com)) – 785) ss (se-ram) × 100 / (fn (n-se) + fn (me-com)) - 78
Вывод: горизонтальный тип роста лицевого скелета.Conclusion: the horizontal type of growth of the facial skeleton.
Заключение: горизонтальный тип роста лицевого скелета у растущего пациента затрудняет коррекцию дистального прикуса с удалением премоляров на верхней челюсти. Методом выбора при данной клинической ситуации является коррекция дистального прикуса с выдвижением нижней челюсти с использованием брекет-системы и аппарата Forsus.Conclusion: the horizontal type of growth of the facial skeleton in a growing patient complicates the correction of the distal bite with the removal of premolar on the upper jaw. The method of choice in this clinical situation is the correction of the distal bite with the extension of the lower jaw using the bracket system and the Forsus apparatus.
Таким образом, предлагаемый способ повышает точность определения типа роста лицевого скелета, что обеспечивает точную постановку диагноза, дальнейшее планирование и прогноз ортодонтического лечения.Thus, the proposed method improves the accuracy of determining the type of growth of the facial skeleton, which ensures accurate diagnosis, further planning and prognosis of orthodontic treatment.
Пример 3.Example 3
Пациент К., 24 года, диагноз - аномалия положения отдельных зубов.Patient K., 24 years old, diagnosis - anomaly in the position of individual teeth.
Жалобы на неправильное положения отдельных зубовComplaints about the incorrect position of individual teeth
Цифровые показатели цефалометрического анализа:Digital indicators of cephalometric analysis:
1) (or-gn)×100/(ss' – cc') – 1011) (or-gn) × 100 / (ss '- cc') - 101
2) co (n-pg)×100/icm(n-se) – 842) co (n-pg) × 100 / icm (n-se) - 84
3) or (co-go)×100/or (me-com) – 893) or (co-go) × 100 / or (me-com) - 89
4) co (n-ss)×100/fn (n-se) – 1694) co (n-ss) × 100 / fn (n-se) - 169
5) ss (se-ram)×100/(fn (n-se) + fn (me-com)) – 665) ss (se-ram) × 100 / (fn (n-se) + fn (me-com)) - 66
Вывод: нейтральный тип роста.Conclusion: a neutral type of growth.
Заключение: рекомендовано лечение на несъемной технике (брекет-системе) с целью устранения тортоаномалий зубов 1.2, 2.2, 3.4, 3.5, 3.7.Conclusion: recommended treatment with a fixed technique (bracket system) in order to eliminate tooth anomalies 1.2, 2.2, 3.4, 3.5, 3.7.
Пример 4.Example 4
Пациентка Л., 31 год, диагноз - аномалия положения отдельных зубов, аномалия размеров зубов.Patient L., 31 years old, diagnosis - anomaly in the position of individual teeth, anomaly in tooth size.
Жалобы на неправильное положения отдельных зубов, наличие промежутков между зубами верхней челюсти.Complaints about the incorrect position of individual teeth, the presence of gaps between the teeth of the upper jaw.
Цифровые показатели цефалометрического анализа:Digital indicators of cephalometric analysis:
1) (or-gn)×100/(ss' – cc') – 1141) (or-gn) × 100 / (ss '- cc') - 114
2) co (n-pg)×100/icm(n-se) – 942) co (n-pg) × 100 / icm (n-se) - 94
3) or (co-go)×100/or (me-com) – 903) or (co-go) × 100 / or (me-com) - 90
4) co (n-ss)×100/fn (n-se) – 1804) co (n-ss) × 100 / fn (n-se) - 180
5) ss(se-ram)×100/(fn (n-se) + fn (me-com)) – 695) ss (se-ram) × 100 / (fn (n-se) + fn (me-com)) - 69
Вывод: нейтральный тип роста.Conclusion: a neutral type of growth.
Заключение: рекомендовано лечение на несъемной технике (брекет-системе) с целью устранения неправильного положения зубов 1.1, 1.3, 1.4, создание места под рациональное протезирование в области 1.2, 2.2.Conclusion: recommended treatment with a fixed technique (bracket system) in order to eliminate the incorrect position of the teeth 1.1, 1.3, 1.4, creating a place for rational prosthetics in the area of 1.2, 2.2.
Пример 5.Example 5
Пациентка В., 27 лет, диагноз - аномалия положения отдельных зубов.Patient B., 27 years old, diagnosis - anomaly in the position of individual teeth.
Жалобы на неправильное положения отдельных зубов. Complaints about the incorrect position of individual teeth.
Цифровые показатели цефалометрического анализа:Digital indicators of cephalometric analysis:
1) (or-gn)×100/(ss' – cc') – 1191) (or-gn) × 100 / (ss '- cc') - 119
2) co (n-pg)×100/icm(n-se) – 882) co (n-pg) × 100 / icm (n-se) - 88
3) or (co-go)×100/or (me-com) – 943) or (co-go) × 100 / or (me-com) - 94
4) co (n-ss)×100/fn (n-se) – 1794) co (n-ss) × 100 / fn (n-se) - 179
5) ss (se-ram)×100/(fn (n-se) + fn (me-com)) – 735) ss (se-ram) × 100 / (fn (n-se) + fn (me-com)) - 73
Вывод: нейтральный тип роста.Conclusion: a neutral type of growth.
Заключение: рекомендовано лечение на несъемной технике (брекет-системе) с целью устранения неправильного положения отдельных зубов.Conclusion: treatment with a fixed technique (bracket system) is recommended in order to eliminate the incorrect position of individual teeth.
Пример 6.Example 6
Пациент К., 29 лет, диагноз - аномалия положения отдельных зубов, частичная потеря зубов. Patient K., 29 years old, diagnosis - anomaly in the position of individual teeth, partial loss of teeth.
Жалобы: на отсутствие зуба 2.2. Направлен стоматологом-ортопедом с целью создания оптимального места для протезирования зуба 2.2.Complaints: the absence of a tooth 2.2. Directed by an orthopedic dentist in order to create an optimal place for prosthetics 2.2.
Цифровые показатели цефалометрического анализа:Digital indicators of cephalometric analysis:
1) (or-gn)×100/(ss' – cc') – 1121) (or-gn) × 100 / (ss '- cc') - 112
2) co (n-pg)×100/icm(n-se) – 822) co (n-pg) × 100 / icm (n-se) - 82
3) or (co-go)×100/or (me-com) – 903) or (co-go) × 100 / or (me-com) - 90
4) co (n-ss)×100/fn (n-se) – 1684) co (n-ss) × 100 / fn (n-se) - 168
5) ss (se-ram)×100/(fn (n-se) + fn (me-com)) – 695) ss (se-ram) × 100 / (fn (n-se) + fn (me-com)) - 69
Вывод: нейтральный тип роста.Conclusion: a neutral type of growth.
Заключение: рекомендовано лечение на несъемной технике (брекет-системе) с целью устранения неправильного положения отдельных зубов, создание оптимального места для протезирования зуба 2.2.Conclusion: recommended treatment with a fixed technique (bracket system) in order to eliminate the incorrect position of individual teeth, creating the optimal place for prosthetics 2.2.
Пример 7.Example 7
Пациентка В., 24 года, диагноз - аномалия положения отдельных зубов.Patient B., 24 years old, diagnosis - anomaly in the position of individual teeth.
Жалобы: на неправильное положение отдельных зубов.Complaints: on the wrong position of individual teeth.
Цифровые показатели цефалометрического анализа:Digital indicators of cephalometric analysis:
1) (or-gn)×100/(ss' – cc') – 1051) (or-gn) × 100 / (ss '- cc') - 105
2) co (n-pg)×100/icm(n-se) – 872) co (n-pg) × 100 / icm (n-se) - 87
3) or (co-go)×100/or (me-com) – 863) or (co-go) × 100 / or (me-com) - 86
4) co (n-ss)×100/fn (n-se) – 1604) co (n-ss) × 100 / fn (n-se) - 160
5) ss (se-ram)×100/(fn (n-se) + fn(me-com)) – 695) ss (se-ram) × 100 / (fn (n-se) + fn (me-com)) - 69
Вывод: нейтральный тип роста.Conclusion: a neutral type of growth.
Заключение: рекомендовано лечение на несъемной технике (брекет-системе) с целью устранения неправильного положения отдельных зубов.Conclusion: treatment with a fixed technique (bracket system) is recommended in order to eliminate the incorrect position of individual teeth.
Пример 8. Example 8
Пациентка Я., 27 лет, диагноз - аномалия положения отдельных зубов, аномалия формы зубной дуги нижней челюсти. Patient I., 27 years old, diagnosis - anomaly in the position of individual teeth, anomaly in the shape of the dental arch of the lower jaw.
Жалобы: на неправильное положение отдельных зубов.Complaints: on the wrong position of individual teeth.
Цифровые показатели цефалометрического анализа:Digital indicators of cephalometric analysis:
1) (or-gn)×100/(ss' – cc') – 1171) (or-gn) × 100 / (ss '- cc') - 117
2) co(n-pg)×100/icm(n-se) – 882) co (n-pg) × 100 / icm (n-se) - 88
3) or(co-go)×100/or(me-com) – 953) or (co-go) × 100 / or (me-com) - 95
4) co(n-ss)×100/fn(n-se) – 1744) co (n-ss) × 100 / fn (n-se) - 174
5) ss(se-ram)×100/(fn (n-se) + fn(me-com)) – 705) ss (se-ram) × 100 / (fn (n-se) + fn (me-com)) - 70
Вывод: нейтральный тип роста.Conclusion: a neutral type of growth.
Заключение: рекомендовано лечение на несъемной технике (брекет-системе) с целью устранения неправильного положения отдельных зубов, нормализации формы зубной дуги нижней челюсти.Conclusion: treatment with a fixed technique (bracket system) is recommended in order to eliminate the incorrect position of individual teeth, normalize the shape of the dental arch of the lower jaw.
Пример 9.Example 9
Пациент А., 28лет, диагноз - аномалия положения отдельных зубов.Patient A., 28 years old, diagnosis - anomaly in the position of individual teeth.
Жалобы: на неправильное положение отдельных зубов.Complaints: on the wrong position of individual teeth.
Цифровые показатели цефалометрического анализа:Digital indicators of cephalometric analysis:
1) (or-gn)×100/(ss' – cc') – 1121) (or-gn) × 100 / (ss '- cc') - 112
2) co(n-pg)×100/icm(n-se) – 892) co (n-pg) × 100 / icm (n-se) - 89
3) or(co-go)×100/or(me-com) – 923) or (co-go) × 100 / or (me-com) - 92
4) co(n-ss)×100/fn(n-se) – 1694) co (n-ss) × 100 / fn (n-se) - 169
5) ss(se-ram)×100/(fn(n-se) + fn(me-com)) – 755) ss (se-ram) × 100 / (fn (n-se) + fn (me-com)) - 75
Вывод: нейтральный тип роста.Conclusion: a neutral type of growth.
Заключение: рекомендовано лечение на несъемной технике (брекет-системе) с целью устранения неправильного положения отдельных зубов.Conclusion: treatment with a fixed technique (bracket system) is recommended in order to eliminate the incorrect position of individual teeth.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2019121589A RU2717273C1 (en) | 2019-07-10 | 2019-07-10 | Method of facial skeleton growth type estimation |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2019121589A RU2717273C1 (en) | 2019-07-10 | 2019-07-10 | Method of facial skeleton growth type estimation |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2717273C1 true RU2717273C1 (en) | 2020-03-19 |
Family
ID=69898703
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2019121589A RU2717273C1 (en) | 2019-07-10 | 2019-07-10 | Method of facial skeleton growth type estimation |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2717273C1 (en) |
Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| SU843971A1 (en) * | 1978-01-09 | 1981-07-07 | Калининский Государственный Медицинскийинститут | Method of finding anthropometric points |
| RU2120235C1 (en) * | 1997-08-25 | 1998-10-20 | Московский медицинский стоматологический институт | Method for predicting facial skeleton bones growth direction |
| RU2193350C1 (en) * | 2001-06-05 | 2002-11-27 | Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова | Method and plotting board for evaluating teleradiogram of head in lateral projection |
| RU2582818C2 (en) * | 2014-08-14 | 2016-04-27 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Казанский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Preliminary differential diagnostic technique for dento-facial anomalies and deformities |
| CN110115595A (en) * | 2019-05-17 | 2019-08-13 | 上海交通大学医学院附属第九人民医院 | A kind of correction x-ray cephalometry is with respect to line-spacing analytic approach |
-
2019
- 2019-07-10 RU RU2019121589A patent/RU2717273C1/en active
Patent Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| SU843971A1 (en) * | 1978-01-09 | 1981-07-07 | Калининский Государственный Медицинскийинститут | Method of finding anthropometric points |
| RU2120235C1 (en) * | 1997-08-25 | 1998-10-20 | Московский медицинский стоматологический институт | Method for predicting facial skeleton bones growth direction |
| RU2193350C1 (en) * | 2001-06-05 | 2002-11-27 | Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова | Method and plotting board for evaluating teleradiogram of head in lateral projection |
| RU2582818C2 (en) * | 2014-08-14 | 2016-04-27 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Казанский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Preliminary differential diagnostic technique for dento-facial anomalies and deformities |
| CN110115595A (en) * | 2019-05-17 | 2019-08-13 | 上海交通大学医学院附属第九人民医院 | A kind of correction x-ray cephalometry is with respect to line-spacing analytic approach |
Non-Patent Citations (3)
| Title |
|---|
| JEDRZEJOWSKA Z.K. Craniometry and mathematical calculations as a method for viscero-cranium profile determination. Forensic Science International. 2001,117, p.145-151 * |
| КРАЕВСКАЯ Н.С. и др. Анализ диагностического исследования боковых телерентгенограмм у лиц с дистальной окклюзией в возрасте 11-14 лет. Главный врач Юга России, 2018, 26, стр. 13-14. * |
| КРАЕВСКАЯ Н.С. и др. Анализ диагностического исследования боковых телерентгенограмм у лиц с дистальной окклюзией в возрасте 11-14 лет. Главный врач Юга России, 2018, 26, стр. 13-14. JEDRZEJOWSKA Z.K. Craniometry and mathematical calculations as a method for viscero-cranium profile determination. Forensic Science International. 2001,117, p.145-151. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| ES2786197T3 (en) | System and method to determine an orthodontic diagnostic analysis of a patient | |
| Burstone | Diagnosis and treatment planning ofpatients with asymmetries | |
| Shkarin et al. | Occlusal plane orientation in patients with dentofacial anomalies based on morphometric cranio-facial measurements | |
| Ferro et al. | Transverse maxillary arch form and mandibular asymmetry in patients with posterior unilateral crossbite | |
| CN113827362B (en) | Tooth movement evaluation method based on alveolar bone morphology under curve natural coordinate system | |
| Huang et al. | Cone-beam computed tomographic evaluation of the temporomandibular joint and dental characteristics of patients with Class II subdivision malocclusion and asymmetry | |
| CN114431989A (en) | Target arch curve-based coordinate system establishing method, automatic tooth arrangement method and tooth movement evaluation method | |
| RU2360604C1 (en) | Way of diagnostics of anomalies of dentoalveolar system | |
| CN113907903A (en) | Design method for implant position in edentulous area by using artificial intelligence technology | |
| Winitsky et al. | 3‐D tooth movement adjacent to single anterior implants and esthetic outcome. A 14‐to 20‐year follow‐up study | |
| Ahila et al. | Evaluation of the correlation of ramus height, gonial angle, and dental height with different facial forms in individuals with deep bite disorders | |
| Kim et al. | Mandibular asymmetry types and differences in dental compensations of Class III patients analyzed with cone-beam computed tomography | |
| JP7170933B2 (en) | Virtual occlusion model for dental treatment | |
| Faber | The differential diagnosis and treatment of crossbites | |
| RU2653792C1 (en) | Method of determining the form of the dental arc | |
| JP2001276098A (en) | Occlusion adjusting gage plate | |
| RU2717273C1 (en) | Method of facial skeleton growth type estimation | |
| Lysy et al. | Lip sucking habit and associated craniofacial differences in a set of monozygotic twins | |
| Hosseini | A comparison of skeletal, dental changes in Class II patients treated with Invisalign® with Mandibular Advancement and Herbst appliance | |
| RU2804177C1 (en) | Method for diagnosing dental narrowing in transversal direction | |
| RU2819992C1 (en) | Method for x-ray determination of value of distalisation of first molars of upper jaw | |
| RU2784289C1 (en) | Method for objective and subjective quantitative rating of the quality of orthodontic treatment | |
| RU2798059C1 (en) | Method of the treatment of cross occlusion with narrowing of the upper jaw and displacement of the lower jaw to the side in preschool children | |
| RU226096U1 (en) | SINGLE-SIDED ACTIVATOR CAP FOR VERTICALIZATION OF THE LOWER JAW | |
| RU207849U1 (en) | A device for biometric measurements of the narrowing of the upper and lower jaws, taking into account the height of the fornix of the hard palate in children and adolescents with connective tissue dysplasia |