RU2717219C1 - Способ устранения асимметрии скорости кровотока по брахиоцефальным артериям с использованием мануальной терапии - Google Patents

Способ устранения асимметрии скорости кровотока по брахиоцефальным артериям с использованием мануальной терапии Download PDF

Info

Publication number
RU2717219C1
RU2717219C1 RU2019116047A RU2019116047A RU2717219C1 RU 2717219 C1 RU2717219 C1 RU 2717219C1 RU 2019116047 A RU2019116047 A RU 2019116047A RU 2019116047 A RU2019116047 A RU 2019116047A RU 2717219 C1 RU2717219 C1 RU 2717219C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
blood flow
arteries
massage
area
patient
Prior art date
Application number
RU2019116047A
Other languages
English (en)
Inventor
Сергей Викторович Пономарев
Original Assignee
Сергей Викторович Пономарев
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Сергей Викторович Пономарев filed Critical Сергей Викторович Пономарев
Priority to RU2019116047A priority Critical patent/RU2717219C1/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2717219C1 publication Critical patent/RU2717219C1/ru

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61HPHYSICAL THERAPY APPARATUS, e.g. DEVICES FOR LOCATING OR STIMULATING REFLEX POINTS IN THE BODY; ARTIFICIAL RESPIRATION; MASSAGE; BATHING DEVICES FOR SPECIAL THERAPEUTIC OR HYGIENIC PURPOSES OR SPECIFIC PARTS OF THE BODY
    • A61H1/00Apparatus for passive exercising; Vibrating apparatus; Chiropractic devices, e.g. body impacting devices, external devices for briefly extending or aligning unbroken bones
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61HPHYSICAL THERAPY APPARATUS, e.g. DEVICES FOR LOCATING OR STIMULATING REFLEX POINTS IN THE BODY; ARTIFICIAL RESPIRATION; MASSAGE; BATHING DEVICES FOR SPECIAL THERAPEUTIC OR HYGIENIC PURPOSES OR SPECIFIC PARTS OF THE BODY
    • A61H23/00Percussion or vibration massage, e.g. using supersonic vibration; Suction-vibration massage; Massage with moving diaphragms

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Pain & Pain Management (AREA)
  • Physical Education & Sports Medicine (AREA)
  • Rehabilitation Therapy (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Percussion Or Vibration Massage (AREA)

Abstract

Изобретение относится к медицине, а именно мануальной терапии, может быть использовано как вспомогательный метод при прохождении курса лекарственной терапии, для улучшения клинического состояния пациентов с ишемическими состояниями головного мозга. Для этого выполняют массаж поглаживающими движениями по ходу ременной мышцы шеи и трапециевидной мышцы. Массажные движения осуществляют в форме эллипс. При этом увеличивают давление до 1,5-2 паскалей в крайних точках его большой оси, одна из которых расположена в области соединения позвоночника с черепом, а вторая - в области второго-третьего грудного позвонка. Длительность одного цикла не более секунды. Количество циклов на сеанс 200-300. Способ позволяет выравнивать скорость кровотока по брахиоцефальным артериям. Повышает эффективность лечения, применим в амбулаторных условиях. 1 з.п. ф-лы, 2 пр., 1 табл.

Description

Изобретение относится к медицине, а именно мануальной терапии, может быть использовано как вспомогательных эффект при выполнении курса лекарственной терапии, улучшения клинического состояния пациентов с ишемическими состояниями головного мозга.
Нарушения мозгового кровообращения (НМК) являются актуальной проблемой современной медицины. Даже при условии использования высокотехнологичной диагностики и лечения, патология развивается ежегодно у 15 млн. человек, треть из которых погибает.
Хирургическая коррекция кровотока по сонным артериям проводится при помощи открытого оперативного вмешательства - каротидной эндартерэктомии или эндоваскулярно - при помощи баллонной ангиопластики (Вишнякова М.В. Комплексная лучевая диагностика окклюзирующих поражений внутренних сонных артерий в определении тактики ведения пациентов: автореф. дисс… д.м.н., Москва 2019).
Основными методами лечения патологии нарушений симметрии кровотока по сосудам шеи являются фармакологические и хирургические, однако эффективность мануальных лечебных приемов также отмечена отечественными авторами (Новосельцев С.В. Спондилогенно-краниальная недостаточность мозгового кровообращения в вертебрально-базилярном бассейне и ее коррекция: автореф. дисс… к.м.н., Санкт-Петербург, 2004). При этом учитывается сложный характер кровообращения, в котором принимают участие, как экстра-, так и интракраниальные механизмы. Однако несмотря на многолетний опыт мануального лечения синдрома вертебральнобазилярной недостаточности, следует отметить, что возможности данного способа лечения пока не определены в полном объеме.
Кроме того, эффект от назначения внутривенной фармакотерапии в реабилитационном периоде ишемического инсульта и при других нарушения мозгового кровотока часто оказывается недостаточным, поскольку кровоснабжение правого и левого полушария, обеспечивающего объем поступления лекарственных средств к ишемизированным тканям, оказывается неодинаковым. Устранить такую диспропорцию можно путем выравнивания кровотока по право- и левосторонними сосудам шеи.
Известен способ В.П. Забелы массажа тела человека (пат. RU 2448673). Способ включает циклическое осуществление массажных приемов: поверхностное поглаживание - нежнейшее прикосновение и скольжение руками по телу; раскачивание - постепенное попеременное раскачивание и смещение различных частей тела пациента; елочка - возвратно-поступательные движения рук и круговое движение кистей от ягодиц к шее и обратно.
Поверхностное поглаживание выполняют в начале каждого цикла всегда при слабой силе воздействия, остальные приемы - в произвольной последовательности, изменяя силу воздействия ладоней массажиста в каждом цикле - вначале выполняют приемы при слабой силе воздействия, затем при средней, сильной, средней и снова при слабой силе воздействия.
Недостатки способа: направлен на обеспечение работоспособности массажиста, не учитывает особенности кровотока по сосудам шеи пациента.
Известен способ оценки кровообращения головного мозга и нарушений кровотока (заявка RU 2007131031, включающий измерение у пациента массы тела, концентрации гемоглобина в крови, измерения интервала RR по записи электрокардиограммы и измерения ЧСС, измерение церебральным оксиметром насыщения кислородом венозной крови, оттекающей от головного мозга, на лобной поверхности в зоне проекции фронтального венозного синуса мозга, измерение насыщения кислородом артериальной крови, измерение ультразвуковым. Допплеровским флоуметром диаметров левой и правой внутренней сонной артерии, правой и левой позвоночной артерии и измерение линейной скорости крови. Способ позволяет оценить общий кровоток по сосудам, питающим головной мозг, однако трудоемок, требует длительного времени и измерения большого объема исходных параметров пациента.
Известен способ мануальной терапии вертеброневрологических синдромов (пат. RU 2325892). Способ может использоваться в комплексной терапии больных с тяжелыми компрессионно-сосудистыми синдромами позвоночника. Обеспечивают полную мышечную релаксацию всего тела путем внутривенного наркоза. После выключения сознания и полной релаксации проводят одномоментно коррекцию заинтересованных отделов позвоночника путем одномоментного тракционно-импульсного воздействия на позвоночник пациента с последующей временной фиксацией заинтересованных отделов. Способ обеспечивает сокращение сроков лечения, снятие болевой "доминанты" и рефлекторного патологического статико-динамического стереотипа в центральной нервной системе и в коре головного мозга.
Недостатки способа: использование средств для наркоза может оказать негативное воздействие на пациента. Способ не позволяет целенаправленно регулировать кровоток по сосудам, питающим головной мозг.
Известен способ восстановления и оздоровления пациента путем системного воздействия на организм с использованием остеопатических приемов по методу "ИВ" (пат. RU 2431456).
Способ подразумевает воздействие на пациента осуществляют в положении его лежа на животе последовательным проведением техники массажа паравертебральной зоны, начинают, надавливая слева затем справа от пациента одной рукой на голову пациента, другой на его шею, с одновременным поворотом головы в противоположную сторону от воздействия.
Миофасциальный релиз головы и шеи, поясничного, грудного отделов, крестцово-подвздошного сустава проводят в течение 10 минут, контрольную позиционную диагностику дисфункций с окончательным их устранением проводят в течение 5 минут. Гимнастику, укрепляющую мышечно-связочный аппарат, проводят в течение 10 минут. Все процедуры способа проводят в 9 сеансов через день. Способ устраняет дисфункции опорно-двигательного аппарата.
Способ направлен на общее воздействие на организм, не позволяет получить эффект в области сосудов шеи.
Известны способы защиты головного мозга от гипоксии (пат. RU №94003798, Способ защиты головного мозга от циркуляторной гипоксии), предусматривающий внутривенное введение 1 мг даларгина, разведенного в 2-3 мл физиологического раствора. Через 2 мин - времени начала действия нейропептида, кровоток в оперируемой артерии выключается путем наложения сосудистых зажимов или специальных пружинных клипсов на проксимальный и дистальный участки сосуда, после чего выполняется необходимый вид реконструктивной операций, направленной на устранение основного патогенетического фактора ишемической болезни головного мозга. Способ сопряжен с инвазивными вмешательствами, не может быть осуществлен вне операционной.
Известен способ лечения шейного остеохондроза с сопутствующим синдромом позвоночной артерии. Авторы предлагают выявлять отклонения положения остистых отростков позвонков на уровне С1-С3, С5-С7, выполнять воздействие на смещенные остистые отростки позвонков, восстанавливающее положения позвонков, а само воздействие осуществляют от каудального в краниальном направлении, что корректирует кровоток по вертебральным сосудам.
Способ требует длительного дорогостоящего обследования пациента, травмаопасен.
Таким образом, на сегодняшний день из уровня техники не известны приемы, позволяющие щадящим образом с использованием физиотерапии, в частности массажа, устранять асимметрию кровотока по брахиацефальным артериям.
Технический результат - выравнивание скорости кровотока по брахиацефальным артериям в амбулаторных условиях без использования инвазивных методов, сокращение финансовых затрат, повышение эффективности лечения пациентов.
Технический результат достигают следующим образом. Выполняют ультразвуковое исследование (УЗИ) брахицефальных артерий с определением следующих показателей: скорость кровотока по общей сонной, внутренней сонной, наружной сонной, позвоночной в сегменте V2 и позвоночной в сегменте V1 артериях справа и слева. Фиксирую полученные результаты, оценивают степень асимметрии суммарной скорости кровотока по всем артериям справой и левой стороны шеи.
Выполняют массаж по предложенной методике. Через 10-15 минут после завершения процедуры массажа повторно оценивают скорости кровотока по каждой из брахиоцефальных артерий и суммарную скорость кровотока по ним справой и левой стороны. Асимметрия скорости кровотока справа и слева после массажа составляет не более 5%, что позволяет получить более высокий эффект при выполнении внутривенных инъекций лекарственных средств, улучшает общее самочувствие пациентов.
Техника выполнения массажа, разработанная врачом Пономаревым Сергеем Викроровичем заключается в следующем.
Пациент в положении сидя. Выполняют Массаж легкими поглаживающими движениями в форме эллипса по ходу ременной мышцы шеи и трапециевидной мышцы с усилием в крайних точках большой оси эллипса, одна из которых расположена в области соединения позвоночника с черепом, вторая в области второго-третьего грудного позвонка. Давление руки массажиста на ткани тела пациента в этих точках увеличивается до 1,5 до 2 паскалей. Длительность одного цикла не более секунды, количество циклов на сеанс 200-300.
В процессе выполнения процедуры одна рука массажиста осуществляет усилие в области соединения позвоночника с черепом вторая рука, наложенная на лоб пациента, осуществляет отклонение головы кзади с амплитудой 3-5 см. В момент, когда рука массажиста опускается в крайнюю точку большой оси эллипса в районе грудных позвонков, вторая отклоняет голову кпереди с амплитудой 3-5 см. Эффект выравнивания скорости кровотока по правосторонним и левосторонним брахиоцефальным артериям сохраняется от 2-х до 5-ти часов.
Эффект подтвержден на 183 пациентах с клинически подтвержденными преходящими транзиторными церебральными ишемическими приступами, обратившимися за помощью в период ремиссии заболевания.
Данные о параметрах кровотока по брахиоцефальным артериям, полученные при помощи аппарата УЗИ-диагностики GE Logiq S8 представлены в таблице.
Figure 00000001
Таким образом, предложены новые приемы выполнения массажных движений в области мышц задней поверхности шеи, которые позволили получить эффект сокращения степени выраженности скорости кровотока по брахиоцефальным артериям.

Claims (2)

1. Способ устранения асимметрии скорости кровотока по брахиоцефальным артериям с использованием мануальной терапии, включающий выполнение массажа поглаживающими движениями по ходу ременной мышцы шеи и трапециевидной мышцы, отличающийся тем, что массажные движения осуществляют в форме эллипса, увеличивают давление до 1,5-2 паскалей в крайних точках его большой оси, одна из которых расположена в области соединения позвоночника с черепом, вторая в области второго-третьего грудного позвонка; длительность одного цикла не более секунды, количество циклов на сеанс 200-300.
2. Способ по п. 1, отличающийся тем, что при выполнении процедуры одна рука массажиста увеличивают давление в области соединения позвоночника с черепом вторая рука, наложенная на лоб пациента, осуществляет отклонение головы кзади с амплитудой 3-5 см; в момент, когда рука массажиста опускается в крайнюю точку большой оси эллипса в районе грудных позвонков, вторая отклоняет голову кпереди с амплитудой 3-5 см.
RU2019116047A 2019-05-24 2019-05-24 Способ устранения асимметрии скорости кровотока по брахиоцефальным артериям с использованием мануальной терапии RU2717219C1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2019116047A RU2717219C1 (ru) 2019-05-24 2019-05-24 Способ устранения асимметрии скорости кровотока по брахиоцефальным артериям с использованием мануальной терапии

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2019116047A RU2717219C1 (ru) 2019-05-24 2019-05-24 Способ устранения асимметрии скорости кровотока по брахиоцефальным артериям с использованием мануальной терапии

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2717219C1 true RU2717219C1 (ru) 2020-03-18

Family

ID=69898827

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2019116047A RU2717219C1 (ru) 2019-05-24 2019-05-24 Способ устранения асимметрии скорости кровотока по брахиоцефальным артериям с использованием мануальной терапии

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2717219C1 (ru)

Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2180207C1 (ru) * 2000-10-11 2002-03-10 Тверская государственная медицинская академия Способ лечения вертебрально-базилярной недостаточности
RU2447876C2 (ru) * 2010-06-29 2012-04-20 Виктория Николаевна Тян Способ лечения хронической вертебробазилярной недостаточности
CN105853759A (zh) * 2015-01-20 2016-08-17 上海市嘉定区中医医院 一种中药组合物、其提取物、其制剂、其制备方法及应用

Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2180207C1 (ru) * 2000-10-11 2002-03-10 Тверская государственная медицинская академия Способ лечения вертебрально-базилярной недостаточности
RU2447876C2 (ru) * 2010-06-29 2012-04-20 Виктория Николаевна Тян Способ лечения хронической вертебробазилярной недостаточности
CN105853759A (zh) * 2015-01-20 2016-08-17 上海市嘉定区中医医院 一种中药组合物、其提取物、其制剂、其制备方法及应用

Non-Patent Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
Rennert R.C. et all. Extracranial-to-Intracranial Bypass for Refractory Vertebrobasilar Insufficiency. World Neurosurg. 2019 Jun;126:552-559. doi: 10.1016/j.wneu.2019.03.184. *
АНТОНОВ Г.И. и др. Хирургическая коррекция стенозирующих поражений брахиоцефального ствола, подключичной и позвоночной артерий в лечении вертебробазилярной недостаточности. Нейрохирургия. 2008; 1. С. 25-32. *
АНТОНОВ Г.И. и др. Хирургическая коррекция стенозирующих поражений брахиоцефального ствола, подключичной и позвоночной артерий в лечении вертебробазилярной недостаточности. Нейрохирургия. 2008; 1. С. 25-32. БОЙКО А. и др. Патогенетический подход к лечению больных с вертебробазилярной недостаточностью. Врач. 2005; 11. С. 7-12. Rennert R.C. et all. Extracranial-to-Intracranial Bypass for Refractory Vertebrobasilar Insufficiency. World Neurosurg. 2019 Jun;126:552-559. doi: 10.1016/j.wneu.2019.03.184. *
БОЙКО А. и др. Патогенетический подход к лечению больных с вертебробазилярной недостаточностью. Врач. 2005; 11. С. 7-12 *

Similar Documents

Publication Publication Date Title
RU2717219C1 (ru) Способ устранения асимметрии скорости кровотока по брахиоцефальным артериям с использованием мануальной терапии
RU2410072C1 (ru) Способ лечения структурных и функциональных нарушений в тканях человека
RU2310431C1 (ru) Способ профилактики и лечения детей с использованием остеопатических приемов по методу доктора артемова
RU2638784C1 (ru) Способ лечения миофасциальных болей в мышцах шеи по Гурову-Левину
RU2653787C2 (ru) Способ профилактики и лечения хронической боли в нижней части спины
RU2506970C1 (ru) Способ восстановительного лечения больных с нижним моно- и парапарезом с повреждением периферического нерва
RU2725688C1 (ru) Способ лечения поясничных болей в скелетных мышцах при протрузии поясничного отдела позвоночника.
RU2728099C1 (ru) Способ восстановительного лечения поражений в краниовертебральном сочленении позвоночника на уровне сустава С0/С1
RU2306916C2 (ru) Способ комплексного восстановительного лечения больных остеохондрозом
RU2430713C2 (ru) Способ лечения дисциркуляторной энцефалопатии
RU2543286C1 (ru) Способ лечения детей с последствиями травмы верхних и нижних конечностей
RU2297820C2 (ru) Способ лечения цереброваскулярной болезни
Sharova et al. Bioinformation technologies in the complex assessment and correction of cerebral hemodynamic impairments in judo-fighters with cervical dorsopathy
RU2611908C1 (ru) Способ восстановления и оздоровления пациента с использованием балансировки мышечно-фасциально-висцеральных цепей подходом через основание черепа
RU2312650C1 (ru) Способ лечения остеохондроза позвоночника с неврологическими осложнениями
RU2793418C2 (ru) Способ реабилитации пациентов, перенесших коронавирусную пневмонию COVID-19
RU2723728C1 (ru) Способ восстановления и оздоровления пациента краниосакральными приёмами по Углову
RU2797103C1 (ru) Способ проведения массажа
RU2737494C1 (ru) Способ лечения миопии слабой и средней степени
RU2239403C1 (ru) Способ лечения нестабильности шейного отдела позвоночника
RU2797106C2 (ru) Способ лечения биомеханических нарушений краниовертебрального перехода с0-с1, с1-с2 у детей раннего детского возраста до 6 месяцев
RU2257879C1 (ru) Способ лечения нефроптоза и нефросклероза
Utti et al. Blood pressure and pulse rate changes associated with cervical traction
RU2402312C1 (ru) Способ оздоровления женщин зрелого возраста
RU2279869C2 (ru) Способ лечения поясничного остеохондроза при синдроме грушевидной мышцы